Bàng quang hoạt động quá mức (bàng quang hoạt động quá mức) cần được biết

Định nghĩa

Đó là gì bàng quang hoạt động quá mức?

Bàng quang hoạt động quá mức hoặc hoạt động quá mức bàng quang hoạt động quá mức (OAB) là một vấn đề với chức năng lưu trữ của bàng quang gây ra cảm giác muốn đi tiểu đột ngột. Sự thôi thúc này có thể khó dừng lại và có thể dẫn đến việc đi tiểu mà không nhận ra (són tiểu).

Hàng triệu người trên thế giới có vấn đề về bàng quang hoạt động quá mức. Theo Hiệp hội kiềm chế quốc gia, 1/5 người trên 40 tuổi có bàng quang hoạt động quá mức hoặc có các rối loạn liên quan đến tình trạng này.

Khoảng 85% những người này là phụ nữ. Trong nhóm phụ nữ, cứ bốn người thì có một người bị són tiểu trong đời. Mặc dù có nhiều yếu tố gây ra bệnh bàng quang, bạn có thể ngăn ngừa nó bằng cách giảm các yếu tố nguy cơ hiện có.

Các triệu chứng

Các triệu chứng như thế nào bàng quang hoạt động quá mức?

Bàng quang hoạt động quá mức là một tình trạng ảnh hưởng đến bàng quang. Do đó, những người bị tình trạng này thường gặp các triệu chứng sau.

Đột ngột muốn đi tiểu và rất khó để kiểm soát nó.
Nước tiểu chảy ra mà không nhận ra mặc dù đã bị giam giữ.
Đi tiểu thường xuyên hơn, thường là tám lần trở lên trong 24 giờ.
Thức dậy từ hai lần trở lên vào ban đêm để đi tiểu (tiểu đêm).
Việc đi tiểu quá thường xuyên gây cản trở đến sinh hoạt hàng ngày.

Khi nào bạn cần đi khám?

Bàng quang hoạt động quá mức là một chứng rối loạn phổ biến ở người lớn tuổi. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là nó nên được coi là bình thường. Nếu các triệu chứng của bạn bắt đầu cản trở cuộc sống hàng ngày của bạn, hãy thử tham khảo ý kiến bác sĩ.

Bàng quang hoạt động quá mức cũng có thể chỉ ra các vấn đề sức khỏe khác. Do đó, bạn nên đi kiểm tra nếu bạn gặp các triệu chứng:

sốt,
đau hoặc nóng khi đi tiểu,
nước tiểu có máu (tiểu máu),
cơ thể uể oải.

Nguyên nhân

Điều gì đã gây ra bàng quang hoạt động quá mức?

Thận lọc máu và sản xuất nước tiểu. Nước tiểu được tạo thành sau đó được chảy vào bàng quang để lưu trữ tạm thời. Ở phần cuối của bàng quang, có một cơ vòng (cơ hình vòng) để giữ nước tiểu ra ngoài.

Khi bàng quang bắt đầu đầy, não sẽ gửi tín hiệu đến các dây thần kinh bàng quang để đi tiểu ngay lập tức. Các cơ bàng quang co lại (co bóp), cơ vòng mở ra và cuối cùng nước tiểu sẽ thoát ra ngoài trong quá trình đi tiểu.

Trên bàng quang hoạt động quá mức, dường như đã xảy ra lỗi khi gửi tín hiệu giữa não và bàng quang. Cơ bàng quang co quá sớm mặc dù bàng quang chưa đầy. Những cơn co thắt này kích hoạt nhu cầu đi tiểu thường xuyên hơn bình thường.

Có nhiều điều kiện có thể gây ra nó bàng quang hoạt động quá mứcvà đây là một số trong số chúng:

Rối loạn thần kinh, ví dụ như do đột quỵ hoặc đa xơ cứng.
Nhiễm trùng đường tiết niệu với các triệu chứng tương tự như bàng quang hoạt động quá mức.
Thay đổi nội tiết tố trong thời kỳ mãn kinh.
Tổn thương dây thần kinh do bệnh tiểu đường.
Sự hiện diện của một khối u hoặc sỏi trong bàng quang.
Phì đại tuyến tiền liệt, táo bón hoặc tác dụng phụ của phẫu thuật.
Uống quá nhiều caffeine hoặc rượu.
Uống thuốc làm tăng sản xuất nước tiểu.
Suy giảm chức năng bàng quang theo tuổi tác.

Các yếu tố rủi ro

Ai có nhiều rủi ro hơn bàng quang hoạt động quá mức?

Khi bạn già đi, bạn dễ bị bàng quang hoạt động quá mức. Yếu tố tuổi tác cũng khiến bạn có nhiều nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe như phì đại tuyến tiền liệt (bệnh BPH) và bệnh tiểu đường, có thể dẫn đến rối loạn chức năng bàng quang.

Không chỉ vậy, nguy cơ bàng quang hoạt động quá mức cũng cao hơn ở những người trải qua:

Bệnh Alzheimer, đột quỵ, và những thứ tương tự cản trở chức năng não,
chấn thương não hoặc cột sống,
táo bón, đặc biệt là mãn tính (mãn tính),
thay đổi nội tiết tố,
nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát,
yếu hoặc co thắt các cơ vùng chậu, và
tác dụng phụ do một số loại thuốc.

Nếu bạn có bất kỳ yếu tố nào ở trên, hãy cố gắng tham khảo ý kiến bác sĩ để giảm nguy cơ. Bàng quang hoạt động quá mức là một tình trạng khó tránh khỏi, nhưng bạn có thể kiểm soát các yếu tố nguy cơ có ở đó.

Chẩn đoán

Làm thế nào để chẩn đoán bàng quang hoạt động quá mức?

Có nhiều yếu tố khác nhau có thể gây ra nó bàng quang hoạt động quá mức. Đây là lý do tại sao các bác sĩ cần phải thực hiện một loạt các cuộc kiểm tra để xác định chẩn đoán. Dưới đây là các bài kiểm tra khác nhau mà bạn sẽ trải qua:

1. Xem bệnh sử

Lúc này, bạn cần đề cập đến từng triệu chứng mà bạn đang gặp phải, chúng bắt đầu từ khi nào, mức độ nghiêm trọng ra sao và chúng ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày của bạn như thế nào. Bạn cũng cần cho bác sĩ biết về chế độ ăn uống và tiêu thụ thuốc của bạn.

2. Khám sức khỏe

Bác sĩ sẽ kiểm tra toàn bộ cơ thể để tìm bất kỳ nguyên nhân nào có thể gây ra bàng quang hoạt động quá mức. Giai đoạn này bao gồm kiểm tra vùng bụng, các cơ quan bên trong khung chậu và trực tràng.

3. Ghi nhật ký đi tiểu

Bạn có thể được yêu cầu ghi nhật ký đi tiểu trong vài tuần tới. Tạp chí này chứa:

Bạn đang uống bao nhiêu chất lỏng.
Bạn đi tiểu khi nào và bao nhiêu.
Bạn cảm thấy muốn đi tiểu bao lâu một lần.
Khi nào nước tiểu ra mà không nhận biết được và số lượng bao nhiêu.

4. Kiểm tra khác

Nếu cần, bác sĩ cũng có thể thực hiện một cuộc kiểm tra toàn diện bao gồm:

Xét nghiệm nước tiểu. Mẫu nước tiểu của bạn được kiểm tra để tìm máu hoặc dấu hiệu nhiễm trùng.
Quét bọng đái. Quét thường sử dụng siêu âm, CT quét, MRI hoặc X-quang.
Các bài kiểm tra khác. Xét nghiệm niệu động học để đo khả năng đi tiểu hoặc soi bàng quang để xem tình trạng của đường tiết niệu.

Thuốc và Thuốc

Làm thế nào để điều trị bàng quang hoạt động quá mức?

Có một số phương pháp có thể giúp bạn đối phó với tình trạng bàng quang hoạt động quá mức. Tùy thuộc vào tình trạng của bàng quang, bạn có thể phải dùng một hoặc nhiều loại thuốc cùng một lúc.

Có các loại điều trị sau:

1. Thay đổi lối sống

Thông thường, đó là bước đầu tiên mà các bác sĩ khuyên bạn nên đối phó bàng quang hoạt động quá mức đang thay đổi lối sống của bạn. Sự thay đổi này còn được gọi là liệu pháp hành vi. Bạn sẽ được yêu cầu thực hiện một số thay đổi bao gồm:

Không tiêu thụ bất cứ thứ gì ảnh hưởng đến chức năng của bàng quang, chẳng hạn như thức ăn cay và có tính axit, đồ uống có chứa caffein hoặc rượu.
Tiếp tục điền vào nhật ký đi tiểu.
Đi tiểu đúng lịch.
Hãy nhịn đi tiểu khi chưa đến giờ.
Làm gấp đôi khoảng trốngtức là, đi tiểu hai lần với thời gian nghỉ ngơi trong vài phút để đảm bảo rằng bàng quang đã hoàn toàn trống rỗng.
Thực hiện các bài tập cơ vùng chậu và bài tập Kegel để thư giãn các cơ bàng quang.

2. Dùng thuốc

Nếu lối sống không thể đối phó bàng quang hoạt động quá mức, bước tiếp theo là tiêu thụ ma túy. Các loại thuốc thường được sử dụng là antimuscarinic, chất chủ vận beta-3 và miếng dán hoặc thuốc miếng dán.

Thuốc antimuscarinic và thuốc chủ vận beta-3 có thể làm giãn cơ bàng quang để bàng quang có thể thích ứng và bài tiết nhiều nước tiểu hơn. Hai loại thuốc này có thể được dùng riêng lẻ hoặc kết hợp khi cần thiết.

Trong khi đó, miếng dán được đặt trên da để thuốc trong đó có thể ngay lập tức đi vào cơ thể của bạn. Bác sĩ sẽ xem loại thuốc nào phù hợp nhất để tránh những tác dụng phụ nhẹ nhất. Để có kết quả tối ưu, bạn có thể vừa dùng thuốc vừa thay đổi lối sống.

3. Tiêm botox

Tiêm botox sử dụng độc tố từ vi khuẩn C. botulinum. Liều nhỏ Botox có thể làm giãn cơ bàng quang, do đó làm giảm cảm giác muốn đi tiểu. Tác dụng của Botox kéo dài trong sáu tháng, vì vậy bạn có thể cần lặp lại chúng.

4. Liệu pháp kích thích thần kinh

Còn được gọi là liệu pháp điều hòa thần kinh, đây là phương pháp chính để điều trị bàng quang hoạt động quá mức do rối loạn thần kinh. Liệu pháp này sử dụng một dòng điện điện áp nhỏ để điều chỉnh việc truyền tín hiệu giữa não và bàng quang.

Có hai loại liệu pháp kích thích thần kinh, đó là:

Điều hòa thần kinh của các dây thần kinh xương cùng. Một dây mỏng được đặt gần các dây thần kinh xương cùng để ngăn các tín hiệu thần kinh làm bàng quang hoạt động quá mức.
Kích thích thần kinh chày. Bác sĩ sẽ đâm một cây kim vào dây thần kinh chày ở chân. Kim này gửi tín hiệu từ một dụng cụ đặc biệt đến dây thần kinh chày, sau đó là dây thần kinh xương cùng.

5. Phẫu thuật bàng quang

Phương pháp này chỉ được sử dụng trong trường hợp bàng quang hoạt động quá mức thực sự nghiêm trọng. Có hai loại phẫu thuật, đó là phẫu thuật để mở rộng bàng quang và phẫu thuật để cải thiện lưu lượng nước tiểu.

Chăm sóc tại nhà

Làm thế nào để sống một cuộc sống lành mạnh nếu bạn có bàng quang hoạt động quá mức?

Bàng quang hoạt động quá mức có ảnh hưởng lớn đến cuộc sống hàng ngày. Nguyên nhân là do, cảm giác muốn đi tiểu xuất hiện liên tục gây cản trở mỗi khi di chuyển.

Mặc dù vậy, bạn vẫn có thể sống một cuộc sống lành mạnh và giảm bớt các triệu chứng với những lời khuyên sau đây.

1. Duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh

Cân nặng dư thừa có thể gây áp lực lên bàng quang, dẫn đến bàng quang hoạt động quá mức và tiểu không kiểm soát. Càng nhiều càng tốt, hãy duy trì cân nặng hợp lý và giảm cân thừa nếu bạn bị béo phì.

2. Tránh đồ uống có chứa caffein và rượu

Caffeine và rượu là hai thứ sẽ làm trầm trọng thêm các triệu chứng bàng quang hoạt động quá mức. Vì vậy, hãy hạn chế tiêu thụ và thay thế bằng đồ uống có lợi cho sức khỏe hơn cho bàng quang như nước lọc hoặc nước hoa quả.

3. Đi tiểu đúng lịch trình

Nếu bạn mới bắt đầu điều trị, hãy thử tập đi tiểu 1-2 giờ một lần trong hai tuần. Khi bạn đã quen, hãy tăng khoảng cách 15 phút trong vài tuần tới để bạn có thể đi tiểu 3-4 giờ một lần.

4. Quản lý các bệnh hiện có

Nếu bạn mắc một căn bệnh nào đó cản trở chức năng của bàng quang, hãy cố gắng áp dụng nhiều khuyến cáo khác nhau của bác sĩ để bệnh không trở nên trầm trọng hơn. Khi bạn kiểm soát các bệnh hiện có, nó cũng giúp bạn duy trì sức khỏe bàng quang.

5. Thực hiện các bài tập Kegel

Các bài tập Kegel được thực hiện đúng cách có thể tăng cường cơ vùng chậu của bạn để bạn có thể đi tiểu đúng lịch trình. Để thực hiện bài tập Kegel, hãy cố gắng giữ cơ xương chậu của bạn giống như bạn đang nhịn tiểu trong vòng 5-10 giây và lặp lại 2-3 lần mỗi ngày.

6. Tiêu thụ chất xơ

Một trong những yếu tố kích hoạt bàng quang hoạt động quá mức là tình trạng táo bón không được xử lý đúng cách khiến phân chèn ép lên bàng quang. Để ngăn ngừa táo bón, đừng quên bổ sung rau và trái cây trong chế độ ăn uống của bạn.

7. Tránh kiêng khem

Thức ăn và đồ uống, một số thói quen nhất định và cách đi tiểu không theo dõi có thể làm trầm trọng thêm các vấn đề về bàng quang. Dưới đây là một số điều bạn cần tránh nếu có bàng quang hoạt động quá mức:

thức ăn chua và cay,
thực phẩm và đồ uống kích thích sản xuất nước tiểu,
thực phẩm và đồ uống được làm ngọt nhân tạo,
đi tiểu công khai mà không theo lịch trình, và
trì hoãn nhu động ruột.

Bàng quang hoạt động quá mức hoặc bàng quang hoạt động quá mức là một rối loạn chức năng bàng quang đặc trưng bởi đi tiểu thường xuyên. Nếu không được điều trị, tình trạng này sẽ khiến bạn phải đi đi lại lại trong nhà tắm, gây cản trở sinh hoạt hàng ngày.

Sự điều khiển bàng quang hoạt động quá mức bao gồm thay đổi lối sống, tiêu thụ thuốc và liệu pháp. Vì các nguyên nhân khác nhau rất nhiều, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu gặp các triệu chứng. Bác sĩ có thể giúp bạn tìm ra nguyên nhân và giải pháp của tình trạng này.