Bệnh Kawasaki: triệu chứng, nguyên nhân, cách điều trị, v.v.

x

Định nghĩa

Bệnh Kawasaki là gì?

Bệnh Kawasaki, còn được gọi là hội chứng hạch bạch huyết niêm mạc, là một căn bệnh hiếm gặp tấn công các mạch máu.

Tình trạng này gây viêm động mạch, tĩnh mạch và mao mạch.

Bệnh này cũng ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết và chức năng tim. Bệnh này phổ biến hơn ở trẻ sơ sinh và trẻ em.

Ngoài ra, bệnh Kawasaki là một trong những nguyên nhân chính khiến tỷ lệ mắc bệnh tim ở trẻ em rất cao.

Sự xuất hiện của bệnh này thường được đặc trưng bởi sốt cao, phát ban và sưng tấy ở một số bộ phận của cơ thể.

Nếu được phát hiện và điều trị sớm, nguy cơ mắc các bệnh về tim sẽ giảm và các triệu chứng của bạn sẽ thuyên giảm.

Tuy nhiên, cho đến nay, người ta vẫn chưa xác định được nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của căn bệnh này.

Bệnh Kawasaki phổ biến như thế nào?

Bệnh Kawasaki là một bệnh hiếm gặp, nhưng nó rất nghiêm trọng và có thể gây tử vong nếu không được điều trị ngay lập tức.

Bệnh này phổ biến hơn ở các nước Đông Á, chẳng hạn như Nhật Bản, Hàn Quốc và Đài Loan.

Tỷ lệ mắc bệnh này cao nhất là ở Nhật Bản, với tần suất cao hơn các nước khác từ 10 - 20 lần.

Các trường hợp xuất hiện hoặc chẩn đoán bệnh Kawasaki tiếp tục tăng từ năm này sang năm khác.

Nói chung, bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh này dưới 10 tuổi.

Khoảng 85-90% trường hợp mắc bệnh này xảy ra ở trẻ em dưới 5 tuổi, và 90-95% ở trẻ em dưới 10 tuổi.

Ngoài ra, bệnh này thường gặp ở bé trai nhiều hơn bé gái.

Tỷ lệ tử vong và các biến chứng của bệnh thường gặp ở bệnh nhân nam hơn nữ.

Để tìm hiểu thêm về căn bệnh này và xác định các yếu tố nguy cơ tồn tại, bạn có thể tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Kawasaki là gì?

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Kawasaki thường xuất hiện dần dần. Ở một số quốc gia ở châu Á, các triệu chứng xuất hiện thường xuyên hơn vào giữa mùa hè.

Triệu chứng thường gặp là sốt cao kéo dài. Ngoài ra, sẽ có thêm một số triệu chứng khi bệnh tiến triển.

Nói chung, sự xuất hiện của các triệu chứng được chia thành ba giai đoạn. Các dấu hiệu và triệu chứng từ giai đoạn đầu có thể bao gồm:

• Sốt thường cao hơn 39 độ C và kéo dài hơn 5 ngày
• Mắt rất đỏ (viêm kết mạc), nhưng không tích tụ dịch hoặc tiết dịch
• Phát ban trên một số bộ phận của cơ thể và trên bộ phận sinh dục
• Môi đỏ, khô, nứt nẻ và lưỡi sưng rất đỏ (lưỡi dâu tây)
• Sưng và đỏ lòng bàn tay và bàn chân
• Sưng hạch bạch huyết ở cổ và các bộ phận khác của cơ thể
• Trẻ trở nên quấy khóc và cáu kỉnh

Giai đoạn thứ hai thường bắt đầu sau 2 tuần kể từ khi trẻ phát sốt lần đầu tiên. Con bạn có thể gặp các triệu chứng khác, chẳng hạn như:

• Bong tróc da tay, da chân, nhất là các đầu ngón tay, ngón chân, vùng da bong tróc thường có kích thước lớn.
• Đau khớp
• Bệnh tiêu chảy
• Bịt miệng
• Đau bụng

Trong giai đoạn thứ ba, các dấu hiệu và triệu chứng sẽ từ từ biến mất trừ khi các biến chứng phát triển. Có thể mất khoảng 8 tuần trước khi tình trạng của trẻ trở lại bình thường.

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng cụ thể, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Nếu con bạn đang mắc phải các dấu hiệu và triệu chứng nêu trên, đừng trì hoãn thêm thời gian để đưa con bạn đến bác sĩ gần nhất kiểm tra.

Chẩn đoán và điều trị càng sớm càng tốt có thể ngăn ngừa các biến chứng.

Cơ thể của mỗi người mắc phải có các dấu hiệu và triệu chứng khác nhau.

Để có được phương pháp điều trị thích hợp nhất và theo tình trạng của trẻ, hãy luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Các biến chứng do bệnh Kawasaki gây ra là gì?

Bệnh Kawasaki là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ra các cơn đau tim ở trẻ em. Có tới 25% người mắc bệnh này bị biến chứng ở tim.

Tuy nhiên, với điều trị thích hợp, nguy cơ trẻ gặp các vấn đề về tim có thể giảm xuống.

Các biến chứng có thể phát sinh trên tim là:

• Viêm mạch máu (viêm mạch), thường xảy ra ở các động mạch vành cung cấp máu cho tim
• Viêm màng ngoài tim (viêm màng ngoài tim)
• Viêm cơ tim (viêm cơ tim)
• Tăng nhịp tim (nhịp tim nhanh)
• Các vấn đề về van hai lá tim
• Đau tim

Ngoài các biến chứng ở tim, bệnh Kawasaki đôi khi cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng của các cơ quan khác, chẳng hạn như:

• Viêm khớp (viêm khớp)
• Gan và lá lách to (gan lách to)
• Viêm màng não (viêm màng não)
• Viêm tai (viêm tai giữa)

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây ra bệnh Kawasaki?

Cho đến nay, các nhà nghiên cứu vẫn chưa thể tiết lộ nguyên nhân chính xác của căn bệnh này. Tuy nhiên, có một điều mà các nhà nghiên cứu tin rằng căn bệnh này không lây truyền khi tiếp xúc cơ thể.

Ngoài ra, người ta tin rằng bệnh Kawasaki phát sinh từ nhiễm trùng. Các yếu tố di truyền và hệ thống miễn dịch cũng bị nghi ngờ đóng một vai trò trong sự xuất hiện của căn bệnh này.

1. Nhiễm trùng

Các triệu chứng và dấu hiệu của những người mắc bệnh này tương tự như các dấu hiệu nhiễm trùng.

Vì vậy, có thể tình trạng này là một bệnh truyền nhiễm ở trẻ em xuất phát từ một số vi khuẩn hoặc vi rút gây ra sự xuất hiện của bệnh này.

Tuy nhiên, cho đến nay vẫn chưa chắc chắn được mầm bệnh nào gây ra căn bệnh này.

Một số mầm bệnh đã được nghiên cứu và được cho là có vai trò trong việc xuất hiện các triệu chứng là parvovirus B19, rotavirus, virus Epstein-Barr và virus parainfluenza loại 3.

2. Yếu tố di truyền

Ngoài khả năng bị nhiễm virus hoặc vi khuẩn, các chuyên gia nghi ngờ rằng có một số trẻ có khuynh hướng rối loạn di truyền

Đây là điều làm cho nó dễ mắc bệnh này hơn. Điều đó có nghĩa là, tình trạng bệnh có thể được truyền lại từ cha mẹ của đứa trẻ.

Điều này cũng được hỗ trợ bởi thực tế là bệnh này phổ biến hơn ở trẻ em gốc Đông Á, đặc biệt là Nhật Bản và Hàn Quốc.

Vì vậy, có thể bệnh Kawasaki là do vấn đề di truyền.

Các yếu tố rủi ro

Điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh Kawasaki?

Bệnh Kawasaki là một tình trạng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh này của một người.

Tuy nhiên, có một hoặc thậm chí tất cả các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn hoặc con bạn chắc chắn sẽ mắc bệnh này.

Trong một số trường hợp, Kawasaki cũng có thể xảy ra ở những bệnh nhân không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào.

Sau đây là các yếu tố nguy cơ của bệnh Kawasaki, cụ thể là:

1. Tuổi

Bệnh này phổ biến hơn ở trẻ em và trẻ sơ sinh, đặc biệt là những trẻ dưới 5 tuổi. Tuổi trung bình của bệnh nhân lúc chẩn đoán là 2 tuổi.

Tình trạng này rất hiếm khi gặp ở thanh thiếu niên và người lớn, mặc dù đã có một số trường hợp xảy ra ở bệnh nhân từ 18 đến 30 tuổi.

2. Giới tính

Nếu con bạn là nam thì nguy cơ mắc bệnh này cao hơn nhiều so với trẻ nữ.

3. Các dân tộc

Các trường hợp mắc bệnh này chủ yếu gặp ở các nước Đông Á, như Nhật Bản, Hàn Quốc và Đài Loan.

Do đó, trẻ em thuộc nhóm dân tộc Đông Á có nguy cơ mắc bệnh Kawasaki cao hơn trẻ em từ các nhóm dân tộc khác.

Chẩn đoán & điều trị

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Bệnh Kawasaki được chẩn đoán như thế nào?

Bệnh Kawasaki là một tình trạng rất khó chẩn đoán vì không có xét nghiệm cụ thể nào để phát hiện ra bệnh.

Bạn có thể đưa trẻ đến bác sĩ ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

• Con bạn bị sốt kéo dài hơn 5 ngày.
• Con của bạn gặp phải 5 triệu chứng chính, đó là đỏ mắt, khô môi và miệng, bàn tay và bàn chân bị sưng hoặc bong tróc, phát ban và sưng hạch bạch huyết ở cổ.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bệnh này cũng có thể được chẩn đoán mặc dù người mắc phải không xuất hiện các triệu chứng chính như trên, hoặc thậm chí sốt kéo dài dưới 4 ngày.

Với những triệu chứng này, có thể có một căn bệnh hoặc vấn đề sức khỏe khác mà con bạn đang mắc phải, chẳng hạn như:

• Ban đỏ, do vi khuẩn liên cầu gây ra
• Hội chứng sốc nhiễm độc
• Bệnh sởi
• Sốt hạch bạch huyết
• Viêm khớp dạng thấp
• Hội chứng Stevens-Johnson, một bất thường của màng nhầy.
• Viêm màng não
• Lupus

Để xác định xem con bạn có mắc bệnh Kawasaki hay không, bác sĩ sẽ thực hiện một số xét nghiệm bao gồm:

1. Xét nghiệm nước tiểu

Thử nghiệm này được thực hiện bằng cách lấy một mẫu nhỏ nước tiểu của con bạn.

Nước tiểu sẽ được kiểm tra trong phòng thí nghiệm để xem nó có các tế bào bạch cầu và protein (albumin) trong đó hay không.

2. Xét nghiệm máu

Bác sĩ sẽ lấy máu của trẻ để kiểm tra nồng độ bạch cầu và tốc độ máu lắng.

Điều này có thể giúp cho biết liệu tình trạng viêm nhiễm hay đang xảy ra trong cơ thể.

Xét nghiệm máu cũng giúp bác sĩ phát hiện ra các cục máu đông.

3. Chụp X-quang ngực

Thông qua thủ thuật này, bác sĩ sẽ chụp ảnh bên trong lồng ngực của trẻ, chẳng hạn như tim và phổi.

Thử nghiệm này nhằm mục đích xem liệu bệnh Kawasaki có tấn công tim hay không.

4. Điện tâm đồ

Thử nghiệm này được thực hiện bằng cách gắn các điện cực vào da, sau đó đếm các xung điện trong nhịp tim của trẻ.

Điều này là do bệnh Kawasaki cũng có thể ảnh hưởng đến nhịp tim.

5. Siêu âm tim

Trong thử nghiệm này, các bác sĩ sử dụng công nghệ siêu âm để xem tim hoạt động tốt như thế nào. Các bất thường động mạch vành cũng có thể được phát hiện bằng thủ thuật này.

Làm thế nào để điều trị bệnh Kawasaki?

Để giảm sự xuất hiện của các biến chứng, bác sĩ sẽ ngay lập tức đề nghị điều trị bệnh Kawasaki càng sớm càng tốt, đặc biệt là khi con bạn vẫn còn sốt.

Mục tiêu chính của điều trị là giảm và ngăn ngừa nguy cơ tổn thương tim, cũng như giảm các triệu chứng như viêm và sốt.

Phương pháp điều trị chính mà bác sĩ thường đưa ra là truyền immunoglobulin và dùng aspirin. Đây là lời giải thích:

1. Immunoglobulin (IVIG)

Bác sĩ sẽ điều trị bằng globulin miễn dịch qua đường tĩnh mạch (truyền dịch). Phương pháp điều trị này có thể giúp giảm 20% nguy cơ mắc các bệnh về tim và mạch vành.

2. Aspirin

Aspirin với liều lượng nhất định có thể giúp điều trị viêm hoặc sưng tấy. Aspirin cũng có thể giúp giảm đau và viêm khớp, cũng như hạ sốt.

Việc cho trẻ dùng aspirin chỉ được phép dùng trong những trường hợp mắc bệnh này, và tất nhiên là theo khuyến cáo hoặc đơn thuốc của bác sĩ.

Ngoài ra, khi bùng phát dịch cúm hoặc thủy đậu, trẻ đang điều trị bằng aspirin có nguy cơ mắc hội chứng Reye.

Để ngăn ngừa điều này, bác sĩ sẽ đề nghị tiêm phòng cúm hàng năm, cũng như có thể thay thế aspirin bằng dipyridamole.

Trong một số trường hợp, nếu trẻ có vấn đề về tim do căn bệnh này, bác sĩ sẽ điều trị thêm bằng các hình thức:

• Thuốc chống đông máu

Thuốc này giúp giảm nguy cơ đông máu. Thông thường, bác sĩ sẽ kê đơn clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven) và heparin.

• Nong động mạch vành

Trẻ em mắc bệnh này có nguy cơ bị hẹp động mạch. Thủ thuật nong mạch này được thực hiện để tăng lưu lượng máu đến tim.

• Cài đặtstent

Trong quy trình này, một thiết bị được đặt vào động mạch để cải thiện lưu lượng máu và ngăn ngừa tắc nghẽn. Thủ tục này thường được kết hợp với nong mạch.

• Bắc cầu động mạch vành

Hoạt động này được thực hiện bằng cách chuyển hướng dòng máu với cấy ghép mạch máu.

Thông thường, các mạch máu được lấy là ở chân, tay hoặc ngực.

Biện pháp khắc phục tại nhà

Một số thay đổi lối sống hoặc biện pháp khắc phục tại nhà có thể được thực hiện để điều trị bệnh Kawasaki là gì?

Điều trị bằng aspirin thường được tiếp tục tại nhà. Tuy nhiên, vì nguy cơ mắc hội chứng Reye, không nên cho trẻ dùng aspirin khi chưa được sự đồng ý của bác sĩ.

Nếu con bạn tiếp xúc hoặc bị thủy đậu hoặc cúm (cúm) trong khi dùng aspirin, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức.

Con bạn có thể sẽ cảm thấy mệt mỏi và quấy khóc, và da sẽ khô trong khoảng một tháng.

Cố gắng giữ cho trẻ không bị mệt. Cho nó kem dưỡng da da để giữ ẩm cho các ngón tay và ngón chân.

Bệnh Kawasaki nghiêm trọng như thế nào?

Sẽ mất vài tuần trước khi con bạn hồi phục hoàn toàn. Tuy nhiên, thông thường, những trẻ mắc bệnh Kawasaki sẽ tốt hơn và không có vấn đề gì lâu dài.

Điều trị sớm là rất quan trọng, vì nó có thể rút ngắn bệnh và giảm nguy cơ mắc các vấn đề về tim.

Các xét nghiệm tiếp theo có thể giúp bạn và bác sĩ của bạn để đảm bảo rằng bệnh này không gây ra bất kỳ vấn đề nào về tim.

Một số trẻ em có thể bị tổn thương động mạch vành. Động mạch có thể trở nên quá lớn và xảy ra chứng phình động mạch.

Các động mạch cũng có thể bị thu hẹp và bạn có thể có nguy cơ hình thành cục máu đông.

Trẻ em bị tổn thương động mạch vành dễ bị nhồi máu cơ tim khi trưởng thành.

Nếu con bạn mắc bệnh này, hãy biết những điều cần chú ý và khi nào cần tìm kiếm sự giúp đỡ.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.