Tiểu không kiểm soát: triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Định nghĩa

Són tiểu là gì?

Són tiểu là tình trạng rối loạn chức năng của bàng quang khiến bạn không thể kiểm soát việc bài tiết nước tiểu (nước tiểu). Do đó, nước tiểu ra đột ngột mà không theo ý muốn, gây cản trở sinh hoạt hàng ngày.

Són tiểu là một bệnh về bàng quang phổ biến và ai cũng có thể gặp phải. Chỉ là, tình trạng này phụ nữ và người già gặp nhiều hơn. Dù không nguy hiểm nhưng không có nghĩa là có thể bỏ qua tình trạng này.

Rối loạn kiểm soát bàng quang không được điều trị có thể dẫn đến một số biến chứng. Những vấn đề sức khỏe này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu và bệnh bàng quang, đồng thời làm giảm chất lượng cuộc sống của người mắc phải.

Nếu bạn gặp vấn đề với chứng tiểu không kiểm soát, có nhiều phương pháp điều trị khác nhau để điều trị nó. Ngoài ra còn có các bước đơn giản để phục hồi chức năng bàng quang để bạn có thể đi tiểu bình thường trở lại.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của tiểu không kiểm soát là gì?

Triệu chứng chính của chứng són tiểu là đi tiểu không tự chủ. Tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của vấn đề tiểu không kiểm soát, những người khác nhau có thể đi tiểu với số lượng khác nhau.

Các vấn đề về không kiểm soát bàng quang cũng có thể được chia thành nhiều loại. Mỗi loại có các triệu chứng riêng của nó, như sau.

1. Căng thẳng không kiểm soát

Nước tiểu đi qua bất cứ khi nào bàng quang bị nén. Áp lực có thể đến từ việc tập thể dục, ho, cười, hắt hơi hoặc nâng vật nặng. Tình trạng này thường xảy ra ở phụ nữ từ 45 tuổi trở lên, hoặc đôi khi trẻ hơn.

Ở phụ nữ, áp lực trong quá trình sinh nở cũng gây ra tình trạng són tiểu. Trong khi ở nam giới, áp lực có thể do tuyến tiền liệt bị viêm hoặc phì đại.

2. Thúc giục không kiểm soát

Tình trạng này xảy ra khi một người đột nhiên muốn đi tiểu (bàng quang hoạt động quá mức) và không thể chống lại. Hầu hết những người gặp phải loại tiểu không kiểm soát này là những người mắc bệnh tiểu đường, Alzheimer, Parkinson, đột quỵ và nhiều xơ cứngem gái.

Nhu cầu đi tiểu thường xảy ra rất thường xuyên và đột ngột, kể cả khi bạn ngủ say. Bạn có thể thức dậy nhiều lần vào nửa đêm trong tình trạng gọi là tiểu đêm.

3. Đại tiện tràn

Tình trạng này xảy ra khi có một lượng nhỏ nước tiểu rò rỉ từ bàng quang đã được lấp đầy hoàn toàn. Nước tiểu sẽ thường xuyên ra hoặc nhỏ giọt liên tục do bàng quang không thể rỗng hoàn toàn. Thông thường, nguyên nhân liên quan đến rối loạn thần kinh.

4. Chức năng không kiểm soát

Đây là kiểu tiểu không kiểm soát được nhiều người cao tuổi hoặc những người mắc một số bệnh có chức năng bàng quang giảm sút. Họ có thể không đi vệ sinh đúng giờ nên đã làm ướt giường.

Khi nào bạn cần đi khám?

Són tiểu tuy không nguy hiểm nhưng lại ảnh hưởng lớn đến sức khỏe và sinh hoạt hàng ngày. Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu cảm giác muốn đi tiểu gây ra các vấn đề:

can thiệp vào các hoạt động hàng ngày,
cản trở các hoạt động xã hội của bạn,
khiến bạn có nguy cơ bị ngã do lao vào nhà vệ sinh, và
kèm theo các triệu chứng khác của bệnh đường tiết niệu.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra chứng tiểu không tự chủ?

Tiểu không kiểm soát về cơ bản không phải là một bệnh, mà là một đặc điểm của một vấn đề sức khỏe. Nguyên nhân có thể xuất phát từ thói quen hàng ngày, bệnh tật từ trước hoặc những bất thường về thể trạng của bạn.

Nói chung, đây là những thứ có thể gây ra chứng tiểu không kiểm soát.

1. Tiểu không kiểm soát tạm thời

Chứng són tiểu tạm thời thường do thức ăn, đồ uống, thuốc hoặc chất bổ sung lợi tiểu gây ra. Bất cứ thứ gì là thuốc lợi tiểu sẽ làm tăng lượng nước và muối trong nước tiểu, dẫn đến lượng nước tiểu nhiều hơn.

Thuốc lợi tiểu có thể ở xung quanh bạn bao gồm:

caffeine, chẳng hạn như cà phê và trà,
đồ uống có cồn,
nước có gas,
sô cô la,
chất làm ngọt nhân tạo,
thức ăn cay, ngọt và chua,
thuốc điều trị huyết áp cao và bệnh tim
liều lượng lớn vitamin C bổ sung.

Không chỉ dùng thuốc lợi tiểu, chứng són tiểu tạm thời còn có thể do các vấn đề sức khỏe chung như:

Nhiễm trùng đường tiết niệu. Nhiễm trùng gây kích thích bàng quang. Kích thích gây ra cảm giác muốn đi tiểu và đôi khi không kiểm soát được.
Táo bón. Phân tích tụ trong trực tràng có thể gây áp lực lên bàng quang (viêm bàng quang), gây ra cảm giác muốn đi tiểu.

2. Chứng tiểu không tự chủ trong thời gian dài

Chứng tiểu không kiểm soát trong thời gian dài thường do bệnh tật hoặc những thay đổi trong điều kiện thể chất, chẳng hạn như:

Tuổi ngày càng cao. Chức năng dự trữ của bàng quang giảm dần theo tuổi tác. Ngoài ra, bàng quang co bóp thường xuyên hơn khi bạn già đi.
Thai kỳ. Sự thay đổi nội tiết tố và sự phát triển của thai nhi có thể gây áp lực lên bàng quang, dẫn đến són tiểu.
Sức lao động. Sinh con qua đường âm đạo có thể làm suy yếu các cơ bàng quang. Kết quả là bàng quang bị sa xuống (u nang) và làm rò rỉ nước tiểu.
Thời kỳ mãn kinh. Sự sụt giảm hormone estrogen khiến thành bàng quang mỏng đi. Sự loãng này giúp nước tiểu dễ dàng đi ra khỏi bàng quang.
Phì đại tuyến tiền liệt. Phì đại tuyến tiền liệt (còn được gọi là bệnh BPH) sẽ gây áp lực lên bàng quang, gây ra cảm giác muốn đi tiểu.
Ung thư tuyến tiền liệt. Ung thư tuyến tiền liệt, cũng như các tác dụng phụ của việc điều trị, có thể gây áp lực lên bàng quang và gây ra chứng tiểu không kiểm soát.
Phẫu thuật cắt bỏ tử cung. Các thủ thuật phẫu thuật làm tăng nguy cơ tổn thương cơ vùng chậu, có thể dẫn đến đại tiện không tự chủ.
Rối loạn thần kinh. Bệnh Parkinson, đa xơ cứng, đột quỵ, và chấn thương tủy sống có thể gây rối loạn thần kinh bàng quang.

Các yếu tố rủi ro

Ai có nhiều nguy cơ mắc chứng tiểu không kiểm soát hơn?

Nguy cơ mắc chứng tiểu không kiểm soát cao hơn ở những người có các tình trạng sau.

Giống cái. Phụ nữ có nhiều nguy cơ hơn do áp lực lên vùng bụng do giải phẫu cơ thể, mang thai, sinh nở và mãn kinh.
Hơi già. Khi con người già đi, các cơ bàng quang và niệu đạo càng yếu đi.
Thừa cân. Cân nặng dư thừa gây áp lực lên các cơ bàng quang và vùng xung quanh, khiến chúng yếu đi.
Bị một số bệnh. Các bệnh liên quan đến tiểu không kiểm soát nhiều nhất là bệnh tiểu đường, rối loạn tuyến tiền liệt và các bệnh thần kinh.

Chẩn đoán

Làm thế nào để chẩn đoán tiểu không kiểm soát?

Chẩn đoán các vấn đề về tiểu không kiểm soát bắt đầu bằng cách xem xét bệnh sử của bạn. Bác sĩ của bạn cần biết những triệu chứng bạn đang gặp phải, mức độ nghiêm trọng của chúng và tác động của chúng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.

Các bác sĩ cũng thường hỏi về lối sống, chế độ ăn uống và thói quen uống nước của bạn hàng ngày. Nếu bạn thường xuyên dùng thuốc lợi tiểu như thuốc điều trị cao huyết áp hoặc bệnh tim, bạn cũng nên nói với bác sĩ của bạn.

Sau khi xem xét bệnh sử, bạn sẽ được khám sức khỏe và làm một số xét nghiệm đơn giản để chẩn đoán nguyên nhân gây ra chứng tiểu không kiểm soát. Để chẩn đoán chính xác hơn, bác sĩ cũng thực hiện các xét nghiệm để kiểm tra chức năng của bàng quang và đường tiết niệu.

Các bài kiểm tra phổ biến là:

Kiểm tra ho để phát hiện sự hiện diện hoặc không có rò rỉ nước tiểu.
Siêu âm để xem liệu bàng quang có thể rỗng hoàn toàn hay không.
Xét nghiệm niệu động học để xem xét chức năng bàng quang và đường tiết niệu.
Các xét nghiệm khác để xem liệu có thoát vị, bàng quang chảy xệ hay các vấn đề về ruột hay không.

Thuốc và thuốc

Làm thế nào để điều trị chứng tiểu không tự chủ?

Một số trường hợp tiểu không kiểm soát chỉ là tạm thời và có thể được điều trị dễ dàng. Tuy nhiên, cũng có những trường hợp són tiểu phải điều trị trong thời gian dài và liên quan đến nhiều phương pháp cùng một lúc.

Ra mắt trang Tổ chức Chăm sóc Tiết niệu, đây là các phương pháp điều trị khác nhau cho chứng tiểu không kiểm soát:

1. Thay đổi lối sống

Các bác sĩ thường sẽ đề nghị thay đổi lối sống trước khi lựa chọn các phương pháp điều trị khác. Thay đổi lối sống bao gồm:

Tránh thức ăn hoặc đồ uống làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn.
Điều chỉnh thời điểm và lượng nước bạn cần uống.
Tập đi tiểu thường xuyên.
Thực hiện các bài tập cơ vùng chậu và bài tập Kegel.

2. Dùng thuốc

Nếu thay đổi lối sống là không đủ, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc hoặc liệu pháp hormone. Thuốc kháng cholinergic làm giãn cơ bàng quang, trong khi liệu pháp hormone estrogen giúp duy trì cấu trúc của bàng quang.

3. Hoạt động

Có nhiều loại phẫu thuật khác nhau với những lợi ích khác nhau. Mặc dù hiệu quả nhưng phẫu thuật có tác dụng phụ lớn hơn các phương pháp khác. Tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi bạn lựa chọn phương pháp này.

Chăm sóc tại nhà

Làm thế nào để sống khỏe mạnh tại nhà nếu bạn mắc chứng tiểu không tự chủ?

Những thay đổi lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà sau đây có thể giúp bạn đối phó với chứng tiểu không tự chủ.

Thực hiện đúng các bài tập vùng chậu và bài tập Kegel.
Uống thuốc theo chỉ dẫn.
Dùng thuốc để tránh kích ứng da.
Dùng khăn sạch.
Làm khô da tự nhiên.
Thường xuyên rửa âm đạo và ngâm mình trong nước giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu.
Sử dụng chất bảo vệ da như xăng dầu hoặc dầu dừa nếu bạn bị kích ứng da do sử dụng tã.
Di chuyển thảm hoặc đồ nội thất có thể khiến bạn bị trượt hoặc vấp ngã khi đi vệ sinh.
Bật đèn để soi đường và giảm nguy cơ té ngã.

Són tiểu là một vấn đề về hệ tiết niệu khá phổ biến. Mặc dù vô hại nhưng các triệu chứng có ảnh hưởng lớn đến cuộc sống hàng ngày. Chứng tiểu không kiểm soát không được điều trị thậm chí có thể làm giảm chất lượng cuộc sống của người mắc phải.

Duy trì một bàng quang khỏe mạnh có thể là một mối quan tâm và một lối sống lành mạnh mới đối với bạn để bạn không bị tiểu không tự chủ.

Có nhiều yếu tố có thể góp phần gây ra các vấn đề về tiểu không kiểm soát. Việc điều trị cũng cần được điều chỉnh theo nguyên nhân. Do đó, nếu bạn cảm thấy mình đang gặp phải các triệu chứng tiểu không tự chủ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để có giải pháp.