Tiểu đường thai kỳ: thuốc, triệu chứng, nguyên nhân, v.v.

Tiểu đường thai kỳ là gì?

Tiểu đường thai kỳ là một loại bệnh tiểu đường chỉ xảy ra với phụ nữ mang thai. Bệnh tiểu đường có xu hướng xảy ra thường xuyên ở phụ nữ mang thai trong tam cá nguyệt thứ hai, chính xác là từ tuần thứ 24 đến 28 của thai kỳ.

Tình trạng này xảy ra khi cơ thể phụ nữ không thể sản xuất đủ insulin trong suốt 9 tháng thai kỳ.

Insulin là một loại hormone giúp kiểm soát lượng đường huyết trong cơ thể.

Nếu không được điều trị đúng cách, bệnh tiểu đường thai kỳ có thể gây ra các biến chứng cho cả mẹ và bé.

Phụ nữ phát triển bệnh tiểu đường khi mang thai không nhất thiết phải có tiền sử bệnh tiểu đường trước khi mang thai.

Những bà mẹ tương lai trước chương trình mang thai của họ có lượng đường bình thường chỉ có thể có trong thai kỳ do một số yếu tố nhất định.

Tuy nhiên, có một số phụ nữ có thể đã mắc bệnh tiểu đường trước khi mang thai nhưng không hề hay biết.

Không giống như các loại khác, tiểu đường thai kỳ là bệnh tiểu đường có thể chữa khỏi. Bệnh tiểu đường này có thể được chữa khỏi và lượng đường trở lại bình thường sau khi mẹ sinh con.

Tuy nhiên, nếu bạn không thể kiểm soát lượng đường trong máu của mình một cách hợp lý, bệnh tiểu đường khi mang thai mà bạn đã từng trải qua trước đó có thể phát triển thành bệnh tiểu đường loại 2.

Theo một nghiên cứu năm 2010 của Tạp chí Sản phụ khoa Hoa Kỳ (AJOG), những bà mẹ không kiểm soát được cân nặng sau khi sinh con có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường khi mang thai “tái phát” ở những lần mang thai tiếp theo.

Trên thực tế, khả năng tái phát bệnh tiểu đường thai kỳ trong lần mang thai tiếp theo có thể lên đến 40 phần trăm.

Mức độ phổ biến của bệnh tiểu đường ở phụ nữ mang thai?

Tiểu đường thai kỳ là tình trạng thường gặp ở phụ nữ mang thai. Trích dẫn từ trang Mang thai của Mỹ, được biết, có khoảng 2 - 5% phụ nữ mang thai gặp phải tình trạng này.

Nguy cơ tăng lên 7-9% đối với phụ nữ mang thai nếu họ có các yếu tố nguy cơ phổ biến, chẳng hạn như thừa cân hoặc mang thai trên 30 tuổi.

Bệnh tiểu đường ở phụ nữ mang thai có thể được ngăn ngừa bằng cách giảm các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Vui lòng thảo luận với bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh tiểu đường thai kỳ

Hầu hết phụ nữ không biết rằng họ bị tiểu đường thai kỳ vì bệnh tiểu đường ở phụ nữ mang thai không gây ra các triệu chứng đáng kể.

Tuy nhiên, có một số người phàn nàn về sự xuất hiện của các triệu chứng tiểu đường ở phụ nữ mang thai. Các triệu chứng của bệnh tiểu đường thai kỳ là:

Cảm thấy mệt mỏi, yếu ớt và hôn mê
Thường đói và muốn ăn nhiều hơn
Thường xuyên khát
Đi tiểu thường xuyên

Trong nhiều trường hợp, ngay cả những thai phụ không bị tiểu đường thai kỳ cũng có thể gặp phải các triệu chứng nêu trên.

Do đó, hãy ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn gặp phải trường hợp này và nó đã diễn ra trong một thời gian dài.

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh tiểu đường thai kỳ không được liệt kê ở trên.

Nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về một triệu chứng cụ thể, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ.

Nguyên nhân của bệnh tiểu đường thai kỳ

Nguyên nhân chính xác của bệnh tiểu đường thai kỳ là không rõ ràng.

Tuy nhiên, các chuyên gia tin rằng bệnh tiểu đường ở phụ nữ mang thai xảy ra khi cơ thể bạn không thể tạo đủ insulin trong thai kỳ.

Insulin là một loại hormone được tạo ra trong tuyến tụy và có nhiệm vụ chuyển hóa glucose thành năng lượng đồng thời kiểm soát lượng đường huyết trong cơ thể.

Khi mang thai, nhau thai của mẹ sẽ sản xuất ra nhiều loại hormone khác nhau để giúp thai nhi phát triển.

Thật không may, có một số hormone có thể ức chế insulin hoạt động trong cơ thể mẹ.

Kết quả là, các tế bào trong cơ thể mẹ trở nên đề kháng với insulin. Điều này khiến lượng đường trong máu tăng đột biến, và nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cũng tăng lên.

Trên thực tế, tất cả phụ nữ mang thai đều sẽ xuất hiện tình trạng kháng insulin trong giai đoạn cuối thai kỳ.

Ở một số phụ nữ, các tế bào beta trong tuyến tụy có thể sản xuất đủ insulin để vượt qua sự đề kháng này.

Thật không may, một số phụ nữ không thể sản xuất đủ insulin. Chà, những phụ nữ này sẽ bị tiểu đường thai kỳ.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường khi mang thai

Về cơ bản, tình trạng này có thể gặp ở mọi phụ nữ. Tuy nhiên, một số phụ nữ mắc một số bệnh lý có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn ở những phụ nữ mang thai này.

Một số yếu tố nguy cơ của bệnh tiểu đường ở phụ nữ mang thai là:

Tiền sử bệnh tiểu đường trước khi mang thai
Lịch sử gia đình
Thừa cân (chỉ số khối cơ thể từ 30 trở lên)
Tuổi trên 25
Tình trạng của lần sinh em bé trước
Bị hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
Cao huyết áp (tăng huyết áp)
Có cholesterol cao và bệnh tim
Lối sống tồi tệ

Chế độ ăn uống nghèo nàn và lười vận động trước hoặc trong khi mang thai có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường ở phụ nữ mang thai.

Các biến chứng của bệnh tiểu đường thai kỳ

Tiểu đường thai kỳ không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ bầu mà còn cả thai nhi trong bụng mẹ.

Nếu tình trạng này không được điều trị đúng cách, phụ nữ mang thai có nguy cơ gặp phải các biến chứng khác nhau.

Dưới đây là một số ảnh hưởng của bệnh tiểu đường thai kỳ đối với phụ nữ mang thai:

Tiền sản giật (hội chứng tăng huyết áp, phù chân và có nhiều protein trong nước tiểu)
Sinh mổ vì trẻ sinh ra có xu hướng to lớn.
Sinh non để tránh nguy cơ biến chứng nghiêm trọng hơn
Sẩy thai
Bị tiểu đường lần nữa trong lần mang thai tiếp theo
Mắc bệnh đái tháo đường týp 2 sau khi sinh

Đối với thai nhi, các biến chứng có thể xảy ra nếu mẹ bị tiểu đường thai kỳ là:

Trẻ sinh ra với trọng lượng cơ thể rất lớn (chứng mất ngủ)
Giảm lượng đường trong máu (hạ đường huyết) khi sinh
Sinh non
Vẫn sinh (những đứa trẻ sinh ra đã chết)
Hạ đường huyết (lượng đường trong máu quá thấp)
Suy hô hấp tạm thời
Vàng da (vàng da)
Tachypnea (rối loạn hô hấp làm chậm sự phát triển phổi của em bé)
Thiếu sắt
Khuyết tật tim

Ngoài ra, trẻ sơ sinh của những bà mẹ bị tiểu đường thai kỳ khi mang thai cũng có nguy cơ mắc bệnh béo phì và tiểu đường khi trưởng thành.

Chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Khi bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, bác sĩ sẽ đề nghị các xét nghiệm như:

Kiểm tra lượng đường ban đầu

Ở những thai phụ có nguy cơ bị tiểu đường thai kỳ, bạn cần làm xét nghiệm đường huyết lúc đói trong lần khám thai đầu tiên.

Nếu kết quả đường huyết lúc đói> 126 mg / DL và đường huyết tạm thời> 200 mg / DL thì bạn được cho là mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.

Trong khi đó, nếu bạn không có các yếu tố nguy cơ của bệnh tiểu đường thai kỳ, bạn cần làm thêm các xét nghiệm đường huyết, cụ thể là Xét nghiệm dung nạp glucose qua đường miệng (TTGO) ở tuần thứ 24-28 của thai kỳ.

Các xét nghiệm tiếp theo về đường huyết

Khi cần kiểm tra thêm glucosan, phụ nữ mang thai sẽ được yêu cầu nhịn ăn qua đêm trong khi đo lượng đường trong cơ thể.

Sau đó, bạn sẽ được yêu cầu uống một dung dịch ngọt khác có hàm lượng glucose cao hơn.

Mức đường sẽ được kiểm tra mỗi giờ trong vòng ba giờ. Nếu xét nghiệm đường huyết cao hơn bình thường hai lần thì bạn sẽ được chẩn đoán dương tính với bệnh tiểu đường thai kỳ.

Kiểm tra khả năng dung nạp glucose qua đường miệng (TTGO)

Tham khảo trên website của Bộ Y tế, trong xét nghiệm này, bác sĩ sẽ yêu cầu thai phụ thực hiện khám theo các bước sau:

Ăn một bữa ăn có carbohydrate trong ba ngày.
Nhịn ăn 8-12 giờ trước khi thử nghiệm.
Kiểm tra mức đường huyết lúc đói từ tĩnh mạch vào buổi sáng.
Tiếp theo là cho 75 gam glucozo hòa tan trong 200 ml nước và uống ngay.
Sau đó, tiếp tục kiểm tra mức đường huyết trong một đến hai giờ tiếp theo.

Nếu kết quả kiểm tra TTGO một giờ sau <180 miligam trên decilit (mg / DL) hoặc kết quả đường huyết 2 giờ sau 153-199 mg / DL, mức độ được coi là bình thường.

Nếu lượng đường trong máu của bạn cao hơn bình thường, điều đó có nghĩa là bạn có nguy cơ cao bị chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.

Nếu bạn gặp vấn đề trong việc kiểm soát lượng đường trong máu, bác sĩ thường sẽ kê đơn insulin.

Khi được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ và có các biến chứng thai kỳ khác, bạn có thể cần làm thêm các xét nghiệm khác.

Xét nghiệm này được thực hiện để đánh giá sức khỏe của em bé trong bụng mẹ. Thông thường các xét nghiệm được thực hiện bao gồm xét nghiệm chức năng nhau thai.

Nhau thai là cơ quan cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho em bé qua đường máu.

Nếu rối loạn này khó kiểm soát, nó thường ảnh hưởng đến nhau thai và đe dọa việc cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho em bé của bạn.

Điều trị bệnh tiểu đường thai kỳ

Chữa tiểu đường thai kỳ bằng thuốc là cách bạn nên thử ngay lần đầu.

Lý do là khi bạn đang mang thai, bạn không được phép thử các phương pháp điều trị khác nhau có nguy cơ gây hại cho thai nhi.

Dưới đây là một số cách điều trị bệnh tiểu đường thai kỳ bằng điều trị y tế, được NHS trích dẫn:

Insulin

Nếu cơ thể không đáp ứng với insulin, bạn có thể cần tiêm insulin như một cách điều trị tiểu đường thai kỳ để giảm lượng đường huyết.

Insulin phải được tiêm qua một số điểm nhất định trên cơ thể.

Khi tham khảo ý kiến của bác sĩ, bạn sẽ được hướng dẫn về các cách điều trị bệnh tiểu đường thai kỳ bằng insulin, chẳng hạn như:

Làm thế nào và khi nào để tự tiêm cho mình.
Cách bảo quản insulin và vứt bỏ kim tiêm đúng cách.
Các dấu hiệu và triệu chứng của lượng đường trong máu thấp.
Insulin có sẵn ở nhiều dạng.

Các đơn thuốc sau đây có thể được bác sĩ kê cho bạn như một cách để điều trị bệnh tiểu đường thai kỳ:

Một chất tương tự insulin tác dụng nhanh, thường được tiêm trước hoặc sau bữa ăn. Nó hoạt động nhanh, nhưng không kéo dài.
Insulin cơ bản, thường được tiêm vào lúc đi ngủ hoặc khi thức dậy.

Luôn tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ khi sử dụng insulin trong thời kỳ mang thai.

Nếu bạn đang sử dụng insulin, bạn cần kiểm tra những điều sau:

Đường huyết lúc đói (sau khi bạn không ăn trong khoảng 8 giờ - thường là điều đầu tiên vào buổi sáng).
Đường huyết vào thời điểm 1 hoặc 2 giờ sau mỗi bữa ăn.
Đường huyết vào những thời điểm khác (ví dụ, nếu bạn cảm thấy không khỏe hoặc đã có một giai đoạn hạ đường huyết - đường huyết thấp).

Nếu lượng đường trong máu của bạn giảm xuống quá thấp, bạn có thể bị hạ đường huyết.

Thuốc uống hạ đường huyết

Cách điều trị tiểu đường thai kỳ tiếp theo là sử dụng thuốc uống.

Trong một số trường hợp, bạn có thể được kê một loại thuốc uống hạ đường huyết có tên là metformin.

Đây là một loại thuốc được dùng bằng đường uống để giảm lượng đường trong máu của bạn. Việc lựa chọn thuốc metformin thường được thực hiện khi có thể kiểm soát được lượng đường trong máu.

Mặc dù dùng thuốc này là một cách để điều trị bệnh tiểu đường thai kỳ, metformin có thể gây ra các tác dụng phụ, chẳng hạn như:

Buồn nôn (đau dạ dày)
Bịt miệng
Co thắt dạ dày và tiêu chảy (phân lỏng)

Dù bạn dùng thuốc gì, tất cả đều phải được bác sĩ kê đơn.

Kiểm tra lượng đường trong máu định kỳ

Khi mang thai, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn thường xuyên kiểm tra lượng đường trong máu 4-5 lần mỗi ngày.

Lần đầu tiên bạn nên kiểm tra lượng đường vào buổi sáng khi thức dậy và sau khi ăn sáng. Điều này được thực hiện để đảm bảo rằng lượng đường trong máu nằm trong giới hạn bình thường.

Ngoài việc đến bệnh viện hoặc phòng xét nghiệm, bạn cũng có thể tự kiểm tra lượng đường trong máu tại nhà.

Hiện nay có rất nhiều dụng cụ đặc biệt để kiểm tra lượng đường trong máu được bày bán tràn lan trên thị trường. Trước khi sử dụng, hãy chắc chắn rằng bạn đã đọc kỹ hướng dẫn sử dụng.

Đừng ngần ngại hỏi trực tiếp bác sĩ hoặc các nhân viên y tế khác nếu bạn cảm thấy bối rối trong việc sử dụng công cụ kiểm tra lượng đường trong máu.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh tiểu đường thai kỳ

Một số thay đổi lối sống bạn có thể thực hiện để giúp điều trị bệnh tiểu đường thai kỳ là:

Kiểm tra định kỳ với bác sĩ phụ khoa.
Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ, không sử dụng thuốc khi chưa có đơn hoặc tự ý ngừng thuốc khi chưa được sự cho phép của bác sĩ.
Mở rộng để ăn những thực phẩm lành mạnh. Như ăn nhiều trái cây và rau quả.
Tránh thực phẩm béo hoặc nhiều đường.
Hạn chế thức ăn nhiều tinh bột như bánh mì, mì, cơm và khoai tây.
Tập thể dục nhiều hơn như tập thể dục khi mang thai hoặc yoga trước khi sinh.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.