Kích thích cơn đau bằng metyrapone & bull; chào sức khỏe

Định nghĩa

Kích thích cơn đau bằng metyrapone là gì?

Metyrapone là một loại thuốc ngăn chặn sự hình thành của cortisol. Cortisol là một loại hormone được sản xuất bởi vỏ thượng thận. Khi tiêu thụ, những loại thuốc này sẽ làm giảm sản xuất cortisol và do đó kích thích tuyến yên.

Xét nghiệm này được sử dụng để kiểm tra sự tiết ACTH của khối u. Ngoài ra, xét nghiệm này cũng được sử dụng để chẩn đoán hội chứng Cushing hoặc suy tuyến thượng thận.

Loại xét nghiệm này tương tự như xét nghiệm Cosyntropin.

Khi nào tôi nên kích thích đau bằng metyrapone?

Thử nghiệm này được thực hiện cho một số trường hợp như sau:

phân biệt tăng sản thượng thận với u thượng thận nguyên phát
phát hiện hội chứng Cushing
phát hiện suy thượng thận
phát hiện hoạt động của tuyến yên

Biện pháp phòng ngừa và cảnh báo

Tôi nên biết những gì trước khi thực hiện kích thích đau bằng metyrapone?

Thử nghiệm này được khuyến nghị cho những bệnh nhân:

có khả năng bị suy thượng thận
sử dụng glucocorticosteroid

Các biến chứng có thể xảy ra trong quá trình thử nghiệm bao gồm:

Bệnh Addison và suy tuyến thượng thận trầm trọng hơn vì metyrapone ngăn chặn sản xuất cortisol
chóng mặt, buồn ngủ, phản ứng dị ứng với thuốc và ức chế tủy xương

Các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả kiểm tra bao gồm:

đồng vị phóng xạ
chlorpromazine, có thể ngăn chặn phản ứng với metyrapone và không nên sử dụng trong khi thử nghiệm đang được thực hiện

Tuân thủ các cảnh báo và biện pháp phòng ngừa trước khi điều trị này. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ để có thêm thông tin và hướng dẫn.

Quá trình

Tôi nên làm gì trước khi bị kích thích đau bằng metyrapone?

Không có sự chuẩn bị đặc biệt nào trước khi trải qua bài kiểm tra này. Tuy nhiên, bác sĩ có thể kiểm tra tình trạng sức khỏe của bạn trước. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn về các chuẩn bị nhất định trước khi trải qua xét nghiệm. Bạn nên mặc quần áo ngắn tay để quá trình lấy mẫu máu từ tay dễ dàng hơn.

Quá trình kích thích cơn đau bằng metyrapone diễn ra như thế nào?

Trong xét nghiệm máu, bạn sẽ được tiêm metyrapone vào lúc 11 giờ tối trước khi xét nghiệm. Ngày hôm sau, chuyên gia y tế sẽ lấy máu từ tĩnh mạch vào ống.

Trong xét nghiệm nước tiểu, nhân viên y tế sẽ thu thập mẫu nước tiểu của bạn trong vòng 24 giờ sau khi xét nghiệm để xác định mức 17-OCHS làm cơ sở. Sau đó, một mẫu nước tiểu được thu thập để đo mức 17-OCHS trong vòng 1 ngày kể từ khi bạn dùng metyrapone. Metyrapone được thực hiện 5 lần một ngày (24 giờ) với khoảng cách 4 giờ.

Thuốc uống phải uống kèm với sữa để giảm ảnh hưởng đến đường tiêu hóa.

Tôi nên làm gì sau khi bị kích thích đau bằng metyrapone?

Một số người có thể bị đau khi kim đâm vào da. Nhưng đối với hầu hết mọi người, cơn đau sẽ mất dần khi kim vào đúng tĩnh mạch. Nói chung, mức độ đau phụ thuộc vào chuyên môn của y tá, tình trạng của mạch máu và độ nhạy cảm của người đó với cơn đau.

Sau khi trải qua quá trình lấy máu, dùng băng quấn tay lại. Ấn nhẹ vào tĩnh mạch để cầm máu. Sau khi làm bài kiểm tra, bạn có thể thực hiện các hoạt động của mình như bình thường.

Đặc biệt đối với xét nghiệm nước tiểu, mẫu nước tiểu được sử dụng phải được đưa đến phòng xét nghiệm kịp thời.

Các trường hợp khẩn cấp xảy ra khi các biến chứng phát sinh và làm trầm trọng thêm tình trạng suy tuyến thượng thận. Điều trị nhân viên y tế trong trường hợp này bao gồm sử dụng cortisol, chống sốc và phục hồi lưu lượng máu.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào liên quan đến quá trình xét nghiệm, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ để được hướng dẫn thêm.

Giải thích kết quả thử nghiệm

Kết quả kiểm tra của tôi có ý nghĩa gì?

Bình thường

máu: nồng độ 11-deoxycortisol tăng> 7 mcg / dL và cortisol <10 mcg / dL
nước tiểu (24 giờ): bài tiết ban đầu của 17-hydroxycorticosteroid (17-Ochs) tăng gấp đôi

Khác thường

Tiền chất cortisol tăng cho thấy bạn bị tăng sản tuyến thượng thận
không có thay đổi trong tiền chất cortisol cho thấy bệnh:
- khối u thượng thận
- hội chứng ACTH ngoài tử cung
- suy thượng thận thứ phát.

Phạm vi bình thường của xét nghiệm kích thích hormone vỏ thượng thận (ACTH) với Metyrapone có thể thay đổi tùy thuộc vào phòng thí nghiệm bạn chọn. Vui lòng thảo luận với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về kết quả xét nghiệm của mình.