Viêm màng bồ đào: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Viêm màng bồ đào là gì

Viêm màng bồ đào là tình trạng viêm xảy ra ở mắt, chính xác là ở một phần của màng bồ đào, nằm ở lớp giữa của mắt. Tình trạng này gây sưng tấy và tổn thương mô mắt.

Mắt người giống như hình dạng của một quả bóng tennis, với ba lớp riêng biệt bao quanh thủy tinh thể. Phần sâu nhất của lớp này là võng mạc. Lớp ở giữa, nằm giữa màng cứng và võng mạc, được gọi là màng bồ đào.

Màng bồ đào bao gồm phần có màu của mắt (mống mắt), màng mỏng chứa nhiều mạch máu (màng mạch) và phần thân của lông mao (phần mắt kết nối tất cả chúng).

Màng bồ đào rất quan trọng vì nó chứa nhiều mạch máu và động mạch đưa máu đến các bộ phận khác của mắt.

Bệnh này có thể ảnh hưởng đến chất lượng thị lực của bạn. Hầu hết các trường hợp viêm màng bồ đào là mãn tính và có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp, và thậm chí có nguy cơ mù vĩnh viễn.

Vì vậy, cần chẩn đoán và điều trị sớm để ngăn ngừa các biến chứng từ căn bệnh này.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Viêm màng bồ đào là một căn bệnh có thể gặp ở những bệnh nhân ở nhiều nơi khác nhau trên thế giới. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp được tìm thấy ở Phần Lan.

Bệnh này cũng phổ biến hơn ở những bệnh nhân từ 20-50 tuổi. Có tới 10% trường hợp mù lòa là do căn bệnh này.

Các loại viêm màng bồ đào

Có một số loại viêm màng bồ đào, tùy thuộc vào phần mắt bị ảnh hưởng. Sau đây là sự phân chia của tình trạng viêm trong màng bồ đào:

1. Viêm màng bồ đào trước

Viêm màng bồ đào trước là một loại viêm mắt xảy ra ở phần trước (trước) của mắt, hay còn gọi là mống mắt. Mống mắt là bộ phận quyết định màu sắc của mắt. Tình trạng này có thể gây đỏ và đau mắt. Sự phát triển của nó tương đối nhanh và xảy ra ở những người khỏe mạnh.

Trích dẫn từ các tạp chí đã xuất bản Trị liệu mắt, hai loạiviêm màng bồ đào trước Là:

Viêm màng mạch: Tình trạng viêm chỉ xảy ra ở khoang trước
Viêm túi lệ: Tình trạng viêm không chỉ xảy ra ở tiền phòng mà còn ở tiền dịch kính.

Viêm màng bồ đào trước là loại phổ biến nhất, với 8-15 trường hợp trên 100.000 người. Căn bệnh này tấn công nam giới và phụ nữ với tỷ lệ mắc bệnh như nhau.

Mặc dù vậy, mức độ nghiêm trọng là thấp khi so sánh với các loại viêm mắt khác.

2. Viêm màng bồ đào trung gian

Khi bị viêm ở giữa mắt, tình trạng này được xếp vào loại viêm màng bồ đào Trung gian. Loại này thường gây ra hiện tượng mờ và bóng mờ cho tầm nhìn.

Phần của mắt bị ảnh hưởng bởi loại viêm màng bồ đào này là hình phẳng phân tích, nằm giữa mống mắt và màng mạch của mắt. Loại này thường liên quan đến sự hiện diện của các bệnh tự miễn dịch, chẳng hạn như đa xơ cứng.

3. Viêm màng bồ đào sau

Trong tình trạng này, tình trạng viêm xảy ra ở phía sau (phía sau) của mắt. Loại này cũng thường được gọi là viêm màng mạch vì nó xảy ra ở màng mạch của mắt.

Mô mắt và các mạch trong màng mạch có vai trò quan trọng trong việc cung cấp máu cho mặt sau của mắt.

Viêm tuyến giáp thường xảy ra ở những người bị nhiễm vi rút, ký sinh trùng hoặc nấm. Ngoài ra, những người mắc các bệnh tự miễn dịch cũng có nguy cơ mắc bệnh viêm màng mạch.

Viêm màng bồ đào sau thường nghiêm trọng hơn nhiều so với các loại khác vì nó có thể gây tổn thương cho võng mạc. Tuy nhiên, tỷ lệ mắc bệnh thấp hơn nhiều khi so sánh với các loại khác.

4. Viêm màng bồ đào

Đây là loại viêm màng bồ đào là tình trạng viêm xảy ra ở hầu hết các bộ phận của mắt. Các triệu chứng và dấu hiệu nói chung là sự kết hợp của tất cả các loại viêm mắt.

Loại dựa trên thời gian của bệnh

Căn bệnh này cũng có thể được phân chia dựa trên thời gian nó đã phát triển, cụ thể là:

Loại cấp tính
Viêm mắt được xếp vào loại cấp tính thường phát triển rất nhanh. Tuy nhiên, quá trình hồi phục cũng diễn ra trong thời gian tương đối ngắn, khoảng ba tháng.

Loại lặp lại
Bạn có thể gặp vài lần tình trạng viêm màng bồ đào biến mất và tái phát trong vòng vài tháng.

Loại mãn tính
Bệnh nhân bị viêm mắt mãn tính sẽ mắc bệnh này lâu hơn, và thường bệnh sẽ xuất hiện trở lại sau 3 tháng kể từ khi điều trị.

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm màng bồ đào

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm màng bồ đào thường khác nhau, tùy thuộc vào mức độ và loại bệnh. Sau đây là các triệu chứng của viêm mắt dựa trên loại:

1. Viêm màng bồ đào trước hoặc viêm iridocyclitis

Các triệu chứng có thể xuất hiện nếu bạn bị viêm màng bồ đào (viêm màng bồ đào trước) là:

Đau xuất hiện trong mắt
mắt đỏ
Chứng sợ ám ảnh (nhạy cảm với ánh sáng)
Mờ mắt
Sản xuất nước mắt dư thừa
Đau mắt, không biến mất
Đồng tử nhỏ và những thay đổi đồng tử khác

2. Viêm màng bồ đào sau hoặc viêm màng mạch

Một số triệu chứng có thể xuất hiện nếu bạn bị viêm màng mạch bao gồm:

Tầm nhìn bị che khuất
Mờ mắt

Nhìn chung không cảm thấy đau. Nếu ai đó bị viêm màng mạch cảm thấy đau, đó có thể là do một vấn đề khác về mắt.

3. Trung gian

Viêm màng bồ đào Trung gian có thể gặp các triệu chứng sau:

Bóng mờ và giảm thị lực (tương tự như loại cận thị)
Chứng sợ ám ảnh
Viêm nhẹ bên ngoài mắt

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng cụ thể, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa mắt nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào ở trên. Bác sĩ nhãn khoa sẽ kiểm tra mắt chi tiết hơn bằng kính hiển vi và ánh sáng và có thể đề nghị các xét nghiệm khác nếu viêm màng bồ đào được chẩn đoán.

Cơ thể của mỗi người mắc phải có các dấu hiệu và triệu chứng khác nhau. Để có được phương pháp điều trị phù hợp nhất và theo tình trạng sức khỏe của bạn, hãy luôn tham khảo ý kiến các vấn đề và triệu chứng của bạn với bác sĩ.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của viêm màng bồ đào

Viêm màng bồ đào có nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm nhiễm virut, nấm và vi khuẩn. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, người ta không biết nguyên nhân nào khiến uvea của bạn bị viêm.

Nói chung, viêm mắt thường liên quan đến các vấn đề với hệ thống miễn dịch của cơ thể. Tuy nhiên, cũng có thể bệnh này liên quan đến vấn đề di truyền.

Có một số yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển viêm màng bồ đào, chẳng hạn như:

1. Tuổi

Căn bệnh này chủ yếu gặp ở những người từ 20-50 tuổi. Nếu rơi vào độ tuổi này, bạn rất dễ bị viêm mắt.

2. Các vấn đề về hệ thống miễn dịch

Căn bệnh này thường xuất hiện ở những người đã mắc các bệnh tự miễn. Điều này có nghĩa là hệ thống miễn dịch, được cho là chống lại bệnh tật, tấn công các mô khỏe mạnh của cơ thể.

Một số loại bệnh tự miễn liên quan đến viêm màng bồ đào bao gồm:

Viêm khớp
Bệnh Crohn
Bệnh vẩy nến
Đa xơ cứng
Viêm khớp tự phát thiếu niên

3. Nhiễm trùng

Sau đây là một số bệnh nhiễm trùng, cho dù là virus, nấm, vi khuẩn hoặc ký sinh trùng, có thể gây viêm màng bồ đào:

Toxoplasmosis
Virus Herpes simplex
Vi rút Varicella zoster
Vi-rút cự bào
Bệnh lao (TB)
HIV và giang mai

4. Đã từng phẫu thuật mắt

Thực hiện một thủ thuật phẫu thuật hoặc phẫu thuật mắt cũng có thể làm tăng nguy cơ bị viêm mắt trong lần tiếp theo.

5. Sử dụng kính áp tròng

Sử dụng kính áp tròng hoặc ống kính mềm cũng được cho là có khả năng gây viêm màng bồ đào.

6. Gen HLA-B27

Mặc dù căn bệnh này không di truyền từ các thành viên trong gia đình, nhưng một gen có tên là HLA-B27 có liên quan đến nguy cơ phát triển bệnh viêm mắt trước (phía trước của mắt).

Có tới một nửa số bệnh nhân bị loại viêm mắt trước có gen HLA-B27. Gen này được tìm thấy ở những người có một số vấn đề về tự miễn dịch, chẳng hạn như viêm khớp và bệnh Crohn.

7. Các nguyên nhân khác

Ngoài ra còn có các điều kiện khác có thể gây ra bệnh này, chẳng hạn như:

Chấn thương hoặc chấn thương mắt
Một loại ung thư, chẳng hạn như ung thư hạch

Biến chứng viêm màng bồ đào

Trong một số trường hợp, bệnh này có thể gây ra các biến chứng nếu không được điều trị nghiêm túc.

Khả năng biến chứng cao hơn nếu bạn trên 60 tuổi, có tiền sử viêm màng bồ đào mãn tính và bị viêm màng bồ đào hiếm khi xảy ra (sau hoặc Trung gian).

Sau đây là các biến chứng có thể xảy ra:

1. Bệnh tăng nhãn áp

Bệnh tăng nhãn áp là kết quả của tổn thương dây thần kinh thị giác, là dây thần kinh kết nối mắt của bạn với não của bạn. Điều này có nguy cơ dẫn đến mù lòa nếu không được điều trị sớm.

2. Đục thủy tinh thể

Viêm màng bồ đào của mắt cũng có thể ảnh hưởng đến sự xuất hiện của bóng hoặc mô trong thủy tinh thể của mắt, do đó tầm nhìn của người bị bệnh sẽ mờ hoặc có mây (đục thủy tinh thể).

3. Phù hoàng điểm dạng nang

Tình trạng này là tình trạng sưng tấy xảy ra ở võng mạc. Biến chứng này thường thấy ở những bệnh nhân bị viêm mãn tính sau hoặc mãn tính.

4. Họ thần kinh sau

Viêm cũng có thể gây ra tình trạng mống mắt dính vào thủy tinh thể của mắt, hay còn được gọi là thấu kính sau.

Chẩn đoán & điều trị

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Tình trạng này được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bạn gặp các dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh viêm màng bồ đào, như đã liệt kê ở trên, điều quan trọng là bạn phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Viêm bên trong mắt có thể ảnh hưởng vĩnh viễn đến thị lực hoặc gây mù nếu không được điều trị kịp thời.

Bác sĩ sẽ khám mắt và hỏi bệnh sử của bạn. Sau đó, bạn cũng sẽ được yêu cầu trải qua một số xét nghiệm, chẳng hạn như xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra các bệnh nhiễm trùng hoặc các vấn đề tự miễn dịch.

Khám mắt có thể bao gồm:

Kiểm tra thị lực: xét nghiệm này đo lường xem bệnh có ảnh hưởng đến thị lực và thị lực của người mắc bệnh hay không
Soi đáy mắt (soi đáy mắt): phương pháp khám này sử dụng thuốc nhỏ mắt và đèn soi để làm giãn mắt để không cản trở việc kiểm tra bên trong mắt.
Đo áp suất để đo áp suất của nhãn cầu.
Soi đèn: dùng để đo nhãn áp. Thuốc nhuộm (huỳnh quang) sẽ được đặt trong mắt của bạn để làm cho các mạch máu dễ dàng nhìn thấy hơn

Điều trị viêm màng bồ đào như thế nào?

Điều trị thường phụ thuộc vào nguyên nhân và phần mắt bị ảnh hưởng. Thông thường, các bác sĩ thích điều trị y tế bằng thuốc hơn.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, bác sĩ sẽ đề nghị phương pháp phẫu thuật. Sau đây là những loại thuốc mà bác sĩ khuyên dùng để điều trị viêm màng bồ đào:

1. Điều trị bằng steroid

Một số trường hợp viêm màng bồ đào có thể được điều trị bằng điều trị bằng steroid (corticosteroid). Loại thuốc thường được sử dụng là prednisolone.

Corticosteroid hoạt động bằng cách ảnh hưởng đến chức năng của hệ thống miễn dịch của cơ thể, do đó hệ thống miễn dịch sẽ không sản xuất các hóa chất gây viêm.

Một số loại corticosteroid có thể được đưa ra là:

Thuốc nhỏ mắt corticosteroid
Thuốc nhỏ mắt corticosteroid thường được dùng để điều trị viêm màng bồ đào trước. Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, liều lượng thường khác nhau.

Tiêm corticosteroid
Nếu viêm xảy ra ở phía sau của mắt (viêm màng bồ đào hoặc sau Trung gian), hoặc thuốc nhỏ mắt không có tác dụng, bạn sẽ phải tiêm corticosteroid. Trước khi tiêm, bạn sẽ được gây tê cục bộ để tránh bị đau hoặc nhức.

Viên nén hoặc viên nang corticosteroid
Thuốc corticosteroid dùng ở dạng viên nang hoặc viên nén là loại corticosteroid mạnh nhất. Thuốc này thường được dùng khi các loại điều trị corticosteroid khác không hiệu quả.

2. Thuốc nhỏ mắt Mydriatic

Nếu bạn bị viêm màng bồ đào trước (trước mắt), bạn có thể được dùng thuốc nhỏ mắt có tác dụng giãn đồng tử và làm dịu cơ mắt của bạn.

Thuốc này cũng có thể giúp giảm nguy cơ phát triển các vấn đề về mắt khác, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp.

3. Điều trị nhiễm trùng

Nếu bạn bị viêm mắt do nhiễm trùng, bác sĩ sẽ cho bạn những loại thuốc có thể giúp chống lại nhiễm trùng. Các loại thuốc mà bác sĩ thường khuyên dùng là thuốc ức chế miễn dịch và thuốc kháng sinh.

4. Hoạt động

Trong một số trường hợp rất hiếm, một thủ thuật phẫu thuật gọi là cắt dịch kính được thực hiện để điều trị bệnh. Thủ tục này được thực hiện khi tình trạng viêm rất nặng.