Mọi điều bạn cần biết về bệnh lupus ở phụ nữ mang thai

Trong số khoảng 100 loại bệnh thấp khớp tự miễn dịch tồn tại, lupus là một loại bệnh xảy ra khá thường xuyên. Tuy nhiên, không nhiều người biết rằng các trường hợp lupus hầu hết xảy ra ở phụ nữ trẻ. Đây là điều có thể khiến nhiều phụ nữ mắc bệnh lupus tự hỏi, liệu tôi có thể thực sự có thai được không? Và các phương pháp điều trị bệnh lupus ở phụ nữ mang thai an toàn là gì?

Hãy bình tĩnh, tôi sẽ giải đáp tất cả những nghi ngờ của bạn qua bài đánh giá sau đây.

Phụ nữ bị lupus có thể mang thai không?

Giống như các loại bệnh tự miễn dịch khác, lupus cũng là do hệ thống miễn dịch hoạt động sai cách vì nó tấn công các tế bào hoặc mô khỏe mạnh. Không thể coi thường bệnh lupus, vì nó có thể tấn công bất kỳ cơ quan nào trên mọi bộ phận trên cơ thể.

Về cơ bản, phụ nữ và nam giới đều có nguy cơ phát triển bệnh lupus. Chỉ là, tỷ lệ giữa phụ nữ và nam giới mắc bệnh lupus là 9: 1. Có, hồ sơ chính về những người mắc bệnh lupus bí danh odapus là phụ nữ có kinh nghiệm nhiều hơn, đặc biệt là ở độ tuổi trẻ.

Tin tốt là những phụ nữ bị lupus chắc chắn có thể mang thai như những phụ nữ khác nói chung. Tuy nhiên, có một số điều phải được xem xét trước khi người mẹ được tuyên bố mang thai khi bị lupus.

Trước tiên, bệnh lupus của bạn phải thuyên giảm. Thuyên giảm là tình trạng các triệu chứng của bệnh lupus ổn định hoặc không tái phát.

Tôi thường khuyên những phụ nữ mắc bệnh lupus có kế hoạch mang thai nên dành ít nhất 6 tháng để có thai sau giai đoạn thuyên giảm. Việc xem xét này được đưa ra dựa trên việc kiểm tra thể chất, khiếu nại và dữ liệu từ phòng thí nghiệm.

Thứ hai, tình trạng của các cơ quan của phụ nữ bị lupus phải được xem xét. Khi các cơ quan trong cơ thể suy giảm chức năng đến mức trầm trọng, tôi không khuyên bạn nên mang thai vì quá rủi ro.

Ví dụ, khi bạn bị lupus cùng với suy thận tiến triển, suy tim nặng, rối loạn phổi và tăng áp động mạch phổi nghiêm trọng.

Điều trị lupus ở phụ nữ mang thai như thế nào?

Sau khi tình trạng của bạn được phép mang thai và kết quả dương tính với thai thì bác sĩ sẽ chỉ định cho bạn những loại thuốc an toàn cho thai kỳ. Điều trị bệnh lupus ở phụ nữ mang thai bao gồm sử dụng liều nhỏ steroid, hydroxychloroquin (planil) và azathioprine.

Những loại thuốc này khá an toàn để sử dụng trong thai kỳ. Có lưu ý, sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa thấp khớp và phù hợp với tình trạng của bệnh nhân tại thời điểm mang thai.

Ngược lại, nên tránh dùng các loại thuốc như cyclophosphamide, mycophenolate mofetil, methotrexate và leflunomide trong thời kỳ mang thai. Nguyên nhân là do, loại thuốc này có nguy cơ gây dị tật cho thai nhi trong bụng mẹ.

Một phụ nữ mang thai bị lupus nên trải qua những xét nghiệm nào?

Nếu phụ nữ mang thai bị lupus, tôi khuyên bạn nên thường xuyên đi khám bác sĩ chuyên khoa thấp khớp 4 tuần một lần cho đến khi thai được 28 tuần. Hơn nữa, việc khám định kỳ có thể được nâng cao lên 3 tuần một lần cho đến tuần thứ 36 của thai kỳ và 2 tuần một lần cho đến khi sinh nở.

Kiểm tra định kỳ nhằm theo dõi tình trạng thể chất chung của cơ thể, bao gồm cả huyết áp. Bác sĩ thấp khớp cũng sẽ thực hiện công thức máu toàn diện, bao gồm kiểm tra chức năng thận và tình trạng nước tiểu.

Ngoài ra còn có một cuộc kiểm tra đặc biệt có chức năng đánh giá tình trạng bệnh lupus hiện đang xảy ra ở phụ nữ mang thai. Ví dụ, mức bổ thể (C3 và C4), và anti-dsDNA.

Ngoài ra, còn có các cuộc kiểm tra đặc biệt là siêu âm (USG) và nhịp tim thai (siêu âm tim thai). Siêu âm tim được thực hiện đặc biệt nếu nghi ngờ có rối loạn nhịp tim của thai nhi.

Việc phát hiện sớm tình trạng của thai nhi là rất quan trọng để thai phụ được điều trị sớm nhất.

Có bất kỳ rủi ro nào có thể xảy ra cho phụ nữ mang thai và thai nhi không?

Mặc dù tương đối an toàn nhưng không loại trừ khả năng bệnh lupus ở phụ nữ mang thai có thể gây ra những khả năng xấu. Dù là mẹ hay em bé trong bụng mẹ.

Một trong những khả năng tồi tệ nhất mà phụ nữ mang thai có thể gặp phải là bị bùng phát (tái phát). Tình trạng này thường là do ngừng sử dụng thuốc và không kiểm tra sức khỏe thường xuyên với bác sĩ chuyên khoa thấp khớp.

Mặt khác, bệnh lupus ở phụ nữ mang thai còn có thể gây tiền sản giật, sản giật và hội chứng HELLP (tan máu, tăng men gan, tiểu cầu thấp).

Hội chứng HELLP là một biến chứng ở phụ nữ mang thai, đặc trưng bởi rối loạn gan và máu trong bệnh lupus. Trong khi đó, những đứa trẻ trong bụng mẹ bị lupus có nguy cơ sinh non, lupus bẩm sinh và dị tật tim bẩm sinh.

Đó là lý do tại sao tôi đặc biệt khuyến cáo phụ nữ bị lupus sau đó có thai nên thường xuyên đi khám bệnh theo lịch.

Ít nhất, điều này có thể giúp giảm thiểu và phát hiện các nguy cơ gây hại trong thai kỳ càng sớm càng tốt. Kết luận, thực sự khả năng sinh sản của những phụ nữ mắc bệnh lupus cũng giống như những phụ nữ bình thường khác.

Trên thực tế, odapus có con là điều không sao. Chỉ là, hãy chắc chắn rằng bạn tham khảo ý kiến bác sĩ thấp khớp khi lên kế hoạch mang thai, và thường xuyên kiểm tra với bác sĩ của bạn trong suốt thai kỳ.

Việc mang thai thành công ở phụ nữ bị lupus phụ thuộc vào việc chuẩn bị và theo dõi tốt trước và trong khi mang thai.