Có bao nhiêu loại virus viêm gan và chúng khác nhau như thế nào? & bò đực; chào bạn khỏe mạnh

Định nghĩa

Viêm gan siêu vi là gì?

Viêm gan siêu vi là một bệnh nhiễm trùng gây viêm ở gan. Tình trạng này là do nhiễm vi rút viêm gan tái tạo trong tế bào gan. Cho đến nay có năm loại vi rút gây ra bệnh viêm gan.

Năm người trong số họ có những đặc điểm khác nhau và ảnh hưởng đến sức khỏe của cơ thể, đó là:

viêm gan A,
bệnh viêm gan B,
viêm gan C,
viêm gan D, và
viêm gan E.

Năm loại vi rút nói chung có các triệu chứng giống nhau trong giai đoạn lây nhiễm kéo dài dưới 6 tháng (viêm gan cấp tính).

Tuy nhiên, một số trường hợp nhiễm virus viêm gan như HBV, HCV, HDV có thể tiến triển sang giai đoạn mãn tính, gây biến chứng hoặc ảnh hưởng nghiêm trọng hơn đến sức khỏe.

Trong khi đó, nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của loại virus này khá đa dạng, từ lạm dụng rượu đến sử dụng một số loại thuốc.

Viêm gan A

Virus viêm gan A (HAV) là một nhóm virus RNA trong nhóm Picornaviridae có thể tồn tại trong môi trường có độ pH và nhiệt độ thấp.

Virus này có thể di chuyển nhanh chóng từ người này sang người khác thông quaphân-miệng, cụ thể là đường tiêu hóa. Ví dụ, tiêu thụ thực phẩm và đồ uống bị nhiễm phân có chứa vi rút.

Ngoài ra, mức độ vệ sinh kém, công trình vệ sinh không đầy đủ, chế biến thực phẩm không hợp vệ sinh cũng ảnh hưởng đến sự lây lan của vi rút viêm gan A.

Không chỉ có trong phân, virus viêm gan A còn có trong máu và dịch cơ thể nên bệnh viêm gan A lây truyền qua đường tình dục. Quá trình truyền máu cũng có thể xảy ra, mặc dù nó rất hiếm.

Quá trình lây nhiễm HAV như thế nào?

Khi cơ thể tiêu hóa thức ăn bị ô nhiễm, vi rút sẽ xâm nhập vào mạch máu thông qua mô biểu mô. Máu mang vi rút đến cơ quan là mục tiêu của nhiễm vi rút, cụ thể là gan. Virus này sau đó sẽ nhân lên trong tế bào gan.

Trước khi nhân lên, virus sẽ trải qua thời gian ủ bệnh từ 2-7 tuần. Đó là lý do tại sao không có vấn đề sức khỏe nào xuất hiện sau khi bạn tiếp xúc với HAV.

Nếu vi rút đã lây nhiễm tích cực, kháng nguyên HAV và kháng thể IgM sẽ xuất hiện trong máu. Cả hai đều đóng vai trò quan trọng trong việc phát hiện và chẩn đoán bệnh viêm gan A.

Một số vấn đề sức khỏe phát sinh do phản ứng của hệ thống miễn dịch để chống lại nhiễm trùng do vi rút trong tế bào gan. Hệ thống miễn dịch tiếp tục tiết ra tế bào T để ngăn chặn nhiễm trùng cũng như chống lại HAV.

Kết quả là cơ thể bị thiếu hụt nguồn cung cấp tế bào T, dẫn đến suy giảm chức năng gan. Mặt khác, các triệu chứng của bệnh viêm gan A rất nhẹ, thậm chí không có biểu hiện gì.

Thậm chí, nhiều người bị nhiễm bệnh bị vàng da như một dấu hiệu của giai đoạn cuối của thời kỳ nhiễm HAV.

Giai đoạn phục hồi nhiễm trùng

Nhiễm vi-rút viêm gan A có thể tự ngừng trong vòng vài tuần mà không cần bất kỳ điều trị đặc biệt nào.

Khi quá trình lây nhiễm dừng lại, vi rút không hoàn toàn biến mất trong cơ thể, nhưng không hoạt động (không hoạt động).

Người bị nhiễm virus này sau đó sẽ tạo ra các kháng thể bảo vệ anh ta khỏi HAV tấn công trong tương lai.

Bệnh viêm gan B

Virus viêm gan B (HBV) là một loại virus DNA bao gồm nhiều tế bào. Tức là phần nhân tế bào chứa kháng nguyên HBV (HBcAg) và vỏ tế bào chứa kháng nguyên bề mặt HBsAg.

HBV là một nhóm vi rút Hepadnaviridae có thể chịu được điều kiện nhiệt độ và độ ẩm khắc nghiệt. Bên ngoài cơ thể người, loại virus này cũng có thể tồn tại ở nhiệt độ phòng trong vòng 6 tháng.

Virus ở bệnh nhân HBV chủ yếu được tìm thấy trong máu. Sự hiện diện của cả kháng nguyên HBV trong máu là biện pháp được sử dụng để phát hiện bệnh viêm gan B. Điều này cũng góp phần quan trọng trong việc kiểm soát sự tiến triển của bệnh.

Viêm gan B cũng được chia thành hai loại dựa trên thời gian kéo dài, đó là:

viêm gan B cấp tính (ngắn hạn), và
viêm gan B mãn tính (dài hạn).

Nhiễm HBV cấp tính

Những người bị nhiễm vi rút viêm gan B thường tìm thấy HBV trong chất lỏng hoặc máu trong cơ thể của họ. Sự lây truyền HBV xảy ra phổ biến nhất qua truyền máu, sử dụng kim tiêm và sinh con.

Thời gian ủ bệnh viêm gan B sẽ kéo dài từ 2 - 4 tuần trước khi tích cực nhân lên trong tế bào gan. Tại thời điểm lây nhiễm, phần lõi của virus sẽ thay thế nhân tế bào gan đồng thời giải phóng một phần kháng nguyên vào huyết thanh hoặc máu.

Tổn thương tế bào gan dẫn đến viêm gan là do phản ứng của hệ thống miễn dịch (tự miễn dịch) đối với nhiễm virus.

Nhiễm vi rút viêm gan B cấp tính kéo dài 2 - 3 tuần. Nếu kháng thể đủ mạnh để bảo vệ cơ thể khỏi sự tấn công của virus, cơ thể sẽ trải qua giai đoạn thanh thải virus sau 3 - 6 tháng.

Cũng giống như các loại viêm gan khác, viêm gan B thường không có triệu chứng. Tình trạng viêm sau đó sẽ giảm dần và chức năng của các tế bào gan sẽ dần trở lại bình thường.

Cơ thể không còn phát hiện được sự hiện diện của HBV. Tuy nhiên, kháng nguyên bề mặt HBsAg sẽ xuất hiện và cho biết sự hiện diện của kháng thể sẵn sàng bảo vệ cơ thể khỏi bị nhiễm virus viêm gan B trở lại.

Nhiễm HBV mãn tính

Nếu cơ thể bị nhiễm vi rút viêm gan B trên 6 tháng có nghĩa là nhiễm vi rút đã chuyển sang giai đoạn mãn tính. Nói chung, nhiễm trùng mãn tính làm tăng nguy cơ phát triển các triệu chứng viêm gan B nghiêm trọng hơn.

Theo các bài báo từTạp chí Nhi khoa Nhiệt đới, nhiễm HBV mãn tính xảy ra khi virus phát triển ồ ạt. Nó cũng xảy ra khi các tế bào gan mất DNA của virus và sự lây nhiễm virus không còn bị hệ thống miễn dịch lấn át.

Kết quả là các tế bào gan bị phá hủy theo thời gian và biến thành mô sẹo. Tình trạng này cho thấy gan bị xơ hoặc cứng. Xơ hóa là giai đoạn đầu của quá trình hình thành xơ gan hoặc ung thư gan.

Viêm gan C

Vi rút viêm gan C (HCV) là nguyên nhân gây ra bệnh viêm gan C. Loại vi rút này là một loại vi rút RNA Flaviviridae. HCV bao gồm một phần lõi ở dạng RNA được bảo vệ bởi các tế bào protein và lipid, cũng như glycoprotein gắn vào tế bào bảo vệ.

HCV có nhiều biến thể di truyền. Cho đến nay, virus này được phân loại thành 7 loại gen có ít nhất 67 loại phụ. HCV là một loại vi rút mà hệ thống miễn dịch của con người rất khó chống lại.

Loại virus này có thể nhân lên hàng loạt, do đó các phản ứng tự miễn dịch khó bắt kịp với số lượng virus.

Ngoài ra, HCV có khả năng đột biến cao. Virus này cũng có thể thay đổi hình dạng thành các phân nhóm di truyền khác nhau. Điều này làm cho hệ thống miễn dịch khó nhận ra virus khi nó cố gắng chống lại nó.

Gần 80% những người được chẩn đoán nhiễm HCV bị viêm gan C mãn tính.

Nhiễm HCV mãn tính

Virus viêm gan C chủ yếu lây truyền qua việc sử dụng kim tiêm cho các mạch máu không được khử trùng.

Không giống như nhiễm HBV vẫn có khả năng tự khỏi, nhiễm HCV có xu hướng tiến triển sang giai đoạn mãn tính.

Rối loạn chức năng gan phát sinh trong viêm gan C là do sự trung gian của các tế bào miễn dịch phản ứng với sự phát triển của vi rút trong gan. Kết quả là các triệu chứng của bệnh viêm gan C mãn tính trầm trọng hơn.

Nguy cơ nhiễm trùng mãn tính là sự xuất hiện của các biến chứng khác nhau của bệnh viêm gan C như xơ gan, ung thư gan và suy gan vĩnh viễn.

Viêm gan siêu vi D

Virus viêm gan D (HDV) có những đặc điểm khác với các loại viêm gan khác. Ngoài kích thước nhỏ nhất, HDV cũng không tái tạo nếu không có HBV. Đó là lý do tại sao bệnh nhân viêm gan D phải bị nhiễm HBV trước hoặc đồng thời.

Cho đến nay người ta đã tìm thấy ít nhất 8 loại gen HDV. HDV loại 1 là loại vi rút thường gây ra bệnh viêm gan C trên thế giới, bao gồm cả ở châu Á.

Lây truyền HDV nói chung là do chọc kim, dù là thuốc hay thuốc, không được khử trùng hoặc dùng chung.

Thời gian ủ bệnh của vi rút viêm gan D cũng sẽ theo thời gian hoạt động của vi rút gây bệnh viêm gan B. Nhiễm vi rút viêm gan D có tác động nguy hiểm nhất so với các bệnh viêm gan khác.

Có hai loại nhiễm trùng có thể do HDV gây ra, đó là đồng nhiễm và bội nhiễm.

Đồng nhiễm

Đồng nhiễm xảy ra khi nhiễm HDV trùng với nhiễm HBV xảy ra trong tế bào gan. Nhiễm trùng này xảy ra khi thời gian nhiễm HBV còn ngắn (dưới 6 tháng) hoặc giai đoạn nhiễm trùng cấp tính.

Đồng nhiễm có thể gây ra các đặc điểm bệnh từ gây ra các triệu chứng trung bình đến bệnh gan nghiêm trọng, chẳng hạn như viêm gan tối cấp.

Bội nhiễm

Nếu bạn đã bị nhiễm viêm gan B mãn tính và nhiễm vi rút viêm gan D, điều đó có nghĩa là cơ thể bạn đang bị bội nhiễm. Các vấn đề sức khỏe do bội nhiễm cũng khác nhau.

Nói chung, bội nhiễm có thể gây ra các triệu chứng viêm gan D nghiêm trọng trong một thời gian ngắn. Trên thực tế, nhiễm trùng này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh viêm gan B mãn tính và làm tăng nguy cơ phát triển các triệu chứng.

Ngoài ra, tình trạng bội nhiễm sẽ đẩy nhanh quá trình tiến triển của bệnh viêm gan D, gây ra một số biến chứng như xơ gan, ung thư gan.

Viêm gan E

Virus viêm gan E (HEV) là một loại virus RNA thuộc nhóm Hepeviridae. Virus này có cấu trúc và bộ gen tương tự như của norovirus. Trước đây, loại virus này còn được gọi là ET-NANB (viêm gan không A và viêm gan không B).

Sự lây truyền cũng giống như cách lây lan của bệnh viêm gan A, cụ thể là qua thức ăn và đồ uống bị ô nhiễm. Tuy nhiên, sự lây lan của HEV cũng có thể xảy ra theo chiều dọc, cụ thể là từ mẹ sang con hoặc trong quá trình truyền máu.

Các đợt bùng phát viêm gan E hầu hết xảy ra ở các nước đang phát triển. Điều này có thể bị ảnh hưởng bởi các công trình vệ sinh kém và thiếu nguồn nước sạch.

Trước khi xâm nhập tích cực vào tế bào gan, HEV trải qua thời gian ủ bệnh từ 2 - 10 tuần. Nhiễm vi-rút xảy ra không có triệu chứng, nhưng vẫn có nguy cơ nhiễm trùng tiến triển từ viêm gan cấp tính đến suy gan.