Các bước chính cần thực hiện trong phòng chống bệnh bạch hầu

Bệnh bạch hầu đã trở lại lây lan ở Indonesia. Bộ Y tế cho biết trong khoảng thời gian từ tháng 10 đến tháng 11 năm 2017, vi khuẩn bạch hầu đã được phát hiện đang lây lan tại 20 tỉnh của Indonesia. Đó là lý do tại sao Chính phủ hiện đang làm cho dịch bệnh bạch hầu bùng phát, hay còn gọi là Sự kiện bất thường. Điều gì khiến bệnh dịch bạch hầu bùng phát trở lại ở Indonesia, những nỗ lực phòng chống bệnh bạch hầu có thể được thực hiện để tránh những nguy hiểm của căn bệnh này?

Tổng quan về bệnh bạch hầu

Bạch hầu là bệnh do vi khuẩn Corynebacterium gây ra. Nhiễm trùng này thường tấn công cổ họng, mũi và da.

Bạch hầu lây lan nhanh chóng qua các phần tử trong không khí khi ho hoặc hắt hơi bất cẩn (không che miệng hoặc đeo khẩu trang), khạc nhổ bất cẩn và khi da tiếp xúc với các vật dụng cá nhân bị ô nhiễm. Chạm vào vết thương bị nhiễm vi khuẩn gây bệnh cũng có thể khiến bạn tiếp xúc với căn bệnh này.

Các triệu chứng phổ biến của bệnh bạch hầu là đau họng và khàn tiếng, khó thở và nuốt, chảy nước mũi, chảy nhiều nước dãi, sốt ớn lạnh, nói lắp và ho nhiều.

Một loạt các triệu chứng này là do một loại độc tố do vi khuẩn gây bệnh bạch hầu tiết ra. Khi chất độc được đưa vào máu, chúng có thể gây hại cho tim, thận, hệ thần kinh, não và các mô khỏe mạnh khác của cơ thể.

Nhìn chung, ban đầu, bệnh bạch hầu có thể không gây ra các triệu chứng đáng kể. Đó là lý do tại sao nhiều người đã thực sự bị nhiễm bệnh hoàn toàn không biết rằng họ đang bị bệnh. Tình trạng này có thể nhanh chóng mở rộng sự lây lan của bệnh bạch hầu. Trên thực tế, có những cách phòng ngừa bệnh bạch hầu hiệu quả, đó là tiêm vắc xin.

Dịch bạch hầu ở Indonesia

Indonesia được Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) mệnh danh là quốc gia không có bệnh bạch hầu từ những năm 1990. Những con vi khuẩn này đã "ghé thăm" vào năm 2009, nhưng việc tiêm vắc-xin ở trẻ em như một nỗ lực ngăn ngừa bệnh bạch hầu đã thành công trong việc loại bỏ sự lây lan của căn bệnh này vào năm 2013.

Cho đến giữa tháng 10 năm 2017, các trường hợp mắc bệnh bạch hầu mới xuất hiện. Theo ghi nhận, gần 95 huyện ở 20 tỉnh đã mắc bệnh bạch hầu. Các khu vực bao gồm Tây Sumatra, Trung Java, Aceh, Nam Sumatra, Nam Sulawesi, Đông Kalimantan, Riau, Banten, DKI Jakarta, Tây Java và Đông Java.

Nguyên nhân nào khiến bệnh bạch hầu bùng phát trở lại ở Indonesia?

WHO đã bắt buộc mọi quốc gia phải thực hiện các loại vắc xin thông thường để ngăn chặn sự bùng phát của các bệnh truyền nhiễm. Các biện pháp phòng chống bệnh bạch hầu thông qua chương trình tiêm chủng quốc gia trên thực tế đã được Bộ Y tế Indonesia thực hiện từ lâu.

Thật không may, không phải tất cả trẻ em Indonesia đều được chủng ngừa đầy đủ, bao gồm cả chủng ngừa bệnh bạch hầu, do nhiều nguyên nhân khác nhau.

Theo số liệu từ Hồ sơ Y tế Indonesia, trong năm 2015, tỷ lệ bao phủ tiêm chủng cơ bản hoàn chỉnh cho trẻ em dưới 5 tuổi chỉ đạt 86,54%. Trong khi đó, con số mà chính phủ nhắm mục tiêu vào thời điểm đó là 91%. Theo số liệu của Bộ Y tế Indonesia, 66% trường hợp mắc bệnh bạch hầu mới xuất hiện gần đây là do không có ý thức, lơ là hoặc từ chối cách phòng bệnh bạch hầu thông qua tiêm chủng.

Nhiều bậc cha mẹ do dự, thậm chí từ chối tiêm chủng cho con vì họ tin vào những quan niệm sai lầm đang lưu truyền trong cộng đồng. Ví dụ, tin đồn nói rằng chủng ngừa gây tê liệt hoặc tự kỷ, hai huyền thoại không đủ giá trị trong khoa học y tế.

Những nỗ lực phòng chống bệnh bạch hầu bị cản trở như thế này đã dẫn đến sự trở lại của bệnh bạch hầu đã hoành hành Indonesia sau nhiều năm.

Nhiều cách khác nhau để ngăn ngừa bệnh bạch hầu

1. Tiêm chủng sớm để ngăn ngừa bệnh bạch hầu ngay từ khi còn nhỏ

Hiệp hội Bác sĩ Nhi khoa Indonesia (IDAI) và Bộ Y tế Indonesia liên tục kêu gọi các bậc cha mẹ ngay lập tức đưa con em mình đi tiêm phòng bệnh bạch hầu như một bước để ngăn ngừa bệnh bạch hầu ngay từ khi còn nhỏ.

Trên thực tế, bệnh bạch hầu rất dễ tấn công trẻ em và trẻ mới biết đi chưa được chủng ngừa và sau đó lây lan sang các khu vực khác. Đó là lý do tại sao mọi trẻ em đều có nghĩa vụ phải được chủng ngừa.

Ngay cả người lớn vẫn có nguy cơ mắc bệnh bạch hầu. Việc xuất hiện các trường hợp mắc bệnh bạch hầu ở người lớn phần lớn là do không tiêm vắc xin phòng bệnh bạch hầu cho người lớn hoặc tình trạng tiêm chủng không đầy đủ từ khi còn nhỏ.

Lịch tiêm chủng phòng bệnh bạch hầu cho trẻ em

Có bốn loại vắc xin phòng bệnh bạch hầu, đó là vắc xin DPT, vắc xin DPT-HB-Hib, vắc xin DT và vắc xin Td. Vắc xin này được tiêm ở các lứa tuổi khác nhau. Mỗi loại vắc xin được tiêm theo sự phát triển của độ tuổi của trẻ.

Chủng ngừa như một biện pháp phòng ngừa bệnh bạch hầu thường được thực hiện tại các trung tâm y tế, posyandu, trường học và các cơ sở y tế khác.

Cụ thể hơn, sau đây là các quy tắc tiêm vắc xin bạch hầu nằm trong chương trình tiêm chủng cơ bản quốc gia của Bộ Y tế: Bệnh bạch hầu là bệnh lây lan, nguy hiểm và gây chết người, nhưng có thể phòng ngừa bằng tiêm chủng Indonesia:

• Ba liều chủng ngừa cơ bản DPT-HB-Hib (Bạch hầu, Ho gà, Uốn ván, Viêm gan B và Haemophilus influenza týp b) khi trẻ 2, 3 và 4 tháng tuổi,
• Một liều chủng ngừa theo dõi DPT-HB-Hib khi trẻ 18 tháng tuổi,
• Một liều chủng ngừa nâng cao DT (Diphtheria Tetanus) cho trẻ em lớp 1 SD / tương đương,
• Một liều chủng ngừa nâng cao Td (Uốn ván bạch hầu) cho trẻ em lớp 2 SD / tương đương, và
• Một mũi tiêm chủng tiếp theo Td cho trẻ lớp 5 SD / tương đương.

Bây giờ, bây giờ là lúc để bạn xác nhận xem con bạn đã được chủng ngừa đầy đủ theo lịch của chúng hay chưa, bao gồm cả vắc xin phòng bệnh bạch hầu này. Nếu nó được coi là chưa hoàn chỉnh, vui lòng hoàn thành nó ngay lập tức Bởi nguy cơ mắc bệnh bạch hầu vẫn rình rập cho đến khi cháu trưởng thành.

Nếu chương trình chủng ngừa bị trì hoãn cho đến 7 tuổi hoặc bị gián đoạn, cần phải hoàn thành ba liều chủng ngừa tiếp theo bằng cách:

• Tiến hành chủng ngừa Td (Tenatus diphtheria) có chứa ít độc tố bạch hầu hơn từ 4 đến 8 tuần sau khi tiếp tục chủng ngừa DT (Diphtheria Tetanus) có chứa nhiều độc tố bạch hầu hơn
• Thực hiện chủng ngừa Td từ 6 đến 12 tháng sau liều đầu tiên

Mặc dù con bạn đã được chủng ngừa đầy đủ thông thường, nhưng nó vẫn không có được miễn dịch với bệnh bạch hầu suốt đời. Con bạn cần chủng ngừa lặp lại 10 năm một lần như một cách để ngăn ngừa bệnh bạch hầu khi trưởng thành.

2. Vắc xin phòng bệnh bạch hầu ở người lớn

Việc xuất hiện các ca bệnh bạch hầu ở người lớn phần lớn là do không được tiêm chủng hoặc tình trạng tiêm chủng không đầy đủ từ khi còn nhỏ.

Đó là lý do tại sao bạn cần chắc chắn rằng bạn đã tiêm vắc xin phòng bệnh bạch hầu hay chưa. Nếu chưa, bạn vẫn cần được chủng ngừa lại để ngăn ngừa bệnh này.

Vì vậy, nếu bạn đã được tiêm phòng nhưng vẫn mắc bệnh bạch hầu khi trưởng thành thì sao? Vâng, mặc dù bạn đã được tiêm phòng, khả năng miễn dịch bạn nhận được từ việc tiêm phòng có thể giảm theo thời gian. Về bản chất, việc phòng ngừa bệnh bạch hầu thông qua tiêm vắc xin sẽ không mang lại khả năng miễn dịch suốt đời đối với căn bệnh này.

Cách phòng ngừa bệnh bạch hầu ở người lớn đã tiêm phòng đầy đủ. 11 hoặc 12 tuổi phải chủng ngừa lại 10 năm một lần.

Vắc xin bạch hầu cho người lớn có những loại nào?

Thuốc chủng ngừa bệnh bạch hầu cho người lớn sử dụng vắc-xin Tdap và Td. Bản thân Tdap là một sự đổi mới của vắc-xin DTP, là một loại vắc-xin được sử dụng để ngăn ngừa bệnh bạch hầu ở trẻ em.

Sự khác biệt là Tdap sử dụng thành phần ho gà dạng tế bào, trong đó vi khuẩn ho gà được làm cho không hoạt động để cung cấp các tác dụng phụ an toàn hơn DTP.

Trong khi Td là một loại vắc xin tiên tiến (tăng cường) đối với bệnh tenatus và bệnh bạch hầu, với nhiều thành phần độc tố uốn ván hơn.

Phòng ngừa bệnh bạch hầu có thể được thực hiện ở người lớn từ 19 đến 64 tuổi có thể tuân theo các quy tắc do CDC đặt ra. Sau đây là một số quy định đối với vắc xin bạch hầu cho người lớn:

• Người lớn chưa bao giờ chủng ngừa Td hoặc chưa có tình trạng chủng ngừa đầy đủ: Một liều vắc xin Tdap được tiêm sau đó là vắc xin Td tiêm nhắc lại sau mỗi 10 năm.
• Người lớn chưa được chủng ngừa: hai liều đầu tiên tiêm cách nhau 4 tuần và liều thứ ba tiêm sau liều thứ hai từ 6 đến 12 tháng.
• Người lớn chưa hoàn thành ba liều vắc xin Td: cho liều lượng còn lại chưa thực hiện.

3. Nhận biết các triệu chứng của bệnh bạch hầu trước khi quá muộn

Cách phòng ngừa bệnh bạch hầu để ngăn chặn sự lây lan của những nguy hiểm của căn bệnh này cũng có thể được thực hiện bằng cách nhận biết các triệu chứng bệnh bạch hầu ngay từ đầu. Ban đầu, bệnh bạch hầu có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, vẫn cần lưu ý các triệu chứng ban đầu có thể phát sinh từ bệnh nhiễm trùng này, chẳng hạn như:

• Sốt cao (trên 38 độ C),
• Sự xuất hiện của màng xám trên amidan, cổ họng và mũi
• Đau khi nuốt,
• Sưng quanh cổ hoặc cổ bò,
• Khó thở và tiếng ngáy.

Nếu bạn nghi ngờ con mình hoặc các thành viên khác trong gia đình mắc bệnh bạch hầu, đừng trì hoãn việc điều trị và đưa trẻ đến bệnh viện gần nhất ngay lập tức.

Các bước điều trị khẩn cấp đối với bệnh bạch hầu thường bao gồm cách ly (để không lây lan sang người khác) và sử dụng huyết thanh chống bạch hầu (ADS) và kháng sinh (penicillin và erythromycin).

Cách phòng tránh bệnh bạch hầu không những bạn không có nguy cơ truyền bệnh này cho người khác mà còn có thể tránh được những biến chứng nguy hiểm.

4. Áp dụng lối sống trong sạch lành mạnh

Khả năng miễn dịch do vắc-xin bạch hầu cung cấp không thể cung cấp miễn dịch suốt đời. Trong khi đó, mối đe dọa lây lan của vi khuẩn bạch hầu vẫn tiếp diễn, đặc biệt là ở các khu vực đông dân cư, nơi mức độ sạch sẽ kém vệ sinh hoặc có các công trình vệ sinh không đầy đủ.

Vì vậy, để tối đa hóa các biện pháp phòng chống bệnh bạch hầu, cần phải duy trì một môi trường sạch sẽ và thực hiện các thói quen và hành vi vệ sinh lành mạnh. Một số cách phòng ngừa bệnh bạch hầu mà bạn có thể làm, cho dù bạn có bị nhiễm bệnh bạch hầu hay không là:

• Tập thói quen rửa tay bằng xà phòng rửa tay trước và sau các hoạt động khiến bạn tiếp xúc với vi khuẩn gây bệnh
• Dọn dẹp nhà cửa thường xuyên, đặc biệt là những căn phòng và đồ đạc có khả năng trở thành ổ vi khuẩn gây bệnh
• Đảm bảo lưu thông không khí thích hợp trong phòng bằng cách lắp đặt hệ thống thông gió chéo hoặc sử dụng máy lọc không khí
• Làm sạch các vật dụng gia đình mà người bị bệnh sử dụng bằng chất tẩy rửa kháng khuẩn
• Tăng khả năng miễn dịch của cơ thể bằng cách tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên, nghỉ ngơi đầy đủ và giảm uống rượu và thuốc lá
• Sử dụng khẩu trang khi gặp các triệu chứng như ho và hắt hơi
• Thường xuyên làm sạch các vết thương trên da bị nhiễm trùng và phủ chúng bằng chất chống thấm

x