Bệnh vàng da: cách chữa trị, triệu chứng, cách phòng ngừa, v.v. • chào bạn khỏe mạnh

x

Định nghĩa

Vàng da (vàng da) là gì?

Vàng da hay vàng da còn có thể gọi là vàng da hoặc vàng da. Vàng da là tình trạng da và lòng trắng của mắt chuyển sang màu vàng do lượng bilirubin cao.

Bilirubin được hình thành từ sự phân hủy của các tế bào hồng cầu. Cơ thể bình thường bài tiết bilirubin qua gan. Vì gan ở trẻ sơ sinh còn non nớt (chưa trưởng thành), đôi khi bilirubin tích tụ nhanh hơn cơ thể có thể đào thải ra ngoài, gây vàng da.

Vàng da (vàng da) phổ biến như thế nào?

Vàng da hoặc bệnh tật là một tình trạng phổ biến. Thông thường, bệnh này ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở trẻ lớn hơn.

Vàng da thường tự thuyên giảm và hết sau vài ngày. Trong một số trường hợp, vàng da cũng có thể là triệu chứng của một bệnh nào đó.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh vàng da (vàng da) là gì?

Triệu chứng điển hình nhất của bệnh vàng da là vàng da và củng mạc mắt. Các triệu chứng khác của vàng da hoặc vàng da có thể bao gồm:

• Bên trong miệng có màu vàng
• Nước tiểu sẫm màu hoặc nâu, giống như trà
• Phân nhợt nhạt, giống như phân

Lưu ý: nếu lòng trắng của mắt bạn không có màu vàng, bạn có thể không bị vàng da. Da của bạn có thể chuyển sang màu vàng cam nếu bạn tiêu thụ quá nhiều beta carotene, sắc tố màu da cam trong cà rốt.

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng cụ thể, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Ngứa cũng có thể là dấu hiệu của vàng da hoặc vàng da

Hầu hết những người bị vàng da sẽ bị ngứa toàn thân bên cạnh các triệu chứng khác, đặc biệt là vào buổi tối và ban đêm.

Trên thực tế, ngứa là triệu chứng vàng da khó kiểm soát nhất và có thể cản trở các hoạt động hàng ngày. Những cơn ngứa xuất hiện vào ban đêm có thể khiến bạn khó ngủ ngon.

Cảm giác ngứa mà chúng ta cảm thấy thực sự được kích hoạt bởi các kích thích được gọi là ngứa. Ví dụ như vết côn trùng cắn hoặc chất kích ứng hóa học. Sau đó, não bộ chuyển nó thành cảm giác ngứa ngáy. Để đối phó với cảm giác ngứa, chúng ta sẽ gãi hoặc chà xát khu vực đó để loại bỏ chất gây kích ứng.

Chà, bilirubin (sắc tố vàng) là một trong những chất gây ngứa. Bilirubin được hình thành khi hemoglobin (một phần của tế bào hồng cầu vận chuyển oxy) bị phá vỡ như một phần của quá trình bình thường tái chế các tế bào hồng cầu cũ hoặc bị hư hỏng.

Bilirubin được vận chuyển trong máu đến gan, nơi nó liên kết với mật. Bilirubin sau đó được chuyển qua ống mật đến đường tiêu hóa, để nó có thể được đào thải ra khỏi cơ thể. Phần lớn bilirubin được bài tiết qua phân, trong khi phần còn lại qua nước tiểu.

Nếu quá nhiều bilirubin tích tụ trong gan, bilirubin sau đó sẽ tiếp tục tích tụ trong máu và lắng đọng dưới da. Kết quả là gây ngứa toàn thân, thường gặp ở những người bị vàng da.

Ngoài ra, ngứa toàn thân như một triệu chứng của bệnh vàng da cũng có thể do muối mật. Muối mật cũng là những chất dễ gây ngứa. Sự khác biệt là, các phàn nàn về ngứa do muối mật xuất hiện trước khi da chuyển sang màu vàng. Cơ thể ngứa do muối mật cũng không ra da đỏ trông sưng tấy.

Các triệu chứng vàng da ở trẻ sơ sinh cần lưu ý

Hãy nhớ rằng, mặc dù em bé của bạn có màu vàng, nhưng thường là những em bé vàng da nguyên nhân sinh lý không có triệu chứng. Dưới đây là một số điều cần lưu ý nếu em bé của bạn bị vàng da.

• Nó vẫn còn màu vàng sau một tuần và màu vàng lan ra cánh tay hoặc chân.
• Trông ốm yếu.
• Không muốn ăn.
• Cầu kỳ và khóc mọi lúc.
• Có cánh tay và chân "nhỏ" (tay và chân mềm).
• Sốt với nhiệt độ từ 38 độ C trở lên.
• Co giật.
• Khó thở và trông có màu xanh.

Nếu bạn thấy bé có những dấu hiệu vàng da như trên thì cần đưa ngay bé đi khám để tìm nguyên nhân và được điều trị thêm.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Bạn nên gọi cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Da bạn ngày càng vàng
• Da của bạn có màu vàng ở bụng, cánh tay và chân
• Lòng trắng của mắt bạn có màu vàng
• Bạn có vẻ ốm yếu hoặc khó thức dậy
• Bạn khó tăng cân hoặc khó ăn
• Bạn gặp các triệu chứng khác, chẳng hạn như ngứa dữ dội

Ở người lớn, da vàng có thể là triệu chứng của một căn bệnh. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào ở trên hoặc bất kỳ câu hỏi nào khác, vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn. Cơ thể của mỗi người là khác nhau. Luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ để điều trị tình trạng sức khỏe của bạn.

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây ra vàng da (vàng da)?

Nguyên nhân gây ra vàng da là do sự tích tụ của các hợp chất bilirubin. Bilirubin có thể tích tụ trong máu, vì hợp chất này được hình thành từ sự phân hủy của các tế bào hồng cầu. Thông thường cơ thể giải phóng bilirubin qua gan.

Vì gan của trẻ sơ sinh còn non nớt nên đôi khi bilirubin tích tụ nhanh hơn khả năng bài tiết của cơ thể, gây vàng da.

Mức độ bilirubin rất cao có thể gây hại cho hệ thần kinh của em bé. Tình trạng này còn được gọi là kernicterus. Trẻ sinh non có nhiều nguy cơ mắc bệnh vàng da hơn trẻ sinh đủ tháng.

Các nguyên nhân khác của vàng da là nhiễm trùng, các vấn đề về nhóm máu giữa mẹ và con và sữa mẹ. Đôi khi, sữa mẹ cản trở khả năng xử lý bilirubin của gan. Loại vàng da hay vàng da này xuất hiện lâu hơn những loại khác và có thể kéo dài trong vài tuần.

Ngoài ra, gan của người trưởng thành có thể bị tổn thương nên không thể xử lý bilirubin. Đôi khi bilirubin không thể đi vào hệ tiêu hóa nên nó được thải ra ngoài qua đường đại tiện.

Nhưng trong những trường hợp khác, rất nhiều bilirubin đang cố gắng đi vào gan cùng một lúc. Tình trạng này có thể gây ra các vấn đề sức khỏe trong cơ thể.

Có ba loại vàng da, tùy thuộc vào bộ phận của cơ thể bị ảnh hưởng bởi sự chuyển động của bilirubin. Sau đây là các loại, với nguyên nhân tương ứng của chúng:

Nguyên nhân của vàng da trước gan

Tình trạng bệnh này xảy ra khi tình trạng nhiễm trùng xảy ra làm tăng tốc độ phân hủy của các tế bào hồng cầu. Tổn thương này có thể làm tăng nồng độ bilirubin trong máu, dẫn đến vàng da. Nguyên nhân của vàng da trước gan:

• Sốt rét - bệnh nhiễm trùng này lây lan trong máu.
• Thiếu máu hồng cầu hình liềm - một rối loạn máu di truyền, trong đó các tế bào hồng cầu hình thành bất thường. Thalassemia cũng có thể dẫn đến nguy cơ vàng da.
• Hội chứng Crigler-Najjar - một hội chứng di truyền trong đó cơ thể mất đi một loại enzym giúp di chuyển bilirubin khỏi máu.
• Bệnh tăng tế bào xơ cứng di truyền - một tình trạng di truyền khiến các tế bào hồng cầu hình thành bất thường khiến chúng không tồn tại được lâu.

Nguyên nhân của vàng da sau gan

Tình trạng này thường xảy ra khi ống mật bị tổn thương, viêm hoặc tắc nghẽn. Kết quả là túi mật không thể di chuyển mật vào hệ tiêu hóa. Những điều sau có thể gây ra tình trạng này:

• Sỏi mật - tắc nghẽn hệ thống ống mật ung thư tuyến tụy
• Viêm tụy hoặc ung thư túi mật - tình trạng viêm tụy, có thể dẫn đến viêm tụy cấp tính (kéo dài vài ngày) hoặc viêm tụy mãn tính (kéo dài vài năm)

Nguyên nhân của vàng da trong gan

Vàng da này xảy ra khi có vấn đề ở gan - ví dụ, tổn thương do nhiễm trùng hoặc rượu. Điều này cản trở khả năng xử lý bilirubin của gan. Sau đây là những nguyên nhân có thể gây ra bệnh này:

• Vi rút viêm gan A, B, C
• Bệnh gan (tổn thương gan) do uống quá nhiều rượu
• Leptospirosis - một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua động vật như chuột
• Sốt tuyến - nhiễm trùng do virus Epstein-Barr; Vi rút được tìm thấy trong nước bọt của người bị nhiễm bệnh và lây lan khi hôn, ho và dùng chung dụng cụ thực phẩm chưa rửa sạch
• Lạm dụng ma túy - dùng paracetamol hoặc thuốc lắc quá mức
• Xơ gan mật nguyên phát (PBC) - một tình trạng hiếm gặp có thể gây tổn thương gan thêm
• Hội chứng Gilbert - một hội chứng di truyền phổ biến trong đó gan gặp vấn đề trong việc phá vỡ mức độ bình thường của bilirubin
• Ung thư tim
• Sử dụng quá nhiều các chất được biết là gây tổn thương gan, chẳng hạn như phenol (được sử dụng trong sản xuất nhựa), cacbon tetraclorua (trước đây được sử dụng như trong quá trình làm mát)
• Viêm gan tự miễn - một tình trạng hiếm gặp trong đó hệ thống miễn dịch bắt đầu tấn công gan

Các yếu tố rủi ro

Điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh vàng da (vàng da) của tôi?

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh vàng da là:

Sinh non

Trẻ sinh trước 38 tuần có thể không xử lý được bilirubin nhanh như trẻ đủ tháng. Ngoài ra, em bé sẽ ăn ít hơn và đi tiêu ít hơn, do đó bilirubin ít được đào thải qua phân.

Vết bầm khi sinh

Nếu em bé bị bầm tím do hậu quả của quá trình sinh nở, em bé của bạn có nguy cơ bị nồng độ bilirubin cao do sự phân hủy của nhiều tế bào hồng cầu hơn.

Nhóm máu

Nếu nhóm máu của mẹ khác với của con, em bé có thể nhận được các kháng thể qua nhau thai khiến các tế bào máu của chúng bị phá vỡ nhanh chóng hơn.

Cho con bú

Những trẻ nhận được sữa mẹ, đặc biệt là những trẻ khó chăm sóc hoặc khó nhận được đầy đủ dinh dưỡng từ sữa mẹ, sẽ có nhiều nguy cơ mắc bệnh vàng da hơn. Mất nước hoặc tiêu thụ ít calo có thể đóng một vai trò trong bệnh vàng da.

Mặc dù vậy, vì những lợi ích thu được từ sữa mẹ, các chuyên gia vẫn khuyên dùng. Nếu bạn nghi ngờ con mình bị vàng da, hãy báo ngay cho bác sĩ.

Thuốc & Thuốc

Các lựa chọn điều trị của tôi cho bệnh vàng da (vàng da) là gì?

Đối với người lớn, liệu pháp nhắm vào nguyên nhân gốc rễ của bệnh vàng da.

Đối với trẻ sơ sinh, hầu hết các trường hợp không cần điều trị. Tuy nhiên, khi cần điều trị, liệu pháp tốt nhất là quang trị liệu. Các em bé được cho nằm trần truồng dưới ánh đèn huỳnh quang.

Trẻ sơ sinh đeo kính bảo vệ mắt trong quá trình trị liệu. Đèn giúp phá vỡ lượng bilirubin dư thừa để có thể loại bỏ bilirubin một cách dễ dàng.

Một "tấm chăn chống tia cực tím" cũng có thể được sử dụng. Mức độ bilirubin trong máu được kiểm tra thường xuyên. Quang trị liệu thường làm giảm nồng độ bilirubin trong vòng 2 ngày.

Đôi khi, nồng độ bilirubin tăng lên sau khi chiếu đèn, nhưng chỉ là tạm thời. Màu vàng có thể kéo dài vài ngày hoặc thậm chí 1 hoặc 2 tuần, mặc dù mức độ bilirubin đã thấp.

Trong một số trường hợp hiếm hoi với nồng độ bilirubin rất cao mà không thể giảm được bằng phương pháp quang trị liệu, truyền máu có thể được thực hiện. Liệu pháp này loại bỏ máu có nồng độ bilirubin cao và thay thế bằng máu khác.

Các xét nghiệm thông thường cho bệnh vàng da (vàng da) là gì?

Bác sĩ sẽ thực hiện một xét nghiệm máu đơn giản để kiểm tra mức độ bilirubin. Bác sĩ cũng sẽ cho xét nghiệm bilirubin để biết có bao nhiêu trong máu. Nếu bạn bị vàng da, rất có thể mức bilirubin của bạn sẽ cao.

Một số xét nghiệm có thể được thực hiện là kiểm tra chức năng gan, công thức máu hoàn chỉnh (CBC) - được thực hiện để tìm xem bạn có bằng chứng của bệnh thiếu máu huyết tán hay không và sinh thiết gan.

Đối với người lớn, các xét nghiệm được thực hiện để kiểm tra các bệnh khác. Một số xét nghiệm mà bác sĩ có thể thực hiện để chẩn đoán bệnh vàng da là:

• Bảng điều khiển vi rút viêm gan để tìm kiếm các bệnh nhiễm trùng gan
• Kiểm tra chức năng gan để xác định công việc của gan
• Công thức máu hoàn chỉnh để kiểm tra các chủng thấp hoặc thiếu máu
• Siêu âm bụng
• Chụp CT bụng
• Nội soi mật tụy ngược dòng (ERC)
• Chụp đường mật qua da (PTCA)
• Mức cholesterol
• Thời gian Protombin

Các biện pháp khắc phục tại nhà

Một số thay đổi lối sống hoặc biện pháp khắc phục tại nhà có thể được sử dụng để điều trị bệnh vàng da (vàng da) là gì?

Một số thay đổi lối sống và phương pháp điều trị tại nhà có thể giúp chữa bệnh vàng da hoặc vàng da bao gồm:

• Cho bé bú càng thường xuyên càng tốt. Điều này có thể giúp bé đi ngoài nhiều phân hơn, có thể làm giảm lượng bilirubin mà ruột hấp thụ.
• Hãy đến bác sĩ nếu em bé của bạn dường như đã bị vàng da trở lại, vì điều này có thể có nghĩa là có một vấn đề khác. Một khi bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh được chữa khỏi thì bệnh vàng da sẽ không tái phát trở lại.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.