Polyhydramnios: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị & bull; chào sức khỏe

Định nghĩa

Polyhydramnios là gì?

Đa ối là một tình trạng xảy ra khi nước ối tích tụ quá nhiều trong thai kỳ.

Trích dẫn từ Mayo Clinic, tình trạng này còn được gọi là đa ối, hoặc hydramnios, và xảy ra ở khoảng 1% tổng số thai kỳ.

Nước ối quá nhiều có thể khiến tử cung của mẹ to ra quá mức và dẫn đến sinh non hoặc vỡ túi ối sớm. Tình trạng này cũng liên quan đến dị tật bẩm sinh ở thai nhi.

Khi túi ối bị vỡ, một lượng lớn chất lỏng bị rò rỉ ra ngoài tử cung có thể làm tăng nguy cơ nhau bong non (nhau bong non) hoặc sa dây rốn (khi dây rốn chui qua lỗ cổ tử cung) gây ra. trở nên nghiền nát.

Nước ối nhiều dễ khiến thai nhi trở mình, quay đầu. Điều này có nghĩa là khả năng cao là em bé sẽ ở tư thế chân thấp (ngôi mông) vào thời điểm sinh.

Trẻ sơ sinh ở tư thế ngôi mông đôi khi có thể được di chuyển để trở về tư thế bình thường, tức là nằm đầu. Tuy nhiên, tình trạng sinh ngôi mông thường phải sinh mổ.

Hầu hết các trường hợp hydramnios đều nhẹ và là do nước ối tích tụ dần dần trong nửa sau của thai kỳ.

Hydramnios nặng có thể gây khó thở, chuyển dạ sinh non hoặc các dấu hiệu và triệu chứng khác.

Nếu chẩn đoán đa ối, bác sĩ sẽ theo dõi thai kỳ cẩn thận để giúp ngăn ngừa các biến chứng.

Việc điều trị được thực hiện có thể phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng này. Polyhydramnios nhẹ sẽ tự biến mất.

Tuy nhiên, các tình trạng nghiêm trọng có thể cần điều trị, chẳng hạn như loại bỏ nước ối dư thừa.

Hydramnios phổ biến như thế nào?

Hydramnios có thể xảy ra ở phụ nữ có thai ở mọi lứa tuổi. Tình trạng này có thể được điều trị bằng cách giảm các yếu tố nguy cơ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của polyhydramnios là gì?

Polyhydramnios thường không có triệu chứng. Có một số triệu chứng thường xuất hiện, mặc dù mỗi phụ nữ có thể trải qua những đặc điểm khác nhau.

Một số triệu chứng phổ biến của polyhydramnios là:

Sự phát triển nhanh chóng của tử cung
Khó chịu ở bụng
Cơn co tử cung

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng cụ thể, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Khi nào đến gặp bác sĩ?

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

Khó thở
Đau bụng
Sưng hoặc đầy hơi

Nếu bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng ở trên hoặc các câu hỏi khác, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ.

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây ra polyhydramnios?

Nước ối là chất lỏng bao quanh và bảo vệ thai nhi khi còn trong bụng mẹ.

Nước ối đến từ thận của em bé và đi đến tử cung từ nước tiểu của em bé. Nước ối được hấp thụ khi trẻ nuốt và thông qua cử động thở.

Lượng nước ối sẽ tăng lên cho đến tuần thứ 26 của thai kỳ. Sau đó, nó từ từ giảm bớt. Nếu thai nhi tạo ra quá nhiều nước tiểu hoặc không nuốt đủ chất lỏng, nước ối sẽ tích tụ.

Đây là nguyên nhân gây ra nhiều nước ối, hay còn gọi là hydramnios. Trích dẫn từ Bệnh viện Nhi Philadelphia, nói chung, nguyên nhân của chứng đa ối không được tìm thấy. Ở người mẹ, các yếu tố liên quan đến polyhydramnios là bệnh tiểu đường.

Trong khi đó ở thai nhi, các yếu tố gây ra các vấn đề về nước ối là:

Rối loạn tiêu hóa làm tắc nghẽn sự vận chuyển của chất lỏng.
Nuốt không hợp lý do các vấn đề với hệ thống thần kinh trung ương hoặc bất thường nhiễm sắc thể.
Hội chứng truyền máu song thai
Suy tim
Nhiễm trùng bẩm sinh (xảy ra trong thời kỳ mang thai)

Nước ối quá nhiều có thể khiến tử cung của mẹ quá lớn, sinh non, vỡ ối non (PROM).

Các yếu tố rủi ro

Điều gì khiến một người có nguy cơ mắc bệnh hydramnios?

Có nhiều yếu tố nguy cơ khiến phụ nữ mang thai gặp phải tình trạng này, bao gồm:

Đa thai (hai hoặc ba trẻ, hoặc nhiều hơn)
Dị tật bẩm sinh của não và cột sống
Tắc nghẽn trong hệ thống tiêu hóa
Rối loạn di truyền (các vấn đề với nhiễm sắc thể di truyền)

Khi túi ối bị vỡ, dịch tiết ra khỏi tử cung có thể làm tăng nguy cơ nhau bong non (nhau bong non).

Chẩn đoán và điều trị

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Polyhydramnios được chẩn đoán như thế nào?

Ngoài tiền sử bệnh đầy đủ và khám sức khỏe, đa ối thường được chẩn đoán qua siêu âm bằng cách đo túi dịch để ước tính tổng thể tích.

Trong một số trường hợp, siêu âm cũng có thể giúp tìm ra nguyên nhân gây ra dị tật bẩm sinh, chẳng hạn như đa thai hoặc dị tật bẩm sinh.

Bạn cũng có thể cần các thử nghiệm bổ sung, chẳng hạn như:

Chọc dò nước ối

Chọc ối là một thủ thuật trong đó một mẫu nước ối có chứa các tế bào của thai nhi và các chất hóa học khác nhau mà em bé tạo ra được lấy từ tử cung để xét nghiệm.

Kiểm tra thử thách glucose

Kiểm tra thử thách glucose là một xét nghiệm sàng lọc một loại bệnh tiểu đường xảy ra trong thai kỳ (tiểu đường thai kỳ).

Sau khi nhịn ăn qua đêm, thai phụ sẽ được yêu cầu uống xi-rô đường. Mức đường huyết sẽ được kiểm tra sau mỗi 3 giờ. Nếu kết quả của (ít nhất) 2 lần xét nghiệm cao hơn bình thường, bạn sẽ được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.

Karyotype

Xét nghiệm Karyotype được sử dụng để kiểm tra các bất thường trong nhiễm sắc thể của em bé. Các tế bào cần thiết cho xét nghiệm có thể được lấy từ mẫu nước ối trong quá trình chọc dò màng ối hoặc một mẩu mô nhỏ từ nhau thai trong quá trình xét nghiệm lấy mẫu nhung mao màng đệm.

Nếu được chẩn đoán là đa ối, bác sĩ sẽ theo dõi thai kỳ bằng siêu âm hàng tuần để đo lượng nước ối. Bác sĩ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm định kỳ để xem sức khỏe của em bé, bao gồm:

Thử nghiệm không căng thẳng

Thử nghiệm này xem xét nhịp tim của em bé phản ứng như thế nào khi em bé di chuyển. Trong quá trình kiểm tra này, thai phụ sẽ đeo một thiết bị đặc biệt trên bụng để đo nhịp tim của em bé.

Bạn sẽ được yêu cầu ăn hoặc uống thứ gì đó để giữ cho em bé hoạt động. Thiết bị như buzzer cũng có thể được sử dụng để đánh thức em bé và khuyến khích chuyển động.

Hồ sơ lý sinh

Xét nghiệm này kết hợp giữa siêu âm với xét nghiệm nonstress để cung cấp thêm thông tin về nhịp thở, hình dạng và chuyển động của em bé cũng như thể tích nước ối trong tử cung.

siêu âm Doppler

Loại siêu âm đặc biệt này có thể cung cấp thông tin chi tiết liên quan đến hệ thống tuần hoàn của em bé.

Hydramnios được xử lý như thế nào?

Phương pháp điều trị cụ thể cho hydroamnion sẽ được bác sĩ xác định dựa trên:

Mang thai, sức khỏe và tiền sử y tế
Mức độ điều kiện
Không dung nạp một số loại thuốc, thủ thuật hoặc liệu pháp
Kỳ vọng (ước tính) về diễn biến của bệnh (tiên lượng)
Ý kiến hoặc sở thích của bạn

Các trường hợp nhẹ của polyhydramnios hiếm khi cần điều trị và có thể tự khỏi. Ngay cả những trường hợp gây khó chịu thường có thể được giải quyết mà không cần điều trị y tế nhất định.

Trong các trường hợp khác, điều trị bệnh cơ bản, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, có thể giúp điều trị tình trạng này.

Nếu bạn chuyển dạ sớm, khó thở hoặc đau dạ dày, bạn có thể cần được điều trị (có thể là ở bệnh viện). Phương pháp điều trị polyhydramnios có thể bao gồm:

Theo dõi lượng nước ối và tái khám bác sĩ
Thuốc (để giảm sản xuất nước tiểu của thai nhi)
Chọc hút - chọc ối (đưa kim qua tử cung và vào túi ối)
Lao động

Việc đỡ đẻ là cần thiết nếu tình trạng này gây ra những biến chứng nguy hiểm đến sức khỏe của thai nhi hoặc mẹ.

Mục tiêu của việc điều trị là giảm bớt khó chịu cho người mẹ và tiếp tục mang thai.

Phòng ngừa

Tôi có thể làm gì để điều trị hoặc ngăn ngừa chứng đa ối?

Bạn không thể ngăn ngừa polyhydramnios. Nếu bạn có các triệu chứng, hãy cho bác sĩ biết để họ được khám và điều trị nếu cần. Việc thăm khám thường xuyên cũng rất quan trọng để theo dõi tình trạng của thai kỳ.

Nếu bạn có thắc mắc, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề.

Xin chào Nhóm Sức khỏe không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.