Sinh thiết nội mạc tử cung & bull; chào bạn khỏe mạnh

Định nghĩa

Sinh thiết nội mạc tử cung là gì?

Sinh thiết nội mạc tử cung là một phương pháp được các bác sĩ sử dụng để lấy một mẫu nhỏ ở niêm mạc tử cung của bạn (nội mạc tử cung). Mẫu sẽ được kiểm tra chi tiết hơn bằng kính hiển vi để tìm kiếm các tế bào bất thường. Sinh thiết nội mạc tử cung giúp bác sĩ tìm ra các vấn đề ở niêm mạc tử cung của bạn. Việc khám này cũng sẽ giúp bác sĩ kiểm tra sự cân bằng của nồng độ hormone trong cơ thể ảnh hưởng đến nội mạc tử cung của bạn.

Có một số cách để thực hiện sinh thiết nội mạc tử cung. Bác sĩ của bạn có thể sẽ sử dụng:

• một pipet mềm có hình dạng giống như ống hút để hút một mẫu nhỏ từ niêm mạc tử cung. Phương pháp này nhanh chóng nhưng có thể gây chuột rút
• hút chân không điện tử (hút Vabra). Phương pháp này hơi bất tiện
• một loại thuốc xịt sẽ đẩy một mẫu nhỏ ra khỏi thành tử cung. Có thể dùng bàn chải để loại bỏ mẫu trước khi rửa xong

Sinh thiết nội mạc tử cung được thực hiện để tìm nguyên nhân gây chảy máu bất thường ở thành tử cung, để kiểm tra sự dày lên của lớp nội mạc tử cung (tăng sản nội mạc tử cung) hoặc để tìm khả năng ung thư.

Đối với những phàn nàn về việc khó mang thai, sinh thiết nội mạc tử cung có thể được thực hiện để kiểm tra xem liệu thành tử cung của bạn có thể hỗ trợ quá trình mang thai hay không.

Sinh thiết nội mạc tử cung đôi khi được thực hiện cùng với các xét nghiệm y tế khác, cụ thể là nội soi tử cung, bác sĩ sử dụng phương pháp này để xem thành tử cung qua một ống nhỏ, có ánh sáng.

Khi nào tôi nên làm sinh thiết nội mạc tử cung?

Sinh thiết nội mạc tử cung được thực hiện để tìm nguyên nhân của các tình trạng sau:

• kinh nguyệt bất thường
• chảy máu sau khi mãn kinh
• chảy máu sau khi dùng thuốc điều trị hormone
• sự dày lên của nội mạc tử cung được nhìn thấy trên siêu âm

Việc kiểm tra này thường được thực hiện trên phụ nữ từ 35 tuổi trở lên.

Sinh thiết cũng có thể được thực hiện để kiểm tra ung thư nội mạc tử cung.

Biện pháp phòng ngừa và cảnh báo

Tôi nên biết những gì trước khi làm sinh thiết nội mạc tử cung?

Sinh thiết không thể được thực hiện trong khi mang thai. Có thể lấy nhiều mẫu hơn trong quy trình nong và nạo (D&C) hơn là sử dụng sinh thiết. Một xét nghiệm khác, nội soi tử cung, thường được thực hiện với D&C để bác sĩ có thể nhìn thấy ranh giới của thành tử cung của bạn. Sinh thiết nội mạc tử cung thường không được thực hiện trong hoặc sau khi mãn kinh, trừ khi bạn bị chảy máu âm đạo bất thường.

Quá trình

Tôi nên làm gì trước khi tiến hành sinh thiết nội mạc tử cung?

Cho tôi biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc làm loãng máu như warfariine, clopidigrel và aspirin. Bạn có thể được yêu cầu thử thai trước khi làm thủ tục sinh thiết. Hai ngày trước khi sinh thiết, không bôi kem hoặc các loại thuốc khác vào âm đạo. Không thụt rửa âm đạo. (Không bao giờ thụt rửa âm đạo. Việc thụt rửa âm đạo có thể gây nhiễm trùng âm đạo hoặc tử cung.)

Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn về sự cần thiết phải dùng thuốc giảm đau, chẳng hạn như ibuprofen hoặc acetaminophen, trước khi làm thủ thuật.

Quy trình sinh thiết nội mạc tử cung như thế nào?

Quy trình này được thực hiện bởi bác sĩ sản khoa của bệnh viện, bác sĩ riêng của bạn hoặc y tá chuyên khoa đã từng được đào tạo về sinh thiết. Mẫu của bạn sẽ được kiểm tra và xét nghiệm bởi một nhà nghiên cứu bệnh học. Sinh thiết có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ của bạn. Bạn được yêu cầu cởi bỏ quần áo từ thắt lưng trở xuống và được cung cấp một miếng vải để che nó. Sau đó, bạn sẽ được yêu cầu nằm xuống bàn khám, với hai chân nâng lên và được hỗ trợ.

Bác sĩ sẽ đưa một thiết bị bôi trơn, một camera mỏ vịt vào âm đạo của bạn. Thiết bị sẽ từ từ tách các thành âm đạo để bác sĩ có thể nhìn thấy bên trong âm đạo và cổ tử cung. Cổ tử cung sẽ được rửa bằng một chất lỏng đặc biệt và sẽ được kẹp lại để không bị thoát ra ngoài bằng một chiếc kẹp, được gọi là tenaculum. Cổ tử cung của bạn có thể được làm tê bằng cách xịt hoặc tiêm thuốc gây tê cục bộ. Dụng cụ lấy mẫu sẽ được dẫn qua cổ tử cung đến tử cung. Công cụ sẽ được vuốt lên và xuống để lấy mẫu. Hầu hết phụ nữ bị đau bụng trong quá trình làm thủ thuật.

Quá trình sinh thiết mất 5 - 15 phút.

Tôi nên làm gì sau khi làm sinh thiết nội mạc tử cung?

Bạn có thể cảm thấy đau vùng kín trong 1-2 ngày. Chảy máu âm đạo hoặc ở mông là bình thường trong tối đa 1 tuần sau khi sinh thiết. Bạn có thể sử dụng băng để điều trị chảy máu. Không nên tập thể dục gắng sức hoặc lao động chân tay vào ngày sau thủ thuật. Cũng không nên tham gia vào các hoạt động tình dục, sử dụng băng vệ sinh hoặc thụt rửa cho đến khi các nốt mụn hết sạch.

Giải thích kết quả thử nghiệm

Kết quả kiểm tra của tôi có ý nghĩa gì?

Kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể nhận được một vài ngày sau khi làm thủ tục.

Kết quả bình thường

Không có tế bào bất thường hoặc ung thư. Đối với những phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt đều đặn, niêm mạc tử cung đang ở giai đoạn thích hợp với chu kỳ kinh nguyệt.

Kết quả bất thường

Sự phát triển polyp không phải ung thư được phát hiện.

Có sự dày lên của thành tử cung (tăng sản nội mạc tử cung).

Phát hiện sự hiện diện của ung thư hoặc các tế bào ung thư đang hoạt động có nguy cơ phát triển.

Đối với những phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt đều đặn, niêm mạc tử cung không ở giai đoạn thích hợp với chu kỳ kinh nguyệt. Cần thêm một vài lần kiểm tra để chắc chắn.