Thuyên tắc nước ối: định nghĩa, triệu chứng, nguyên nhân, điều trị, v.v.

Định nghĩa

Thuyên tắc nước ối (thuyên tắc nước ối) là gì?

Thuyên tắc nước ối hay còn gọi là thuyên tắc nước ối là một biến chứng hiếm gặp trong quá trình sinh nở.

Thuyên tắc nước ối là tình trạng nước ối, tế bào thai nhi, tóc hoặc những thứ khác đi vào máu của người mẹ thông qua nhau thai ở đáy tử cung.

Những chất lỏng và thành phần khác nhau này có thể gây ra các phản ứng giống như dị ứng.

Phản ứng này sau đó có thể dẫn đến suy hô hấp (tim và phổi) và chảy máu quá nhiều (rối loạn đông máu).

Thuyên tắc nước ối thực sự có thể xảy ra trong thai kỳ.

Tuy nhiên, một biến chứng chuyển dạ này xảy ra thường xuyên hơn trong quá trình chuyển dạ hoặc ngay sau đó.

Thuyên tắc nước ối là một biến chứng của quá trình sinh nở khá khó chẩn đoán.

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị tình trạng này, hành động sẽ được thực hiện ngay lập tức để ngăn ngừa các biến chứng đe dọa tính mạng của bạn và em bé.

Trên thực tế, thuyên tắc nước ối vẫn là một trong những tai biến có thể gây tử vong vì khó tiên lượng và phòng tránh.

Đưa ngay sản phụ đến sinh tại bệnh viện thay vì sinh tại nhà nếu họ gặp một số vấn đề trước khi sinh.

Đảm bảo tất cả các công việc chuẩn bị chuyển dạ và dụng cụ đỡ đẻ đã sẵn sàng để đến gần ngày sinh D.

Người mẹ có thể đi cùng với bạn đời, các thành viên khác trong gia đình hoặc một doula nếu cô ấy có thể đến bệnh viện trước khi sinh.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Được đưa ra từ Phòng khám Cleveland, thuyên tắc nước ối là một tình trạng khá hiếm gặp.

Tỷ lệ này xảy ra với tỷ lệ 2-8 trên 100.000 ca sinh và chiếm khoảng 7,5-10% tử vong mẹ.

Có một số yếu tố cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển thuyên tắc nước ối.

Những yếu tố này bao gồm có vấn đề với nhau thai, tiền sản giật, dư thừa nước ối (đa ối), cũng như trên 35 tuổi trong thời kỳ mang thai và sinh nở.

Tuy nhiên, điều này có thể được khắc phục bằng cách giảm các yếu tố nguy cơ của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của thuyên tắc nước ối là gì?

Thuyên tắc nước ối là tình trạng xảy ra đột ngột và nhanh chóng.

Giai đoạn đầu của biến chứng này thường bao gồm đau tim và suy hô hấp nhanh chóng.

Cơn đau tim xảy ra khi tim ngừng hoạt động và người mẹ bất tỉnh, ngừng thở.

Không thở nhanh xảy ra khi phổi không thể cung cấp đủ oxy cho máu hoặc loại bỏ đủ carbon dioxide khỏi máu.

Điều này khiến người mẹ rất khó thở.

Các dấu hiệu và triệu chứng có thể có khác của thuyên tắc nước ối bao gồm:

Khó thở đột ngột
Chất lỏng dư thừa trong phổi (phù phổi)
Huyết áp thấp đột ngột
Suy tim đột ngột để bơm máu hiệu quả (trụy tim mạch)
Các vấn đề về đông máu đe dọa tính mạng (rối loạn đông máu nội mạch lan tỏa)
Thay đổi trạng thái tinh thần như lo lắng
Lạnh
Nhịp tim nhanh hoặc rối loạn nhịp tim
Lo lắng cho thai nhi, chẳng hạn như nhịp tim chậm
Co giật
Hôn mê
Bất thường nhịp tim thai đột ngột
Chảy máu từ tử cung, vết mổ hoặc vị trí tĩnh mạch (IV)

Đảm bảo đến bệnh viện ngay lập tức khi có dấu hiệu sắp sinh.

Các dấu hiệu sắp chuyển dạ thường bao gồm vỡ ối, cơn gò chuyển dạ và dấu hiệu sắp sinh.

Tuy nhiên, hãy phân biệt các triệu chứng của cơn gò chuyển dạ thật với những cơn co thắt giả thường bị nhầm lẫn trong 3 tháng giữa thai kỳ.

Khi nào đến gặp bác sĩ?

Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào được liệt kê ở trên liên quan đến thuyên tắc nước ối hoặc có bất kỳ câu hỏi nào, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.

Cơ thể của mỗi người phản ứng khác nhau.

Tốt nhất là thảo luận với bác sĩ của bạn những gì là tốt nhất cho tình hình của bạn.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra thuyên tắc nước ối?

Thuyên tắc nước ối là một biến chứng có thể xảy ra trong quá trình chuyển dạ và sau khi quá trình sinh nở kết thúc.

Tình trạng này có thể gặp ở những bạn sinh thường qua ngả âm đạo ở bất kỳ tư thế chuyển dạ nào hoặc đã mổ lấy thai.

Thuyên tắc nước ối là một biến chứng xảy ra khi nước ối hoặc các bộ phận của thai nhi đi vào máu của mẹ.

Nguyên nhân của sự xuất hiện của thuyên tắc nước ối vẫn chưa được hiểu rõ.

Nguyên nhân dễ gây thuyên tắc nước ối là do hàng rào nhau thai bị tổn thương như chấn thương hoặc chấn thương.

Khi thiệt hại này xảy ra, hệ thống miễn dịch phản ứng bằng cách làm những việc khác nhau.

Phản ứng của cơ thể bao gồm giải phóng một chất gây ra phản ứng viêm (viêm) để kích hoạt các cục máu đông bất thường trong phổi và mạch máu của người mẹ.

Tất cả những điều này có thể dẫn đến rối loạn đông máu nghiêm trọng được gọi là đông máu nội mạch lan tỏa.

Tuy nhiên, thuyên tắc nước ối là một điều hiếm gặp.

Điều này là do nước ối đi vào máu của mẹ trong quá trình chuyển dạ không phải lúc nào cũng gây ra vấn đề.

Không rõ tại sao trong một số trường hợp, đây là nguyên nhân gây ra thuyên tắc nước ối.

Để biết thêm chi tiết, cần có những nghiên cứu sâu hơn về nguyên nhân của chứng thuyên tắc nước ối này.

Các yếu tố rủi ro

Điều gì khiến một người có nguy cơ bị thuyên tắc nước ối?

Thuyên tắc nước ối thực sự rất hiếm khi sinh con.

Đó là lý do tại sao việc xác định các yếu tố nguy cơ gây thuyên tắc nước ối khá khó khăn, theo Mayo Clinic.

Tuy nhiên, một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ thuyên tắc nước ối.

Một số yếu tố nguy cơ có thể khiến một người phát triển đa ối bao gồm:

1. Tuổi già khi mang thai

Nếu bạn 35 tuổi trở lên khi sinh, nguy cơ bị thuyên tắc nước ối sẽ tăng lên.

Càng lớn tuổi khi mang thai và sinh nở, nguy cơ mắc phải biến chứng này càng cao.

2. Các vấn đề về nhau thai

Nếu có bất thường trong nhau thai của bạn, nguy cơ phát triển thuyên tắc nước ối của bạn sẽ tăng lên.

Ví dụ, những bất thường trong cấu trúc phát triển trong tử cung khi mang thai có thể làm tăng nguy cơ mắc các biến chứng này.

Sự hiện diện của các bất thường nhau thai bao gồm một phần hoặc toàn bộ bánh nhau che phủ cổ tử cung (nhau thai tiền đạo).

Tình trạng nhau thai bong ra khỏi thành trong của tử cung trước khi sinh (nhau bong non) cũng làm tăng nguy cơ.

Cả hai tình trạng này đều có thể gây ra các vấn đề với nhau thai hoặc sự bảo vệ của em bé khi còn trong bụng mẹ.

3. Tiền sản giật

Hãy cẩn thận, nếu bạn bị tiền sản giật, tức là huyết áp cao và dư thừa protein trong nước tiểu sau 20 tuần của thai kỳ.

Lý do là, những tình trạng khác nhau này có thể khiến bạn có nguy cơ bị thuyên tắc nước ối cao hơn.

4. Các ca sinh do y học kích hoạt

Phương pháp khởi phát chuyển dạ trước khi sinh được cho là có thể làm tăng nguy cơ thuyên tắc nước ối.

Tuy nhiên, nghiên cứu thêm là cần thiết để đảm bảo điều này rõ ràng.

5. Sinh con bằng phương pháp mổ đẻ

Sinh mổ, sinh con bằng kẹp hoặc hút chân không có thể làm tăng nguy cơ thuyên tắc nước ối.

Điều này là do việc sử dụng những công cụ này có thể phá hủy rào cản vật lý giữa bạn và em bé, hay còn gọi là túi ối.

Tuy nhiên, vẫn chưa rõ liệu sinh mổ có thực sự là một yếu tố nguy cơ của thuyên tắc nước ối hay không.

Lý do là, việc sử dụng kẹp và chân không thực sự nhằm tăng tốc độ sinh trong trường hợp sinh thường, đặc biệt nếu bác sĩ nghi ngờ thuyên tắc nước ối.

6. Polyhydramnios

Đa ối là tình trạng lượng nước ối ở trẻ quá nhiều.

Đây là một dạng rối loạn nước ối (hydramnios).

Có quá nhiều chất lỏng bao quanh em bé trong bụng mẹ có thể khiến bạn có nguy cơ bị thuyên tắc nước ối.

Các yếu tố nguy cơ khác đối với thuyên tắc nước ối

Ngoài các yếu tố nguy cơ khác nhau được đề cập ở trên, thuyên tắc nước ối cũng có thể được kích hoạt bởi những điều sau đây:

Mang thai đôi, sinh ba hoặc nhiều hơn
Em bé bị suy thai, hoặc thiếu oxy trong quá trình mang thai và sinh nở
Rối loạn nhau thai
Sản giật, là một dạng biến chứng nặng hơn tiền sản giật
Vỡ tử cung hoặc rách tử cung
Chuyển dạ nhanh

Các yếu tố nguy cơ khác nhau được mô tả trước đây không phải lúc nào cũng dẫn đến thuyên tắc nước ối.

Tuy nhiên, có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ này có thể làm tăng khả năng bị thuyên tắc nước ối.

Bác sĩ sẽ ngay lập tức đưa ra phương pháp điều trị thích hợp, nếu mẹ có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ ở trên kèm theo một số phàn nàn về bệnh lý.

Chẩn đoán và điều trị

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Làm thế nào để chẩn đoán tình trạng này?

Việc chẩn đoán thuyên tắc nước ối được xác định dựa trên sự thăm khám của bác sĩ. Chẩn đoán thường được thực hiện sau khi các điều kiện khác đã được loại bỏ.

Trong một số trường hợp, chẩn đoán chỉ có thể được thực hiện sau khi người mẹ qua đời.

Một số xét nghiệm sẽ được thực hiện để chẩn đoán thuyên tắc nước ối, bao gồm:

Các xét nghiệm máu, bao gồm các xét nghiệm đánh giá đông máu, men tim, chất điện giải và nhóm máu, và công thức máu toàn bộ (CBC).
Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG) để đánh giá nhịp tim của bạn.
Đo oxy xung để kiểm tra lượng oxy trong máu của bạn.
Chụp X-quang ngực để kiểm tra chất lỏng xung quanh tim của bạn.
Siêu âm tim (ECG) để đánh giá chức năng tim của bạn.

Các phương pháp điều trị thuyên tắc nước ối là gì?

Tình trạng thuyên tắc nước ối cần được điều trị ngay lập tức để khắc phục tình trạng cung cấp oxy bị cạn kiệt và huyết áp thấp.

Các bác sĩ và đội ngũ y tế có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc cá nhân cho bạn và con bạn.

Xử lý cho các bà mẹ

Việc điều trị cho người mẹ nhằm mục đích ngăn chặn mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng dẫn đến hôn mê và thậm chí tử vong.

Bác sĩ sẽ cung cấp thêm oxy hoặc máy thở oxy để đảm bảo bạn được cung cấp đủ oxy.

Điều này rất quan trọng vì nó đồng nghĩa với việc cung cấp oxy cho bé cũng phải đầy đủ.

Phần còn lại, bác sĩ có thể luồn một ống thông để kiểm tra tình trạng của tim và cho thuốc để kiểm soát huyết áp.

Trong một số trường hợp, truyền máu cũng có thể được thực hiện để thay thế lượng máu bị mất khi chảy máu trong quá trình sinh nở.

Xử lý cho trẻ sơ sinh

Trong quá trình sinh nở, bác sĩ và đội ngũ y tế sẽ luôn theo dõi tình trạng của bé.

Thông thường, một em bé mới sẽ được sinh ra sau khi tình trạng cơ thể của bạn được coi là đủ ổn định.

Bằng cách đó, điều này có thể làm tăng cơ hội sống sót của em bé.

Nhưng sau đó, trẻ sơ sinh thường phải được điều trị tích cực bởi các bác sĩ và đội ngũ y tế tại các khu bệnh nhi đặc biệt.

Cụ thể, đây là các phương pháp điều trị khẩn cấp khác nhau có thể được áp dụng cho thuyên tắc nước ối:

1. Sử dụng ống thông

Đội ngũ y tế của bạn sẽ đặt một ống rỗng, mỏng vào một trong các động mạch (ống thông động mạch) để theo dõi huyết áp của bạn.

Một ống khác cũng sẽ được đặt vào tĩnh mạch trong ngực của bạn (ống thông tĩnh mạch trung tâm) có thể được sử dụng để truyền chất lỏng, thuốc hoặc truyền và lấy máu.

2. Cho khí oxi

Bạn có thể sẽ cần một ống thở được đưa vào đường thở để giúp bạn thở.

3. Quản lý thuốc

Bác sĩ có thể chỉ định các loại thuốc để cải thiện và hỗ trợ chức năng tim của bạn.

Các loại thuốc khác có thể được sử dụng để giảm áp lực do chất lỏng xâm nhập vào tim và phổi của bạn.

4. Cung cấp dịch vụ truyền máu

Nếu bạn bị chảy máu không kiểm soát, bạn sẽ cần truyền máu, các sản phẩm máu và bù dịch.

Nếu bạn bị thuyên tắc nước ối trước khi sinh, bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị để em bé được chào đời an toàn.

Có thể phải sinh mổ khẩn cấp.

Phòng ngừa

Tôi có thể làm gì ở nhà để ngăn ngừa hoặc điều trị tình trạng này?

Không thể ngăn ngừa thuyên tắc nước ối. Nguyên nhân của các biến chứng thai kỳ do thuyên tắc nước ối cũng có xu hướng khó dự đoán khi nào nó sẽ xảy ra.

Nếu bạn đã từng bị thuyên tắc nước ối và đang có ý định cố gắng mang thai lần nữa, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ sản khoa trước.

Trước đó bác sĩ sẽ kiểm tra tiền sử bệnh và tình trạng cơ thể hiện tại của bạn để giúp xác định lựa chọn tốt nhất cho bạn.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để hiểu rõ hơn về giải pháp tốt nhất cho bạn.