Sự khác biệt giữa nhiễm ceton và nhiễm toan ceton, từ nguyên nhân đến điều trị

Nhiễm ceton và nhiễm toan ceton, hai thuật ngữ tương tự nhưng không giống nhau. Đôi khi nhiều người nghĩ rằng những điều kiện này tương tự nhau. Trên thực tế, nhiễm ceton và nhiễm toan ceton có những điểm khác biệt cơ bản. Giống như lời giải thích là gì?

Sự khác biệt giữa nhiễm ceton và nhiễm toan ceton

Ngoài sự giống nhau về tên, những điều kiện này thực sự là hai điều khác nhau. Sự khác biệt giữa nhiễm ceton và nhiễm toan ceton là rõ ràng trong tình trạng cơ bản. Chúng ta hãy xem xét rõ ràng hơn các định nghĩa sau đây.

Định nghĩa ketosis

Sự khác biệt giữa nhiễm ceton và nhiễm toan ceton, một trong số đó là nhiễm ceton là tình trạng có xeton trong cơ thể. Tình trạng này nói chung là vô hại.

Xeton là hóa chất mà cơ thể bạn tạo ra khi bạn đốt cháy chất béo dự trữ. Ketosis có thể xảy ra nếu bạn đang ăn kiêng ít carbohydrate, nhịn ăn, hoặc nếu bạn uống quá nhiều rượu.

Khi bạn bị nhiễm ceton, điều đó có nghĩa là cơ thể bạn có nồng độ xeton trong máu hoặc nước tiểu cao hơn bình thường. Tuy nhiên, nó không đủ cao để gây ra tình trạng nhiễm toan.

Thông thường, những người bị ketosis là những người chọn chế độ ăn ít carbohydrate để giảm cân. Nếu bạn muốn áp dụng kiểu ăn kiêng này, hãy nhớ hỏi ý kiến bác sĩ trước.

Định nghĩa nhiễm toan ceton

Nhiễm toan ceton đề cập đến tình trạng nhiễm toan ceton do đái tháo đường (DKA) là một biến chứng của bệnh đái tháo đường týp 1 hoặc týp 2. Tình trạng này là một tình trạng đe dọa tính mạng do lượng xeton và lượng đường trong máu rất cao.

Sự kết hợp đó làm cho máu của bạn quá chua, có thể ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng, chẳng hạn như gan và thận của bạn. Nhiễm toan ceton do đái tháo đường có thể xảy ra rất nhanh, trong vòng chưa đầy 24 giờ.

Một số điều có thể gây ra DKA, bao gồm bệnh tật, chế độ ăn uống không phù hợp hoặc không dùng đủ liều insulin.

Sự khác biệt giữa các triệu chứng của nhiễm ceton và nhiễm toan ceton

Bởi vì hai tình trạng này khác nhau, đó là lý do tại sao các triệu chứng mà chúng tạo ra cũng khác nhau. Có gì không?

Các triệu chứng của ketosis

Một trong những triệu chứng của bệnh ketosis là hơi thở có mùi. Điều này xảy ra do chất béo bị phân hủy để lấy năng lượng tạo ra xeton và axeton. Axeton này sau đó sẽ được đào thải ra khỏi cơ thể dưới dạng nước tiểu và hơi thở.

Các triệu chứng của nhiễm toan ceton

Một số triệu chứng của nhiễm toan ceton bao gồm:

Khát khao cực độ
Đi tiểu thường xuyên
Mất nước
Buồn nôn
Bịt miệng
Đau bụng
Mệt mỏi
Hơi thở thơm mùi trái cây
Thật khó thở
Sững sờ

Các yếu tố gây ra nhiễm ceton và nhiễm toan ceton

Sự khác biệt giữa nhiễm ceton và nhiễm toan ceton cũng thể hiện rõ ở những yếu tố khởi phát hai tình trạng này. Tình trạng ketosis thường được kích hoạt bởi chế độ ăn ít carbohydrate (chế độ ăn ketogenic).

Chế độ ăn ketogenic khiến cơ thể đốt cháy chất béo để sử dụng làm nguồn năng lượng. Quá trình đốt cháy này sau đó tạo ra xeton trong cơ thể.

Trong khi đó, nhiễm toan ceton được kích hoạt do thiếu insulin khiến lượng đường trong máu không thể được các tế bào của cơ thể phân hủy thành năng lượng trong quá trình trao đổi chất. Kết quả là, cơ thể bắt đầu phân hủy chất béo để sử dụng làm năng lượng và giải phóng xeton vào máu.

Sự giải phóng xeton vào máu cũng chứa đầy đường trong máu gây ra sự mất cân bằng hóa học trong máu được gọi là nhiễm toan chuyển hóa. Tình trạng này có thể đe dọa tính mạng.

Nhiễm toan ceton hiếm gặp ở những người không mắc bệnh tiểu đường, nhưng nó có thể xảy ra trong trường hợp đói. Một nghiên cứu được công bố vào tháng 10 năm 2015 trên Tạp chí Báo cáo Trường hợp Y tế cho thấy chế độ ăn ít carb kết hợp với cho con bú có khả năng gây ra nhiễm toan ceton ở phụ nữ không mắc bệnh tiểu đường.

Tuy nhiên, vẫn cần nghiên cứu thêm về vấn đề này.

Nhiễm ceton và nhiễm toan ceton được chẩn đoán như thế nào?

Mặc dù nhiễm ceton và nhiễm toan ceton có sự khác biệt, nhưng nhìn chung, cách chẩn đoán hai tình trạng này khá giống nhau. Bạn có thể làm một xét nghiệm máu đơn giản để phát hiện mức độ xeton trong máu của bạn.

Xét nghiệm này có thể được thực hiện để xác định xem bạn bị nhiễm ceton hay nhiễm toan ceton. Xét nghiệm nước tiểu cũng có thể được thực hiện tại nhà bằng cách đặt que thăm trong mẫu nước tiểu của bạn. Que thăm sẽ thay đổi màu sắc dựa trên mức độ xeton trong nước tiểu của bạn.

Có thể tình trạng nhiễm ceton không nghiêm trọng bằng tình trạng nhiễm toan ceton. Đó là lý do tại sao bệnh nhân tiểu đường cần phải cảnh giác vì họ có nguy cơ bị nhiễm toan ceton cao hơn khi nồng độ xeton tăng và lượng đường trong máu trên 250 mg / dL. Bạn nên làm xét nghiệm xeton trong máu để xác nhận điều này.

Khi lượng đường trong máu của bạn cao hơn 240 mg / dL,Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ khuyên bạn nên kiểm tra xeton sau mỗi 4-6 giờ. Bạn có thể theo dõi lượng đường trong máu và xeton bằng các bộ xét nghiệm có sẵn trên thị trường.

Nhiễm ceton và điều trị nhiễm toan ceton

Vì có sự khác biệt giữa mức độ nặng của nhiễm ceton và nhiễm toan ceton nên việc điều trị cũng khác nhau. Người bị nhiễm xeton có thể không cần chăm sóc đặc biệt.

Trong khi đó, nhiễm toan ceton có thể phải đưa bạn đến phòng cấp cứu hoặc nằm viện nếu đó là một biến chứng của bệnh tiểu đường.

Điều trị nhiễm toan ceton thường bao gồm:

Chất lỏng qua đường miệng hoặc qua tĩnh mạch
Thay thế chất điện giải, chẳng hạn như clorua, natri hoặc kali
Tiêm insulin cho đến khi lượng đường trong máu của bạn dưới 240 mg / dL

Tình trạng nhiễm toan ceton ở những người mắc bệnh tiểu đường nói chung sẽ cải thiện trong vòng 48 giờ. Để ngăn chặn điều này, bác sĩ có thể xem xét chế độ ăn uống và kế hoạch dùng thuốc của bạn.