Tại sao xét nghiệm VCT để tìm HIV cần phải được thực hiện trong 90 ngày?

Xét nghiệm VCT là gì?

VCT hoặc chữ viết tắt của tư vấn và xét nghiệm tự nguyện là một loạt các xét nghiệm và tư vấn được thực hiện để tìm ra một người có HIV dương tính hay âm tính. Xét nghiệm HIV này có thể được thực hiện tại trung tâm y tế, phòng khám hoặc bệnh viện cung cấp dịch vụ xét nghiệm VCT.

Việc sàng lọc VCT là tự nguyện, có nghĩa là quyết định thực hiện xét nghiệm hoàn toàn dựa trên sự chủ động và lựa chọn của bạn. Ngoài ra, bạn cũng có thể yêu cầu những người quản lý bài thi giữ bí mật kết quả bài thi.

Dựa trên Trung tâm Dữ liệu và Thông tin của Bộ Y tế Cộng hòa Indonesia, số trường hợp nhiễm HIV tiếp tục tăng từ năm này sang năm khác. Số trường hợp mắc bệnh đạt đỉnh điểm vào năm 2019 là 50.282 trường hợp.

Số trường hợp nhiễm HIV cao nhất được báo cáo xảy ra ở nhóm tuổi sinh sản từ 25-49 tuổi (70,4%). Hầu hết các trường hợp là nam giới (64,5%) so với nữ giới (35,5%).

Nhiễm HIV ban đầu không gây ra các triệu chứng ban đầu rõ ràng của HIV, do đó một người thường không nhận ra rằng mình bị nhiễm và truyền bệnh cho người khác. Vì vậy, cần làm xét nghiệm tầm soát bệnh hoa liễu để phát hiện sớm nhất HIV để có thể ngăn chặn sự lây truyền của loại virus nguy hiểm này.

Chẩn đoán sớm khi khám VCT cũng giúp bạn điều trị nhanh hơn để không bị nhiễm HIV tiến triển thành AIDS quá muộn.

Ai cần xét nghiệm VCT?

Tất cả những ai đang hoạt động tình dục (đã từng và / hoặc thường xuyên quan hệ tình dục) cần phải khám VCT. Những người có quan hệ tình dục rủi ro, chẳng hạn như quan hệ tình dục không an toàn và nhiều bạn tình có nguy cơ bị nhiễm HIV.

Các cặp vợ chồng có kế hoạch kết hôn và mang thai, và phụ nữ mang thai cũng cần phải làm xét nghiệm HIV này nếu họ có nguy cơ nhiễm HIV cao, chẳng hạn như có tiền sử quan hệ tình dục với người bị nhiễm bệnh.

Xét nghiệm tự nguyện sớm là rất quan trọng vì HIV có thể đe dọa tính mạng nếu phát hiện quá muộn và bạn không được điều trị HIV thích hợp.

Khi nào cần làm xét nghiệm VCT?

VCT bao gồm 3 giai đoạn là tư vấn trước xét nghiệm, xét nghiệm HIV và tư vấn sau xét nghiệm.

Bài kiểm tra này được bảo mật bởi vì bạn sẽ ký một văn bản đồng ý trước khi bắt đầu bài kiểm tra VCT. Sau khi bệnh nhân tự nguyện ký, một xét nghiệm VCT mới có thể được thực hiện ngay lập tức.

Trong giai đoạn xét nghiệm HIV, các xét nghiệm huyết thanh học sẽ được thực hiện để phát hiện virus HIV-1 và HIV-2 trong máu. Bạn nên làm xét nghiệm HIV ít nhất sau 3 tháng (90 ngày) kể từ khi quan hệ tình dục có nguy cơ nhiễm HIV để chắc chắn rằng bạn thực sự bị nhiễm.

Cơ thể thường bắt đầu hình thành các kháng thể trong hệ thống miễn dịch khoảng 90 ngày sau lần đầu tiên nhiễm vi rút HIV. Thời kỳ này được gọi là thời kỳ cửa sổ HIV.

Tuy nhiên, tốc độ cơ thể tạo ra kháng thể có thể khác nhau ở mỗi người. Còn đối với những thời gian lâu hơn, thậm chí nhanh hơn 3 tháng.

Quy tắc xét nghiệm huyết thanh học HIV

Theo Quy định của Bộ Y tế Indonesia, nếu kết quả xét nghiệm huyết thanh đầu tiên cho kết quả không phản ứng, bạn có thể ngay lập tức xét nghiệm âm tính.

Tuy nhiên, nếu bạn nằm trong nhóm nguy cơ như có bạn tình bị nhiễm bệnh thì bạn nên khám lại sau ít nhất 3 tháng kể từ lần khám đầu tiên và tối đa là 1 năm.

Cần làm xét nghiệm huyết thanh học HIV lần thứ hai nếu kết quả xét nghiệm HIV đầu tiên có phản ứng. Bạn sẽ cần phải làm xét nghiệm huyết thanh học thứ ba nếu kết quả xét nghiệm thứ hai cũng có phản ứng.

Nếu kết quả của xét nghiệm thứ hai không phản ứng, bạn sẽ được yêu cầu lặp lại xét nghiệm huyết thanh học thứ nhất và thứ hai. Bất kể kết quả tái khám như thế nào, bạn vẫn sẽ phải làm thêm các xét nghiệm huyết thanh học (xét nghiệm thứ ba) để có kết quả chẩn đoán cuối cùng.

Chuẩn bị trước khi kiểm tra VCT

Giai đoạn ban đầu để xét nghiệm VCT là tư vấn. Việc tư vấn này nhằm mục đích cung cấp sự hiểu biết về bệnh AIDS và chuẩn bị cho bạn để làm xét nghiệm HIV. Ngoài ra, việc tư vấn cũng có thể giúp bạn biết trước kết quả khám VCT.

Quy trình tư vấn trước khi xét nghiệm HIV

Người hướng dẫn tư vấn về bài kiểm tra VCT là một cố vấn được đào tạo, người đầu tiên sẽ hỏi bạn về lý do làm bài kiểm tra.

Bạn sẽ được yêu cầu nói một cách trung thực nhất có thể về nỗi sợ hãi và lo lắng của mình. Hãy thư giãn, mọi điều bạn nói đều được bảo mật và sẽ không bị lọt ra ngoài phòng tư vấn.

Tiếp theo, nhân viên tư vấn sẽ giải thích cho bạn biết HIV là gì, lây truyền như thế nào và bạn có nguy cơ bị nhiễm bao nhiêu phần trăm.

Thông tin về quy trình khám sẽ được giải thích đầy đủ cùng với hướng dẫn điều trị và dự phòng lây nhiễm HIV. Nhân viên tư vấn cũng sẽ sửa chữa mọi quan niệm sai lầm mà bạn có thể có về HIV, giải thích tầm quan trọng của việc biết tình trạng nhiễm HIV của bạn.

Từ buổi tư vấn này, các bạn sẽ hiểu rõ hơn về cách giảm thiểu nguy cơ lây truyền HIV từ mẹ sang con (nếu bệnh nhân đang mang thai) và phòng tránh các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Cuối cùng, nhân viên tư vấn cũng sẽ cho bạn cơ hội để đặt câu hỏi về HIV hoặc các xét nghiệm bạn sẽ trải qua.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng những người không muốn được tư vấn trước khi xét nghiệm sẽ không bị buộc phải trải qua. Giai đoạn tư vấn xét nghiệm VCT là tự nguyện và cần có sự đồng ý của chính bệnh nhân.

Quy trình kiểm tra VCT

Ở giai đoạn xét nghiệm HIV, có ba loại xét nghiệm huyết thanh thường được thực hiện, đó là xét nghiệm Elisa hoặc EIA, xét nghiệm Western Blot và kiểm tra nhanh.

Xét nghiệm huyết thanh học HIV trong loạt xét nghiệm VCT nhằm phát hiện kháng thể đối với vi rút HIV-1 hoặc HIV-2 sau khi cơ thể đã sản xuất đủ số lượng kháng thể.

Kiểm tra Elisa và Western Blot

Trong bài kiểm tra của Elisa (xét nghiệm chất hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym) và Western blot, việc kiểm tra được thực hiện bằng cách lấy mẫu máu. Mẫu máu của bạn sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm tìm kháng thể HIV-1 và HIV-2.

Xét nghiệm Elisa hoặc EIA được sử dụng phổ biến hơn trong các kỳ thi VCT. Xét nghiệm Western Blot đáng tin cậy hơn khi khó phát hiện kháng thể HIV trong một số trường hợp nhất định. Cả hai xét nghiệm này đều có độ nhạy cao hơn so với xét nghiệm nhanh HIV.

Kiểm tra nhanh HIV

Trong khi trên rkiểm tra apid một mẫu máu sẽ được nhân viên lấy qua ngón tay. Mẫu máu này sẽ được đặt trên một phiến kính có một chất hóa học đặc biệt được thả xuống.

Kết quả của kiểm tra nhanh HIV sẽ có sau 20 phút nữa. Nếu kết quả xét nghiệm là phản ứng, thì xét nghiệm tương tự sẽ được thực hiện lại để thực sự xác nhận chẩn đoán.

Mỗi xét nghiệm kháng thể trong xét nghiệm VCT (xét nghiệm Elisa, xét nghiệm Western Blot và kiểm tra nhanh) có các mức độ nhạy cảm khác nhau. Điều này ảnh hưởng đến mức độ chính xác của kết quả xét nghiệm. Do đó, các xét nghiệm huyết thanh học có thể cần được thực hiện nhiều lần để đưa ra chẩn đoán chính xác.

Tư vấn sau xét nghiệm

Sau khi làm xét nghiệm và nhận kết quả, nhân viên tư vấn sẽ giải thích ý nghĩa của xét nghiệm một cách đơn giản và rõ ràng trong buổi tư vấn sau xét nghiệm. Nhân viên tư vấn sẽ cho bạn thời gian để hiểu giải thích và hỏi thêm.

Quy trình tư vấn sau xét nghiệm HIV

Nếu kết quả xét nghiệm VCT là âm tính, các chuyên gia tư vấn vẫn khuyên bệnh nhân để giảm nguy cơ lây nhiễm HIV / AIDS. Ví dụ, giáo dục về quan hệ tình dục an toàn bằng cách sử dụng bao cao su.

Nhân viên tư vấn cũng sẽ giúp bạn hiểu được khả năng phải làm bài kiểm tra lại, đưa ra khả năng sai sót do độ chính xác và độ nhạy của bài kiểm tra.

Khi kết quả xét nghiệm cho thấy bạn đã bị nhiễm HIV, nhân viên tư vấn sẽ hỗ trợ, giúp đỡ về mặt tinh thần để củng cố tâm lý cho bệnh nhân vừa được chẩn đoán nhiễm HIV.

Trong quá trình cố vấn, nhân viên tư vấn sẽ thảo luận về các bước tiếp theo bạn cần thực hiện để điều trị HIV. Nhân viên tư vấn sẽ giới thiệu bạn đến cơ sở y tế để được bác sĩ xử lý ngay. Xử lý từ bác sĩ cũng sẽ theo dõi việc điều trị được thực hiện thường xuyên.

Ngoài ra, nhân viên tư vấn sẽ nhắc nhở và đưa ra những lời khuyên để luôn có lối sống lành mạnh đối với HIV. Những người có HIV dương tính cũng sẽ được hướng dẫn để ngăn ngừa lây truyền HIV cho những người gần họ nhất hoặc tránh các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục khác (STIs).

Kết quả kiểm tra VCT

Có 3 tiêu chuẩn chẩn đoán trong xét nghiệm VCT, đó là kết quả xét nghiệm dương tính, âm tính và HIV. không xác định (không thể xác định). Kết quả dương tính đề cập đến ba xét nghiệm huyết thanh học cho thấy kết quả phản ứng.

Trong khi đó, kết quả âm tính thu được khi kết quả xét nghiệm huyết thanh đầu tiên âm tính, xét nghiệm phân lập không phản ứng hoặc một trong các xét nghiệm lặp lại phản ứng không được đưa vào nhóm nguy cơ.

Không xác định cho biết nếu 2 trong số 3 xét nghiệm có phản ứng hoặc 1 kết quả có phản ứng ở bệnh nhân có bạn tình bị nhiễm bệnh.

Điều quan trọng cần biết là làm xét nghiệm trong thời kỳ cửa sổ mà kháng thể không được phát hiện có thể dẫn đến kết quả xét nghiệm HIV sai. Kết quả có thể cho thấy bạn âm tính với HIV, nhưng thực tế vi rút HIV đang ở trong cơ thể bạn.

Trong những trường hợp này, bạn thường sẽ cần phải làm xét nghiệm VCT lần thứ hai trong vòng 3 tháng để xác nhận kết quả âm tính của lần xét nghiệm đầu tiên.

Kiểm tra VCT là một xét nghiệm có thể được sử dụng như một biện pháp phòng ngừa HIV hiệu quả và giảm nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.