Ketamine: chức năng, liều lượng, tác dụng phụ, cách sử dụng

Thuốc Ketamine là gì?

Ketamine để làm gì?

Ketamine là một loại gây mê (gây mê toàn thân) được sử dụng rộng rãi nhất cho các thủ tục phẫu thuật. Các bác sĩ có thể tiêm thuốc này vào cơ hoặc tiêm qua đường IV (tiêm tĩnh mạch).

Ketamine hoạt động để can thiệp vào các tín hiệu trong não điều chỉnh phản ứng của cơ thể đối với cơn đau và nhận thức. Vì vậy, bằng cách dùng thuốc này, bạn sẽ không cảm thấy bất cứ điều gì, kể cả đau, trong quá trình phẫu thuật hoặc phẫu thuật vì bạn hoàn toàn bất tỉnh.

Ketamine được coi là tương đối an toàn hơn so với các loại thuốc mê khác vì nó không ảnh hưởng đến đường thở và không ức chế lưu thông máu.

Thuốc này nằm trong nhóm thuốc cứng chỉ được sử dụng khi có chỉ định của bác sĩ. Khi sử dụng ít, loại thuốc này có khả năng gây ra các tác dụng phụ nguy hiểm có thể gây hậu quả nghiêm trọng. Trong trường hợp nghiêm trọng, loại thuốc này còn có thể gây nghiện tâm lý.

Vì vậy, việc sử dụng thuốc này phải có sự theo dõi chặt chẽ của bác sĩ.

Làm cách nào để sử dụng Ketamine?

Ketamine là một loại thuốc gây mê có sẵn dưới dạng tiêm. Chỉ bác sĩ mới có thể quản lý ketamine cho bạn.

Các bác sĩ có thể cho thuốc bằng cách tiêm vào bắp thịt (tiêm bắp) hoặc vào tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch). Vị trí sử dụng thuốc được điều chỉnh theo tình trạng của bệnh nhân và quy trình họ sẽ trải qua.

Bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ nhịp thở, huyết áp, chức năng tim và các dấu hiệu quan trọng khác để đảm bảo rằng cơ thể bạn đang phản ứng tích cực với điều trị.

Thông thường bệnh nhân sẽ cảm thấy lạ hoặc hơi bối rối khi tỉnh dậy sau cơn mê. Không cần phải lo lắng, vì điều này là bình thường.

Tuy nhiên, hãy chắc chắn rằng bạn tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu bạn cảm thấy khó chịu, thậm chí gây khó khăn cho bạn khi làm việc gì đó. Nếu có thắc mắc khác, bạn đừng ngại hỏi trực tiếp bác sĩ.

Ketamine được lưu trữ như thế nào?

Ketamine là một loại thuốc nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt. Đừng giữ nó trong phòng tắm. Đừng đóng băng nó. Các nhãn hiệu khác của thuốc này có thể có các quy tắc bảo quản khác nhau.

Tuân thủ hướng dẫn bảo quản trên bao bì sản phẩm hoặc hỏi dược sĩ của bạn. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi. Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy.

Bỏ sản phẩm này khi nó đã hết hạn sử dụng hoặc khi nó không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương về cách tiêu hủy sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Liều lượng ketamine

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng thuốc ketamine cho người lớn như thế nào?

Liều lượng của thuốc bằng cách tiêm vào cơ (tiêm bắp)

Liều ketamine từ 6,5 mg / kg đến 13 mg / kg thể trọng thường tạo ra tác dụng gây mê trong 12 đến 25 phút trong quá trình phẫu thuật. Liều dùng có thể được bổ sung tùy theo nhu cầu của bệnh nhân.

Đối với các thủ thuật y tế khác không gây đau, liều khởi đầu thường là 4 mg / kg.

Liều lượng của thuốc bằng cách tiêm vào tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch)

Liều ketamine ban đầu nằm trong khoảng từ 1 mg / kg thể trọng đến 4,5 mg / kg thể trọng. Liều trung bình cần thiết để tạo ra tác dụng gây mê trong 5 đến 10 phút là 2 mg / kg BW.

Liều dùng ketamine cho trẻ em như thế nào?

Không có quy định về liều lượng của thuốc này cho trẻ em. Thuốc này có thể gây nguy hiểm cho trẻ em. Điều quan trọng là phải hiểu về độ an toàn của thuốc trước khi sử dụng. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Liều dùng cho người lớn và trẻ em có thể khác nhau. Các bác sĩ thường xác định liều lượng thuốc phù hợp dựa trên mức độ phosphate trong máu của bệnh nhân cũng như phản ứng của họ với điều trị.

Do đó, hãy chắc chắn luôn hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Điều này chỉ để đảm bảo rằng bạn đang dùng thuốc theo liều lượng khuyến cáo.

Ketamine có sẵn với liều lượng nào?

Thuốc này có sẵn ở dạng chất lỏng tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp với các cường độ 10 mg / mL, 50 mg / mL và 100 mg / mL.

Tác dụng phụ của Ketamine

Những tác dụng phụ nào có thể gặp do Ketamine?

Cũng giống như các loại thuốc nói chung, loại thuốc này cũng có khả năng gây ra các tác dụng phụ từ nhẹ đến nặng. Một số tác dụng phụ phổ biến nhất của Ketamine mà bệnh nhân phàn nàn là:

Một cảm giác mơ mộng
Ngái ngủ
Nhìn mờ hoặc nhìn đôi
Lâng lâng
Buồn nôn
Bịt miệng
Không thèm ăn
Rối loạn giấc ngủ như mất ngủ
Choáng váng hoặc bối rối
Ngứa ran hoặc tê ở một số bộ phận cơ thể
Tăng áp lực trong mắt và não
Đau ở vùng tiêm
Phát ban như bệnh sởi
Tăng huyết áp và mạch
Tăng tốc độ hô hấp

Các tác dụng phụ khác ít phổ biến hơn mà bạn nên biết bao gồm:

Cảm thấy như đi ra ngoài
Nhịp tim chậm lại hoặc yếu đi
Hơi thở nông hoặc ngắn
Đau hoặc nóng khi đi tiểu
Chuyển động của các cơ bị giật như co thắt
Có máu trong nước tiểu
Đau hoặc tức ngực
Môi, ngón tay và ngón chân, và da nhợt nhạt hoặc hơi xanh
Cơ thể cảm thấy yếu ớt, hôn mê và rất yếu
Rối loạn ăn uống như chán ăn
Lo lắng, hay còn gọi là rối loạn lo âu
Sản xuất quá nhiều nước bọt (tăng tiết nước bọt)
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản ứng phản vệ)
Tăng huyết áp
Các vấn đề về thị lực.

Không phải ai cũng gặp tác dụng phụ này. Có thể có một số tác dụng phụ không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ nhất định, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Cảnh báo và Thận trọng về Thuốc Ketamine

Trước khi dùng Ketamine bạn nên biết những gì?

Những điều bạn cần biết trước khi dùng ketamine là:

Dị ứng

Nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào, đặc biệt là dị ứng thuốc gây mê. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần hoạt tính có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng hoặc các vấn đề khác.

Vui lòng hỏi trực tiếp bác sĩ để biết thêm thông tin chi tiết.

Tiền sử một số bệnh

Nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về tình trạng thực tế của bạn. Điều này bao gồm nếu bạn đã hoặc đang mắc các bệnh như:

Cao huyết áp (tăng huyết áp)
Mất nước mãn tính
Bệnh tim mạch vành
Đau tim
Nhiễm trùng phổi hoặc đường hô hấp trên
Nghiện rượu hoặc nghiện rượu
Bệnh tăng nhãn áp
Tổn thương nhãn cầu nghiêm trọng
Chấn thương đầu
Não úng thủy
Giảm thể tích máu
Sưng não
U não
Rối loạn máu như rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp tính từng đợt
Bệnh tuyến giáp
Cường giáp
Bệnh tâm thần như tâm thần phân liệt hoặc rối loạn tâm thần cấp tính
Vân vân

Một số loại thuốc

Trước khi phẫu thuật, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc theo toa, thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược).

Bạn cũng nên cho bác sĩ biết nếu trong 14 ngày qua bạn thường xuyên dùng thuốc ức chế MAO. Do đó, nguy cơ tương tác thuốc nguy hiểm có thể xảy ra. Một số ví dụ về thuốc ức chế MAO bao gồm isocarboxazid, linezolid, tiêm xanh methylen, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine, và những loại khác.

Một tác dụng phụ khác

Thuốc này có thể gây buồn ngủ như một tác dụng phụ. Do đó, tránh lái xe hoặc vận hành máy móc lớn cho đến khi hết tác dụng của thuốc.

Mang thai và cho con bú

Trong thời kỳ mang thai, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi cần thiết. Thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ của bạn ..

Ketamine có an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Không có nghiên cứu đầy đủ về rủi ro của việc sử dụng thuốc này ở phụ nữ mang thai hoặc cho con bú. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn trước khi sử dụng thuốc này

Ketamine được bao gồm trong nguy cơ mang thai loại B theo Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) tại Hoa Kỳ, hoặc cơ quan tương đương của Cơ quan Giám sát Thực phẩm và Dược phẩm (BPOM) ở Indonesia.

Dưới đây là các phân loại rủi ro mang thai theo FDA:

A = Không có rủi ro
B = Không có rủi ro trong một số nghiên cứu
C = Có thể rủi ro
D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro
X = Chống chỉ định
N = Không xác định

Tương tác thuốc Ketamine

Những loại thuốc nào có thể tương tác với Ketamine?

Tương tác thuốc có thể thay đổi hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Không phải tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra đều được liệt kê trong tài liệu này.

Giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc theo toa / không theo toa và các sản phẩm thảo dược) và hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Một số loại thuốc được coi là có tương tác tiêu cực với thuốc Ketamine là:

Zolpidem
Lorazepam
Diphenhydramine
Duloxetine
Hydromorphone
Fentanyl
Clonazepam
Diazepam
Lamotrigine
Pregabalin
Oxycodone
Propofol
Quetiapine
Buprenorphine / naloxone
Tramadol
Midazolam
Alprazolam
Levothyroxine
Captopril
Amlodipine
Theophylline
Sertaline
Memantin
Benzodiapine
Thyroxine
Atracurium
Tubocurarin
Thiopental

Có thể có các loại thuốc khác chưa được đề cập ở trên. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ trực tiếp để có danh sách đầy đủ các loại thuốc có thể gây tương tác với Ketamine.

Thức ăn, rượu bia có thể tương tác với Ketamine không?

Một số loại thuốc không nên được sử dụng trong bữa ăn hoặc khi ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác thuốc. Uống rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận về việc sử dụng ma túy của bạn với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với Ketamine?

Tình trạng sức khỏe khác mà bạn có có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc Ketamine. Luôn nói với bác sĩ nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác, đặc biệt là:

Rượu mãn tính
Ngộ độc rượu cấp tính
Những căn bệnh tấn công não bộ. Có thể là do chấn thương hoặc khối u trong não.
Tiền sử lạm dụng hoặc lệ thuộc ma túy
Bệnh động mạch vành (suy tim sung huyết, thiếu máu cục bộ cơ tim và nhồi máu cơ tim)
Xơ gan hoặc suy giảm chức năng gan khác
Tắc nghẽn đường thở
Cao huyết áp (tăng huyết áp)
Mất nước mãn tính
Nhiễm trùng phổi hoặc đường hô hấp trên
Nhãn áp cao (bệnh tăng nhãn áp)
Não úng thủy
Giảm thể tích máu
Bệnh sốt nhanh
Rối loạn máu như rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp tính từng đợt
Bệnh tâm thần như tâm thần phân liệt hoặc rối loạn tâm thần cấp tính
Cường giáp

Có thể có nhiều điều kiện khác chưa được đề cập ở trên. Vì vậy, trước khi sử dụng thuốc Ketamine, hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về tất cả các bệnh sử mà bạn đã trải qua.

Bằng cách đó, bác sĩ sẽ đưa ra những loại thuốc tê khác an toàn hơn và phù hợp với tình trạng của bạn.

Quá liều ketamine

Tôi nên làm gì nếu dùng quá liều ketamine?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ cấp cứu địa phương (119) hoặc ngay lập tức đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Tôi nên làm gì nếu bỏ lỡ một liều ketamine?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm của liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.