Hysterosalpingography (hsg) & bull; chào sức khỏe

x

Định nghĩa

Chụp siêu âm là gì?

Hysterosalpingography (HSG) là một thủ tục chụp X-quang có thể nhìn thấy nội dung của tử cung, ống dẫn trứng và khu vực xung quanh chúng. Xét nghiệm HSG này thường được thực hiện trên những phụ nữ khó mang thai hoặc hiếm muộn.

Trích dẫn từ Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ, xét nghiệm HSG thường được sử dụng để xem liệu ống dẫn trứng chỉ bị tắc một phần hay hoàn toàn.

Không chỉ vậy, chụp tử cung cũng có thể cho biết bên trong tử cung có kích thước và hình dạng bình thường hay không. Tất cả những điều này có thể dẫn đến các vấn đề về khả năng sinh sản và các vấn đề mang thai sau này.

Quy trình này hoặc kiểm tra với HSG nên được sử dụng vài tháng sau khi thực hiện quy trình triệt sản ống dẫn trứng. Điều này để đảm bảo rằng các ống dẫn trứng được sửa chữa hoàn toàn.

Khi nào tôi nên làm siêu âm tử cung?

Nếu bạn đang gặp khó khăn trong việc mang thai hoặc gặp vấn đề trong việc mang thai, chẳng hạn như sẩy thai nhiều lần, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm này. Điều này là do chụp tử cung (HSG) có thể giúp chẩn đoán nguyên nhân vô sinh.

Nếu bạn đã phẫu thuật ống dẫn trứng, bác sĩ cũng có thể đề nghị một thủ thuật HSG để kiểm tra xem liệu phẫu thuật có thành công hay không.

Ví dụ, khi thực hiện thắt ống dẫn trứng - một thủ thuật đóng ống dẫn trứng - bác sĩ có thể thực hiện thủ thuật này để đảm bảo rằng ống được đóng lại đúng cách.

Điều tương tự với việc kiểm tra xem liệu việc thắt ống dẫn trứng có thành công hay không để ống dẫn trứng mở lại.

Cũng cần lưu ý rằng không nên thực hiện chụp tử cung khi phụ nữ có các bệnh lý sau:

• Thai kỳ
• Nhiễm trùng vùng chậu
• Chảy máu tử cung liên tục trong quá trình làm thủ thuật

Biện pháp phòng ngừa và cảnh báo

Tôi nên biết những gì trước khi làm siêu âm tử cung?

Trước khi thực hiện kiểm tra cắt tử cung (HSG), bác sĩ sẽ cung cấp thêm thông tin liên quan đến các thủ thuật khác cũng có thể được thực hiện.

Chẳng hạn như nội soi ổ bụng có thể nhìn thấy tình trạng của các cơ quan trong ổ bụng và khung chậu bên trong như ống dẫn trứng nhưng phục hồi nhanh hơn so với phẫu thuật lớn.

Có những thủ thuật soi tử cung cũng có thể nhìn thấy và kiểm tra các cơ quan nội tạng như tử cung, nhưng không thể kiểm tra ống dẫn trứng. Sau đó, thủ thuật siêu âm (SHG) cũng có thể kiểm tra tình trạng của tử cung.

Trong khi đó, siêu âm tử cung (HSG) cũng có thể kiểm tra tình trạng của tử cung và ống dẫn trứng. Tuy nhiên, nó không thể đánh giá số lượng tinh trùng thấp hoặc không có khả năng thụ tinh với trứng đã được đưa vào tử cung.

Chụp siêu âm và khả năng sinh sản

Có thể một trong số các bạn đang tìm hiểu xem liệu sau khi khám HSG hoặc chụp siêu âm, bạn có thể mang thai ngay lập tức hay không. Người ta khẳng định rằng cần phải có những nghiên cứu sâu hơn để được sử dụng như một bài kiểm tra khả năng sinh sản.

Tuy nhiên, một số nghiên cứu đã chỉ ra sự gia tăng khả năng sinh sản sau 3 tháng làm thủ thuật HSG. Sau đó, cần phải xem xét lại loại hành động được thực hiện bởi vì hầu hết các bác sĩ làm xét nghiệm này để chẩn đoán.

Quá trình

Tôi nên làm gì trước khi làm siêu âm tử cung?

Thủ tục HSG tốt nhất được thực hiện một tuần sau kỳ kinh nguyệt nhưng trước khi rụng trứng để đảm bảo rằng bạn không có thai khi khám. Thủ tục này không nên được thực hiện nếu bạn có một tình trạng viêm đang hoạt động.

Bạn nên nói với nhà vật lý hoặc kỹ thuật viên nếu bạn bị nhiễm trùng vùng chậu mãn tính hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục chưa được điều trị tại thời điểm thực hiện thủ thuật.

Vào đêm trước khi làm thủ thuật, bạn có thể được chỉ định uống thuốc kháng sinh cũng như thuốc nhuận tràng hoặc thuốc xổ để làm rỗng ruột, từ đó có thể nhìn thấy rõ tử cung và các cấu trúc xung quanh.

Bạn nên nói với bác sĩ vật lý của bạn về bất kỳ loại thuốc nào đã sử dụng và nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào gần đây, đặc biệt là với iốt, và bất kỳ bệnh tật hoặc tình trạng y tế nào khác.

Quy trình chụp siêu âm như thế nào?

HSG thường được thực hiện bởi một chuyên gia bức xạ trong phòng X-quang của bệnh viện hoặc phòng khám. Kỹ thuật viên bức xạ và y tá có thể hỗ trợ bác sĩ.

Bác sĩ phụ khoa hoặc chuyên gia sinh sản (bác sĩ nội tiết sinh sản) cũng có thể giúp bạn thực hiện xét nghiệm này.

Trước khi bắt đầu thủ thuật này, bạn có thể được dùng thuốc an thần hoặc ibuprofen (như Advil) để giữ cho cơ thể thoải mái và để tử cung nghỉ ngơi để nó không bị chuột rút trong quá trình thử nghiệm. Khi đó, bàng quang cũng sẽ được làm trống.

Quy trình chụp siêu âm tử cung (HSG) sau đây sẽ được thực hiện:

• Bạn sẽ được yêu cầu nằm ngửa, hai chân nâng cao và hỗ trợ để thuận tiện cho việc thăm khám của bác sĩ.
• Bác sĩ sẽ đưa mỏ vịt hoặc dụng cụ kim loại vào âm đạo để mở các thành âm đạo.
• Sau đó, bằng một dụng cụ đặc biệt, cổ tử cung sẽ được làm sạch bằng xà phòng đặc biệt, sau đó đầu được tiêm thuốc gây tê cục bộ.
• Sau đó, một phương tiện tương phản như thuốc nhuộm sẽ được đưa vào để xem kích thước và hình dạng của bên trong tử cung và ống dẫn trứng.
• Cổ tử cung sẽ được giữ cố định bằng một ống thông (ống cứng) hoặc một ống mỏng, mềm. Thuốc nhuộm tia X này được đưa vào.
• Khi ống dẫn trứng mở ra, chất cản quang sẽ chảy và tràn vào dạ dày, nơi cơ thể sẽ hấp thụ tự nhiên.
• Nếu ống dẫn trứng bị tắc nghẽn, thuốc cản quang sẽ không đi vào khu vực này.
• Hình ảnh X-quang được chiếu trên màn hình TV trong quá trình khám.
• Nếu cần một màn hình khác, bàn khám có thể bị nghiêng hoặc bạn có thể được yêu cầu thay đổi vị trí.
• Đề thi HSG này thường kéo dài từ 15-30 phút.

Bạn có thể cảm thấy gì và làm gì sau khi trải qua quy trình?

Sau khi làm xét nghiệm siêu âm tử cung (HSG), có khả năng bạn sẽ thấy dịch tiết âm đạo khá dính do một số chất lỏng chảy ra từ tử cung. Chất lỏng này cũng có thể lẫn với máu.

Bạn có thể sử dụng miếng đệm hoặc pantyliner để giải quyết nó. Sau đó, có thể bạn cũng sẽ trải qua những điều sau:

• Sốt
• Đau bụng dữ dội
• Chảy máu âm đạo kéo dài hơn 3-4 ngày.

Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bất kỳ điều nào ở trên cảm thấy tồi tệ hơn.

Giải thích kết quả thử nghiệm

Kết quả kiểm tra của tôi có ý nghĩa gì?

Kết quả bình thường có nghĩa là:

• Tử cung và ống dẫn trứng có hình dạng bình thường.
• Ống dẫn trứng không bị trầy xước, tổn thương.
• Thuốc nhuộm chảy tự do từ tử cung, qua các ống dẫn trứng và thường tràn vào dạ dày.
• Không có vật thể nào (chẳng hạn như dụng cụ tử cung hoặc vòng tránh thai), khối u hoặc sự phát triển có thể được nhìn thấy trong tử cung.

Kết quả bất thường có nghĩa là:

• Ống dẫn trứng có thể bị xước, có hình dạng bất thường hoặc bị tắc khiến thuốc cản quang không chảy qua ống và tràn vào dạ dày.
• Các nguyên nhân có thể gây tắc ống dẫn trứng bao gồm bệnh viêm vùng chậu (PID) hoặc lạc nội mạc tử cung.
• Thuốc cản quang có thể rò rỉ qua thành tử cung, cho thấy tử cung bị rách hoặc hở.
• Tử cung bất thường có thể cho thấy mô (gọi là vách ngăn) để tử cung phân chia.
• Có thể có khối u, ví dụ như polyp hoặc u xơ.

Các biến chứng

Những biến chứng có thể xảy ra là gì?

Hysterosalpingography (HSG) được coi là một thủ tục rất an toàn. Tuy nhiên, trong một số điều kiện nhất định có thể xảy ra các biến chứng nghiêm trọng.

Hãy nhớ rằng điều này chỉ xảy ra ở 1% tổng số bệnh nhân đã từng làm điều này.

Dưới đây là một số tác dụng phụ hoặc biến chứng sau khi làm HSG có thể xảy ra:

• Nhiễm trùng vùng chậu. Điều này xảy ra khi một người phụ nữ đã mắc một bệnh liên quan đến ống dẫn trứng.
• Ngất xỉu. Khi phụ nữ bị chóng mặt trong hoặc sau khi làm thủ thuật.
• Dị ứng. Điều này xảy ra khi một phụ nữ bị dị ứng với iốt cản quang hoặc thuốc nhuộm được sử dụng.
• Đốm. Tình trạng này đôi khi xảy ra sau 1 đến 2 ngày sau khi làm thủ thuật siêu âm tim (HSG).

Tham khảo ý kiến ​​và đi khám bác sĩ nếu bạn bị sốt và chảy máu nhiều sau khi thực hiện một thủ thuật là một trong những xét nghiệm khả năng sinh sản.