Các nốt tuyến giáp: triệu chứng, nguyên nhân, cách điều trị

Định nghĩa

Nhân giáp là gì?

Nhân tuyến giáp là những hạt u xuất hiện trong tuyến giáp. Do khối u nhỏ và nằm rải rác nên được gọi là bướu cổ cục bộ.

Tuyến giáp nằm ở cổ. Các tuyến này là một phần của hệ thống nội tiết sản xuất hormone tuyến giáp giúp kiểm soát quá trình trao đổi chất. Nhân giáp là các hạt khối u được gọi là nhân giáp.

Bướu cổ lây lan tại chỗ là do nhiễm trùng. Hầu hết các khối u tuyến giáp thường là lành tính hoặc u nang chứa đầy chất lỏng, nhưng u ác tính cũng cho thấy điều tương tự.

Bạn thậm chí có thể không nhận thấy mình có nhân giáp cho đến khi bác sĩ khám. Bác sĩ cũng có thể phát hiện ra tình trạng bệnh trong quá trình chụp cắt lớp được thực hiện vì các lý do sức khỏe khác.

Vì một số bướu cổ cục bộ có thể có khả năng ung thư, nên kiểm tra sự phân bố bướu cổ tại chỗ.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Bệnh này được chẩn đoán ở mọi người ở mọi lứa tuổi và giới tính. Tuy nhiên, bệnh nhân thường không nhận ra rằng mình bị bệnh tuyến giáp ngày càng trầm trọng hơn cho đến khi đi khám.

Vì vậy, bạn phải đi khám sức khỏe định kỳ để bác sĩ đảm bảo sức khỏe cho cơ thể.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của nhân giáp là gì?

Bạn có thể không nhận ra rằng bạn bị bướu cổ cục bộ, gây ra một số triệu chứng nhất định. Các triệu chứng này có thể bao gồm một khối u mềm, không thể sờ thấy tuyến giáp gần cổ.

Đa số bướu nhân tuyến giáp là bướu lành tính hoặc bướu lạnh (không hoạt động) nên không ảnh hưởng đến sức khỏe. Các khối phồng bị đốt nóng (hoạt động quá mức) có thể gây lo lắng, đổ mồ hôi, giảm cân, đói và ớn lạnh, đồng thời tạo ra quá nhiều hormone tuyến giáp (cường giáp).

Trong một số trường hợp, các hạt u phát triển nhanh chóng tạo thành rào cản cứng và thay đổi giọng nói (khàn tiếng), khó nuốt nên có nguy cơ gây ung thư và cần được loại bỏ càng sớm càng tốt.

Trích dẫn từ Mayo Clinic, chỉ có một tỷ lệ nhỏ các nhân tuyến giáp là ung thư. Tuy nhiên, bạn không thể tự mình xác định liệu tình trạng của mình có dẫn đến ung thư hay không.

Hầu hết các nhân ung thư tuyến giáp phát triển chậm và có thể có kích thước nhỏ. Ung thư tuyến giáp thể nặng hiếm gặp với các nốt lớn, chắc, phát triển nhanh.

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng cụ thể, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Hầu hết các khối u tuyến giáp là lành tính, nhưng bạn không nên coi thường vì chúng có thể phát triển thành ung thư. Gọi cho bác sĩ nếu bạn:

Đã xạ trị ở cổ hoặc có tiền sử gia đình bị ung thư tuyến giáp
Vẫn có các triệu chứng sau khi điều trị hoặc phẫu thuật

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây ra nhân giáp là gì?

Một số tình trạng có thể gây ra các nốt tuyến giáp, bao gồm:

Mô tuyến giáp phát triển quá mức. Tình trạng này đôi khi được gọi là u tuyến giáp. Nó không phải là ung thư và không được coi trọng, trừ khi nó gây ra các triệu chứng đáng lo ngại.
U nang tuyến giáp. Các hốc chứa đầy chất lỏng (u nang) thường không phải là ung thư, nhưng đôi khi chứa một thành phần rắn của ung thư.
Viêm tuyến giáp mãn tính. Bệnh Hashimoto có thể gây viêm tuyến giáp và tạo ra các nốt to.
Bướu nhiều mô. Tình trạng này có thể do thiếu iốt hoặc rối loạn tuyến giáp.
Ung thư tuyến giáp. Khả năng nhân giáp trở thành ung thư là rất nhỏ. Tuy nhiên, nếu bạn cảm thấy đau hoặc khó chịu, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Thiết hụt chất iot. Điều này có thể khiến tuyến giáp của bạn phát triển các nốt tuyến giáp.

Các yếu tố rủi ro

Điều gì làm tăng nguy cơ mắc nhân giáp của tôi?

Một số yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển nhân giáp bao gồm:

Tuổi già;
Đàn bà;
Tiếp xúc với bức xạ. Tiếp xúc với bức xạ môi trường hoặc tiền sử xạ trị vùng đầu, cổ, ngực (đặc biệt là trong thời thơ ấu) làm tăng nguy cơ;
Thiếu iốt: bệnh tuyến giáp có thể làm xuất hiện các vết sưng tấy;
Bị viêm tuyến giáp Hashimoto: có thể là nguyên nhân của suy giáp;
Cha hoặc mẹ có nhân tuyến giáp.

Thuốc & Thuốc

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Các lựa chọn điều trị của tôi đối với nhân giáp là gì?

Hầu hết các khối u tuyến giáp là khối u lành tính. Một số dạng u tuyến giáp lành tính có thể dễ dàng được điều trị bằng cách bổ sung hormone tuyến giáp và thuốc levothyroxine, có thể giúp ngăn chặn sự phát triển của khối u.

Đối với các khối u có chứa chất lỏng, chất lỏng sẽ được loại bỏ bằng phương pháp tương tự như sinh thiết tuyến giáp, chẳng hạn như sử dụng kim tế bào học. Có thể cần phẫu thuật để loại bỏ các khối u lớn nếu có nguy cơ phát triển thành ung thư tuyến giáp hoặc đè lên các mạch máu và các mô khác ở cổ.

Nếu không thể loại bỏ hoàn toàn khối u, bạn có thể sử dụng phương pháp sử dụng iốt phóng xạ để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại. Phương pháp điều trị này cũng sẽ phá hủy các tế bào tuyến giáp bình thường, vì vậy sau điều trị suy giáp cần điều trị nội tiết tố.

Các biến chứng do phẫu thuật bao gồm chảy máu, nhiễm trùng, hạ calci máu do vết thương cận giáp nằm gần tuyến giáp trong quá trình phẫu thuật hoặc chấn thương dây thanh âm. Nhưng bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm thường có thể giảm thiểu các biến chứng.

Liệu pháp hormone cho các khối u lành tính có thể khiến tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp). Liệu pháp iốt phóng xạ có thể gây sưng tấy và các tuyến khác co lại.

Các xét nghiệm thông thường cho tình trạng này là gì?

Xét nghiệm máu về chức năng tuyến giáp sẽ giúp chẩn đoán khối u tuyến giáp. Nhưng vì phần lớn các khối u tuyến giáp là lành tính nên hầu hết mọi người đều có chức năng tuyến giáp bình thường. Sự lan rộng của khối u thường được phát hiện trên X-quang cổ khi khám sức khỏe.

Siêu âm (sử dụng sóng âm thanh để ghi lại hình ảnh của các bộ phận của cơ thể) có thể phát hiện sự hiện diện của sự lây lan của khối u và xem liệu các hạt khối u có hình thành các đặc điểm nhất định hay không. Sự lây lan của một số khối u có thể phát triển thành ung thư.

Một xét nghiệm đặc biệt (tuyến giáp) có thể phát hiện một khối u tuyến giáp hoạt động quá mức, gây sản xuất quá nhiều hormone và cần được kiểm tra xem tình trạng này có nên được điều trị hay không.

Bác sĩ sẽ kiểm tra một mẫu mô (sinh thiết) về sự lan rộng của khối u để xem nó có lành tính hay không. Sinh thiết được thực hiện bằng cách sử dụng một kim nhỏ để lấy một mẫu tuyến giáp, sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi.