Metoclopramide: chức năng, liều dùng, tác dụng phụ, cách dùng

Metoclopramide là thuốc gì?

Metoclopramide là gì?

Metoclopramide là một loại thuốc để điều trị một số vấn đề về dạ dày và ruột, chẳng hạn như cảm giác nóng trong dạ dày (ợ nóng), axit dạ dày và các vết loét không lành. Metoclopramide thường được sử dụng cho các vết loét xuất hiện sau bữa ăn hoặc trong ngày.

Metoclopramide cũng được sử dụng cho những bệnh nhân tiểu đường gặp khó khăn trong việc làm rỗng dạ dày (chứng liệt dạ dày). Metoclopramide hoạt động bằng cách ức chế một chất tự nhiên (dopamine). Nó làm tăng tốc độ làm rỗng dạ dày và nhu động ruột trên.

Metoclopramide cũng có thể được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn / nôn do hóa trị hoặc xạ trị để điều trị ung thư.

Liều lượng metoclopramide và các tác dụng phụ của metoclopramide được mô tả thêm bên dưới.

Tôi nên dùng Metoclopramide như thế nào?

Uống metoclopramide 30 phút trước bữa ăn và trước khi đi ngủ, thường 4 lần một ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Để đảm bảo bạn đang đo đúng liều nếu bạn định dùng thuốc dạng lỏng, hãy sử dụng thìa hoặc ly thuốc đặc biệt được cung cấp sẵn. Nó không được khuyến khích để đo liều lượng bằng cách sử dụng một muỗng canh. Nếu bạn không có thìa thuốc, hãy hỏi dược sĩ của bạn.

Nếu bạn đang sử dụng phiên bản viên nén hòa tan, không lấy máy tính bảng từ gói cho đến ngay trước khi uống. Lau khô tay trước khi xử lý thuốc này. Không dùng nó nếu viên thuốc bị vỡ hoặc bị nghiền nát. Sau khi lấy viên thuốc ra khỏi gói, hãy đặt viên thuốc trực tiếp vào miệng và để viên thuốc tan hoàn toàn, sau đó nuốt nước bọt. Không cần sử dụng nước để nuốt dạng thuốc này.

Liều lượng luôn được đưa ra dựa trên cân nặng, tình trạng sức khỏe và cách bạn đáp ứng với liệu pháp. Nếu chứng ợ nóng của bạn chỉ xuất hiện vào một số thời điểm nhất định (chẳng hạn như sau bữa tối), bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng một liều trước thời điểm đó thay vì dùng suốt cả ngày. Điều này sẽ làm giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Vì có nguy cơ bị rối loạn vận động muộn, không dùng thuốc này thường xuyên hơn hoặc với liều lượng nhiều hơn những gì bác sĩ kê đơn. Theo nhà sản xuất thuốc này, điều trị không được quá 12 tuần.

Để điều trị chứng liệt dạ dày do tiểu đường, thuốc này thường được dùng trong 2-8 tuần cho đến khi dạ dày trở lại chức năng bình thường. Tình trạng này có thể xuất hiện lại theo thời gian. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng lại thuốc này khi các triệu chứng trở lại và ngừng khi bạn cảm thấy tốt hơn. Hỏi bác sĩ của bạn về thời điểm bạn nên bắt đầu và ngừng sử dụng thuốc này.

Sử dụng thuốc này thường xuyên theo hướng dẫn để có lợi ích tối ưu. Để giúp bạn ghi nhớ, hãy uống nó vào cùng một thời điểm mỗi ngày trước bữa ăn.

Nếu thuốc này đã được sử dụng thường xuyên trong một thời gian dài hoặc với liều lượng cao, các triệu chứng nghiện (như chóng mặt, căng thẳng, nhức đầu) có thể xuất hiện nếu bạn đột ngột ngừng sử dụng thuốc này. Để ngăn chặn điều này, bác sĩ có thể giảm liều từ từ. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết và báo cáo bất kỳ triệu chứng nghiện nào càng sớm càng tốt.

Hãy cho bác sĩ biết nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc nếu nó trở nên tồi tệ hơn.

Metoclopramide được bảo quản như thế nào?

Thuốc này được bảo quản tốt nhất ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt. Đừng giữ nó trong phòng tắm. Đừng đóng băng nó. Các nhãn hiệu khác của thuốc này có thể có các quy tắc bảo quản khác nhau. Tuân thủ hướng dẫn bảo quản trên bao bì sản phẩm hoặc hỏi dược sĩ của bạn. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Bỏ sản phẩm này khi nó đã hết hạn sử dụng hoặc khi nó không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương về cách tiêu hủy sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Liều lượng metoclopramide

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng thuốc Metoclopramide cho người lớn như thế nào?

Liều metoclopramide để điều trị buồn nôn / nôn sau phẫu thuật

10 mg như một liều duy nhất bằng cách tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch chậm trong 3 phút.

Liều lượng metoclopramide để điều trị trào ngược axit dạ dày

Uống: 10-15 mg đến 4 lần mỗi ngày, tùy thuộc vào các triệu chứng được điều trị và đáp ứng lâm sàng. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, có thể tiêm 20 mg trước khi kích hoạt. Điều trị không quá 12 tuần.

Liều lượng metoclopramide để điều trị chứng liệt dạ dày

Tiêm: 10 mg x 4 lần một ngày, IV (chậm trong khoảng thời gian 1-2 phút) hoặc IM tối đa trong 10 ngày.

Uống: 10 mg x 4 lần / ngày, trong 2-8 tuần tùy theo đáp ứng lâm sàng.

Liều metoclopramide để đặt nội khí quản ruột non

10 mg IV như một liều duy nhất, dùng trong 1-2 phút.

Liều metoclopramide để điều trị buồn nôn / nôn do hóa trị liệu

Uống: 10 mg ba lần một ngày. Thời hạn tối đa là 5 ngày.

Liều dùng thuốc Metoclopramide cho trẻ em như thế nào?

Liều metoclopramide để đặt nội khí quản ruột non ở trẻ em

Dưới 6 tuổi: 0,1 mg / kg IV như một liều duy nhất
6 đến 14 tuổi: 2,5 đến 5 mg IV như một liều duy nhất

Liều metoclopramide để dự phòng buồn nôn / nôn sau phẫu thuật ở trẻ em (đường tiêm)

1-3 tuổi, 10-14 kg: 1 mg, 3 lần mỗi ngày
> 3 - 5 tuổi, 15-19 kg: 2 mg, 3 lần mỗi ngày
> 5-9 tuổi, 20-29 kg: 2,5 mg, 3 lần mỗi ngày
> 9-18 tuổi, 30-60 kg: 5 mg, 3 lần mỗi ngày
Thời hạn tối đa: 48 ngày.

Metoclopramide có sẵn ở những liều lượng nào?

Dung dịch, Thuốc tiêm: 5 mg / mL.

Tác dụng phụ của metoclopramide

Những tác dụng phụ nào có thể gặp phải do Metoclopramide?

Các tác dụng phụ thường gặp của metoclopramide là:

Cảm giác mệt mỏi, buồn ngủ, suy nhược hoặc chóng mặt
Nhức đầu, khó ngủ (mất ngủ)
Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy
Đau hoặc sưng vú
Thay đổi chu kỳ kinh nguyệt
Đi tiểu thường xuyên hơn bình thường

Ngừng điều trị với metoclopramide và liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng của metoclopramide, có thể xuất hiện trong vòng 2 ngày đầu tiên kể từ khi bắt đầu điều trị, chẳng hạn như:

Run tay hoặc chân hoặc run
Các cử động cơ mặt không kiểm soát được (nhai, nếm, cau mày, co giật lưỡi, chớp mắt và chuyển động mắt)
Các chuyển động cơ mới và bất thường mà bạn không thể kiểm soát

Ngừng sử dụng metoclopramide và gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây:

Chuyển động cơ chậm hoặc đột ngột, các vấn đề về thăng bằng hoặc khi đi bộ
Khuôn mặt giống như đang đeo mặt nạ
Cơ rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh và không đều, run, cảm giác như muốn ngất xỉu
Trầm cảm, có ý nghĩ tự tử hoặc làm tổn thương bản thân
Ảo giác, lo lắng, bồn chồn, cảm giác lo lắng, không thể ngồi yên
Sưng tấy, khó thở, tăng cân nhanh chóng
Vàng da (vàng da hoặc mắt)
Co giật

Không phải ai cũng gặp phải những tác dụng phụ sau đây. Có thể có một số tác dụng phụ không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ nhất định, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Cảnh báo và Thận trọng về Thuốc Metoclopramide

Trước khi dùng Metoclopramide bạn nên biết những gì?

Trước khi sử dụng metoclopramide:

Cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với metoclopramide, các loại thuốc khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong metoclopramide, ở dạng viên nén hoặc chất lỏng. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra nhãn hướng dẫn thuốc để biết danh sách các thành phần
Cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc bạn đang dùng, hoặc sẽ dùng, có hoặc không có đơn thuốc, bao gồm vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược. Hãy chắc chắn rằng bạn không bỏ lỡ bất kỳ loại thuốc nào sau đây: acetaminophen (Tylenol, v.v.); thuốc kháng histamine; aspirin; atropine (ở Lonox, ở Lomotil); cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); thuốc an thần như pentobarbital (Nembutal), phenobarbital (Luminal), và secobarbital (Seconal); digoxin (Lanoxicaps, Lanoxin); haloperidol (Haldol); insulin; ipratropium (Atrovent); liti (Eskalith, Lithobid); levodopa (ở Sinemet, ở Stalevo); thuốc điều trị chứng thần kinh, huyết áp, bệnh đường ruột, say tàu xe, buồn nôn, bệnh Parkinson, loét dạ dày hoặc các vấn đề về tiết niệu; chất ức chế monoamine oxidase (MAO), bao gồm isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), và tranylcypromine (Parnate); thuốc mê để giảm đau; thuốc an thần; thuốc ngủ; tetracycline (Bristacycline, Sumycin); hoặc thuốc an thần. Bác sĩ của bạn có thể phải thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn chặt chẽ hơn để tìm các dấu hiệu của tác dụng phụ
Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn bị hoặc đã bị tắc, chảy máu hoặc rách dạ dày hoặc ruột, pheochromocytoma (một khối u trong một tuyến nhỏ gần thận); hoặc co giật. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không dùng metoclopramide
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc đã từng mắc bệnh Parkinson (PD; một chứng rối loạn hệ thần kinh gây khó cử động, kiểm soát cơ và duy trì thăng bằng); cao huyết áp, trầm cảm, ung thư vú; bệnh hen suyễn; thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase (G-6PD) (một chứng rối loạn máu di truyền); thiếu hụt NADH cytochrome B5 reductase (rối loạn máu di truyền); hoặc bệnh tim, gan hoặc thận
Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn đang điều trị metoclopramide và có thai, hãy gọi cho bác sĩ của bạn
Nếu bạn chuẩn bị phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ và nha sĩ rằng bạn đang dùng thuốc metoclopramide
Lưu ý rằng thuốc này có thể khiến bạn buồn ngủ. Không lái xe ô tô hoặc chạy máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến cơ thể bạn như thế nào
Tham khảo ý kiến bác sĩ về việc tiêu thụ rượu an toàn khi bạn đang dùng thuốc này. Rượu có thể làm cho các tác dụng phụ của metoclopramide tồi tệ hơn

Metoclopramide có an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Không có nghiên cứu đầy đủ về rủi ro khi sử dụng metoclopramide ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn trước khi sử dụng thuốc này. Thuốc này được xếp vào nhóm nguy cơ mang thai loại B (theo một số nghiên cứu là không có nguy cơ) theo Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).

Dưới đây là các phân loại rủi ro mang thai theo FDA:

A = Không có rủi ro
B = Không có rủi ro trong một số nghiên cứu
C = Có thể rủi ro
D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro
X = Chống chỉ định
N = Không xác định

Tương tác thuốc metoclopramide

Những thuốc nào có thể tương tác với Metoclopramide?

Tương tác với các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến cách thuốc hoạt động và làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nguy hiểm. Bài báo này không liệt kê tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Ghi lại tất cả các sản phẩm thuốc bạn sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, không kê đơn và thuốc thảo dược) và chia sẻ chúng với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Trước khi sử dụng metoclopramide, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn thường xuyên sử dụng các loại thuốc khác khiến bạn buồn ngủ (chẳng hạn như thuốc cảm lạnh hoặc dị ứng, thuốc an thần, thuốc giảm đau gây mê, thuốc ngủ, thuốc giãn cơ và thuốc điều trị co giật, trầm cảm hoặc lo lắng). Những loại thuốc này làm tăng thêm sự buồn ngủ của metoclopramide.

Nói với bác sĩ của bạn về các loại thuốc khác mà bạn sử dụng, đặc biệt là:

Acetaminophen (Tylenol)
Cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
Digoxin (digitalis, Lanoxin)
Glycopyrrolate (Robinul)
Insulin
Levodopa (Larodopa, Atamet, Parcopa, Sinemet)
Mepenzolate (Cantil)
Tetracycline (Ala-Tet, Brodspec, Panmycin, Sumycin, Tetracap)
Atropine (Donnatal và những loại khác), benztropine (Cogentin), dimenhydrinate (Dramamine), methscopolamine (Pamine) hoặc scopolamine (Transderm-Scop)
Thuốc liên quan đến rối loạn bàng quang hoặc hệ tiết niệu, chẳng hạn như darifenacin (Enablex), flavoxate (Urispas), oxybutynin (Ditropan, Oxytrol), tolterodine (Detrol) hoặc solifenacin (Vesicare)
Thuốc huyết áp
Thuốc giãn phế quản như iprat phù hợp (Atrovent) hoặc tiotropium (Spiriva)
Thuốc điều trị bệnh tiêu hóa như dicyclomine (Bentyl), hyoscyamine (Anaspaz, Cystospaz, Levsin) hoặc propantheline (Pro-Banthine)
Thuốc ức chế MAO như furazolidone (Furoxone), isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), rasagiline (Azilect), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) hoặc tranylcypromine (Parnate)
Thuốc điều trị rối loạn tâm thần, chẳng hạn như chlorpromazine (Thorazine), clozapine (Clozaril, FazaClo), haloperidol (Haldol), olanzapine (Zyprexa, Symbyax), prochlorperazine (Compazine), risperidone (Risperdal), thiothixene (Navane), v.v.

Thức ăn, rượu bia có thể tương tác với Metoclopramide không?

Một số loại thuốc không nên được sử dụng trong bữa ăn hoặc khi ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác thuốc. Uống rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra các tương tác. Thảo luận việc sử dụng ma túy của bạn với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với thuốc Metoclopramide?

Bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác mà bạn có đều có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Luôn nói với bác sĩ nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác, đặc biệt là:

Bụng hoặc xuất huyết bụng
Ruột bị tắc hoặc đục lỗ
Pheochromocytoma (khối u của tuyến thượng thận)
Động kinh hoặc động kinh - Những bệnh nhân mắc các chứng này không nên sử dụng thuốc
Bệnh hen suyễn
Xơ gan (bệnh gan)
Suy tim sung huyết
Bệnh tiểu đường
Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ, loạn nhịp thất)
Tăng huyết áp (huyết áp cao)
Suy nhược tinh thần hoặc có tiền sử
Hội chứng ác tính an thần kinh hoặc có tiền sử
Bệnh Parkinson hoặc có tiền sử - Thận trọng khi sử dụng. Thuốc này có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn
Thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) (vấn đề về enzym)
Thiếu Nicotinamide adenine dinucleotide (NADH) cytochrome reductase (vấn đề về enzym) - Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ ảnh hưởng đến máu
Bệnh thận - Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng phụ có thể tăng lên khi thuốc rời khỏi cơ thể lâu hơn

Quá liều metoclopramide

Tôi nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ cấp cứu địa phương (118/119) hoặc ngay lập tức đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Các triệu chứng quá liều bao gồm:

Ngái ngủ
Sự hoang mang
Co giật
Chuyển động không kiểm soát và bất thường
Thiếu năng lượng
Da hơi xanh
Đau đầu
Hụt hơi

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm của liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.