Olanzapine: chức năng, liều dùng, tác dụng phụ, cách dùng

Olanzapine là thuốc gì?

Olanzapine để làm gì?

Olanzapine là một loại thuốc được sử dụng để điều trị một số tình trạng tâm thần hoặc tâm trạng (chẳng hạn như tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực). Thuốc này cũng có thể được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị trầm cảm. Thuốc này có thể giúp giảm ảo giác và giúp bạn suy nghĩ rõ ràng và tích cực hơn về bản thân, ít cảm thấy bồn chồn và năng động hơn trong cuộc sống hàng ngày.

Olanzapine thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc chống loạn thần không điển hình. Nó hoạt động bằng cách giúp khôi phục sự cân bằng của một số chất tự nhiên trong não.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của thuốc (đặc biệt là khi sử dụng cho thanh thiếu niên).

CÁC CÔNG DỤNG KHÁC: Phần này liệt kê các cách sử dụng thuốc này không được liệt kê trên nhãn đã được phê duyệt, nhưng có thể được chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn kê đơn. Chỉ sử dụng thuốc này cho các điều kiện được liệt kê bên dưới nếu nó đã được bác sĩ và chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn kê đơn.

Thuốc này cũng có thể được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do điều trị ung thư (hóa trị liệu).

Làm cách nào để sử dụng Olanzapine?

Dùng thuốc này cùng hoặc không với thức ăn theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường một lần mỗi ngày.

Liều dùng dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và đáp ứng với điều trị. Để giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn bắt đầu dùng thuốc này với liều lượng thấp và tăng dần liều lượng. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận.

Sử dụng phương thuốc này thường xuyên để nhận được những lợi ích của nó. Để giúp bạn ghi nhớ, hãy sử dụng nó vào những thời điểm giống nhau mỗi ngày. Tiếp tục dùng thuốc này theo quy định ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn. Đừng ngừng dùng thuốc này mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Hãy cho bác sĩ biết nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn.

Thực hiện theo các quy tắc do bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn đưa ra trước khi bắt đầu điều trị. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Olanzapine được bảo quản như thế nào?

Thuốc này được bảo quản tốt nhất ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt. Đừng giữ nó trong phòng tắm. Đừng đóng băng nó. Các nhãn hiệu khác của thuốc này có thể có các quy tắc bảo quản khác nhau. Tuân thủ hướng dẫn bảo quản trên bao bì sản phẩm hoặc hỏi dược sĩ của bạn. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Bỏ sản phẩm này khi nó đã hết hạn sử dụng hoặc khi nó không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến ​​dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương về cách tiêu hủy sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Liều lượng olanzapine

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng thuốc Olanzapine cho người lớn như thế nào?

Liều thông thường dành cho người lớn cho chứng rối loạn lưỡng cực

Uống (đơn trị liệu)

Liều khởi đầu: 10 đến 15 mg uống một lần một ngày.

Uống (điều trị kết hợp với lithium hoặc valproate)

Liều khởi đầu: 10 mg uống một lần một ngày.

Dạng tiêm, Liều khởi đầu: 10 mg IM một lần.

Liều người lớn thông thường cho bệnh tâm thần phân liệt

Bằng miệng

Liều khởi đầu: 5 đến 10 mg uống một lần một ngày.

Tiêm ngắn, Liều khởi đầu: 10 mg IM một lần.

Liều dùng thuốc Olanzapine cho trẻ em như thế nào?

Liều cho trẻ em cho bệnh tâm thần phân liệt

8 đến 12 năm (dữ liệu giới hạn có sẵn)

Ban đầu: 2,5-5 mg một lần một ngày; Liều lượng được tăng lên theo từng bước 2,5 hoặc 5 mg cách nhau hàng tuần với liều mục tiêu 10 mg một lần mỗi ngày. Liều tối đa: 20 mg / ngày.

Tuổi từ 13 đến 17

Liều khởi đầu: 2,5-5 mg uống mỗi ngày một lần.

Liều thông thường cho trẻ em cho chứng rối loạn lưỡng cực

4 đến 5 năm: Có sẵn dữ liệu hạn chế

Ban đầu: 1,25 mg uống mỗi ngày một lần; tăng khoảng cách hàng tuần theo đáp ứng và khả năng dung nạp với liều đích: 10 mg / ngày.

6 đến 12 năm: Có sẵn dữ liệu hạn chế

Ban đầu: 2,5 mg uống mỗi ngày một lần; liều được tăng lên theo từng bước 2,5 hoặc 5 mg cách nhau hàng tuần để đạt được liều mục tiêu 10 mg một lần mỗi ngày. Liều tối đa: 20 mg / ngày.

Tuổi từ 13 đến 17

Liều khởi đầu: 2,5 mg đến 5 mg uống mỗi ngày một lần.

Liều dùng thông thường cho trẻ biếng ăn tâm thần

9 tuổi trở lên (dữ liệu có sẵn hạn chế): 1,25-2,5 mg uống mỗi ngày một lần đã được chỉ ra trong một thử nghiệm nhỏ và một số báo cáo trường hợp để làm giảm chỉ số BMI và các triệu chứng khác của bệnh liên quan (ví dụ như thái độ ăn uống, lo lắng). Một trường hợp khác dùng liều khởi đầu 2,5 mg x 1 lần / ngày và liều cuối cùng từ 5 mg đến 10 mg x 1 lần / ngày. Phạm vi báo cáo: 1,25-12,5 mg / ngày. Tuy nhiên, dùng liều cao hơn (lớn hơn 2,5 mg một lần mỗi ngày) không thể liên quan đến hiệu quả cao hơn. Nghiên cứu thêm là cần thiết.

.

Liều thông thường cho trẻ em cho hội chứng Tourette

7 tuổi trở lên: dữ liệu có sẵn hạn chế.

Bệnh nhân nặng dưới 40 kg

Khởi đầu: uống 2,5 mg mỗi ngày trong 3 ngày, tăng lên 2,5 mg mỗi ngày trong tuần tiếp theo, tăng lên 5 mg / ngày vào tuần thứ hai nếu cần, sau đó tăng dần 5 mg vào các khoảng thời gian hàng tuần tùy theo dung nạp. Liều tối đa: 20 mg / ngày.

Bệnh nhân nặng hơn 40 kg

Ban đầu: 2,5 mg mỗi ngày trong 3 ngày, tăng lên 5 mg mỗi ngày trong tuần tiếp theo nếu cần, sau đó tăng dần 5 mg vào các khoảng thời gian hàng tuần khi dung nạp được. Liều tối đa: 20 mg / ngày.

Một nghiên cứu mở trên 10 bệnh nhi (7-13 tuổi) đã báo cáo mức độ nghiêm trọng của tic giảm đáng kể so với ban đầu ở liều cuối cùng trung bình là 14,5 mg / ngày sau 8 tuần điều trị. Một thử nghiệm nhãn mở trên 12 trẻ em và thanh thiếu niên (7 đến 14 tuổi) báo cáo giảm đáng kể (30%) tổng mức độ nghiêm trọng của tic (YGTSS) với liều cuối cùng trung bình là 11,3 mg / ngày (khoảng: 2,5 đến 20). Mg / ngày).

Olanzapine có sẵn ở những liều lượng nào?

Bột pha dung dịch, tiêm bắp: 10 mg / 2 mL.

Olanzapine tác dụng phụ

Tôi có thể gặp tác dụng phụ nào do dùng Olanzapine?

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây của phản ứng dị ứng: buồn nôn, nôn, đổ mồ hôi, phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng hoặc cảm thấy như bạn có thể bị ngất xỉu.

Ngừng sử dụng olanzapine và gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây:

• cơ bắp rất cứng (cứng nhắc), sốt cao, run, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, nhịp tim chậm, cảm giác như bạn có thể bị ngất xỉu;
• co giật hoặc chuyển động không chủ ý của mắt, môi, lưỡi, mặt, cánh tay hoặc chân
• khó nói hoặc nuốt
• khô miệng, khát nước, cảm thấy rất nóng (có hoặc không có mồ hôi), đi tiểu ít hơn bình thường hoặc hoàn toàn không
• lượng đường trong máu cao (tăng khát, chán ăn, hôi miệng, tăng đi tiểu, buồn ngủ, da khô, buồn nôn và nôn)
• đột ngột tê hoặc yếu, lú lẫn hoặc các vấn đề về thị lực, lời nói hoặc thăng bằng
• sốt, ớn lạnh, đau nhức cơ thể, các triệu chứng cúm, lở loét trong miệng và cổ họng
• sưng ở bàn tay hoặc bàn chân
• thay đổi tính cách, trải nghiệm hoặc hành vi bất thường, ảo giác hoặc ý nghĩ làm tổn thương bản thân
• đau bụng trên, nổi mề đay, chán ăn, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt);

Các tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn có thể bao gồm:

• tăng cân (nhiều khả năng xảy ra ở thanh thiếu niên), tăng cảm giác thèm ăn
• nhức đầu, chóng mặt, buồn ngủ, cảm thấy mệt mỏi hoặc bồn chồn
• vấn đề về trí nhớ
• đau bụng, táo bón, mất kiểm soát bàng quang
• đau lưng, đau ở cánh tay hoặc chân
• tê hoặc cảm giác châm chích trên da
• vú sưng hoặc chảy mủ (ở phụ nữ hoặc nam giới)
• trễ kinh

Không phải ai cũng gặp phải những tác dụng phụ sau đây. Có thể có một số tác dụng phụ không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ nhất định, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ.

Cảnh báo và Thận trọng về Thuốc Olanzapine

Trước khi dùng Olanzapine bạn nên biết những gì?

Trước khi sử dụng olanzapine,

• cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với olanzapine hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết về các loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang hoặc sẽ sử dụng. Hãy chắc chắn đề cập đến những điều sau: thuốc chống đông máu khác như thuốc chống trầm cảm; thuốc kháng histamine; carbamazepine (Tegretol); chất chủ vận dopamine như bromocriptine (Parlodel), cabergoline (Dostinex), levodopa (Dopar, Larodopa), pergolid (Permax), và ropinirol (Requip); kháng sinh fluoroquinolon bao gồm ciprofloxacin (Cipro), gatifloxacin (Tequin), levofloxacin (Levaquin), norfloxacin (Noroxin), ofloxacin (Floxin), những loại khác; fluvoxamine (Luvox); ipratropium (Atrovent); thuốc điều trị lo âu, cao huyết áp, bệnh ruột kích thích, bệnh tâm thần, say tàu xe, bệnh Parkinson, co giật, loét, hoặc các vấn đề về tiết niệu; omeprazole (Prilosec); rifampin (Rifadin); thuốc an thần; thuốc ngủ; ticlopidine (Ticlid); và thuốc an thần. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn sử dụng hoặc đã từng sử dụng ma túy hoặc lạm dụng một số loại thuốc theo toa và nếu bạn đang hoặc đã bị đột quỵ, đột quỵ nhỏ, bệnh tim hoặc đau tim, nhịp tim không đều, co giật, ung thư vú, bất kỳ tình trạng nào gây khó khăn bạn nuốt phải, huyết áp cao hoặc thấp, hàm lượng chất béo cao (cholesterol và triglyceride) trong máu, số lượng bạch cầu thấp, bệnh gan hoặc tuyến tiền liệt, liệt ruột (tình trạng thức ăn không thể di chuyển qua ruột); bệnh tăng nhãn áp (một bệnh về mắt), hoặc lượng đường trong máu cao, hoặc nếu bạn hoặc ai đó trong gia đình của bạn đã hoặc đã từng mắc bệnh tiểu đường. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị nôn mửa hoặc tiêu chảy hoặc có dấu hiệu mất nước ngay bây giờ, hoặc nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này bất kỳ lúc nào trong quá trình điều trị. Ngoài ra, hãy nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng phải ngừng dùng thuốc điều trị bệnh tâm thần vì tác dụng phụ nghiêm trọng
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, đặc biệt nếu bạn đang trong vài tháng cuối của thai kỳ, hoặc nếu bạn dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi sử dụng olanzapine, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Olanzapine có thể gây ra các vấn đề ở trẻ sơ sinh sau khi sinh nếu nó được sử dụng trong những tháng cuối của thai kỳ
• Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ về việc sử dụng olanzapine
• Bạn nên biết rằng olanzapine có thể khiến bạn buồn ngủ. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào
• Bạn nên biết rằng rượu có thể làm tăng cảm giác buồn ngủ do thuốc này gây ra. Không uống rượu khi sử dụng olanzapine
• nói với bác sĩ của bạn nếu bạn sử dụng các sản phẩm thuốc lá. Hút thuốc có thể làm giảm hiệu quả của thuốc này
• Bạn nên biết rằng bạn có thể bị tăng đường huyết (tăng lượng đường trong máu) khi đang dùng thuốc này, ngay cả khi bạn chưa mắc bệnh tiểu đường. Nếu bạn bị tâm thần phân liệt, bạn có nhiều khả năng bị tiểu đường hơn những người không bị tâm thần phân liệt, và dùng thuốc olanzapine hoặc một loại thuốc tương tự có thể làm tăng nguy cơ này. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây khi đang dùng olanzapine: cực kỳ khát, đi tiểu thường xuyên, cực kỳ đói, mờ mắt hoặc suy nhược. Gọi cho bác sĩ ngay khi bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, vì lượng đường trong máu cao có thể dẫn đến tình trạng nghiêm trọng gọi là nhiễm toan ceton. Nhiễm toan ceton có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị ở giai đoạn đầu. Các triệu chứng của nhiễm toan ceton bao gồm: khô miệng, buồn nôn và nôn, khó thở, hơi thở có mùi trái cây và giảm ý thức.
• Bạn nên biết rằng olanzapine có thể gây ra nhịp tim nhanh hoặc chậm, chóng mặt, choáng váng và ngất xỉu khi bạn đứng dậy quá nhanh từ tư thế nằm. Đây là lần đầu tiên bạn bắt đầu dùng olanzapine. Để tránh vấn đề này, hãy từ từ rời khỏi giường, gác chân trên sàn vài phút trước khi đứng dậy
• Bạn nên biết rằng olanzapine có thể khiến cơ thể khó hạ nhiệt khi tập thể dục. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn định tập thể dục gắng sức hoặc tiếp xúc với nhiệt độ quá cao
• nếu bạn bị phenylketon niệu (PKU, một tình trạng di truyền trong đó phải tuân theo một chế độ ăn uống đặc biệt để ngăn ngừa chậm phát triển trí tuệ), bạn nên biết rằng viên thuốc uống phân hủy có chứa aspartame tạo thành phenylalanin
• Bạn nên biết rằng khi olanzapine được sử dụng để điều trị cho thanh thiếu niên, nó nên được sử dụng như một phần của chương trình chăm sóc tổng thể có thể bao gồm tư vấn và hỗ trợ giáo dục. Đảm bảo rằng con bạn tuân theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ và / hoặc nhà trị liệu

Olanzapine có an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Không có nghiên cứu đầy đủ về rủi ro khi sử dụng thuốc này ở phụ nữ có thai hoặc cho con bú. Luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn trước khi sử dụng thuốc này. Theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), loại thuốc này được xếp vào nhóm nguy cơ mang thai loại C.

Dưới đây là các phân loại rủi ro mang thai theo FDA:

• A = Không có rủi ro,
• B = không gặp rủi ro trong một số nghiên cứu,
• C = Có thể rủi ro,
• D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro,
• X = Chống chỉ định,
• N = Không xác định

Tương tác thuốc Olanzapine

Những thuốc nào có thể tương tác với Olanzapine?

Tương tác thuốc có thể thay đổi hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Không phải tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra đều được liệt kê trong tài liệu này. Giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc theo toa / không theo toa và các sản phẩm thảo dược) và hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ

• Tramadol, vì nguy cơ co giật có thể tăng lên
• Thuốc chẹn alpha (ví dụ, doxazosin), diazepam hoặc thuốc điều trị huyết áp cao vì nguy cơ huyết áp thấp và ngất xỉu có thể tăng lên
• Thuốc kháng cholinergic (ví dụ, scopolamine), benzodiazepine (ví dụ, lorazepam), hoặc fluvoxamine vì chúng có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của olanzapine
• Carbamazepine, chất ức chế protease (ví dụ, ritonavir), omeprazole hoặc rifampin vì những loại thuốc này có thể làm giảm hiệu quả của olanzapine
• Thuốc chủ vận thụ thể dopamine (ví dụ, pramipexole) hoặc levodopa vì hiệu quả của những loại thuốc này có thể bị giảm bởi olanzapine

Thức ăn, rượu bia có thể tương tác với thuốc Olanzapine không?

Một số loại thuốc không nên được sử dụng trong bữa ăn hoặc khi ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác thuốc. Uống rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận về việc sử dụng ma túy của bạn với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với thuốc Olanzapine?

Sự hiện diện của các vấn đề sức khỏe khác trong cơ thể của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác như:

• bệnh mạch máu hoặc các vấn đề về tuần hoàn
• mất nước
• đau tim hoặc đột quỵ, kể cả nếu có tiền sử
• bệnh tim
• suy tim
• vấn đề về nhịp tim
• hạ huyết áp (huyết áp thấp)
• giảm thể tích tuần hoàn (lượng máu thấp). Có thể làm cho các tác dụng phụ tồi tệ hơn
• ung thư vú, phụ thuộc prolactin
• bệnh tăng nhãn áp góc hẹp
• tăng lipid máu (cholesterol cao hoặc chất béo trong máu)
• tăng prolactin máu (prolactin máu cao)
• bệnh gan
• Liệt ruột (vấn đề nghiêm trọng về ruột), kể cả nếu có tiền sử
• phì đại tuyến tiền liệt (tuyến tiền liệt mở rộng)
• co giật, tiền sử. Sử dụng cẩn thận. Thuốc này có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn
• Bệnh tiểu đường
• tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao). Sử dụng cẩn thận. Thuốc này có thể làm tăng lượng đường trong máu
• phenylketon niệu (PKU, một bệnh di truyền chuyển hóa) - viên uống phân hủy (Zyprexa® Zydis®) có chứa phenylalanin, có thể làm cho tình trạng này trở nên tồi tệ hơn

Quá liều olanzapine

Tôi nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ cấp cứu địa phương (112) hoặc ngay lập tức đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.