Tăng kali máu: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

x

Định nghĩa

Tăng kali máu là gì?

Tăng kali máu là tình trạng nồng độ kali trong máu cao hơn mức bình thường. Mức độ kali trong máu bình thường là 3,0 đến 5,5 milimol mỗi lít (mmol / L).

Nếu nồng độ kali trong máu trên 5,5 mmol / L, tình trạng này được gọi là tăng kali máu và cần được điều trị ngay lập tức. Kali rất quan trọng đối với chức năng tim và có vai trò quan trọng đối với xương, co cơ, tiêu hóa và chức năng cơ.

Vai trò của kali đối với cơ thể là gì?

Kali là một khoáng chất cần thiết cho hầu hết các bộ phận của cơ thể, bao gồm não, dây thần kinh, tim và cơ, để hoạt động bình thường. Bạn có thể ngạc nhiên về thực tế rằng nó sẽ mang lại lợi ích cho bạn.

Kali là một chất điện giải, giống như natri, canxi và các khoáng chất khác. Nó điều chỉnh lượng nước trong cơ thể bạn và giúp duy trì hệ thống điện trong cơ thể bạn. Kali cũng có tác dụng sau:

• Di chuyển chất dinh dưỡng đến các tế bào cơ thể và loại bỏ chất thải ra khỏi cơ thể
• Tính tác dụng của natri có thể điều chỉnh huyết áp của bạn

Thận kiểm soát lượng kali được lọc và loại bỏ khỏi máu của bạn. Mức độ kali phải được cân bằng, không để thừa hoặc thiếu có thể gây ra hỗn loạn.

Các triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của tăng kali máu là gì?

Những người bị tăng kali máu thường không gặp bất kỳ triệu chứng nào. Nếu có, các triệu chứng rất tinh tế và không cụ thể. Các triệu chứng này thường phát triển chậm trong vài tuần hoặc vài tháng.

Do vai trò quan trọng của nó trong việc đảm bảo tim của bạn co bóp nhịp nhàng, tăng kali máu có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng. Bạn có thể cảm nhận:

• Buồn nôn
• Mệt mỏi
• Yếu cơ
• Cảm giác ngứa ran

Ngoài các triệu chứng này, tăng kali máu có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như thay đổi nhịp tim đe dọa tính mạng hoặc rối loạn nhịp tim.

Điều này có thể dẫn đến tình trạng khẩn cấp, cụ thể là rung thất, trong đó phần dưới của tim đập nhanh và không bơm được máu. Nồng độ kali trong máu quá cao có thể khiến tim ngừng đập và gây tử vong.

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng cụ thể, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào ở trên hoặc bất kỳ câu hỏi nào khác, vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Cơ thể của mỗi người là khác nhau. Luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ để điều trị tình trạng sức khỏe của bạn.

Lượng kali dư ​​thừa thường được tìm thấy trong xét nghiệm máu mà bác sĩ chỉ định khi chẩn đoán. Hỏi bác sĩ về kết quả. Bạn có thể phải thay đổi các loại thuốc ảnh hưởng đến nồng độ kali của bạn. Bạn cũng có thể cần điều trị để điều trị bệnh cơ bản với tăng kali máu.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra tăng kali máu?

Bệnh thận

Tăng kali máu có thể xảy ra khi thận của bạn không hoạt động bình thường, vì vậy chúng không thể loại bỏ lượng kali dư ​​thừa ra khỏi cơ thể. Bệnh thận là nguyên nhân phổ biến của tình trạng này.

Thận giúp bạn kiểm soát sự cân bằng kali trong cơ thể. Nếu thận không hoạt động bình thường, chúng không thể lọc hết lượng kali dư ​​thừa và đào thải nó ra khỏi cơ thể.

Một loại hormone có tên là aldosterone hướng dẫn thận khi nào cần loại bỏ lượng kali dư ​​thừa trong cơ thể. Các bệnh có thể làm giảm năng suất của hormone này, chẳng hạn như bệnh Addison, có thể gây tăng kali máu.

Trong giai đoạn đầu của bệnh thận, thận có thể sửa chữa lượng kali dư ​​thừa. Tuy nhiên, khi chức năng thận giảm, nồng độ kali trong cơ thể bạn không thể đào thải được nữa.

Chế độ ăn giàu kali

Tiêu thụ quá nhiều kali cũng có thể gây tăng kali máu, đặc biệt là ở những người bị bệnh thận. Thực phẩm giàu kali, bao gồm chuối, dưa, nước cam và dưa đỏ.

Thuốc ngăn thận đào thải đủ kali

Một số loại thuốc có thể khiến thận của bạn không loại bỏ đủ kali trong cơ thể. Tình trạng này có thể làm cho nồng độ kali tăng lên. Một số loại thuốc được biết là có ảnh hưởng đến nồng độ kali trong máu. Các loại thuốc liên quan đến tăng kali máu bao gồm:

• Thuốc kháng sinh, chẳng hạn như penicillin G và trimethoprim
• Azole kháng nấm, để điều trị nhiễm trùng nấm âm đạo và các bệnh nhiễm trùng nấm khác
• Thuốc huyết áp được gọi là thuốc ức chế men chuyển (ACE)
• Thuốc huyết áp được gọi là thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB), mặc dù chúng không nghiêm trọng như thuốc ức chế ACE trong việc tăng nồng độ kali
• Thuốc huyết áp được gọi là thuốc chẹn beta
• Thực phẩm bổ sung thảo dược, chẳng hạn như cây cỏ sữa, hoa huệ thung lũng, nhân sâm Siberia, quả táo gai, da ếch khô hoặc đóng hộp (Bufo, Chan Su, Senso)
• Heparin, chất làm loãng máu
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
• Bổ sung kali
• Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, chẳng hạn như triamterene, amiloride (Midamor) và spironolactone (Aldactone).

Một nguyên nhân khác

Có một số nguyên nhân khác gây tăng kali máu, bao gồm:

• Uống bổ sung kali
• Một căn bệnh có tên là Addison có thể xảy ra khi cơ thể bạn không sản xuất đủ hormone. Hormone là các chất hóa học tạo ra các tuyến và cơ quan, bao gồm cả thận, để kích hoạt một số phản ứng trong cơ thể bạn.
• Bệnh tiểu đường nếu không được kiểm soát tốt có thể ảnh hưởng đến chức năng thận, nơi chịu trách nhiệm về sự cân bằng của kali trong cơ thể.

Chẩn đoán

Tăng kali máu được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ kiểm tra bằng cách lắng nghe nhịp tim của bạn. Bạn sẽ được hỏi những câu hỏi về bệnh sử, chế độ ăn uống và việc sử dụng thuốc. Tăng kali máu có thể khó chẩn đoán.

Các triệu chứng có thể xuất hiện nhẹ và có thể do nhiều tình trạng sức khỏe khác nhau gây ra. Điều quan trọng là phải nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả các sản phẩm không kê đơn, chẳng hạn như thảo mộc và các chất bổ sung khác.

Một số xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán tăng kali máu, chẳng hạn như:

• Xét nghiệm máu
• Xét nghiệm nước tiểu
• Điện tâm đồ (EKG).

Bạn sẽ nhận được kết quả xét nghiệm máu và nước tiểu để đo nồng độ kali của bạn. Sau đó bác sĩ sẽ giải thích kết quả cụ thể. Nhiều thứ có thể ảnh hưởng đến nồng độ kali trong cơ thể bạn. Nếu mức độ kali của bạn cao, bác sĩ có thể yêu cầu một xét nghiệm máu khác.

Sự đối xử

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Làm thế nào để điều trị tăng kali máu?

Điều trị tăng kali máu cần được điều chỉnh dựa trên nguyên nhân, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng hoặc thay đổi trên điện tâm đồ, và tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Mục đích chính của bài thuốc này là giúp cơ thể bài tiết nhanh chóng lượng kali và ổn định tim mạch.

Các phương pháp điều trị sau đây có thể được thực hiện để điều trị chứng tăng kali máu:

Chạy thận nhân tạo

Nếu bạn bị tăng kali máu do suy thận, chạy thận nhân tạo là lựa chọn điều trị thích hợp cho bạn. Lọc máu sử dụng một máy để loại bỏ các chất thải ra khỏi máu của bạn, bao gồm cả lượng kali dư ​​thừa, khi thận của bạn không thể lọc máu hiệu quả.

Thuốc uống

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để điều trị nồng độ kali trong máu của bạn. Những loại thuốc này bao gồm:

• Canxi gluconat

Canxi gluconat có thể giúp giảm tác động của kali dư ​​thừa lên tim của bạn cho đến khi mức ổn định.

• Lợi tiểu

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc lợi tiểu, khiến bạn đi tiểu thường xuyên hơn. Một số loại thuốc lợi tiểu có thể làm tăng lượng kali bài tiết qua thận, trong khi những loại khác thì không. Bác sĩ có thể đề nghị một số loại thuốc lợi tiểu, chẳng hạn như thuốc lợi tiểu quai, thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali và thuốc lợi tiểu thiazide.

• Nhựa

Trong một số trường hợp, bạn có thể được cung cấp một loại thuốc gọi là nhựa thông, được dùng bằng đường uống. Chất nhựa liên kết với kali, do đó nó có thể được tống ra ngoài cùng lúc khi đi tiêu.

• Các phương pháp điều trị khác

Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân của tăng kali máu. Nếu bạn có nồng độ kali rất cao, bạn sẽ được điều trị khẩn cấp như tiêm tĩnh mạch.

Các biện pháp khắc phục tại nhà

Tôi có thể làm gì để ngăn ngừa tăng kali máu?

Nếu bạn bị tăng kali máu nghiêm trọng, bạn cần điều trị ngay lập tức. Tuy nhiên, nếu tình trạng thừa kali ở mức độ nhẹ, bạn có thể thực hiện điều trị tại nhà. Đảm bảo làm theo hướng dẫn của bác sĩ để điều trị nồng độ kali của bạn và thảo luận các bước bên dưới trước khi thực hiện.

Giảm lượng kali của bạn

Cách dễ nhất để giảm lượng kali một cách tự nhiên là giảm lượng kali. Điều này có nghĩa là bạn nên cắt giảm thực phẩm và chất bổ sung có hàm lượng kali cao. Một số thực phẩm giàu kali là:

• Trái chuối
• Các loại ngũ cốc
• Quả hạch
• Sữa
• Khoai tây
• Quả mơ

Nói chuyện với bác sĩ về kế hoạch ăn kiêng ít kali của bạn. Bạn cũng có thể hỏi điều tương tự với chuyên gia dinh dưỡng.

Ăn thực phẩm ít kali

Thực phẩm được coi là ít kali là những thực phẩm có ít hơn 200 mg kali trong mỗi khẩu phần. Những thực phẩm này bao gồm:

• Quả mọng, chẳng hạn như dâu tây và quả việt quất
• táo
• Giống nho
• Trái dứa
• Nam việt quất hoặc nước ép nam việt quất
• Súp lơ trắng
• Bông cải xanh
• Đậu xanh
• gạo trắng
• Dán trắng
• bột mi trăng
• Cá hồi

Tránh thực phẩm đóng hộp

Nếu có thể, hãy thay thế thức ăn đóng hộp bằng thức ăn tươi hoặc đông lạnh. Kali trong đồ hộp hòa tan trong nước hộp. Loại nước này có thể làm tăng lượng kali trong cơ thể bạn.

Nước trong đồ hộp có nhiều muối, có thể khiến cơ thể giữ nước. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng trên thận của bạn.

Loại bỏ kali khỏi các loại rau bạn ăn

Nếu bạn đang nấu các loại rau chứa nhiều kali, bạn không cần phải luôn thay thế chúng bằng các loại rau khác. Bạn chỉ cần giải phóng một ít hàm lượng kali trong các loại rau này. Tổ chức Thận Quốc gia đưa ra những gợi ý sau để chuẩn bị khoai tây, khoai lang, cà rốt hoặc củ cải đường:

• Gọt vỏ và ngâm trong nước lạnh để rau không bị thâm.
• Cắt rau thành từng lát mỏng
• Rửa rau trong nước ấm trong vài giây
• Ngâm các lát rau trong nước ấm ít nhất hai giờ. Sử dụng lượng nước gấp 10 lần rau. Nếu bạn ngâm rau trong thời gian dài hơn, hãy nhớ thay nước bốn giờ một lần.
• Rửa rau trong nước ấm
• Nấu với lượng nước gấp 5 lần rau

Kiểm tra các chất thay thế muối

Một số chất thay thế muối cũng có hàm lượng kali cao. Khi mua các chất thay thế muối, hãy đảm bảo rằng bạn không có kali clorua trong danh sách thành phần. Thực phẩm có thêm thành phần, chẳng hạn như đồ uống thể thao cũng được biết là có nhiều kali.

Uống nhiều nước hơn

Mất nước có thể làm cho tình trạng tăng kali máu trở nên trầm trọng hơn. Đảm bảo rằng bạn uống đủ nước mỗi ngày.

Tránh một số loại gia vị

Nếu bạn tiêu thụ gia vị vì bất kỳ lý do gì, hãy đảm bảo rằng gia vị bạn tiêu thụ không chứa nhiều kali.

Hạn chế cà phê

Hãy cẩn thận khi tiêu thụ cà phê mỗi ngày. Tổ chức Thận Quốc gia khuyến cáo những người mắc bệnh tăng kali máu nên hạn chế uống cà phê, chỉ uống một tách mỗi ngày.

Đừng lạm dụng lượng kali của bạn

Cũng như việc giảm lượng kali, đảm bảo đủ lượng cũng quan trọng không kém đối với những người bị bệnh thận. Đảm bảo rằng bạn tiêu thụ một lượng nhỏ kali trong chế độ ăn uống của mình. May mắn thay, có thể dễ dàng tìm thấy kali trong một chế độ ăn uống cân bằng.