Paclitaxel: chức năng, liều dùng, tác dụng phụ, cách sử dụng

Paclitaxel là thuốc gì?

Paclitaxel dùng để làm gì?

Paclitaxel là một loại thuốc được sử dụng để điều trị nhiều loại ung thư. Thuốc này là một loại thuốc hóa trị ung thư hoạt động bằng cách làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của tế bào ung thư.

Làm cách nào để sử dụng paclitaxel?

Đọc thông tin trên tờ rơi có sẵn từ dược sĩ của bạn trước khi bạn bắt đầu sử dụng paclitaxel. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Thuốc này được chuyên gia y tế tiêm vào tĩnh mạch. Thuốc này được cung cấp theo lịch trình do bác sĩ hướng dẫn. Liều dùng dựa trên tình trạng sức khỏe, kích thước cơ thể của bạn và phản ứng với điều trị.

Làm cách nào để bảo quản paclitaxel?

Thuốc này được bảo quản tốt nhất ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt. Đừng giữ nó trong phòng tắm. Đừng đóng băng nó. Các nhãn hiệu khác của thuốc này có thể có các quy tắc bảo quản khác nhau. Tuân thủ hướng dẫn bảo quản trên bao bì sản phẩm hoặc hỏi dược sĩ của bạn. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Bỏ sản phẩm này khi nó đã hết hạn sử dụng hoặc khi nó không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến ​​dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương về cách tiêu hủy sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Liều lượng Paclitaxel

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng thuốc paclitaxel cho người lớn như thế nào?

Liều dùng bình thường cho người lớn bị ung thư buồng trứng

Đối với bệnh nhân ung thư buồng trứng chưa từng điều trị:

175 mg / m2 truyền trong 3 giờ mỗi 3 tuần, sau đó là cisplatin hoặc

135 mg / m2 truyền trong 24 giờ cứ 3 tuần một lần, sau đó là cisplatin

Đối với những bệnh nhân đã điều trị ung thư buồng trứng trước đây:

175 mg / m2 truyền trong 3 giờ mỗi 3 tuần hoặc

135 mg / m2 truyền trong 3 giờ mỗi 3 tuần

Liều dùng bình thường cho người lớn bị Sarcoma Kaposi

Đối với bệnh nhân mắc các bệnh liên quan đến sarcoma AIDS Kaposi:

135 mg / m2 truyền trong 3 giờ mỗi 3 tuần hoặc

100 mg / m2 truyền trong 3 giờ mỗi 2 tuần

Lưu ý: Ở những bệnh nhân mắc bệnh HIV giai đoạn cuối:

1) Giảm liều dexamethasone như một trong ba loại thuốc điều trị trước xuống 10 mg (không phải 20 mg uống)

2) Bắt đầu hoặc lặp lại điều trị chỉ với paclitaxel nếu số lượng bạch cầu trung tính ít nhất là 1.000 tế bào / mm3

3) Giảm 20% liều tiêu thụ paclitaxel tiếp theo cho những bệnh nhân bị giảm bạch cầu trung tính nặng (số lượng bạch cầu trung tính <500 tế bào / mm3 trong một tuần trở lên)

4) Tiêu thụ đồng thời yếu tố tăng trưởng tạo máu (G-CSF) như một chỉ định lâm sàng.

Liều dùng bình thường cho người lớn bị ung thư vú - Thuốc bổ trợ

Để điều trị giảm bớt các nút tích cực:

175 mg / m2 truyền trong 3 giờ mỗi 3 tuần trong bốn đợt hóa trị liên tiếp có chứa doxorubicin.

Liều dùng bình thường cho người lớn bị ung thư vú

Sau khi thất bại hóa trị ban đầu cho bệnh di căn hoặc tái phát trong vòng 6 tháng sau khi hóa trị liệu hỗ trợ:

175 mg / m2 truyền trong 3 giờ mỗi 3 tuần

Liều lượng bình thường cho người lớn có tế bào ung thư phổi không nhỏ

135 mg / m2 truyền trong 24 giờ sau đó là cisplatin 3 tuần một lần

Liều dùng thuốc paclitaxel cho trẻ em như thế nào?

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở bệnh nhi (dưới 18 tuổi).

Thuốc paclitaxel có sẵn với liều lượng nào?

Nồng độ, dịch truyền: 100 mg / 16,7 mL (16,7 mL); 30 mg / 5 mL (5 mL); 150 mg / 25 mL; 300 mg / 50 mL (50 mL).

Tác dụng phụ của Paclitaxel

Những tác dụng phụ nào có thể gặp phải do paclitaxel?

Có thể xảy ra buồn nôn, nôn, tiêu chảy, lở miệng, đau cơ / khớp, tê / ngứa ran / cảm giác nóng ran ở bàn tay / bàn chân, đỏ bừng, chóng mặt hoặc buồn ngủ. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Có thể bị rụng tóc tạm thời. Sự phát triển bình thường của tóc thường trở lại sau khi điều trị kết thúc.

Thuốc này có thể nhưng hiếm khi gây ra thay đổi huyết áp và nhịp tim. Bạn phải được theo dõi để theo dõi những thay đổi trong quá trình truyền thuốc này. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn cảm thấy ngày càng chóng mặt, đau đầu hoặc nhịp tim nhanh / chậm / bất thường.

Nhiều người sử dụng thuốc này có tác dụng phụ nghiêm trọng. Tuy nhiên, bác sĩ của bạn đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích mang lại cho bạn nhiều hơn nguy cơ tác dụng phụ. Sự theo dõi cẩn thận của bác sĩ có thể giảm nguy cơ mắc bệnh.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: dấu hiệu thiếu máu (ví dụ, mệt mỏi bất thường, da nhợt nhạt), dễ bầm tím / chảy máu, ngất xỉu, lú lẫn, đau / đỏ / sưng / yếu ở tay / chân , đau / sưng bắp chân khi chạm vào thấy ấm, ho ra máu, buồn nôn / nôn dai dẳng, đau dạ dày / dạ dày, vàng mắt / da, nước tiểu sẫm màu, thay đổi thị lực / thính giác, co giật.

Thuốc này thường không gây kích ứng tĩnh mạch, được dùng khi rò rỉ hoặc máu rò rỉ ra khỏi tĩnh mạch và gây kích ứng khu vực đó. Những tác động này có thể gây đỏ, đau, sưng, đổi màu hoặc phản ứng da bất thường tại chỗ tiêm, ngay khi tiêm hoặc khoảng 7 đến 10 ngày sau đó. Nếu thuốc này đã bị rò rỉ khỏi mạch máu và gây ra các phản ứng trên da trước đây, bạn có thể hiếm khi gặp các phản ứng trên da ở cùng một vùng khi tiêm lại thuốc, ngay cả khi thuốc được tiêm cho vùng khác. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức về bất kỳ triệu chứng nào xảy ra trên da / vùng tiêm.

Cảnh báo và Thận trọng về Thuốc Paclitaxel

Trước khi sử dụng paclitaxel bạn nên biết những gì?

Trước khi sử dụng paclitaxel, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào với thuốc này. hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần hoạt tính (chẳng hạn như dầu thầu dầu polyoxyethylated), có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Thảo luận với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là: rối loạn máu (ví dụ, số lượng bạch cầu thấp), giảm chức năng tủy xương, nhiễm trùng, các vấn đề về tim (ví dụ: nhịp tim nhanh / chậm / không đều) , huyết áp cao hoặc thấp, bệnh gan.

Thuốc này có thể làm cho bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ. Không lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm các hoạt động đòi hỏi sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn rằng mình có thể thực hiện các hoạt động một cách an toàn. Hạn chế đồ uống có cồn.

Paclitaxel có an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Không có nghiên cứu đầy đủ về rủi ro khi sử dụng thuốc này ở phụ nữ có thai hoặc cho con bú. Luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn trước khi sử dụng thuốc này. Thuốc này được xếp vào nhóm nguy cơ mang thai loại D theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).

Dưới đây là các phân loại rủi ro mang thai theo FDA:

• A = Không có rủi ro,
• B = không gặp rủi ro trong một số nghiên cứu,
• C = Có thể rủi ro,
• D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro,
• X = Chống chỉ định,
• N = Không xác định

Không có dữ liệu về việc liệu paclitaxel có thể truyền qua sữa mẹ hay không. Vì nhiều loại thuốc có thể truyền qua sữa mẹ và do có khả năng gây tác dụng phụ nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ, các bà mẹ nên ngừng cho con bú khi đang điều trị bằng Paclitaxel.

Các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng truyền paclitaxel có nhãn carbon-14 vào ngày thứ 9 đến ngày thứ 10 sau khi sinh, thấy rằng nồng độ phóng xạ trong sữa mẹ cao hơn trong huyết tương và giảm song song với nồng độ trong huyết tương.

Tương tác thuốc Paclitaxel

Những thuốc nào có thể tương tác với paclitaxel?

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể cần thiết trong một số trường hợp. Nếu hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abirateron axetat
• Vắc xin Adenovirus Loại 4, Sống
• Vắc xin Adenovirus Loại 7, Sống
• Aprepitant
• Bacillus Calmette từ và Thuốc chủng ngừa Guerin, Trực tiếp
• Bexarotene
• Carbamazepine
• Ceritinib
• Cisplatin
• Cobicistat
• Crizotinib
• Dabrafenib
• Deferasirox
• Doxorubicin
• Doxorubicin Hydrochloride Liposome
• Eslicarbazepine axetat
• Ethinyl Estradiol
• Fluconazole
• Fosaprepitant
• Idelalisib
• Infliximab
• Thuốc chủng ngừa vi-rút cúm, sống
• Ketoconazole
• Vắc xin vi rút sởi, sống
• Mitotane
• Thuốc chủng ngừa vi rút quai bị, sống
• Nilotinib
• Pazopanib
• Piperaquine
• Pixantrone
• Primidone
• Vắc xin vi rút Rubella, Alive
• Siltuximab
• Vắc xin thủy đậu
• St John's Wort
• Testosterone
• Tretinoin
• Thuốc chủng ngừa thương hàn
• Valspodar
• Vắc xin vi rút Varicella
• Thuốc chủng ngừa sốt vàng

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nhất định, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc này có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Dalfopristin
• Epirubicin
• Fosphenytoin
• Lapatinib
• Phenytoin
• Quinupristin

Thức ăn, rượu bia có thể tương tác với thuốc paclitaxel không?

Một số loại thuốc không nên được sử dụng trong bữa ăn hoặc khi ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác thuốc. Uống rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận về việc sử dụng ma túy của bạn với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với thuốc paclitaxel?

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• nhịp tim chậm (nhịp tim chậm)
• vấn đề về nhịp tim
• tăng huyết áp (huyết áp cao)
• hạ huyết áp (huyết áp thấp)
• bệnh thần kinh ngoại biên (đau, tê, hoặc ngứa ran ở bàn tay, cánh tay, chân hoặc bàn chân) - sử dụng một cách thận trọng. Nó có thể làm cho mọi thứ tồi tệ hơn
• nhiễm trùng - có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể bạn
• bệnh gan - sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng phụ có thể tăng lên do quá trình đào thải thuốc ra khỏi cơ thể diễn ra chậm hơn
• giảm bạch cầu trung tính, nghiêm trọng (số lượng bạch cầu rất thấp) - không nên sử dụng cho những bệnh nhân bị tình trạng này.

Quá liều Paclitaxel

Tôi nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ cấp cứu địa phương (112) hoặc ngay lập tức đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• da nhợt nhạt
• khó thở
• mệt mỏi quá mức
• đau họng, sốt, ớn lạnh và các dấu hiệu nhiễm trùng khác
• bầm tím hoặc chảy máu bất thường
• tê, rát hoặc ngứa ran ở bàn tay và bàn chân
• vết loét trong miệng

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn không thể giữ cuộc hẹn của mình để nhận liều paclitaxel truyền.

Xin chào Nhóm Sức Khỏe không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.