Tìm hiểu bệnh lý thần kinh ngoại biên do hóa trị liệu có nguy hiểm không?

Hóa trị là một trong những phương pháp điều trị thường được áp dụng để loại bỏ các tế bào ung thư. Mặc dù vậy, có rất nhiều vấn đề có thể phát sinh do hóa trị liệu. Có, ảnh hưởng của hóa trị đôi khi có thể là các triệu chứng nhẹ để gây ra các vấn đề mới như bệnh thần kinh ngoại biên. Bệnh thần kinh ngoại biên là tổn thương các tế bào thần kinh ngoại vi ở da, cơ, khớp, xương và bàn chân và các bộ phận khác của cơ thể.

Thật vậy, không phải bệnh nhân nào trải qua hóa trị cũng sẽ gặp phải tình trạng này, điều này phụ thuộc vào từng tình trạng bệnh và loại thuốc được đưa ra. Trên thực tế, các triệu chứng của bệnh thần kinh ngoại biên là gì? Nó nguy hiểm như thế nào nếu bệnh nhân trải qua điều này do hậu quả của hóa trị liệu?

Bệnh thần kinh ngoại biên là gì?

Bệnh thần kinh ngoại biên là một rối loạn xảy ra khi các bộ phận của dây thần kinh ngoại biên bị tổn thương. Các dây thần kinh ngoại biên là một phần của các tế bào thần kinh mang tín hiệu từ não và cột sống đến các bộ phận khác của cơ thể.

Thông thường, rối loạn này thường bắt đầu với các triệu chứng đau và khó chịu ở phần cơ thể bị tổn thương bởi các dây thần kinh ngoại biên. Có nhiều điều có thể gây ra bệnh thần kinh ngoại biên, nhưng thường là tác động của hóa trị liệu.

Các triệu chứng của bệnh thần kinh ngoại biên do hóa trị liệu

Tổn thương tế bào thần kinh do hóa trị có thể xảy ra ở bên phải hoặc bên trái của cơ thể. Tuy nhiên, thông thường phần dưới của cơ thể sẽ bị tổn thương trước, ví dụ như gốc các ngón chân và từ từ chuyển sang chân cho đến tay. Một số triệu chứng có thể phát sinh khi bắt đầu tổn thương tế bào thần kinh bao gồm:

• Cảm giác đau buốt
• Cảm giác bỏng rát hoặc cảm giác như bị điện giật
• Cảm giác ngứa ran
• Bắt đầu gặp khó khăn khi thực hiện các hoạt động với các kỹ năng vận động đơn giản như viết, đánh máy và mặc cúc áo sơ mi
• Bề mặt của da quá nhạy cảm
• Giảm phản xạ cơ thể
• Bị rối loạn thăng bằng nên dễ bị ngã
• Thay đổi độ nhạy nhiệt độ
• Cản trở đi tiểu
• Táo bón
• Rối loạn thính giác
• Khó nuốt
• Đau ở hàm

Tổn thương dây thần kinh ngoại vi gia tăng có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, chẳng hạn như:

• Tê liệt
• Trục trặc nội tạng
• Thường rơi
• Các vấn đề về hô hấp
• Thay đổi nhịp tim
• Thay đổi huyết áp

Những triệu chứng này có thể xuất hiện kể từ khi bắt đầu hóa trị và trở nên tồi tệ hơn khi quá trình điều trị tiến triển. Ở một số bệnh nhân, các triệu chứng này có thể chỉ xuất hiện tạm thời, hoặc thậm chí kéo dài hàng tháng, hàng năm và dai dẳng.

Tại sao hóa trị liệu có thể gây ra bệnh thần kinh ngoại biên?

Hóa trị được thiết kế để tiêu diệt các tế bào đang phát triển. Các loại thuốc hóa trị sẽ lây lan đến tất cả các bộ phận của cơ thể và các tế bào ung thư sẽ tự động bị tiêu diệt vì điều này.

Nhưng thật không may, những tế bào bình thường khác đang sinh trưởng và phát triển cũng bị tổn thương do bản chất của các loại thuốc hóa trị như vậy. Tổn thương tế bào thần kinh là một tác dụng phụ của điều trị hóa trị.

Rất khó để biết loại thuốc nào có nguy cơ kích hoạt hóa trị nhất vì mỗi người tham gia điều trị nhận được một loại thuốc hóa trị khác nhau.

Dưới đây là một số loại thuốc hóa trị có liên quan đến sự xuất hiện của bệnh thần kinh ngoại biên:

• Albumin-Bound hoặc Nab-Paclitaxel (Abraxane)
• Bortezomib (Velcade)
• Cabazitaxel (Jevtana)
• Carboplatin (Paraplatin)
• Carfilzomib (Kyprolis)
• Cisplatin
• Docetaxel (Taxotere)
• Eribulin (Halaven)
• Etoposide (VP-16)
• Ixabepilone (Ixempra)
• Lenalidomide (Revlimid)
• Oxaliplatin (Eloxatin)
• Paclitaxel (Taxol)
• Pomalidomide (Pomalyst)
• Thalidomide (Thalomid)
• Vinblastine
• Vincristine (Oncovin, Vincasar PES, Vincrex)
• Vinorelbine (Navelbine)

Một điều khác gây ra bệnh thần kinh ngoại biên ở bệnh nhân ung thư

Ngoài các loại thuốc hóa trị liệu gây tổn thương tế bào thần kinh ngoại vi, bệnh thần kinh cũng có thể tự xảy ra hoặc gia tăng nếu một người bị ung thư có một số yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như:

• Bệnh tiểu đường
• HIV
• Bị nhiễm trùng
• Bị bệnh zona
• Mắc bệnh tuần hoàn
• Trải qua tổn thương tế bào thần kinh do uống rượu
• Tổn thương tủy sống
• Bị thiếu vitamin B

Ngoài tình trạng sức khỏe, tỷ lệ mắc và tiến trình của bệnh thần kinh ngoại biên ở bệnh nhân ung thư có thể bị ảnh hưởng bởi:

• Tuổi tác
• Các loại thuốc khác đã tiêu thụ
• Tiền sử gia đình mắc bệnh thần kinh
• Kết hợp các loại thuốc hóa trị liệu
• Liều lượng và tổng liều thuốc hóa trị liệu
• Tần suất của các loại thuốc hóa trị liệu

Bệnh thần kinh ngoại biên có thể ngăn ngừa được không?

Cho đến nay, không có cách nào hiệu quả để ngăn ngừa tổn thương các tế bào thần kinh ngoại vi do hóa trị. Tuy nhiên, các chuyên gia nói rằng áp dụng một lối sống lành mạnh và ăn thực phẩm đầy đủ chất dinh dưỡng có thể bảo vệ các tế bào thần kinh ngoại vi khỏi bị hư hại.

Điều quan trọng nữa là bạn phải luôn trao đổi với bác sĩ, đặc biệt nếu bạn có tiền sử mắc các bệnh mãn tính khác như tiểu đường hoặc bệnh tim. Căn bệnh này có thể cản trở lưu lượng máu và có thể là tác nhân gây tổn thương tế bào thần kinh ngoại vi.

Những người có nhiều nguy cơ phát triển bệnh thần kinh ngoại biên, liều lượng thuốc hóa trị nhận được sẽ được điều chỉnh để nhẹ hơn. Nếu vậy, bạn có thể mất nhiều thời gian hơn để điều trị hóa chất.

Nhưng một lần nữa, đừng ngần ngại thảo luận và hỏi bác sĩ của bạn về kế hoạch điều trị và các rủi ro. Lý do là, mỗi bệnh nhân có tình trạng khác nhau.