Viêm khớp vảy nến: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Định nghĩa

Viêm khớp vảy nến là gì?

Viêm khớp vảy nến hoặc viêm khớp vảy nến (PSA) là một dạng viêm khớp (viêm khớp) xảy ra ở những người bị bệnh vẩy nến. Bản thân bệnh vẩy nến là một bệnh mãn tính có đặc điểm là da dày lên, có màu đỏ, khô và có vảy.

Hầu hết những người bị PSA phát triển bệnh vẩy nến đầu tiên và sau đó được chẩn đoán là bị viêm khớp vẩy nến. Nhưng đôi khi, các vấn đề về khớp có thể xảy ra trước khi các triệu chứng bệnh vẩy nến xuất hiện. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một người bị viêm khớp vẩy nến, nhưng không bao giờ có dấu hiệu rõ ràng của bệnh vẩy nến trên da.

Viêm khớp vảy nến có thể ảnh hưởng đến các khớp ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể. Tuy nhiên, bệnh này thường ảnh hưởng đến các khớp ở đầu gối, mắt cá chân, bàn tay, bàn chân, ngón tay, ngón chân, cổ tay, khuỷu tay, vai, cổ và lưng.

Mức độ phổ biến của bệnh này như thế nào?

Viêm khớp vảy nến là một dạng viêm khớp phổ biến, mặc dù nó không phổ biến như các loại viêm khớp khác, chẳng hạn như viêm xương khớp hoặc bệnh gút.

Báo cáo từ Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia, khoảng 30% bệnh nhân mắc bệnh vẩy nến sẽ bị viêm khớp vẩy nến. Căn bệnh này có thể khởi phát ở mọi lứa tuổi, kể cả trẻ em.

Tuy nhiên, PSA thường được chẩn đoán ở độ tuổi từ 30 đến 50. Các triệu chứng thường xuất hiện sau 5-10 năm kể từ khi các triệu chứng bệnh vẩy nến xuất hiện. Về giới tính, nam và nữ có nguy cơ mắc bệnh này như nhau.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm khớp vẩy nến là gì?

Viêm khớp vảy nến là một bệnh mãn tính có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Các triệu chứng của bệnh này thường đến và đi, có thể trở nên tốt hơn và tồi tệ hơn trong một khoảng thời gian.

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng đối với mỗi người mắc phải có thể khác nhau, từ nhẹ đến nặng. Một số người có thể gặp các triệu chứng ở các khớp khác nhau, nhưng một số người chỉ gặp các triệu chứng ở một hoặc hai khớp.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm khớp vảy nến thường tương tự như bệnh viêm khớp dạng thấp. Điều này là do các triệu chứng chính của hai bệnh giống nhau, đó là đau, cứng và sưng ở các khớp. Đau và cứng khớp thường nặng hơn vào buổi sáng và có thể kéo dài hơn 30 phút.

Tuy nhiên, cơn đau khớp trong PSA có thể không đối xứng. Điều này có nghĩa là đầu gối bên phải có thể bị đau, nhưng đầu gối bên trái có thể không. Ngoài ra, để phân biệt giữa chúng, dưới đây là các dấu hiệu và triệu chứng điển hình khác nhau của bệnh viêm khớp vẩy nến thường xảy ra:

• Đau ở chân

Viêm khớp vảy nến cũng có thể gây viêm và đau ở một hoặc nhiều ổ, là những vùng trên cơ thể nơi gân và dây chằng gắn vào xương, đặc biệt là ở phía sau gót chân hoặc lòng bàn chân. Tình trạng này còn được gọi là viêm ruột.

• Ngón tay bị sưng

Đôi khi, viêm khớp vảy nến gây sưng các ngón tay, ngón chân. Hiện tượng sưng này thường xảy ra ở một ngón tay và có thể gây đau khi uốn cong. Tình trạng này còn được gọi là viêm bờ mi.

Nói chung, một người bị PSA nhận biết được tình trạng sưng tấy và biến dạng ở bàn tay và bàn chân của họ trước khi gặp các triệu chứng khớp đáng kể khác.

• Tổn thương móng ngón tay và ngón chân

Ngoài việc sưng ngón tay, PSA cũng thường gây ra tổn thương cho móng tay. Các móng ở ngón tay và ngón chân có thể bị nứt, có đốm trắng, thậm chí có thể bị bong ra hoặc bong ra. Tình trạng này thường được gọi là bệnh móng tay.

• Đau lưng dưới

Một số người bị PSA có thể gặp các triệu chứng của viêm đốt sống, là tình trạng viêm các khớp giữa đốt sống và các khớp giữa đốt sống và xương chậu (viêm xương cùng). Tình trạng này gây ra cơn đau ở lưng dưới của bạn.

Ngoài một số triệu chứng điển hình ở trên, bệnh vảy nến thể khớp còn có thể gây ra các triệu chứng và dấu hiệu khác, đó là:

• Giảm phạm vi chuyển động.
• Cảm giác mệt mỏi nghiêm trọng không biến mất khi nghỉ ngơi.
• Sốt nhẹ.
• Viêm mắt hoặc viêm màng bồ đào gây đỏ, đau mắt cũng như mờ mắt và nhạy cảm với ánh sáng.

Khi nào đến gặp bác sĩ?

Nếu bạn cảm thấy mình gặp phải các triệu chứng trên, đặc biệt là xảy ra liên tục và không thuyên giảm thì bạn nên đến gặp bác sĩ ngay để được thăm khám. Nếu không được điều trị ngay lập tức, PSA có thể gây tổn thương khớp nghiêm trọng.

Nếu bạn bị bệnh vẩy nến, bạn nên đi khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ ít nhất mỗi năm một lần để theo dõi tình trạng bệnh của mình. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có vấn đề về khớp.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm khớp vảy nến?

Bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến là các bệnh tự miễn dịch, trong đó hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào và mô khỏe mạnh bình thường. Cơ chế hoạt động sai lầm của hệ thống miễn dịch gây ra sự sản sinh quá mức của các tế bào da và gây viêm các khớp.

Tuy nhiên, nguyên nhân khiến hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào cơ thể khỏe mạnh này là không chắc chắn. Tuy nhiên, các chuyên gia cho rằng, những nguyên nhân chính gây ra bệnh vảy nến thể khớp có liên quan đến yếu tố di truyền và môi trường.

Các yếu tố nguy cơ cho phép một người phát triển bệnh viêm khớp vảy nến là gì?

Mặc dù nguyên nhân không được biết chắc chắn, nhưng một số yếu tố được cho là làm tăng nguy cơ phát triển bệnh này của một người. Các yếu tố nguy cơ của bệnh viêm khớp vảy nến là:

• Tiền sử bệnh vẩy nến.
• Tiền sử gia đình của PSA.
• Tuổi trung niên hoặc 30-50 tuổi.
• Nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút.
• Nhấn mạnh.
• Tổn thương hoặc chấn thương thực thể.
• Béo phì.
• Thói quen hút thuốc lá.

Chẩn đoán & điều trị

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán bệnh này?

Bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh viêm khớp vẩy nến bằng các triệu chứng xuất hiện. Để xác nhận những triệu chứng này, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe vùng khớp thường bị ảnh hưởng.

Sau đó, bác sĩ sẽ thực hiện một số xét nghiệm để xác định chẩn đoán. Không có xét nghiệm đơn lẻ nào có thể xác nhận chẩn đoán PSA. Tuy nhiên, một số xét nghiệm này là cần thiết để đảm bảo rằng các triệu chứng của bạn không liên quan đến các triệu chứng khác, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp (thấp khớp) hoặc bệnh gút.

Các xét nghiệm phổ biến được thực hiện để chẩn đoán bệnh viêm khớp vẩy nến là:

• Kiểm tra hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc MRI để phát hiện bất kỳ thay đổi nào trong khớp của bạn.
• Kiểm tra yếu tố dạng thấp (RF) để kiểm tra xem có các kháng thể thường thấy ở những người bị bệnh thấp khớp hay không.
• Xét nghiệm dịch khớp để phát hiện xem có hình thành các tinh thể axit uric hay không, đây là dấu hiệu của bệnh gút.

Thuốc và các lựa chọn điều trị cho bệnh viêm khớp vảy nến là gì?

Viêm khớp vảy nến là căn bệnh không thể chữa khỏi hoàn toàn. Mục tiêu của việc điều trị bệnh viêm khớp vảy nến là làm giảm các triệu chứng và ngăn bệnh tiến triển nặng hơn.

Phương pháp điều trị được đưa ra cho những người bị PSA có thể khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Một số lựa chọn điều trị phổ biến cho bệnh viêm khớp vẩy nến bao gồm:

• Thuốc chống viêm không steroid

Tác nhân sinh học là một loại thuốc DMARD mới hơn. Cách thức hoạt động của loại thuốc này là nhắm mục tiêu vào một số bộ phận của hệ thống miễn dịch gây viêm và tổn thương khớp.

Thuốc uống tác nhân sinh học thường được sử dụng để điều trị PSA là adalimumab, certolizumab, etanercept, golimumab và những loại khác. Nói chung, việc sử dụng thuốc này có thể được kết hợp với DMARDs và thuốc methotrexate. Mặc dù vậy, y học tác nhân sinh học có thể làm tăng nguy cơ tắc nghẽn mạch máu.

• Corticosteroid

Thuốc corticosteroid có thể giúp giảm đau và sưng do viêm khớp do PSA. Loại thuốc này có thể được dùng dưới dạng viên nén hoặc tiêm trực tiếp vào khớp bị ảnh hưởng, đặc biệt nếu chỉ một vùng khớp bị viêm.

Thủ tục tiêm steroid có thể giúp giảm viêm và đau nhanh chóng. Loại điều trị này thường được đưa ra khi các loại thuốc khác không có hiệu quả trong việc làm giảm các triệu chứng của PSA.

• Phẫu thuật thay khớp

Quy trình phẫu thuật PSA thường được thực hiện bằng cách thay thế khớp bị hư hỏng bằng một bộ phận giả làm bằng kim loại dẻo. Tuy nhiên, phương pháp điều trị này thường chỉ được áp dụng khi khớp của bạn đã bị tổn thương nghiêm trọng và các loại thuốc khác không có tác dụng làm giảm các triệu chứng.

Chăm sóc tại nhà

Một số thay đổi lối sống hoặc biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh viêm khớp vẩy nến là gì?

Ngoài việc điều trị y tế từ bác sĩ, các biện pháp thay thế và tại nhà cũng như thay đổi lối sống có thể giúp bạn đối phó với căn bệnh này. Dưới đây là các biện pháp khắc phục tại nhà và thay đổi lối sống mà bạn có thể thử để giúp điều trị bệnh viêm khớp vẩy nến:

• Duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng bằng cách hạn chế thức ăn có hàm lượng calo cao và tăng cường ăn trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt.
• Chườm ấm vào khớp bị ảnh hưởng để giảm đau và cứng hoặc chườm lạnh để giảm sưng.
• Thoa gel lô hội để làm dịu da khỏi đau nhức và mẩn đỏ.
• Giảm và kiểm soát căng thẳng.
• Thói quen tập thể dục, chẳng hạn như đi bộ, bơi lội và đi xe đạp.
• Bỏ thuốc lá và uống quá nhiều rượu.
• Hãy thử các biện pháp thay thế, chẳng hạn như châm cứu, xoa bóp, thiền, yoga hoặc thái cực quyền, để giảm căng thẳng và giúp giảm các triệu chứng.
• Sử dụng các phương pháp điều trị bằng thảo dược cho bệnh viêm khớp do vẩy nến, chẳng hạn như nghệ, giấm táo, gừng, ớt hoặc dầu cá.

Mặc dù có thể thực hiện dễ dàng tại nhà, nhưng trước tiên bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ về phương pháp điều trị trên, đặc biệt là đối với các môn thể thao, thuốc thay thế và thuốc thảo dược. Lý do là, một số môn thể thao, đặc biệt là những môn thể thao vất vả, có thể tạo thêm gánh nặng cho khớp của bạn.

Ngoài ra, một số loại thuốc thảo dược thực sự có thể gây ra tác dụng phụ hoặc tương tác với một số loại thuốc, bao gồm cả thuốc PSA mà bạn đang sử dụng. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn về những khả năng này.