Viêm gan b: thuốc, triệu chứng, nguyên nhân, v.v. & bò đực; chào sức khỏe

Định nghĩa

Viêm gan B là gì?

Viêm gan B là một bệnh gan truyền nhiễm do nhiễm vi rút viêm gan B (HBV). Bệnh này có thể gây nhiễm trùng cấp tính và nhiễm trùng mãn tính phát triển thành xơ gan và ung thư gan.

Sự lây truyền viêm gan B có thể xảy ra khi tiếp xúc với chất dịch cơ thể, chẳng hạn như truyền máu và sử dụng kim tiêm. Trong một số trường hợp, virus này cũng có thể lây truyền qua đường tình dục.

Mặc dù vậy, phương thức lây truyền của bệnh này thường xảy ra theo chiều dọc từ mẹ sang con, cụ thể là trong thời kỳ chu sinh hoặc quá trình sinh nở.

Các triệu chứng của bệnh viêm gan B thường không xuất hiện ngay sau khi nhiễm bệnh. Tuy nhiên, các triệu chứng của bệnh này có thể kéo dài trong vài tuần.

Căn bệnh viêm gan truyền nhiễm này có thể được chữa khỏi bằng cách điều trị đặc biệt. Ngoài ra, bạn cũng có thể ngăn ngừa tình trạng này bằng cách tiêm vắc xin viêm gan B.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Viêm gan B là một bệnh truyền nhiễm thường ảnh hưởng đến nhiều người ở nhiều nơi khác nhau trên thế giới. Năm 2015, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ước tính có 257 triệu người mắc bệnh viêm gan B mãn tính.

Con số này cùng với con số 887.000 người tử vong, thường là do các biến chứng của bệnh gan, chẳng hạn như xơ gan và ung thư gan.

Riêng ở Indonesia, nhiễm HBV cấp tính với các triệu chứng phổ biến ở người lớn hơn trẻ em hoặc trẻ mới biết đi. Trong khi đó, dữ liệu của Nghiên cứu Sức khỏe Cơ bản năm 2014 ghi nhận rằng khoảng 95% trẻ sơ sinh nhiễm HBV có nguy cơ phát triển nhiễm trùng mãn tính.

Mặt khác, khoảng 30% trẻ em dưới năm tuổi có khả năng mắc các bệnh nhiễm trùng mãn tính. Sự lây truyền HBV ở người lớn phát triển thành viêm gan B mãn tính với tỷ lệ 5%.

Điều này có nghĩa là gần 95% sự lây truyền bệnh gan xảy ra theo chiều dọc, từ mẹ sang con qua đường sinh nở.

Kiểu

Các loại nhiễm trùng viêm gan B là gì?

Nhiễm virus viêm gan B được chia thành hai loại dựa trên thời gian bệnh kéo dài.

Nhiễm HBV cấp tính

Nhiễm HBV cấp tính là một bệnh thoáng qua xảy ra trong 6 tháng đầu tiên sau khi một người tiếp xúc với vi rút. Hệ thống miễn dịch rất có thể sẽ loại bỏ vi rút ra khỏi cơ thể và phục hồi hoàn toàn trong vòng vài tháng.

Nhiễm viêm gan cấp tính có thể tiến triển thành mãn tính nếu kéo dài hơn 6 tháng, nhưng tình trạng này không phải lúc nào cũng xảy ra.

Nhiễm HBV mãn tính

Nếu nhiễm vi rút viêm gan B kéo dài hơn 6 tháng, bạn có thể bị nhiễm viêm gan mãn tính. Điều này có thể là do hệ thống miễn dịch không có khả năng chống lại nhiễm trùng.

Nhiễm trùng mãn tính có thể kéo dài suốt đời và có nguy cơ phát triển các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như xơ gan và ung thư gan.

Bạn mắc bệnh viêm gan B càng sớm, nguy cơ phát triển thành nhiễm trùng mãn tính càng cao. Nhiễm trùng mãn tính có thể không được chẩn đoán trong vài năm cho đến khi bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng của bệnh gan.

Các dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm gan B là gì?

Viêm gan B hay còn gọi là bệnh 'kẻ giết người thầm lặng'. Lý do là, nhiều người không có triệu chứng, vì vậy bệnh này thường phát triển mà không nhận ra nó trong nhiều năm.

Tuy nhiên, một số người bị nhiễm HBV sẽ gặp một số triệu chứng. Tình trạng này có thể xảy ra do hệ thống miễn dịch không đủ mạnh để chống lại nhiễm trùng do vi rút gây ra.

Các triệu chứng của bệnh viêm gan B mà bạn gặp phải có thể cho biết mức độ nghiêm trọng của tình trạng nhiễm virus. Do đó, các triệu chứng của bệnh viêm gan này sẽ khác nhau tùy theo tình trạng bệnh.

Các triệu chứng của bệnh viêm gan B cấp tính

Thời kỳ xuất hiện các triệu chứng của nhiễm trùng cấp tính có thể kéo dài từ 1 - 4 tháng. Các triệu chứng của tình trạng này cho thấy giai đoạn đầu của nhiễm HBV, bao gồm:

mệt mỏi,
ăn mất ngon,
buồn nôn và ói mửa,
đau ở bụng trên, và
vàng da và mắt (vàng da).

Nhiễm HBV cấp tính nói chung không gây tổn thương gan nặng nên không có triệu chứng chảy máu.

Các triệu chứng của bệnh viêm gan B mãn tính

Bệnh nhân bị viêm gan B mãn tính thường xuất hiện các triệu chứng liên quan đến suy giảm chức năng gan do viêm.

Điều này là do nhiễm HBV mãn tính làm suy yếu chức năng của gan trong việc duy trì hệ thống miễn dịch, sản xuất các enzym và lọc các chất độc hại.

Theo thời gian, nhiễm virus có thể dẫn đến giai đoạn cuối của bệnh gan, đó là xơ gan. Đó là lý do tại sao, các triệu chứng của nhiễm HBV mãn tính có thể xuất hiện tương tự như xơ gan, bao gồm:

mệt mỏi,
đau cơ,
ăn mất ngon,
màu sắc của phân trở nên nhợt nhạt,
nước tiểu đổi màu sẫm hoặc giống như trà,
ngứa và phát ban trên da lòng bàn tay,
buồn nôn và ói mửa,
sốt nhẹ,
chất lỏng trong dạ dày (cổ trướng),
đau bụng trên,
vàng da
các mạch máu giống mạng nhện trên da (u mạch nhện).

Khi nào đến gặp bác sĩ?

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc dấu hiệu nào, dù đã nêu hay không, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ. Cơ thể mỗi người là khác nhau, do đó các triệu chứng xuất hiện cũng có thể khác nhau.

Nếu bạn biết mình đã tiếp xúc với bệnh viêm gan B, hãy liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt để được điều trị nhằm giảm nguy cơ lây lan của bệnh.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm gan B?

Sự lây nhiễm qua vi rút HBV có thể truyền từ người này sang người khác qua máu, tinh dịch hoặc các chất dịch cơ thể khác. Bệnh này không lây lan khi hắt hơi hoặc ho.

HBV là DNA của virus bao gồm phần lõi và phần bên ngoài được tạo bởi các axit deoxyribonucleic. Phần lõi được cấu tạo bởi DNA và kháng nguyên HBcAG và phần bên ngoài bao gồm kháng nguyên HBsAG.

Cả hai kháng nguyên này đều là một phần của vi-rút có thể là dấu hiệu đánh dấu ở người bị nhiễm vi-rút.

Virus viêm gan B có thể tồn tại bên ngoài cơ thể người khoảng 7 ngày. Trong thời kỳ này, vi rút có thể nhân lên và xâm nhập vào cơ thể người chưa có kháng thể hoặc khả năng miễn dịch đối với bệnh này.

Khi vào bên trong cơ thể, vi rút không gây nhiễm trùng ngay lập tức. Thời gian ủ bệnh trung bình của HBV trong cơ thể là 75 ngày, nhưng có thể kéo dài từ 30 đến 180 ngày.

Bệnh viêm gan B lây truyền như thế nào?

Dưới đây là một số thứ có thể là con đường lây truyền vi rút viêm gan, bao gồm cả HBV.

Hoạt động tình dục

Bạn có thể nhiễm vi rút HBV nếu quan hệ tình dục không an toàn với người bị nhiễm bệnh. Vi rút có thể tấn công cơ thể bạn khi máu, nước bọt, tinh dịch hoặc dịch âm đạo của người đó xâm nhập vào cơ thể.

Chia sẻ kim tiêm

Ngoài hoạt động tình dục, sự lây lan của vi rút HBV có thể dễ dàng xảy ra qua kim tiêm có dính máu bị nhiễm bệnh. Dùng chung dụng cụ tiêm chích ma túy qua đường tĩnh mạch (IV) cũng khiến bạn có nguy cơ phát triển bệnh viêm gan B cao hơn.

Lây truyền từ mẹ sang con

Phụ nữ mang thai bị nhiễm viêm gan B cũng có thể truyền siêu vi khuẩn này sang con trong quá trình sinh nở. Tuy nhiên, trẻ sơ sinh có thể tiêm vắc-xin để ngăn ngừa nhiễm trùng và cách này thường khá hiệu quả.

Luôn nói chuyện với bác sĩ của bạn về kết quả xét nghiệm HBV nếu bạn muốn hoặc đang mang thai.

Những yếu tố nào có thể làm tăng nguy cơ mắc tình trạng này?

Bệnh gan truyền nhiễm này có thể lây lan khi tiếp xúc với máu, tinh trùng hoặc các chất dịch cơ thể khác của người mắc bệnh. Ngoài ra, dưới đây là một số bệnh lý khiến bạn có nhiều nguy cơ mắc phải căn bệnh này.

Quan hệ tình dục không dùng bao cao su và có nhiều bạn tình.
Sử dụng cùng một kim tiêm để tiêm thuốc.
Quan hệ tình dục đồng giới.
Sống chung với người bị viêm gan B mãn tính.
Những đứa trẻ được sinh ra từ mẹ của những người đau khổ.
Hoạt động trên các khu vực tiếp xúc với máu người.
Đi du lịch đến các khu vực có nguy cơ lây nhiễm HBV cao, chẳng hạn như Đông Nam Á và Châu Phi.

Không có yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn không thể mắc bệnh này. Những yếu tố này chỉ mang tính chất tham khảo. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Chẩn đoán và điều trị

Làm thế nào để chẩn đoán tình trạng này?

Xét nghiệm viêm gan B không thể được thực hiện chỉ bằng cách nhận biết các triệu chứng xuất hiện. Bác sĩ thường sẽ yêu cầu bạn làm thêm các xét nghiệm để chắc chắn rằng có vi rút trong cơ thể và thời gian nhiễm trùng kéo dài bao lâu.

Sau đây là một số xét nghiệm được thực hiện để phát hiện virus HBV.

Xét nghiệm máu

Một trong những xét nghiệm được thực hiện để phát hiện bệnh viêm gan B là xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu nhằm mục đích chẩn đoán các đặc điểm của virus viêm gan cho bác sĩ và cho biết virus là cấp tính hay mãn tính.

Ngoài ra, xét nghiệm mẫu máu cũng được thực hiện để xác định phản ứng miễn dịch của cơ thể đối với nhiễm HBV hoặc có thể gọi là xét nghiệm kháng thể. Xét nghiệm máu này còn có thể được gọi là xét nghiệm HBcAg.

Sinh thiết gan

Ngoài mẫu máu, bác sĩ cũng có thể lấy mẫu mô gan để xem có tổn thương gì ở gan hay không. Thủ tục này được gọi là sinh thiết gan.

Xét nghiệm chức năng gan

Các xét nghiệm chức năng gan cũng được thực hiện để xem liệu gan có hoạt động tối ưu hay không. Việc phân tích được thực hiện thông qua các mẫu máu bằng cách xem xét mức độ của các enzym (SGOT và SGPT) trong đó.

Nếu nồng độ enzym trong máu đủ cao, có thể gan sẽ bị viêm hoặc bị tổn thương. Các xét nghiệm chức năng gan cũng kiểm tra các mức độ khác, chẳng hạn như albumin và bilirubin.

Các lựa chọn về thuốc và điều trị viêm gan B là gì?

Như bạn đã biết, điều trị viêm gan như thế nào sẽ phụ thuộc vào loại bệnh mà mỗi người trải qua. Điều này cũng áp dụng cho việc lựa chọn các loại thuốc và phương pháp điều trị viêm gan B.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có vi rút, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Nếu bạn chưa được chủng ngừa hoặc không nhớ đã được chủng ngừa hay chưa, việc tiêm globulin miễn dịch trong vòng 12 giờ sau khi tiếp xúc có thể bảo vệ bạn khỏi vi rút.

Trong khi đó, việc điều trị viêm gan B dựa trên việc nhiễm trùng là cấp tính hay mãn tính.

Nhiễm HBV cấp tính

Nếu bác sĩ chẩn đoán tình trạng nhiễm viêm gan của bạn là cấp tính, điều đó có nghĩa là bệnh chỉ là tạm thời và sẽ tự khỏi.

Bạn có thể không cần liệu pháp cụ thể mà chỉ cần điều trị đơn giản, bao gồm:

nghỉ ngơi nhiều hơn,
cũng tránh tiếp xúc gần gũi với những người khác
đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng và dịch cơ thể để chống nhiễm trùng.

Ngoài ra, những người bạn tiếp xúc nên được tiêm globulin miễn dịch và vắc-xin trong vòng 2 tuần kể từ khi tiếp xúc.

Nhiễm HBV mãn tính

Nếu bạn được chẩn đoán là bị nhiễm viêm gan B mãn tính, bạn có thể được điều trị để giảm nguy cơ mắc bệnh gan và ngăn ngừa lây truyền sang người khác. Liệu pháp ở dạng:

Thuốc kháng vi-rút để làm chậm tổn thương gan, chẳng hạn như adefovir hoặc entecavir.
Interferon alpha-2b (Intron A), một loại ma túy tổng hợp được làm từ các chất mà cơ thể tạo ra để chống lại nhiễm trùng và được sử dụng qua đường tiêm.
Ghép gan cho những người đã từng bị suy tim.

Luôn thảo luận với bác sĩ về các lựa chọn điều trị và thuốc điều trị viêm gan B để quá trình chữa bệnh diễn ra suôn sẻ.

Phòng ngừa

Ngoài việc thực hiện các phương pháp điều trị đơn giản, bạn cũng có thể giảm nguy cơ phòng tránh bệnh viêm gan B bằng những cách dưới đây.

Tiêm vắc xin

Thuốc chủng ngừa viêm gan B là một trong những cách tốt nhất để ngăn ngừa căn bệnh này. Vắc xin này đã được chứng minh là an toàn, hiệu quả và có sẵn với số lượng lớn. Kể từ năm 1982, hơn một tỷ liều vắc xin đã được sử dụng trên toàn cầu.

Các chuyên gia cũng khẳng định loại vắc-xin này có mức hiệu quả khoảng 98-100% để bảo vệ cơ thể khỏi vi rút. Trẻ sơ sinh cần tiêm vắc xin này để không bị nhiễm vi rút viêm gan.

Quan hệ tình dục an toàn

Ngoài việc chủng ngừa, bạn cũng nên thực hiện các hoạt động tình dục an toàn, chẳng hạn như:

sử dụng bao cao su và
biết tình trạng HBV của bất kỳ đối tác tình dục nào.

Trừ khi bạn hoàn toàn chắc chắn bạn tình của mình không bị nhiễm viêm gan hoặc các bệnh truyền nhiễm khác, tốt hơn hết là bạn nên tránh quan hệ tình dục mà không dùng bao cao su.

Tránh lạm dụng thuốc

Việc sử dụng ma túy bất hợp pháp chắc chắn là nguy hiểm cho sức khỏe của cơ thể. Nếu điều này xảy ra với bạn, hãy tìm kiếm sự trợ giúp ngay lập tức để ngăn chặn nó.

Trong khi đó, luôn sử dụng kim tiêm vô trùng khi sử dụng các loại thuốc đang được tiêm vào cơ thể. Dùng chung kim tiêm với người khác có nguy cơ lây nhiễm vi rút viêm gan B.

Hãy cẩn thận với những chiếc khuyên hoặc hình xăm

Nếu bạn muốn xỏ khuyên hoặc xăm hình, hãy tìm một cửa hàng có mức độ vệ sinh cao. Hãy hỏi họ cách vệ sinh thiết bị và đảm bảo nhân viên sử dụng ống tiêm vô trùng.

Nếu bạn còn thắc mắc, hãy liên hệ với bác sĩ để có giải pháp phù hợp với tình trạng bệnh của bạn.