Mục lục:
- Tại sao lupus có thể được gây ra do tiêu thụ thuốc?
- Các loại thuốc có thể gây ra bệnh lupus là gì?
- 1. Chống loạn nhịp tim
- 2. Thuốc hạ huyết áp
- 4. Thuốc kháng sinh và chất chống vi trùng
- 5. Thuốc chống co giật
- 6. Chống viêm
- 7. Tác nhân sinh học
- 8. Lợi tiểu
- 9. Giảm cholesterol
- 10. Những người khác
Lupus hay theo ngôn ngữ y học là Lupus hệ thống (Systemic Lupus Erythematosus) là một trong những bệnh tự miễn thường tấn công con người nhiều nhất. Theo số liệu của Tổ chức Lupus Indonesia (YLI) trích dẫn từ Republika, số người Indonesia mắc bệnh lupus trong năm 2013 lên tới 13.300 người. Cho đến nay, vẫn chưa rõ nguyên nhân gây ra bệnh lupus. Tuy nhiên, một số yếu tố như lượng estrogen cơ thể dư thừa, bức xạ UV, tiếp xúc với thủy ngân và nhiễm vi rút herpes zoster có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh này. Việc sử dụng một số loại thuốc cũng bị nghi ngờ là nguyên nhân gây ra bệnh lupus.
Tại sao lupus có thể được gây ra do tiêu thụ thuốc?
Lupus là một bệnh tự miễn dịch, trong đó cơ thể sản xuất quá mức các kháng thể. Với số lượng vượt quá, các kháng thể được cho là bảo vệ bạn khỏi bệnh tật sẽ thực sự chống lại các tế bào và mô khỏe mạnh.
Một số loại thuốc theo toa có thể gây ra bệnh lupus. Tuy nhiên, cơ chế đằng sau sự xuất hiện của các triệu chứng lupus do thuốc là không chắc chắn. Cho đến nay người ta biết rằng các tác dụng phụ của procainamide và thuốc kháng TNF đối với thuốc điều trị bệnh thấp khớp thường gây ra sự gia tăng lượng kháng thể kháng nhân (ANA) trong huyết thanh. Minocycline, một loại thuốc kháng sinh theo toa để điều trị mụn trứng cá, cũng có thể gây ra các triệu chứng lupus. Thuốc kê đơn cho các rối loạn tuyến giáp (propylthiouracil) cũng gây ra các triệu chứng của bệnh lupus.
Bệnh lupus do thuốc có các đặc điểm triệu chứng hơi khác với bệnh lupus thông thường. Các triệu chứng lupus do thuốc là tạm thời miễn là bạn đang dùng thuốc và có thể hết khi ngừng điều trị.
Các loại thuốc có thể gây ra bệnh lupus là gì?
Sau đây là danh sách các loại thuốc có thể gây ra các triệu chứng lupus trong quá trình sử dụng, dựa trên tổng hợp từ Rubin và cộng sự (2015). Tuy nhiên, cần lưu ý rằng rủi ro đối với mỗi loại thuốc gây ra các triệu chứng lupus là không giống nhau - một số có nguy cơ cao (hơn 5 biến cố trên 100 người dùng), trung bình (1 trong 100 trường hợp), thấp (1 trong 1000 ), và rủi ro rất thấp. (<1 trên 1000).
1. Chống loạn nhịp tim
Nhóm thuốc này được sử dụng để điều trị các triệu chứng rối loạn nhịp tim (loạn nhịp tim), chẳng hạn như nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh), nhịp tim chậm (nhịp tim chậm) và rung nhĩ (nhịp tim bất thường).
Một loại thuốc chống loạn nhịp tim được xếp vào nhóm có nguy cơ cao gây ra các triệu chứng lupus là procainamide. Tuy nhiên, loại thuốc này hiếm khi được tìm thấy ở Indonesia. Các loại thuốc chống loạn nhịp tim phổ biến hơn, chẳng hạn như Quinidine, được phân loại là có nguy cơ trung bình, trong khi propafenone, disopyramide và amiodarone có nguy cơ rất thấp.
2. Thuốc hạ huyết áp
Một số loại thuốc thường được kê đơn để kiểm soát tăng huyết áp như enalapril, lisinopril, clonidine, atenolol, labetalol, pindolol, minoxidil, prazosin, methyldopa, captopril và acebutolol có nguy cơ thấp. Minoxidil cũng thường được sử dụng như một loại thuốc mọc tóc,
Tuy nhiên, hydralizin được xếp vào nhóm thuốc hạ huyết áp có nguy cơ cao gây bệnh lupus. Ở Indonesia, hydralazine có sẵn dưới dạng kết hợp với thương hiệu Ser-Ap-Es dưới dạng viên nén với Reserpine, hydralazine và hydroclortiazide.
3. Thuốc chống loạn thần
Một số loại thuốc chống loạn thần theo toa để điều trị các triệu chứng rối loạn tâm thần và một số rối loạn tâm thần nhất định, chẳng hạn như chlorpromazine, clozapine, ferphenazine, phenelzine, chlorprothixene và lithium carbonate có thể gây ra các triệu chứng lupus. Tuy nhiên, nhóm thuốc chống loạn thần được xếp vào nhóm có nguy cơ thấp.
4. Thuốc kháng sinh và chất chống vi trùng
Thuốc kháng sinh loại isoniazid hoặc INH, minocycline, axit nalidixic, streptomycin, sulfamethoxazole và quinine cũng có thể gây ra bệnh lupus nếu không được tiêu thụ theo quy tắc sử dụng. Tuy nhiên, rủi ro là thấp.
5. Thuốc chống co giật
Thuốc theo toa để điều trị co giật và động kinh, chẳng hạn như carbamazepine, clobazam, phenytoin, trimethadione, primidone, ethosuximide và axit valproic có thể gây ra các triệu chứng lupus trong quá trình sử dụng. Nhưng rủi ro là thấp.
6. Chống viêm
Thuốc chống viêm như D-penicillamine, sulfasalazine, phenylbutazone, mesalam (z) in, zafirlukast có nguy cơ gây ra các triệu chứng lupus thấp. Penicillamine là một loại thuốc được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh, bao gồm thuốc giải độc cho nhiễm độc chì, bệnh thấp khớp, bệnh Wilson và chứng cystin niệu.
7. Tác nhân sinh học
Anti-TNF alpha, chẳng hạn như infliksimab và etanersept, và interferon alpha thường được sử dụng để điều trị bệnh thấp khớp nguy cơ thấp gây ra bệnh lupus.
8. Lợi tiểu
Thuốc lợi tiểu như clortalidone và hydroclortiazide có nguy cơ gây lupus rất thấp.
9. Giảm cholesterol
Thuốc giảm cholesterol loại statin như lovastatin, simvastatin và atorvastatin có nguy cơ gây ra các triệu chứng lupus thấp.
10. Những người khác
Aminoglutethimide, thuốc nhỏ mắt timolol, ticlopidine, levadopa, deferipron có nguy cơ gây lupus thấp.
Nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào ở trên và lo ngại về nguy cơ mắc bệnh lupus, hãy hỏi ý kiến bác sĩ thêm. Bác sĩ có thể thay đổi đơn thuốc hoặc thay đổi liều lượng tùy theo tình trạng của bạn.