Phá thai ở Indonesia: giữa áp lực đạo đức và hạnh phúc của phụ nữ

Hàng năm, trên toàn thế giới có không dưới 56 triệu ca nạo phá thai. Riêng tại Indonesia, dựa trên dữ liệu của Điều tra Nhân khẩu học và Sức khỏe Indonesia (IDHS), tỷ lệ nạo phá thai đã lên tới 228 trên 100 nghìn ca sinh sống.

Phá thai có thể là sự lựa chọn cay đắng cuối cùng đối với một số người, nhưng nhiều phụ nữ ngoài kia coi đó là cách duy nhất để thoát khỏi tình trạng mang thai ngoài ý muốn. Dù lý do là gì thì quyết định phá thai không bao giờ dễ như trở bàn tay. Thật không may, cho đến nay, việc tiếp cận với các dịch vụ phá thai tốt rất khó có được.

Trên thực tế, việc từ chối tiếp cận phá thai đối với phụ nữ có nhu cầu không chỉ làm tăng nguy cơ phá thai bất hợp pháp, đe dọa tính mạng mà còn làm tăng nguy cơ bị trầm cảm hoặc rối loạn lo âu về lâu dài.

Luật phá thai ở Indonesia là gì?

Luật phá thai ở Indonesia được quy định trong Luật số 36 năm 2009 liên quan đến Y tế và Quy định của Chính phủ Số 61 năm 2014 liên quan đến sức khỏe sinh sản. Ở Indonesia không cho phép phá thai, ngoại trừ trường hợp cấp cứu y tế đe dọa tính mạng của người mẹ và / hoặc thai nhi, cũng như nạn nhân bị hãm hiếp.

Phá thai vì lý do an toàn y tế chỉ có thể được thực hiện sau khi có sự đồng ý của một phụ nữ mang thai và bạn tình của cô ấy (ngoại trừ nạn nhân bị hiếp dâm) và một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được chứng nhận, cũng như thông qua tư vấn trước khi hành động và / hoặc tư vấn do một người có thẩm quyền và nhân viên tư vấn được ủy quyền.

Như vậy, tất cả các hình thức phá thai không nằm trong quy định của pháp luật nêu trên đều là phá thai trái pháp luật. Chế tài hình sự đối với hành vi phá thai bất hợp pháp được quy định tại Điều 194 của Luật Y tế quy định mức phạt tù tối đa là 10 năm và số tiền phạt tối đa là 1 tỷ Rp. Bài báo này có thể gài bẫy các bác sĩ và / hoặc nhân viên y tế cố tình thực hiện phá thai bất hợp pháp, cũng như phụ nữ là khách hàng.

Phá thai thường bị xã hội coi là điều cấm kỵ vì nó liên quan mật thiết đến ngoại tình cũng bị cấm không kém. Thực tế, lý do chị em muốn phá thai không chỉ là chuyện bỏ thai ngoài hôn nhân.

Tại sao phụ nữ chọn phá thai

Mang thai xảy ra vào những thời điểm và điều kiện không thích hợp có thể ảnh hưởng lâu dài đến chất lượng cuộc sống của người phụ nữ sau này. Nhiều phụ nữ trở thành phụ nữ mang thai khi còn rất trẻ, thường là trước khi 18 tuổi hoặc tốt nghiệp trung học. Học sinh mang thai và sinh con cũng có khả năng hoàn thành chương trình giáo dục kém hơn nhiều so với các bạn cùng lứa tuổi.

Việc thiếu giáo dục có liên quan đến cơ hội việc làm hạn chế và điều này có thể cản trở khả năng hỗ trợ gia đình có thu nhập ổn định của phụ nữ. Và điều này không chỉ giới hạn ở những trường hợp mang thai ngoài giá thú.

Ngoài ra, phụ nữ độc thân vừa đi làm vừa mang thai có thể gặp phải sự gián đoạn trong việc ổn định công việc và sự nghiệp của họ. Điều này ảnh hưởng trực tiếp đến năng suất của họ, và có lẽ một số họ không thể nuôi con một mình Đối với những phụ nữ đã có con ở nhà hoặc đang chăm sóc người thân lớn tuổi, chi phí mang thai / sinh nở có thể kéo gia đình họ xuống dưới mức mức độ nghèo đói do đó đòi hỏi họ phải tìm kiếm sự trợ giúp của nhà nước.

Dù là học sinh trung học hay đại học, hay một phụ nữ độc thân có thu nhập chỉ đủ sống tự lập, nhiều phụ nữ thiếu nguồn tài chính để trang trải các chi phí cao liên quan đến việc mang thai, sinh nở và nuôi dạy con cái, đặc biệt là nếu họ không có bảo hiểm y tế.

Tiết kiệm để sinh con là một chuyện, nhưng việc mang thai ngoài ý muốn đặt ra gánh nặng tài chính rất lớn cho những phụ nữ không có khả năng chăm sóc em bé. Hơn nữa, trả tiền cho tất cả các loại thăm khám bác sĩ để đảm bảo thai nhi phát triển khỏe mạnh. Thiếu sự chăm sóc y tế đầy đủ trong khi mang thai khiến em bé có nguy cơ bị các biến chứng cao hơn trong khi sinh và trong thời kỳ phát triển đầu đời của em bé.

Ngoài ra, phần lớn phụ nữ mang thai ngoài ý muốn là do không chung sống với bạn đời hoặc trong các mối quan hệ đã cam kết. Những người phụ nữ này nhận ra rằng họ có thể sẽ nuôi con của họ như một người mẹ đơn thân. Nhiều người không sẵn sàng thực hiện bước tiến lớn này vì những lý do được mô tả ở trên: gián đoạn giáo dục hoặc nghề nghiệp, tài chính không đủ hoặc không có khả năng chăm sóc em bé vì nhu cầu chăm sóc của trẻ em hoặc các thành viên khác trong gia đình.

Hạn chế tiếp cận phá thai ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của phụ nữ

Theo một nghiên cứu năm 2016 được công bố bởi JAMA Psychiatry, những phụ nữ phá thai hợp pháp có thể tiếp tục cuộc sống của họ mà không có nguy cơ phát triển trầm cảm, lo lắng hoặc tự ti liên quan đến điều này. Tuy nhiên, những người bị từ chối quyền tiến hành thủ tục (cộng với việc bị lu mờ bởi các hình phạt hình sự vì làm như vậy bất hợp pháp) đã trải qua sự lo lắng và cảm giác tự ti ngay lập tức sau khi bị từ chối một vụ án.

Nhóm nghiên cứu từ Đại học California, San Francisco, đã điều tra gần 1.000 phụ nữ tìm cách phá thai ở 21 quốc gia khác nhau trong 5 năm qua. Những phụ nữ này sau đó được chia thành hai nhóm nhỏ: những người được phá thai và những người bị từ chối vì họ nằm ngoài giới hạn thai kỳ hợp pháp của đất nước (24-26 tuần). Những phụ nữ bị từ chối sau đó được chia thành các nhóm phụ nữ đã sẩy thai hoặc phá thai bằng các phương tiện khác, và những phụ nữ giữ thai cho đến khi sinh em bé. Cứ sáu tháng một lần, các nhà nghiên cứu xem xét từng phụ nữ này để đánh giá sức khỏe tâm thần của họ.

"Không có gì có thể chứng minh rằng phá thai gây ra trầm cảm", M. Antonia Biggs, một nhà tâm lý học xã hội tại UCSF và là tác giả chính của một báo cáo mới được công bố trên JAMA Psychiatry, nói với The Daily Beast. "Điều tồn tại là việc từ chối quyền phá thai của phụ nữ có thể có tác động tiêu cực đến sức khỏe tinh thần và hạnh phúc của họ."

Nhóm phụ nữ bị từ chối đơn xin phá thai và không sinh con cho biết mức độ lo lắng cao nhất, lòng tự trọng và sự hài lòng trong cuộc sống thấp nhất trong vòng một tuần sau khi đơn xin phá thai của họ bị từ chối. Trong phát hiện của mình, các nhà nghiên cứu cho rằng căng thẳng ban đầu có thể là kết quả của việc từ chối thẳng thừng nhưng vẫn bị ám ảnh bởi những lý do để tìm cách phá thai - vấn đề tài chính, vấn đề quan hệ, con cái, v.v.

Ngoài ra, những phụ nữ bị từ chối đơn xin phá thai phải đối mặt với những thách thức bổ sung. Mặc dù rất ít trường hợp phá thai sau 16 tuần tuổi nhưng một số chị em phải hoãn phá thai vì vướng mắc về phương thức thanh toán, tìm bác sĩ chuyên khoa phá thai, có thể phải di chuyển xa do khác tỉnh hoặc vùng lân cận, và thu thêm tiền để thực hiện chuyến đi. Theo thời gian, căng thẳng này có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần của cô ấy nếu thai kỳ tiếp tục.

Trầm cảm do không chịu phá thai có thể gây ra những hậu quả chết người cho sự an toàn của cả người mẹ và thai nhi

Trầm cảm khi mang thai không được điều trị sẽ tiềm ẩn những nguy cơ nguy hiểm cho cả mẹ và bé. Trầm cảm không được điều trị có thể dẫn đến suy dinh dưỡng, uống rượu, hút thuốc và xu hướng tự tử, do đó có thể dẫn đến sinh non, trẻ sơ sinh nhẹ cân và các vấn đề về phát triển. Phụ nữ trầm cảm thường thiếu sức mạnh hoặc không muốn chăm sóc cho bản thân hoặc thai nhi

Những đứa trẻ sinh ra từ những bà mẹ trầm cảm có thể phát triển kém năng động hơn, kém chú ý hoặc kém tập trung và bồn chồn hơn những đứa trẻ được sinh ra từ những bà mẹ khỏe mạnh về thể chất và tinh thần. Đây là lý do tại sao việc nhận được sự trợ giúp phù hợp là rất quan trọng đối với cả mẹ và bé.