Hội chứng ống cổ tay: triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Định nghĩa hội chứng ống cổ tay

Hội chứng ống cổ tay là gì?

Hội chứng ống cổ tay là một rối loạn xảy ra khi dây thần kinh giữa bị nén, cụ thể là dây thần kinh kiểm soát vị giác và cử động ở cổ tay và bàn tay.

Bệnh rối loạn cơ xương khớp này tương đối phổ biến và đã được nhiều người trải qua. Tình trạng này khiến bàn tay và cánh tay bị đau tê nhức.

Vấn đề này xảy ra khi dây thần kinh giữa bị nén, là dây thần kinh kiểm soát vị giác và chuyển động ở cổ tay và bàn tay, đi qua một cấu trúc hình đường hầm ở cổ tay được gọi là ống cổ tay. Khi bị nén, dây thần kinh giữa sẽ co lại và di chuyển về phía cổ tay. Thông thường, hội chứng ống cổ tay này trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Do đó, việc chẩn đoán và điều trị sớm là rất quan trọng để giúp điều trị dứt điểm tình trạng này, ở mức độ tương đối nhẹ, các triệu chứng của hội chứng ống cổ tay có thể thuyên giảm bằng cách đeo nẹp vào cổ tay, hoặc tránh một số hoạt động trước.

Nếu áp lực lên dây thần kinh giữa tiếp tục, dây thần kinh này cuối cùng sẽ bị tổn thương và các triệu chứng sẽ trở nên tồi tệ hơn. Để ngăn chặn điều này xảy ra, bệnh nhân có thể phải tiến hành phẫu thuật để giảm áp lực lên dây thần kinh giữa.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Hội chứng ống cổ tay là tình trạng thường gặp khi sử dụng máy tính, thu ngân, bán thịt, dọn dẹp và những người lao động khác cho phép cả hai tay thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại trong thời gian dài.

Bệnh này có thể được khắc phục bằng cách giảm các yếu tố nguy cơ. Do đó, hãy thảo luận với bác sĩ hoặc bác sĩ chỉnh hình của bạn để biết thêm thông tin.

Các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng ống cổ tay

Sau khi hiểu được ý nghĩa của hội chứng ống cổ tay, bây giờ là lúc để hiểu thêm về những dấu hiệu và triệu chứng có thể phát sinh. Trong số những người khác là:

1. Ngứa ran hoặc tê

Bạn có thể cảm thấy ngứa ran hoặc tê ở ngón tay hoặc bàn tay. Thông thường ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa hoặc ngón áp út bị ảnh hưởng, nhưng không phải ngón út. Bạn có thể cảm thấy như bị điện giật.

Cảm giác có thể lan từ cổ tay đến cánh tay của bạn. Những triệu chứng này thường xảy ra khi lái xe, xử lý điện thoại hoặc báo chí. Trên thực tế, tình trạng này có thể đánh thức bạn khỏi giấc ngủ.

Nhiều người thực hiện bắt tay để giảm bớt các triệu chứng. Cảm giác tê có thể trở nên liên tục theo thời gian.

2. Tay trở nên yếu

Bạn có thể cảm thấy tay mình yếu đến mức vô tình làm rơi một món đồ. Hiện tượng này có thể do bạn bị tê tay hoặc cơ ngón cái bị yếu.

Có thể có các triệu chứng khác không được liệt kê ở trên. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về dấu hiệu này, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Ngoài hai điều này, cũng có những triệu chứng khác mà bạn có thể gặp phải khi mắc hội chứng ống cổ tay, ví dụ:

• Tê các ngón tay.
• Giảm độ nhạy của các đầu ngón tay.
• Khó sử dụng tay vào các công việc nhẹ như cầm vô lăng, cầm sách khi muốn đọc, viết bằng tay, đánh máy.

Trên thực tế, nếu tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn, các cơ ở gốc ngón tay của bạn có thể bị co lại và khó sử dụng trở lại. Tình trạng này được gọi là teo cơ.

Khi nào đến gặp bác sĩ?

Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào ở trên hoặc có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn, đặc biệt nếu các triệu chứng ảnh hưởng đến thói quen hàng ngày của bạn. Mỗi cơ thể hoạt động khác nhau. Luôn thảo luận với bác sĩ để tìm ra giải pháp tốt nhất cho tình trạng của bạn.

Nguyên nhân của hội chứng ống cổ tay

Nguyên nhân của hội chứng ống cổ tay là do ống cổ tay bị hẹp do cổ tay bị sưng. Ống dẫn bị thu hẹp sẽ đè lên dây thần kinh giữa, gây đau và các triệu chứng khác.

Ngoài ra, một số nguyên nhân khác gây ra hội chứng ống cổ tay là:

• Di chuyển bàn tay và cổ tay của bạn nhiều lần theo cùng một cách, chẳng hạn như đánh máy, viết và sử dụng chuột máy tính.
• Phụ nữ mang thai thường gặp tình trạng này do thay đổi nội tiết tố và tích tụ chất lỏng.
• Một số bệnh, chẳng hạn như rối loạn cơ xương, thiếu hụt tuyến giáp (suy giáp) và bệnh tiểu đường.

Các yếu tố nguy cơ của hội chứng ống cổ tay

Một số điều có thể làm tăng nguy cơ gặp phải tình trạng này là:

Chấn thương hoặc tình trạng giải phẫu ở cổ tay

Gãy hoặc gãy xương bàn tay, trật khớp cổ tay và viêm khớp làm tổn thương các xương nhỏ ở cổ tay, có thể thay đổi không gian trong ống cổ tay và gây áp lực lên dây thần kinh giữa.

Những người có ống cổ tay nhỏ hơn có thể dễ gặp tình trạng này hơn.

Giới tính nữ

Hội chứng ống cổ tay phổ biến hơn ở phụ nữ. Điều này có thể là do kích thước của ống cổ tay ở phụ nữ nhỏ hơn ở nam giới.

Những phụ nữ bị tình trạng này cũng có thể có ống cổ tay nhỏ hơn những người không bị.

Tổn thương dây thần kinh xảy ra

Một số bệnh mãn tính, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, làm tăng nguy cơ tổn thương dây thần kinh, bao gồm cả dây thần kinh giữa.

Tình trạng viêm nhiễm

Viêm khớp dạng thấp (viêm khớp dạng thấp) và các tình trạng khác liên quan đến viêm có thể ảnh hưởng đến lớp niêm mạc xung quanh gân ở cổ tay và gây áp lực lên dây thần kinh giữa của bạn.

Thuốc

Một số nghiên cứu được Mayo Clinic đề cập cho thấy mối liên hệ giữa hội chứng ống cổ tay và việc sử dụng anastrozole (Arimidex), một loại thuốc để điều trị ung thư vú.

Thừa cân hoặc béo phì

Thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ phát triển hội chứng ống cổ tay.

Thay đổi chất lỏng trong cơ thể

Giữ nước có thể làm tăng áp lực trong ống cổ tay và kích thích dây thần kinh giữa. Điều này phổ biến trong thời kỳ mang thai và mãn kinh. Các hội chứng liên quan đến thai kỳ thường sẽ tự thuyên giảm sau khi mang thai.

Các điều kiện y tế khác

Một số tình trạng nhất định, chẳng hạn như mãn kinh, rối loạn tuyến giáp, suy thận và phù bạch huyết có thể làm tăng nguy cơ phát triển hội chứng ống cổ tay.

Yếu tố nơi làm việc

Làm việc với các thiết bị rung hoặc các công việc khác đòi hỏi bạn phải gập cổ tay liên tục có thể tạo ra áp lực nguy hiểm lên dây thần kinh giữa hoặc làm trầm trọng thêm tổn thương dây thần kinh hiện có, đặc biệt nếu công việc được thực hiện trong môi trường lạnh.

Thuốc & điều trị hội chứng ống cổ tay

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Bác sĩ kiểm tra cổ tay, chạm vào dây thần kinh giữa, uốn cong và giữ nó trong vài giây. Một bài kiểm tra đặc biệt gọi là đo điện cơ (EMG) để kiểm tra các dây thần kinh và cơ của cổ tay cũng có thể được thực hiện.

Các lựa chọn điều trị cho hội chứng ống cổ tay là gì?

Có một số cách để điều trị tình trạng này, bao gồm:

1. Dùng nẹp cho cổ tay

Nẹp là một thiết bị y tế được sử dụng trên bàn tay để giữ cho cổ tay không bị uốn cong và nâng đỡ cổ tay. Nếu không sử dụng công cụ này, e rằng bạn sẽ vô tình quên và bẻ tay.

Nếu cổ tay được phép uốn cong, nó sẽ tạo thêm áp lực lên dây thần kinh bị ảnh hưởng, do đó làm trầm trọng thêm các triệu chứng của một hội chứng này.

2. Sử dụng thuốc giảm đau

Nếu bạn không thể chịu đựng được tình trạng đang gặp phải, hãy sử dụng thuốc giảm đau hoặc những loại có trong nhómbệnh chống viêm không steroid(NSAID) chẳng hạn như ibuprofen.

Những loại thuốc này có thể làm giảm cơn đau mà bạn có thể cảm thấy khi mắc hội chứng ống cổ tay. Mặc dù vậy, tốt hơn hết bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ trước khi quyết định dùng loại thuốc này

3. Sử dụng corticosteroid

Nếu thuốc giảm đau vẫn không có tác dụng đối với tình trạng của bạn, bác sĩ có thể tiêm corticosteroid để giảm đau.

Corticosteroid có thể giúp giảm viêm và sưng, do đó giảm áp lực lên dây thần kinh giữa. Corticosteroid ở dạng thuốc uống không được coi là hiệu quả như corticosteroid dạng tiêm trong điều trị hội chứng ống cổ tay.

4. Mổ nội soi

Phẫu thuật nội soi là một thủ thuật phẫu thuật hội chứng ống cổ tay sử dụng một ống dài với một chùm tia ở một đầu và một ống kính camera ở đầu kia.

Ống này được đưa vào qua một vết rạch nhỏ ở cổ tay hoặc lòng bàn tay, do đó, bác sĩ phẫu thuật có thể dễ dàng xem dây chằng cổ tay qua màn hình trong quá trình phẫu thuật.

5. Mở hoạt động

Quy trình phẫu thuật mở được bắt đầu bằng cách gây tê cục bộ ở bàn tay hoặc cổ tay của bệnh nhân. Phẫu thuật này được thực hiện bằng cách cắt các gân cổ tay để giảm áp lực lên dây thần kinh giữa ở cổ tay. Bản thân dây thần kinh trung gian là dây thần kinh điều khiển cảm giác mùi vị và chuyển động ở cổ tay và bàn tay bị ảnh hưởng bởi CTS.

Thời gian hồi phục cho phẫu thuật mở thường lâu hơn một chút so với thời gian hồi phục cho phẫu thuật nội soi. Tuy nhiên, cả hai phương pháp này đều được chứng minh là có hiệu quả tương đương với việc điều trị hội chứng ống cổ tay.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho hội chứng ống cổ tay

Một số thay đổi lối sống và các biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp điều trị hội chứng ống cổ tay bao gồm:

• Thay đổi các thói quen gây ra hội chứng ống cổ tay.
• Uống thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Hoãn điều trị. Nếu các triệu chứng đau cơ nghiêm trọng xảy ra, sẽ có ít cơ hội hồi phục hoàn toàn.
• Cởi bỏ dây đai cổ tay trong thời gian ngắn nếu bạn đeo vào ban ngày để rèn luyện cổ tay và bàn tay. Đừng hoàn toàn ngừng sử dụng và tập thể dục tay của bạn.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để tìm ra giải pháp tốt nhất cho bạn. Nếu bạn có thắc mắc, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chỉnh hình để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.