Kiểm tra HIV ở trẻ em có thể vượt qua một loạt các xét nghiệm sau

Vào cuối năm 2013, Tổ chức Y tế Thế giới, còn gọi là WHO, cho biết có khoảng 3,2 triệu trẻ em đang sống chung với bệnh AIDS. HIV hoặc Virus gây suy giảm miễn dịch ở người sẽ gây ra bệnh AIDS. Đây là tình trạng sức khỏe có thể đe dọa đến tính mạng, đặc biệt là đối với trẻ em dễ bị nhiễm HIV. HIV lây truyền như thế nào? Có xét nghiệm nào để chẩn đoán HIV ở trẻ em không? Kiểm tra câu trả lời trong phần giải thích bên dưới.

Làm thế nào để bạn biết nếu một đứa trẻ bị nhiễm HIV?

Xét nghiệm HIV cho trẻ mới biết đi và trẻ sơ sinh (18 tháng tuổi trở xuống) thường khác với xét nghiệm HIV ở người lớn. Trong xét nghiệm HIV ở người trưởng thành, bác sĩ sẽ kiểm tra bằng xét nghiệm tìm kháng thể HIV (một loại protein đặc biệt do hệ thống miễn dịch tạo ra và bị nhiễm HIV). Tuy nhiên, ở một số trẻ em và dưới 5 tuổi, bác sĩ sẽ kiểm tra HIV bằng xét nghiệm định tính vi rút.

Xét nghiệm này khác với xét nghiệm định lượng virus (tải lượng vi rút) được sử dụng để đo lượng HIV trong máu của một người. Ngược lại, các xét nghiệm định tính có chức năng tìm ra virus HIV có thực sự được tìm thấy ở trẻ em hay không.

Các xét nghiệm kháng thể, thường được sử dụng để chẩn đoán HIV, không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em. Như tên cho thấy, xét nghiệm này phát hiện các kháng thể mà cơ thể tạo ra để phản ứng với HIV. Ở trẻ sơ sinh, kháng thể của bé vẫn còn lẫn với kháng thể của mẹ. Vì lý do này, xét nghiệm kháng thể có thể cho kết quả dương tính nếu phát hiện kháng thể của mẹ trong máu của con, cho kết quả dương tính giả. Nói cách khác, kết quả không chính xác.

Các kháng thể này của mẹ (được truyền từ mẹ sang con) sẽ từ từ biến mất, trung bình ở trẻ khoảng 1 đến 2 tuổi. Để giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm HIV, trẻ sơ sinh thường được kê đơn thuốc kháng vi-rút trong khoảng thời gian từ 4 đến 6 tuần.

Sau đó, những kiểm tra HIV nào được thực hiện trên trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi?

Thông thường, đối với các xét nghiệm nhằm phát hiện HIV ở trẻ sơ sinh, các bác sĩ sẽ thực hiện một xét nghiệm gọi là xét nghiệm chuỗi phản ứng polymerase (PCR). Xét nghiệm này dùng để phát hiện sự hiện diện của HIV DNA, hoặc một xét nghiệm xét nghiệm RNA, để phát hiện sự hiện diện của HIV RNA trong cơ thể của trẻ.

Trẻ sơ sinh nghi nhiễm HIV từ khi sinh ra được khuyên nên kiểm tra bằng xét nghiệm virus học sớm nhất khi được 6 tuần tuổi. Lý do là, khi một đứa trẻ mới chào đời và được 3 tháng tuổi, độ chính xác của xét nghiệm nói chung là gần 100 phần trăm.

Xét nghiệm PCR cũng có thể giúp phát hiện HIV ở trẻ sơ sinh trước khi các kháng thể bị nhiễm của chúng phát triển. Nếu kết quả xét nghiệm đầu tiên là dương tính với HIV, bác sĩ sẽ đề nghị bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng vi rút (ART) ngay lập tức.

Liệu pháp ART được thực hiện để giảm lượng vi rút trong máu (tải lượng vi rút), nó tốt cho đến khi mức độ của vi rút không còn được phát hiện. Ngoài ra, bé cũng sẽ được lấy mẫu máu để làm thêm các xét nghiệm virus học, đó là xét nghiệm định tính (phát hiện sự hiện diện của virus) và xét nghiệm định lượng (phát hiện bao nhiêu loại virus).

Xét nghiệm PCR hoạt động như thế nào?

Xét nghiệm PCR cho HIV ở trẻ em được thực hiện bằng cách sử dụng một số loại enzym. Enzyme này có chức năng nhân lên virus HIV được cho là có trong mẫu máu.

Khi đó phản ứng hóa học sẽ cho biết sự có hay không của virus HIV. Dấu hiệu của virus này có hình dạng giống như một dải ruy băng (ban nhạc) được đo lường và sử dụng để đếm số lượng vi rút. Kết quả xét nghiệm RNA thường mất vài ngày đến một tuần.

Kết quả tải lượng vi rút Có thể nói HIV ở con bạn là không thể phát hiện được nếu số lượng dưới 40 đến 75 bản sao trong một mẫu máu. Con số chính xác sẽ phụ thuộc vào phòng thí nghiệm phân tích xét nghiệm của bạn. Khi kết quả tải lượng vi rút cao, nghĩa là trong cơ thể trẻ có nhiều vi rút HIV. Điều này cũng chỉ ra rằng hệ thống miễn dịch của trẻ đang không loại bỏ đúng cách HIV.