Xét nghiệm creatinine, nó là gì và quy trình như thế nào?

Định nghĩa

Creatinine là gì?

Creatinine là chất thải của quá trình chuyển hóa cơ được sử dụng trong quá trình co cơ. Creatinine được tạo ra bởi creatine, là một phân tử quan trọng trong cơ bắp có chức năng sản xuất năng lượng.

Trước khi được đào thải ra khỏi cơ thể qua nước tiểu, creatine đầu tiên phải được lọc qua thận. Nồng độ creatinin huyết thanh không được thay đổi nếu thận hoạt động bình thường.

Nếu thận có vấn đề, nồng độ creatinin có thể tăng lên và tích tụ trong máu. Do đó, các bệnh khác nhau về thận và hệ tiết niệu (tiết niệu) cũng có thể xuất hiện.

Vì vậy, các xét nghiệm là cần thiết để kiểm tra nồng độ creatinin, cả trong máu và nước tiểu. Bằng cách đó, bạn có thể tìm hiểu xem thận hoạt động tốt như thế nào trong việc lọc hoặc cái thường được gọi là mức lọc cầu thận (GFR).

Chức năng

Chức năng của xét nghiệm creatinine là gì?

Xét nghiệm creatinine dùng để kiểm tra khả năng lọc máu và nước tiểu của thận. Nếu chức năng thận bị rối loạn thì tốc độ làm sạch thận cũng sẽ bị rối loạn.

Xét nghiệm creatinine cũng thường được thực hiện cùng với các xét nghiệm chức năng thận khác, bao gồm xét nghiệm nồng độ urê trong máu (BUN). Vì vậy, xét nghiệm creatinine thường được khuyến khích khi ai đó đi khám sức khỏe định kỳ.

Ai cần xét nghiệm creatinine?

Bạn có thể cần kiểm tra mức creatinine nếu bạn hoặc người thân của bạn có các triệu chứng do bệnh thận gây ra, chẳng hạn như:

đau thắt lưng gần khu vực thận,
sưng cánh tay và mắt cá chân,
huyết áp cao,
giảm số lần đi tiểu,
nước tiểu có bọt, và
máu trong nước tiểu (tiểu máu).

Bạn cũng có thể cần kiểm tra nếu kết quả xét nghiệm máu hoặc nước tiểu cho thấy thận có vấn đề.

Ngoài ra, có một số tình trạng khác cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng thận có thể cần xét nghiệm creatinine, cụ thể là:

Bệnh tiểu đường,
tăng huyết áp,
bệnh suy tim, và
sử dụng các loại thuốc ảnh hưởng đến thận.

Sự chuẩn bị

Cần chuẩn bị những gì để làm xét nghiệm creatinin?

Kiểm tra creatinine được chia thành hai phương pháp, đó là sử dụng mẫu máu và nước tiểu. Mặc dù vậy, việc chuẩn bị cho lần khám thận này cũng không có nhiều khác biệt.

Nói chung, trước khi xét nghiệm creatinine, bạn sẽ được yêu cầu nhịn ăn qua đêm. Nếu không được, ít nhất bạn không nên ăn thịt nấu chín vì nó có thể ảnh hưởng đến nồng độ creatinin.

Ngoài ra, nhân viên y tế cũng sẽ yêu cầu bạn ngừng sử dụng các loại thuốc sau đây một thời gian.

Aminoglycoside
Cimetidine
Thuốc hóa trị (cisplatin)
Thuốc gây hại cho thận, chẳng hạn như cephalosporin
Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDS)
Trimethoprim

Thủ tục

Quy trình xét nghiệm creatinin như thế nào?

Quy trình xét nghiệm creatinin được chia thành hai phương pháp, đó là xét nghiệm máu và xét nghiệm nước tiểu.

Xét nghiệm nước tiểu

Kiểm tra nồng độ creatinin bằng nước tiểu có thể mất nhiều thời gian hơn xét nghiệm máu, tức là 24 giờ.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thường sẽ cung cấp cho bạn một hộp đựng để lấy nước tiểu và hướng dẫn cách lấy và lưu trữ mẫu. Dưới đây là một số bước.

Đi tiểu ngay vào buổi sáng sau khi thức dậy và ghi lại thời gian.
Trong 24 giờ tiếp theo, giữ tất cả nước tiểu bài tiết trong một bình chứa.
Bảo quản hộp đựng nước tiểu trong tủ lạnh hoặc ngăn mát với đá.
Đưa hộp chứa mẫu nước tiểu đến phòng xét nghiệm theo hướng dẫn.

Xét nghiệm máu

Khi xét nghiệm nồng độ creatinine bằng mẫu máu, nhân viên y tế sẽ lấy máu từ tĩnh mạch trên cánh tay của bạn. Điều này được thực hiện với sự trợ giúp của một cây kim nhỏ.

Sau khi kim được đưa vào, một lượng nhỏ máu sẽ được thu thập vào ống. Bạn có thể cảm thấy hơi đau khi kim được đưa vào và rút ra.

Quy trình này thường chỉ mất chưa đến năm phút và không khác nhiều so với các quy trình lấy mẫu máu khác.

Kết quả

Kết quả được hiển thị bằng xét nghiệm creatinine là gì?

Xét nghiệm nước tiểu

Mức creatinin trong nước tiểu thu thập được trong 24 giờ thường dao động từ 500 đến 2000 mg / ngày. Kết quả của mỗi người có thể khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi và lượng nạc của cơ thể.

Đây là một cách khác để biểu thị phạm vi bình thường cho xét nghiệm creatinine nước tiểu.

14-26 mg / kg khối lượng cơ thể mỗi ngày đối với nam giới (123,8 đến 229,8 µmol / kg mỗi ngày)
11-20 mg / kg khối lượng cơ thể mỗi ngày đối với phụ nữ (97,2 đến 176,8 µmol / kg mỗi ngày)

Hãy nhớ rằng số lượng bình thường của creatinine trong nước tiểu có thể khác nhau giữa các phòng thí nghiệm. Điều này là do một số phòng thí nghiệm sử dụng các phép đo hoặc mẫu khác nhau.

Do đó, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ về ý nghĩa của kết quả xét nghiệm creatinine của bạn.

Xét nghiệm máu

Trong xét nghiệm creatinine máu thường sẽ được đo dưới dạng miligam trên decilit hoặc micromoles trên lít. Các số liệu sau đây cho thấy mức độ creatinine được xếp vào loại bình thường.

0,6 - 1,2 mg / dL ở bệnh nhân nam trưởng thành
0,5 - 1,1 mg / dL ở bệnh nhân nữ
0,5 - 1,0 mg / dL ở bệnh nhân vị thành niên
0,3 - 0,7 mg / dL ở bệnh nhi
0,2 - 0,4 mg / dL ở bệnh nhân dưới 5 tuổi
0,3 - 1,2 mg / dL ở bệnh nhân trẻ sơ sinh

Bệnh nhân cao tuổi có thể bị giảm nồng độ creatinin vì nó bị ảnh hưởng bởi khối lượng cơ giảm. Những con số trên chắc chắn có thể thay đổi vì lượng creatinine trong máu sẽ tăng lên cùng với khối lượng cơ.

Do đó, nam giới thường có nồng độ creatinin cao hơn phụ nữ.

Có nghĩa là gì khi kết quả xét nghiệm creatinine cao?

Nếu nồng độ creatinine của bạn cao, điều đó có nghĩa là thận của bạn không hoạt động bình thường. Có một số yếu tố gây ra tình trạng này trong thời gian ngắn, đó là mất nước, sử dụng một số loại thuốc hoặc lượng máu thấp.

Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy mức creatinine cao hơn bình thường, bác sĩ có thể yêu cầu bạn thực hiện một loạt các xét nghiệm bổ sung.

Điều này nhằm mục đích xác định liệu creatinine cao có phải do các tình trạng sức khỏe khác nhau gây ra hay không, chẳng hạn như:

viêm cầu thận,
nhiễm trùng thận (viêm bể thận),
bệnh bàng quang,
viêm thận, và
bệnh tiêu sợi huyết.

Trong khi đó, nếu mức creatinine của bạn thấp, điều đó có nghĩa là bạn có thể bị trầm cảm hoặc giảm khối lượng cơ.

Hầu hết mọi người có thể không cần lọc máu cho đến khi xét nghiệm GFR hoặc độ thanh thải creatinin được báo cáo là rất thấp. Mặc dù vậy, chức năng thận sẽ tiếp tục suy giảm theo tuổi tác.

Vì vậy, điều quan trọng đối với tất cả mọi người là phải giữ gìn sức khỏe của thận để tiếp tục hoạt động tốt trong việc lọc máu.