Cắt thận: định nghĩa, quy trình, điều trị, v.v. • chào bạn khỏe mạnh

Định nghĩa

Cắt thận là gì?

Cắt thận là một thủ thuật đưa một ống thông để loại bỏ nước tiểu từ thận. Thủ thuật này được thực hiện khi ống niệu quản nối thận và bàng quang bị tắc.

Bình thường, con người có hai quả thận, mỗi quả thận sẽ bài tiết nước tiểu vào bàng quang qua niệu quản của bàng quang. Khi tiếp xúc với một số điều kiện như sỏi thận hoặc ung thư, các ống dẫn này có thể bị tắc nghẽn.

Niệu quản bị tắc có thể khiến thận ngừng hoạt động, các đầu mút đó sẽ làm thận bị tổn thương. Không chỉ vậy, nếu đường tiểu bị tắc lại bị nhiễm trùng sẽ gây ra tình trạng nghiêm trọng.

Vì lý do này, phẫu thuật cắt thận đã được thực hiện. Ngoài việc làm thoát nước tiểu tạm thời, thủ thuật này sẽ giúp cải thiện chức năng của thận, bảo vệ chúng khỏi bị tổn thương thêm và giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.

Có hai loại ống thông sẽ được lắp đặt như sau.

Ống thông cắt thận, ống thông này sẽ được đưa vào khi niệu quản thực sự bị tắc nghẽn hoặc thậm chí bị thương, được đưa qua khung chậu.
Ống thông cắt thận-niệu quản, sẽ được đưa vào nếu tắc nghẽn chưa làm tắc hoàn toàn đường truyền hoặc vẫn có thể thông bằng ống thông. Ống thông này đi qua khung chậu, vào thận, và đi dọc theo niệu quản đến bàng quang.

Thủ thuật này thường được thực hiện để điều trị một số bệnh liên quan đến các vấn đề về tiết niệu hoặc hệ tiết niệu, bao gồm sỏi thận, ung thư thận, nhiễm trùng hoặc chấn thương thận.

Biện pháp phòng ngừa và cảnh báo

Cần chuẩn bị những gì trước khi tiến hành phẫu thuật cắt thận?

Trước khi tiến hành phẫu thuật cắt thận, tất nhiên bạn phải đi khám với bác sĩ trước để biết được tình trạng bệnh của mình.

Khi đó, hãy nói với bác sĩ mọi thứ liên quan đến bệnh sử của bạn bao gồm:

sử dụng một số loại thuốc, ví dụ như thuốc làm loãng máu như warfarin,
dị ứng với thuốc hoặc phương tiện tương phản như thuốc nhuộm tia X,
các triệu chứng nhiễm trùng, sốt hoặc đổ mồ hôi ban đêm,
tiền sử bệnh thận,
tiền sử chảy máu quá nhiều sau phẫu thuật, làm răng, chấn thương hoặc các tình trạng cho thấy bạn có thể gặp vấn đề với quá trình đông máu,
tiền sử phẫu thuật thận hoặc bàng quang.

Mang theo các tài liệu quan trọng như chụp X-quang, chụp CT, siêu âm hoặc MRI.

Thông tin này sẽ cần thiết để giúp hoạch định các thủ tục và hỗ trợ nhân viên y tế xem xét và ngăn ngừa mọi nguy cơ biến chứng có thể xảy ra.

Quá trình

Quy trình phẫu thuật cắt thận được thực hiện như thế nào?

Bác sĩ X quang sẽ tiến hành phẫu thuật cắt thận. Sau đó, bạn sẽ được giải thích về quy trình của thủ tục. Tại thời điểm này, bạn có thể đặt câu hỏi hoặc những điều mà bạn đang lo lắng.

Nếu bạn đủ điều kiện, trước tiên bạn phải điền vào biểu mẫu chấp thuận. Khi lịch trình đến, bạn sẽ cần nhịn ăn trong vài giờ trước khi bắt đầu thủ tục.

Bác sĩ sẽ gây tê cục bộ phần cơ thể mà ống thông sẽ được đưa vào. Thông thường, một loại thuốc an thần cũng sẽ được đưa vào ống thông để làm bạn buồn ngủ.

Thủ thuật này được thực hiện ở tư thế nằm trên giường X-quang đặc biệt với một góc nhẹ so với cơ thể. Bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ qua mặt sau của khung chậu bằng cách sử dụng kim có hỗ trợ siêu âm hoặc Chụp cắt lớp.

Khi kim vào đúng vị trí, kim sẽ được thay thế bằng ống thông. Sau đó, bác sĩ cho vào một túi nhựa để lấy nước tiểu.

Tôi nên làm gì sau khi phẫu thuật cắt thận?

Bạn cần nằm nghỉ trên giường vài giờ cho đến khi hồi phục. Hầu hết bệnh nhân được về nhà ngay trong ngày, không cần nghỉ qua đêm.

Cần đặt ống thông tiểu cho đến khi giải quyết xong nguyên nhân gây tắc nghẽn niệu quản. Nếu bạn cần phẫu thuật cắt thận trong thời gian dài hơn, ống thông tiểu sẽ cần được thay thế định kỳ. Sau đó bác sĩ sẽ cung cấp thông tin về lịch trình lắp đặt.

Hãy chắc chắn rằng trong suốt quá trình, bạn có gia đình hoặc những người thân yêu đi cùng. Bạn vẫn cần được chăm sóc khi bạn trở về nhà.

Các biến chứng

Những biến chứng nào có thể xảy ra?

Nguy cơ biến chứng với cắt thận là thấp. Bạn có thể cảm thấy đau hoặc bầm tím ngay nơi gắn kim, dây điện và ống thông. Nước tiểu cũng có thể có máu, nhưng tác dụng này chỉ kéo dài trong 1-2 ngày.

Một số biến chứng khác có thể xảy ra là:

nhiễm trùng thận,
rò rỉ nước tiểu,
phản ứng dị ứng,
sự xuất hiện của một lỗ ở một trong các cơ quan do kim gây ra,
tiếp xúc với bức xạ.

Chú ý đến bất kỳ triệu chứng nào bạn gặp phải.

Nếu cơn đau không giảm mặc dù bạn đã được uống thuốc giảm đau hoặc vẫn bị chảy máu qua nước tiểu, tốt hơn hết bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức để các biến chứng không phát triển thành vấn đề nặng hơn.

Quan tâm

Chăm sóc catheter sau thủ thuật được thực hiện

Thông thường trước khi về nhà, bác sĩ sẽ cung cấp thông tin về cách chăm sóc ống thận hư. Một số bước phải được thực hiện như sau.

Rửa tay trước khi xử lý ống cắt thận.
Làm sạch khu vực xung quanh vòi bằng xà phòng và nước mỗi ngày.
Giữ túi đựng nước tiểu sao cho luôn tràn qua thận để tránh nước tiểu tích tụ.
Thường xuyên đổ sạch túi nước tiểu trước khi đầy hoặc cứ sau 2 - 3 giờ sau đó thay túi sạch.
Thay băng quanh ống thông ba ngày một lần hoặc khi bắt đầu cảm thấy ướt hoặc bẩn.

Hãy nhớ, luôn chú ý đến các tình trạng khác nhau phát sinh sau khi đặt ống thông. Nếu bạn có bất kỳ phàn nàn hoặc thắc mắc nào, hãy thảo luận ngay với bác sĩ của bạn.