Hôn mê: triệu chứng, nguyên nhân, cách điều trị, cách điều trị, v.v. & bull; chào bạn khỏe mạnh

Định nghĩa dấu phẩy

Hôn mê là một thuật ngữ mô tả tình trạng bất tỉnh của một bệnh nhân không thể đưa ra bất kỳ phản ứng nào với môi trường xung quanh.

Ngoài bất tỉnh, một người hôn mê hầu như không có hoạt động não bộ nào. Điều này có nghĩa là bệnh nhân hôn mê cũng không thể phản ứng với âm thanh, xúc giác và cảm giác đau.

Bệnh nhân hôn mê sẽ tỉnh lại theo thời gian. Mặc dù vậy, mỗi bệnh nhân phải mất một khoảng thời gian khác nhau để cuối cùng có sự tự nhận thức.

Một số có thể mất vài tuần, nhưng một số đã ở trong tình trạng này trong nhiều năm. Việc bệnh nhân tỉnh lại nhanh chóng hay không phụ thuộc vào vùng não đã bị tổn thương và còn bao nhiêu vùng não còn hoạt động.

Hôn mê có thể do nhiều nguyên nhân, từ lạm dụng thuốc, các vấn đề về chuyển hóa, rối loạn hệ thần kinh trung ương, đột quỵ, thoát vị, thiếu oxy, hạ thân nhiệt, hoặc do chấn thương gây ra chấn thương.

Tất nhiên, hôn mê là một trường hợp khẩn cấp, vì vậy tình trạng này phải được điều trị ngay lập tức để cứu tính mạng và chức năng não của bệnh nhân.

Tuy nhiên, tình trạng hôn mê cũng có thể xảy ra do vô tình sử dụng thuốc hóa học cho các mục đích y tế. Ví dụ, để cứu bệnh nhân khỏi cảm giác đau đớn trong quá trình hồi phục của một bệnh lý nào đó.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Bất cứ ai cũng có thể gặp phải tình trạng này, từ trẻ mới biết đi cho đến người già. Do đó, hãy cố gắng nhạy cảm với những điều khác nhau xảy ra với cơ thể của bạn để tránh tình trạng này.

Nếu bạn cảm thấy có điều gì đó không ổn trong cơ thể, đừng ngần ngại nhờ bác sĩ kiểm tra.

Các dấu hiệu và triệu chứng của hôn mê

Để xác định xem người gần nhất có bị hôn mê hay không, hãy thử xem có bất kỳ triệu chứng hoặc dấu hiệu hôn mê nào xuất hiện hay không, chẳng hạn như:

• Đôi mắt nhắm.
• Đồng tử của mắt không thể phản ứng với ánh sáng.
• Không có cử động ở chân.
• Không có phản ứng với cơn đau.
• Thở không đều.

Không phải tất cả các triệu chứng hôn mê đều có thể xảy ra. Nếu bạn biết người thân của mình có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, tốt hơn hết bạn nên đến ngay bác sĩ hoặc bệnh viện gần nhất để được điều trị ngay.

Nguyên nhân của hôn mê

Hôn mê có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm:

1. Chấn thương sọ não

Tổn thương não có thể cản trở chức năng bình thường của não. Tình trạng này có thể xảy ra do tai nạn xe cộ hoặc do hành vi bạo lực nhắm vào người đứng đầu. Trên thực tế, não của bạn có thể bị thương nếu bạn va phải vật gì đủ mạnh.

Có một số đặc điểm của chấn thương não, một trong số đó là mất nhận thức về bản thân, mất trí nhớ hoặc rối loạn thần kinh như yếu cơ và các vấn đề về thị lực.

Các triệu chứng của tình trạng này khác nhau, một số nhẹ, trung bình và nặng. Thông thường, điều này phụ thuộc vào tổn thương của não. Ở mức độ nặng hơn, chấn thương sọ não có thể khiến bệnh nhân hôn mê và tử vong.

2 cú đánh

Tai biến mạch máu não được chia thành hai loại, đó là đột quỵ do tắc nghẽn và đột quỵ do chảy máu. Đột quỵ do tắc nghẽn hay còn gọi là đột quỵ do thiếu máu cục bộ, là một dạng đột quỵ xảy ra do tắc nghẽn mạch máu trong não.

Trong khi đó, đột quỵ chảy máu hay còn gọi là đột quỵ xuất huyết là đột quỵ do chảy máu trong não. Cả hai đều có thể gây tắc nghẽn hoặc giảm lưu lượng máu lên não.

Ở mức độ nặng, cả hai loại đột quỵ đều có thể khiến người bệnh hôn mê một lúc do não không nhận đủ máu nên không thể nhận đủ oxy và các chất dinh dưỡng cần thiết.

3. Khối u não

Các khối u thực sự có thể xuất hiện ở bất cứ đâu. Tuy nhiên, nếu khối u hiện diện trong não, đặc biệt là nếu nó lớn, nó có thể gây ra nhiều vấn đề khác nhau. Bắt đầu từ các vấn đề về trí nhớ, rối loạn thăng bằng, chảy máu trong não, mất các chức năng của cơ thể, đến hôn mê.

4. Bệnh tiểu đường

Một trong những biến chứng có thể xảy ra do bệnh tiểu đường là hôn mê. Tình trạng này bao gồm những trường hợp có thể gây nguy hiểm đến tính mạng, đặc biệt là khi hôn mê thường xảy ra do lượng đường trong máu quá cao hoặc quá thấp.

Khi gặp tình trạng này, bạn đang vô thức và không có khả năng phản ứng với môi trường xung quanh. Nếu tình trạng này không được điều trị ngay lập tức, nó có thể gây tử vong cho sức khỏe của bạn.

5. Nhiễm trùng não

Nhiễm trùng não như viêm não (viêm não) và viêm màng não (viêm màng não) có thể gây sưng tấy một vùng não, tủy sống hoặc mô bao quanh não.

Nhiễm trùng đã được xếp vào loại nghiêm trọng có khả năng gây tổn thương não hoặc hôn mê.

6. Động kinh

Co giật là tình trạng rối loạn điện không được kiểm soát và xảy ra đột ngột trong não. Tình trạng này có thể gây ra những thay đổi về thái độ, vận động, cảm giác đến nhận thức về bản thân. Do đó, bạn có thể bị hôn mê sau cơn động kinh.

7. Thiếu oxy

Bạn đã bao giờ chứng kiến ​​một người vừa được cứu sau khi chết đuối trên biển và bất tỉnh chưa? Trong tình trạng này, người bệnh hôn mê do thiếu oxy lên não.

Nó cũng có thể xảy ra với những người gần đây đã bị đau tim.

8. Đầu độc

Thường xuyên tiếp xúc với các chất độc hại như carbon monoxide có thể gây tổn thương não và hôn mê. Điều này có nghĩa là bạn càng thường xuyên tiếp xúc với những chất này, nguy cơ phát triển tình trạng này càng cao.

9. Dùng ma túy và uống rượu quá mức

Làm mọi thứ quá mức đều không tốt. Điều này cũng áp dụng cho thói quen uống rượu hoặc ma túy.

Mặc dù thuốc là thuốc do bác sĩ kê đơn, bạn cũng không nên dùng thuốc liên tục hoặc quá mức vì nó có thể khiến bạn hôn mê.

Các yếu tố nguy cơ gây hôn mê

Ngoài nguyên nhân, có những điều kiện khác có thể làm tăng nguy cơ phát triển tình trạng này. Trong số đó:

• Ốm nặng.
• Bệnh tiểu đường.
• Bệnh tim.
• Các vấn đề về gan hoặc thận.
• Cơ thể có xu hướng hình thành cục máu đông.
• Tiếp xúc với các chất độc hại, chẳng hạn như carbon dioxide.
• Ung thư.
• Đang hóa trị.

Trong khi đó, các yếu tố nguy cơ có thể làm tăng khả năng bị chấn thương não, một trong những nguyên nhân chính dẫn đến hôn mê, là:

• Đang di chuyển bằng xe ở tốc độ cao.
• Thiếu ngủ.
• Tôi đã bị chấn thương não trước đây.

Chẩn đoán bệnh nhân hôn mê

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Nếu người gần bạn nhất bị hôn mê, rất có thể bác sĩ sẽ cần nhiều thông tin về bệnh nhân để giúp xác định phương pháp điều trị thích hợp.

Bạn có thể phải chuẩn bị bất kỳ thông tin nào mà bác sĩ sẽ cần. Do đó, hãy chuẩn bị một loạt các câu hỏi có thể có từ bác sĩ mà bạn có thể phải trả lời.

Thông thường, bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về tình trạng của bệnh nhân trước khi hôn mê, như sau:

• Các triệu chứng xuất hiện trước khi hôn mê, chẳng hạn như nôn mửa hoặc đau đầu.
• Thông tin chi tiết về mức độ ý thức của bệnh nhân trước khi hôn mê, cho dù giảm từ từ hoặc mất ý thức đột ngột.
• Bệnh sử của bệnh nhân, bao gồm các bệnh khác nhau, chẳng hạn như đột quỵ hoặccơn thiếu máu cục bộ thoáng qua(TIA).
• Những thay đổi gần đây xảy ra trong thái độ hoặc tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.
• Các loại thuốc bệnh nhân sử dụng, bao gồm thuốc do bác sĩ kê đơn và thuốc tự mua ở hiệu thuốc.

Sau đó, bác sĩ mới tiến hành một số xét nghiệm để chẩn đoán kỹ lưỡng tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Các bài kiểm tra này bao gồm:

1. Kiểm tra thể chất

Trong thực tế, các bài kiểm tra thể chất thường được thực hiện bằng cách:

• Kiểm tra các chuyển động và phản xạ của cơ thể bệnh nhân, phản ứng với cơn đau và kích thước đồng tử.
• Kiểm tra kiểu thở của bệnh nhân để giúp chẩn đoán nguyên nhân hôn mê.
• Kiểm tra da của bệnh nhân để tìm các dấu hiệu hoặc triệu chứng như bầm tím do chấn thương.
• Nói to hoặc áp vào thành giường để xác nhận các phản ứng như âm thanh hoặc chuyển động của mắt.
• Đảm bảo chuyển động của mắt để xác định nguyên nhân của tình trạng này và vị trí của não bị tổn thương.
• Nhỏ chất lỏng nóng hoặc lạnh vào ống tai để xem có phản ứng ở mắt bệnh nhân hay không.

2. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

Trong một lần xét nghiệm này, bác sĩ thường sẽ yêu cầu bạn cho phép lấy mẫu máu của bệnh nhân để kiểm tra một số điều, chẳng hạn như:

• Công thức máu.
• Chức năng của glucose, tuyến giáp, thận và gan trong cơ thể bệnh nhân.
• Các dấu hiệu hoặc triệu chứng của ngộ độc carbon monoxide.
• Quá liều do sử dụng quá nhiều ma túy hoặc rượu.

3. Quét não

Thông thường, để xác định vị trí tổn thương của não, các bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm liên quan đến việc chụp ảnh não bộ một cáchquét. Một số bài kiểm tra có thể được thực hiện bao gồm:

a. Chụp CT

Xét nghiệm hình ảnh này được thực hiện với sự trợ giúp của các tia X khác nhau để tạo ra hình ảnh rõ ràng và chi tiết về bên trong não của bệnh nhân.

Chụp CT có thể cho thấy chảy máu trong não, khối u, đột quỵ và nhiều tình trạng khác. Thông thường, xét nghiệm này có thể giúp xác định chính xác nguyên nhân của tình trạng hôn mê.

b. Chụp cộng hưởng từ (MRI)

Không khác nhiều so với chụp CT, MRI cũng có chức năng nhìn rõ hơn bên trong não của bệnh nhân bằng cách sử dụng sóng radio và nam châm. MRI có thể hiển thị hình ảnh rõ ràng hơn từ bên trong não.

MRI có thể phát hiện tổn thương mô não do đột quỵ do thiếu máu cục bộ, chảy máu trong não và nhiều vấn đề sức khỏe não khác. Tuy nhiên, MRI hiệu quả nhất để nghiên cứu cấu trúc thân não và các cấu trúc não sâu hơn khác.

c. Điện não đồ (EEG)

Trên thực tế, EGG được sử dụng bằng cách gắn các điện cực nhỏ vào da đầu. Công cụ này sau đó sẽ đo hoạt động điện xảy ra trong não.

Bác sĩ sẽ gửi một dòng điện ở mức độ thấp qua các điện cực để ghi lại các xung điện trong não. Bằng cách thực hiện xét nghiệm này, bác sĩ có thể xác định liệu co giật có phải là nguyên nhân khiến bệnh nhân hôn mê hay không.

Điều trị cho bệnh nhân hôn mê

Phương pháp điều trị ban đầu mà các bác sĩ sẽ làm để điều trị tình trạng này là khắc phục nguyên nhân và ngăn chặn những tổn thương thêm cho não.

Thông thường, bệnh nhân hôn mê sẽ được điều trị tích cực tạiđơn vị chăm sóc đặc biệt(ICU). Nếu bệnh nhân khó thở sẽ được lắp thiết bị y tế dạng mặt nạ phòng độc, còn nguyên nhân sẽ được xử lý càng sớm càng tốt.

Trong một số điều kiện, bệnh nhân có thể phải phẫu thuật, chẳng hạn như chấn thương ở đầu. Điều này nhằm mục đích cầm máu hoặc giảm sưng trong não.

Miễn là bác sĩ và đội ngũ y tế giải quyết được nguyên nhân gây hôn mê, tuần hoàn máu của bệnh nhân và nhịp thở của bệnh nhân phải luôn được theo dõi chặt chẽ. Trên thực tế, những nhu cầu khác của bệnh nhân như dịch truyền tĩnh mạch và máu luôn phải có sẵn.

Sau khi qua cơn nguy kịch và tình trạng bệnh nhân bắt đầu ổn định, việc điều trị sẽ được tiến hành là giữ cho thể trạng bệnh nhân luôn ổn định, khỏe mạnh, tránh các biến chứng khác nhau.

Ví dụ, bằng cách cung cấp dinh dưỡng cần thiết cho cơ thể, ngăn ngừa nhiễm trùng và di chuyển cơ thể bệnh nhân thường xuyên để tránh loét ghi nợ hoặcgiường ngủ.

Tuy nhiên, cũng có những bệnh nhân hôn mê vẫn tiếp tục cử động cơ thể mất kiểm soát. Tất nhiên, các chuyên gia y tế phải chú ý đến tình trạng của họ để tránh cho bệnh nhân tự làm mình bị thương mà không nhận ra.

Điều trị cho bệnh nhân hôn mê

Theo một bài báo đăng trêntrang mạngTheo John Hopkins All Children Hospital, bệnh nhân hôn mê cần được chăm sóc tích cực tại bệnh viện. Vì thế,đơn vị chăm sóc đặc biệt(ICU) là nơi thích hợp cho những bệnh nhân này.

Lý do là, trong ICU, bệnh nhân sẽ được chăm sóc và quan tâm nhiều hơn từ các bác sĩ và đội ngũ y tế chuyên nghiệp khác. Các chuyên gia y tế này sẽ luôn đảm bảo rằng bệnh nhân nhận được mọi thứ họ cần, chẳng hạn như chất lỏng và dinh dưỡng.

Các chuyên gia y tế cũng sẽ kê đơn các loại thuốc mà bệnh nhân hôn mê phải dùng để cơ thể khỏe mạnh.

Vì bệnh nhân hôn mê bất tỉnh, thuốc được truyền qua một ống được đưa qua tĩnh mạch. Mục đích là thuốc, chất lỏng và chất dinh dưỡng được cung cấp có thể đi trực tiếp vào dạ dày.

Không quên, một số bệnh nhân hôn mê có thể khó thở nên cần đến sự hỗ trợ của các thiết bị y tế như máy thở, máy bơm khí vào phổi qua ống đặt trong khí quản.

Nếu ai đó thân thiết nhất với bạn bị tình trạng này, chắc chắn bạn sẽ cảm thấy rất nặng nề. Có khi bạn cảm thấy không thể tận mắt chứng kiến ​​tình trạng bệnh nhân hôn mê.

Tuy nhiên, hãy tin rằng sự hiện diện của bạn có ý nghĩa rất lớn đối với quá trình phục hồi. Hãy dành thời gian đến thăm anh ấy trong bệnh viện và đọc sách, nói chuyện hoặc chơi nhạc cho bệnh nhân nghe.

Lý do là, bệnh nhân có thể nghe những gì bạn nói, nghe hoặc đọc ra mặc dù họ không thể trả lời trực tiếp. Điều này, mặc dù không được chứng minh về mặt y học, nhưng có thể giúp ích cho quá trình phục hồi.

Biến chứng do hôn mê

Hôn mê thực sự là một trường hợp khẩn cấp và có thể đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, vẫn có cơ hội phục hồi sau tình trạng này. Trên thực tế, không ít bệnh nhân đã hồi phục và tỉnh dậy sau "giấc ngủ dài".

Tuy nhiên, bạn cũng cần biết và hiểu rằng có rất nhiều bệnh nhân hôn mê vẫn giữ nguyên tình trạng trong thời gian khá dài. Trên thực tế, một số người trong số họ cuối cùng đã chết sau những cơn hôn mê kéo dài.

Không chỉ vậy, một số bệnh nhân cố gắng tỉnh táo lại sau khi hôn mê cuối cùng cũng bị tàn tật. Các biến chứng khác nhau từ tình trạng này cũng có thể hình thành khi bệnh nhân hôn mê.

Chúng bao gồm nhiễm trùng đường tiết niệu, cục máu đông ở chân và nhiều vấn đề sức khỏe khác.

Hello Health Group và Hello Sehat không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế. Vui lòng kiểm tra trang chính sách biên tập của chúng tôi để biết thêm thông tin chi tiết.