Bệnh bạch hầu: triệu chứng, nguyên nhân, thuốc và cách phòng ngừa

Định nghĩa

Bệnh bạch hầu là gì?

Bạch hầu là một bệnh do nhiễm vi khuẩn Corynebacterium bạch hầu, tấn công cổ họng và hệ thống hô hấp trên.

Không chỉ vậy, những vi khuẩn này còn sản sinh ra chất độc có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác.

Hậu quả là căn bệnh này khiến mô chết tích tụ trong cổ họng và amidan, gây khó thở và khó nuốt.

Sau đó, có khả năng tim và hệ thần kinh cũng có thể bị ảnh hưởng bởi tình trạng này.

Bệnh lây lan qua tiếp xúc vật lý trực tiếp từ hơi thở, ho hoặc hắt hơi của người bệnh.

Trích dẫn từ CDC, căn bệnh này là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em trên toàn thế giới trước khi có vắc xin. Tuy nhiên, trong năm 2018, bệnh bạch hầu vẫn là một vấn đề nan giải trên toàn cầu.

Mức độ phổ biến của bệnh này như thế nào?

Bệnh bạch hầu phổ biến ở các nước đang phát triển với tỷ lệ tiêm chủng thấp.

Tình trạng này có thể xảy ra ở bệnh nhân ở mọi lứa tuổi kể cả trẻ em và người lớn.

Nói chung, 5 đến 10 phần trăm những người bị nhiễm bệnh bạch hầu sẽ tử vong nếu tình trạng của họ dễ mắc phải.

Tỷ lệ tử vong lên tới 20 phần trăm có thể xảy ra ở những người bị nhiễm bệnh dưới 5 tuổi hoặc trên 60 tuổi.

Các triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch hầu là gì?

Ở giai đoạn đầu, bệnh bạch hầu thường bị nhầm với bệnh viêm họng nặng.

Các triệu chứng khác xuất hiện bao gồm sốt nhẹ và sưng các tuyến ở cổ.

Bệnh này cũng có thể làm cho các vết loét trên da rất đau, đỏ và sưng tấy.

Cần lưu ý rằng các triệu chứng bệnh bạch hầu thường xuất hiện từ hai đến bốn ngày sau khi nhiễm bệnh và kéo dài trong sáu ngày.

Mặc dù vi khuẩn bạch hầu có thể xâm nhập vào bất kỳ mô nào, nhưng các dấu hiệu nổi bật nhất là các vấn đề về họng và miệng.

Dưới đây là một số triệu chứng phổ biến của bệnh bạch hầu có thể xảy ra ở trẻ em:

Cổ họng được bao phủ bởi một lớp màng dày màu xám
Đau họng và khàn giọng
Sưng hạch ở cổ
Khó thở và khó nuốt
Thị lực trở nên ít hơn
Sốt và ớn lạnh
Sốc, chẳng hạn như da nhợt nhạt, đổ mồ hôi và tim đập nhanh

Vi khuẩn từ bệnh này có thể lây truyền đến bốn tuần nếu không được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Điều này có thể xảy ra ngay cả khi họ không có triệu chứng.

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên.

Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng nào đó ở trẻ em, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Đến bệnh viện ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn đã tiếp xúc với người bị bệnh bạch hầu.

Bạn cũng cần liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu:

Ở trong một khu vực bị nhiễm bệnh rộng rãi
Vừa trở về từ một khu vực bị nhiễm rộng
Tương tác chặt chẽ với những người bị nhiễm bệnh

Bệnh này cần được giúp đỡ ngay lập tức để ngăn ngừa các biến chứng, chẳng hạn như khó thở và các vấn đề về tim và thận.

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây ra bệnh bạch hầu?

Nguyên nhân gây ra bệnh bạch hầu là do vi khuẩnCorynebacterium diphtheriae có thể tạo ra độc tố trong cơ thể.

Những vi khuẩn này có thể lây bệnh qua nước bọt, không khí, đồ vật cá nhân và đồ dùng gia đình bị ô nhiễm.

Sau đây là đánh giá đầy đủ về các vi khuẩn gây bệnh bạch hầu lây lan hoặc có thể truyền nhiễm.

Hạt không khí

Nếu con bạn hít phải các hạt trong không khí do ho hoặc hắt hơi của người bị bệnh, trẻ có thể bị bệnh bạch hầu.

Phương pháp này rất hiệu quả đối với bệnh lây lan, đặc biệt là những nơi đông người.

Vật dụng cá nhân bị ô nhiễm

Một nguyên nhân khác là do tiếp xúc với các vật dụng cá nhân bị ô nhiễm.

Bạn có thể bị nhiễm bệnh bạch hầu khi tiếp xúc với mô của người bị bệnh, uống từ ly thủy tinh chưa rửa sạch, hoặc tiếp xúc tương tự với các vật mang vi khuẩn.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh bạch hầu lây lan trên các vật dụng gia đình được dùng chung, chẳng hạn như khăn tắm hoặc đồ chơi.

Vết thương bị nhiễm trùng

Chạm vào vết thương bị nhiễm trùng cũng có thể khiến bạn tiếp xúc với vi khuẩn gây bệnh bạch hầu.

Điều gì khiến tôi có nguy cơ mắc bệnh này?

Có nhiều yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng mắc bệnh bạch hầu của bạn hoặc con bạn, chẳng hạn như:

Không tiêm hoặc không tiêm vắc xin mới nhất
Bị rối loạn hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như AIDS
Sống trong điều kiện mất vệ sinh hoặc đông đúc.

Tình trạng này xảy ra ở nhiều nước đang phát triển, nơi nhận thức về tiêm chủng còn thấp.

Căn bệnh này là mối đe dọa đối với những trẻ em không được tiêm phòng hoặc đi du lịch đến các quốc gia có bệnh bạch hầu phổ biến.

Các biến chứng

Những biến chứng nào có thể xảy ra do bệnh bạch hầu?

Nếu không được điều trị, bệnh bạch hầu có thể gây tổng hợp ở trẻ em:

Các vấn đề về hô hấp

Vi khuẩn gây bệnh này có thể tạo ra chất độc hoặc chất độc.

Chất độc này phá hủy mô ở khu vực bị nhiễm trùng, thường là mũi và cổ họng.

Trong tình trạng này, nhiễm trùng tạo ra một lớp màng cứng, màu xám, được tạo thành từ các tế bào chết, vi khuẩn và các chất khác. Màng này có thể ức chế hô hấp.

Tổn thương tim

Độc tố bạch hầu có thể lây lan qua đường máu và phá hủy các mô khác trong cơ thể như cơ tim.

Nếu mắc chứng này, trẻ cũng có thể bị biến chứng viêm cơ tim (viêm cơ tim).

Tổn thương tim thường xuất hiện 10-14 ngày sau khi nhiễm trùng. Tổn thương tim liên quan đến bệnh bạch hầu là:

Những thay đổi được nhìn thấy trên màn hình điện tâm đồ (EKG).
Phân ly nhĩ thất, trong đó các buồng tim ngừng đập cùng một lúc.
Khối tim hoàn chỉnh, trong đó không có xung điện nào đi qua tim.
Rối loạn nhịp thất, là nhịp đập bất thường ở các buồng tim phía dưới.

Tổn thương thần kinh

Các độc tố của vi khuẩn gây bệnh bạch hầu cũng có thể gây tổn thương thần kinh. Thông thường, tổn thương dây thần kinh xảy ra ở cổ họng, khiến trẻ khó nuốt.

Các dây thần kinh ở tay và chân cũng có thể bị viêm và gây yếu cơ.

Nếu đó là vi khuẩnCorynebacterium diphtheriaelàm tổn thương dây thần kinh điều hòa cơ hô hấp, chúng bị tê liệt.

Thông thường, bệnh sẽ diễn biến như sau:

Vào tuần thứ ba, sẽ bị liệt vòm họng (hầu).
Sau tuần thứ 5, bị liệt các cơ mắt, các chi và cơ hoành.
Viêm phổi và suy hô hấp có thể xảy ra do cơ hoành bị tê liệt.

Với điều trị thích hợp, hầu hết những người bị bệnh bạch hầu có thể sống sót sau các biến chứng trên.

Tuy nhiên, sự phục hồi diễn ra rất chậm. Bệnh bạch hầu gây tử vong ở 3 phần trăm những người mắc bệnh này.

Các bệnh khác do nhiễm trùng ở các vị trí khác

Nếu nhiễm trùng do vi khuẩn tấn công mô chẳng hạn như da, cơn đau thường ít nghiêm trọng hơn. Điều này là do da hấp thụ một lượng nhỏ chất độc hơn.

Tuy nhiên, nguyên nhân gây bệnh bạch hầu trên da có thể tạo ra bóng nước giống như chấm vàng, xuất hiện trong và đôi khi hơi xám.

Các màng nhầy khác có thể bị nhiễm trùng do bệnh bạch hầu, chẳng hạn như kết mạc mắt, mô sinh dục nữ và ống tai ngoài.

Chẩn đoán

Bệnh bạch hầu được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ khám sức khỏe để xem các dấu hiệu và triệu chứng trước khi đưa ra chẩn đoán cho bạn hoặc con bạn.

Nếu bác sĩ nhìn thấy một lớp phủ màu xám trên cổ họng và amidan, bác sĩ có thể nghi ngờ bệnh bạch hầu.

Bác sĩ cũng có thể hỏi về bệnh sử và các triệu chứng của trẻ.

Tuy nhiên, phương pháp an toàn nhất để chẩn đoán bệnh bạch hầu là làm xét nghiệm tăm bông.

Một mẫu mô bị ảnh hưởng sẽ được lấy và sau đó gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra và kiểm tra độc tính:

Bệnh phẩm lấy từ mũi họng.
Tất cả các trường hợp nghi ngờ và những người tiếp xúc với họ đã được kiểm tra.

Sự đối xử

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Làm thế nào để điều trị bệnh bạch hầu?

Bác sĩ sẽ ngay lập tức điều trị bệnh bạch hầu ở trẻ em vì đây là một tình trạng rất nghiêm trọng.

Nhân viên y tế có thể thực hiện các bước sau:

Chống độc

Đầu tiên, bác sĩ sẽ tiêm cho bạn một mũi tiêm dưới dạng chống độc tố bạch hầu (DAT) để chống lại độc tố do vi khuẩn tạo ra.

Loại thuốc chữa bệnh bạch hầu này có chức năng trung hòa các chất độc lưu thông trong cơ thể và ngăn chặn sự phát triển của bệnh bạch hầu.

Tuy nhiên, DAT không thể vô hiệu hóa các chất độc đã làm hỏng các tế bào trong cơ thể.

Điều trị bạch hầu thông qua DAT có thể được đưa ra càng sớm càng tốt sau khi chẩn đoán lâm sàng, mà không cần chờ xác nhận chẩn đoán trong phòng thí nghiệm.

Nếu trẻ bị dị ứng với thuốc kháng độc tố, bạn cần báo với bác sĩ để bác sĩ điều chỉnh phương pháp điều trị.

Điều trị bạch hầu thông qua DAT không được khuyến khích trong các trường hợp da hoặc bạch hầubệnh bạch hầu da người không có triệu chứng.

Tác dụng phụ của thuốc kháng độc mà cha mẹ cần lưu ý:

Sốt
Dị ứng như ngứa, mẩn đỏ hoặc phát ban
Sốc như khó thở và tụt huyết áp (hiếm gặp)
Đau khớp và đau nhức cơ thể

Thuốc kháng sinh

Sau đó, bác sĩ sẽ cho thuốc kháng sinh, chẳng hạn như erythromycin và penicillin, để giúp chống lại nhiễm trùng.

Sử dụng kháng sinh trong điều trị bệnh bạch hầu ở trẻ em hoặc người lớn không thể thay thế cho DAT.

Mặc dù thuốc kháng sinh không được chứng minh là có ảnh hưởng đến việc chữa khỏi bệnh nhiễm trùng bạch hầu, nhưng các loại thuốc vẫn được cho.

Điều này được thực hiện để loại bỏ vi khuẩn từ mũi họng để ngăn ngừa lây truyền bệnh bạch hầu sang người khác.

Chăm sóc nâng cao

Đừng lo lắng nếu bác sĩ yêu cầu trẻ ở lại bệnh viện. Điều này nhằm theo dõi phản ứng đối với việc điều trị và ngăn chặn sự lây lan của bệnh.

Việc cô lập sẽ được thực hiện vàoĐơn vị chăm sóc đặc biệt (ICU) vì bệnh này lây lan dễ dàng và nhanh chóng.

Thông thường, bệnh nhân sẽ nằm viện trong 14 ngày kể từ khi cho uống thuốc kháng sinh bạch hầu.

Các bước điều trị và điều dưỡng sẽ được thực hiện liên tục cho đến khi kết quả khám chuyển sang âm tính.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh này là gì?

Dưới đây là các biện pháp khắc phục tại nhà mà cha mẹ có thể làm để điều trị bệnh bạch hầu ở trẻ em:

Đảm bảo trẻ được nghỉ ngơi đầy đủ trên giường và hạn chế các hoạt động thể chất mệt mỏi.
Cách ly chặt chẽ. Bạn nên tránh lây bệnh cho người khác nếu con bạn bị nhiễm bệnh.

Nếu trẻ được chăm sóc tại nhà, sử dụng khẩu trang để phòng lây truyền. Đừng quên giữ mọi thứ sạch sẽ và rửa tay mọi lúc.

Khi khỏi bệnh này, trẻ và cha mẹ có thể cần tiêm vắc xin phòng bệnh bạch hầu đầy đủ để ngăn ngừa bệnh tái phát.

Đã trải qua tình trạng này không đảm bảo rằng bạn sẽ được miễn dịch suốt đời.

Trẻ em hoặc người lớn có thể mắc bệnh này nhiều hơn một lần nếu họ không hoàn thành việc chủng ngừa.

Phòng ngừa

Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh bạch hầu?

Sau đây là những nỗ lực phòng ngừa mà cha mẹ có thể thực hiện đối với căn bệnh này:

Làm vắc xin

Trước khi thuốc kháng sinh được tạo ra, bệnh bạch hầu là một bệnh phổ biến ở trẻ em. Nhưng hiện nay, căn bệnh này không chỉ có thể điều trị được mà còn có thể phòng ngừa bằng vắc xin.

Theo WHO, tiêm chủng đã làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong và tỷ lệ mắc bệnh bạch hầu.

Tuy nhiên, căn bệnh này vẫn là một vấn đề sức khỏe lớn của trẻ em ở các quốc gia có điểm Chỉ số Hoạt động Môi trường (EPI) thấp.

Vắc xin này là một loại độc tố vi khuẩn, tức là một loại độc tố mà độc tố của nó đã bị vô hiệu hóa.

Thường được tiêm kết hợp với các loại vắc-xin khác, chẳng hạn như đối với bệnh uốn ván và ho gà.

Vì vậy, để phòng bệnh bạch hầu trẻ em cần tiêm vắc xin DPT (bạch hầu, uốn ván và ho gà).

Trong khi đó, đối với người lớn, vắc-xin được tiêm thường được pha chế giải độc tố uốn ván với hàm lượng thấp hơn.

Tiêm chủng phòng bệnh bạch hầu thường được thực hiện theo từng giai đoạn, cụ thể là khi trẻ 2 tháng, 4 tháng, 6 tháng, 15 đến 18 tháng và 4 đến 6 tuổi.

Có một số tác dụng phụ của việc chủng ngừa này. Trẻ có thể bị sốt nhẹ, quấy khóc, buồn ngủ và tê tại chỗ tiêm.

Hãy hỏi bác sĩ của bạn về cách giảm hoặc loại bỏ những ảnh hưởng này.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, vắc-xin DPT có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng ở trẻ em.

Ví dụ, phản ứng dị ứng (ngứa hoặc phát ban vài phút sau khi tiêm), co giật hoặc sốc. Tuy nhiên, tình trạng này có thể điều trị được.

Một số trẻ em, đặc biệt là những trẻ bị động kinh hoặc các bệnh lý về hệ thần kinh khác, có thể không được khuyến cáo tiêm chủng DPT.