Verapamil: chức năng, liều lượng, tác dụng phụ, cách sử dụng

Verapamil là thuốc gì?

Verapamil dùng để làm gì?

Verapamil là một loại thuốc có chức năng điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp). Verapamil có thể được sử dụng cùng hoặc không với các loại thuốc khác. Giảm huyết áp cao có thể ngăn ngừa đột quỵ, đau tim và các vấn đề về thận. Verapamil được biết đến như một loại thuốc chẹn kênh canxi. Thuốc này hoạt động bằng cách làm giãn các mạch máu để máu có thể lưu thông dễ dàng hơn.

Verapamil cũng được sử dụng để ngăn ngừa đau ngực (đau thắt ngực). Giúp cải thiện khả năng của bạn trong khi tập thể dục và giảm tần suất bạn bị đau thắt ngực. Verapamil cũng có thể được sử dụng để kiểm soát nhịp tim của bạn, nếu bạn có nhịp tim nhanh hoặc không đều (chẳng hạn như rung tâm nhĩ). Thuốc này có thể giúp làm chậm nhịp tim của bạn, giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn và cải thiện khả năng của bạn khi tập thể dục.

CÁC CÔNG DỤNG KHÁC: Phần này liệt kê các cách sử dụng thuốc này không được liệt kê trên nhãn đã được phê duyệt, nhưng có thể được chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn kê đơn. Chỉ sử dụng thuốc này cho các điều kiện được liệt kê bên dưới nếu nó đã được bác sĩ và chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn kê đơn.

Thuốc này có thể được sử dụng để điều trị các bệnh tim khác (bệnh cơ tim phì đại).

Liều dùng verapamil và những tác dụng phụ của verapamil được trình bày chi tiết dưới đây.

Tôi sử dụng Verapamil như thế nào?

Thực hiện theo các quy tắc do bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn đưa ra trước khi bắt đầu điều trị. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Uống thuốc này sau hoặc trước bữa ăn, thường 3 đến 4 lần một ngày theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Liều lượng luôn được đưa ra dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và cách bạn đáp ứng với liệu pháp.

Sử dụng phương thuốc này thường xuyên để có kết quả tốt nhất. Để giúp bạn ghi nhớ, hãy uống nó vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Để điều trị huyết áp cao, có thể mất khoảng một tuần để bạn thực sự cảm nhận được lợi ích của loại thuốc này. Điều quan trọng là bạn phải tiếp tục dùng thuốc ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Hầu hết những người bị huyết áp cao không cảm thấy đau đớn trong bản thân.

Để ngăn ngừa cơn đau ngực, điều rất quan trọng là phải uống thuốc đều đặn theo đúng chỉ định. Không sử dụng thuốc này khi đang bị đau ngực. Sử dụng các loại thuốc khác để giảm co giật theo chỉ dẫn của bác sĩ (ví dụ, viên nén nitroglycerin, đặt dưới lưỡi của bạn). Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm.

Ngừng liều quá sớm mà không có sự chấp thuận của bác sĩ có nguy cơ làm xấu đi tình trạng sức khỏe của bạn. Bác sĩ sẽ giảm dần đơn thuốc cho bạn.

Nếu tình trạng sức khỏe của bạn không được cải thiện (huyết áp của bạn vẫn ở mức cao hoặc tăng lên mỗi ngày, hoặc tần suất đau ngực trở nên thường xuyên hơn), hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Làm thế nào để tiết kiệm Verapamil?

Thuốc này được bảo quản tốt nhất ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt. Đừng giữ nó trong phòng tắm. Đừng đóng băng nó. Các nhãn hiệu khác của thuốc này có thể có các quy tắc bảo quản khác nhau. Tuân thủ hướng dẫn bảo quản trên bao bì sản phẩm hoặc hỏi dược sĩ của bạn. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Bỏ sản phẩm này khi nó đã hết hạn sử dụng hoặc khi nó không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến ​​dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương về cách tiêu hủy sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Liều lượng verapamil

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng thuốc Verapamil cho người lớn như thế nào?

Bằng miệng:

Tác dụng hạ huyết áp của verapamil đã thấy rõ trong tuần đầu điều trị.

Viên nén giải phóng ngay lập tức (Calan (R)):

Liều khởi đầu: 80 mg x 3 lần một ngày; cách khác, 40 mg 3 lần một ngày có thể được xem xét cho những bệnh nhân có thể đáp ứng với liều thấp hơn (ví dụ: nhỏ)

Liều duy trì: Các bước tăng chuẩn độ phải dựa trên sự thành công của liệu pháp, như được đánh giá vào cuối khoảng thời gian dùng thuốc. Có thể sử dụng liều hàng ngày từ 360 đến 480 mg nhưng không có bằng chứng cho thấy liều vượt quá 360 mg làm tăng tác dụng.

Viên nén giải phóng duy trì (Calan SR (R), Isoptin SR (R)):

Liều khởi đầu: 180 mg x 1 lần / ngày vào buổi sáng sau bữa ăn: cách khác, có thể dùng 120 mg x 1 lần / ngày vào buổi sáng sau bữa ăn cho những bệnh nhân tăng verapamil (ví dụ, nhỏ nhắn).

Liều duy trì: Việc tăng chuẩn độ phải dựa trên thành công điều trị và đánh giá hàng tuần, khoảng 24 giờ sau khi dùng liều trước đó. Nếu không đạt được phản ứng thích hợp với liều ban đầu, thì khả năng chuẩn độ có thể được tăng lên.

Viên nang giải phóng duy trì (Verelan (R)):

Liều ban đầu: 240 mg mỗi ngày một lần vào buổi sáng (liều tiêu chuẩn trong các thử nghiệm lâm sàng); cách khác, có thể cho phép dùng 120 mg mỗi ngày một lần vào buổi sáng đối với những bệnh nhân tăng đáp ứng với verapamil (ví dụ như người nhỏ nhắn).

Liều duy trì: Việc tăng chuẩn độ phải dựa trên sự thành công của liệu pháp và đánh giá hàng tuần khoảng 24 giờ sau khi dùng thuốc. Nếu không đạt được phản ứng thích hợp ở liều ban đầu, thì khả năng chuẩn độ có thể tăng lên.

Viên nén giải phóng kéo dài (Covera HS (R)):

Liều khởi đầu: 180 mg x 1 lần / ngày trước khi ngủ.

Liều duy trì: Nếu không đạt được đáp ứng thích hợp, có thể tăng độ chuẩn độ.

Viên nang phóng thích kéo dài (Verelan PM (R)):

Liều khởi đầu: 200 mg mỗi ngày một lần trước khi ngủ (liều tiêu chuẩn trong các thử nghiệm lâm sàng); trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể cho phép dùng liều khởi đầu 100 mg x 1 lần / ngày trước khi đi ngủ ở những bệnh nhân tăng đáp ứng với verapamil (ví dụ bệnh nhân nhẹ cân).

Liều duy trì: Việc tăng chuẩn độ phải dựa trên sự thành công của liệu pháp và đánh giá khoảng 24 giờ sau khi dùng thuốc. Nếu không đạt được đáp ứng thích hợp ở liều ban đầu, thì có thể tăng độ chuẩn độ.

Liều dùng thuốc Verapamil cho trẻ em như thế nào?

IV:

<1 tuổi:

Nói chung không được khuyến cáo vì có khả năng gây ngưng thở nghiêm trọng, nhịp tim chậm, phản ứng hạ huyết áp và đau tim; Canxi IV nên có sẵn ở đầu giường

Liều khởi đầu: 0,1 đến 0,2 mg / kg / liều (khoảng liều duy nhất: 0,75 đến 2 mg / liều) nên được tiêm tĩnh mạch trong ít nhất 2 phút dưới sự giám sát điện tâm đồ liên tục.

Liều duy trì: 0,1 đến 0,2 mg / kg / liều (phạm vi liều duy nhất: 0,75 đến 2 mg / liều) 30 phút sau khi dùng liều đầu tiên nếu đáp ứng ban đầu không đầy đủ (theo dõi theo dõi điện tâm đồ)

Khoảng cách tối ưu cho liều tiếp theo vẫn chưa được xác định và phải dựa vào hoàn cảnh của từng bệnh nhân.

1 đến 15 năm:

Liều khởi đầu: 0,1 đến 0,3 mg / kg / liều (khoảng liều duy nhất: 2 đến 5 mg / liều) nên được tiêm tĩnh mạch trong ít nhất 2 phút; liều không được vượt quá 5 mg.

Liều duy trì: 0,1 đến 0,3 mg / kg / liều (khoảng liều duy nhất: 2 đến 5 mg / liều) 30 phút sau khi dùng liều đầu tiên nếu đáp ứng trước đó không đầy đủ; liều không được nhiều hơn 10 mg.

Khoảng cách tối ưu cho liều tiếp theo vẫn chưa được xác định và phải dựa vào hoàn cảnh của từng bệnh nhân.

Verapamil có sẵn với liều lượng nào?

• Viên nén: 180 mg; 240 mg
• Mũi tiêm

Tác dụng phụ của Verapamil

Những tác dụng phụ nào có thể gặp do Verapamil?

Tìm kiếm trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp phản ứng dị ứng: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như:

• Nhịp tim nhanh hoặc chậm
• Cảm giác như bạn có thể vượt qua
• Sốt, đau họng và đau đầu dữ dội, và có phát ban đỏ trên da
• Các cử động không ngừng nghỉ của mắt, lưỡi, hàm hoặc cơ cổ
• Cảm thấy khó thở, mặc dù bạn không di chuyển nhiều
• Sưng tấy, tăng cân nhanh chóng
• Buồn nôn, đau dạ dày, sốt, chán ăn, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da và mắt)

Các tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn bao gồm:

• Táo bón, buồn nôn
• Phát ban trên da hoặc ngứa
• Chóng mặt, nhức đầu, cảm giác mệt mỏi; hoặc là
• Ớn lạnh, ngứa, mẩn đỏ hoặc cảm giác ngứa ran dưới da

Không phải ai cũng gặp phải những tác dụng phụ sau đây. Có thể có một số tác dụng phụ không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ nhất định, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ.

Cảnh báo và Thận trọng Thuốc Verapamil

Những điều bạn nên biết trước khi sử dụng Verapamil?

Trước khi sử dụng một số loại thuốc, hãy cân nhắc những rủi ro và lợi ích đầu tiên. Đây là quyết định mà bạn và bác sĩ của bạn sẽ phải thực hiện. Đối với loại thuốc này, hãy chú ý đến những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác như với thực phẩm, phẩm màu, chất bảo quản hoặc dị ứng động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn trên bao bì.

Bọn trẻ

Không có thông tin về mối quan hệ của tuổi với tác dụng của thuốc này ở bệnh nhân trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Hơi già

Mặc dù không có thông tin về mối quan hệ giữa tuổi và tác dụng của verapamil ở người già, không có vấn đề cụ thể nào được tìm thấy với việc sử dụng thuốc này ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi hoặc cao tuổi nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc và các vấn đề về gan, thận hoặc tim do tuổi tác, do đó cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân cao tuổi đang điều trị bằng verapamil.

Verapamil có an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Không có nghiên cứu đầy đủ về rủi ro khi sử dụng thuốc này ở phụ nữ có thai hoặc cho con bú. Luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn trước khi sử dụng thuốc này. Theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), loại thuốc này được xếp vào nhóm nguy cơ mang thai loại C.

Dưới đây là các phân loại rủi ro mang thai theo FDA:

• A = Không có rủi ro
• B = Không có rủi ro trong một số nghiên cứu
• C = Có thể rủi ro
• D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro
• X = Chống chỉ định
• N = Không xác định

Tương tác thuốc Verapamil

Những thuốc nào có thể tương tác với Verapamil?

Tương tác thuốc có thể thay đổi hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Không phải tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra đều được liệt kê trong tài liệu này. Giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc theo toa / không theo toa và các sản phẩm thảo dược) và hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Mặc dù một số loại thuốc không nên được sử dụng đồng thời, trong các trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng đồng thời ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc có thể cần các biện pháp phòng ngừa khác. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn) nào khác.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng loại thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc bạn đã sử dụng.

• Colchicine
• Dofetilide
• Lomitapide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể cần thiết trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acebutolol
• Adenosine
• Afatinib
• Alprenolol
• Amiodarone
• Apixaban
• Aripiprazole
• Atazanavir
• Atenolol
• Atorvastatin
• Betaxolol
• Bevantolol
• Bisoprolol
• Bosutinib
• Bucindolol
• Bupivacain
• Bupivacaine Liposome
• Carbamazepine
• Carteolol
• Carvedilol
• Celiprolol
• Ceritinib
• Clarithromycin
• Clonidine
• Clopidogrel
• Clozapine
• Cobicistat
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Dabigatran Etexilate
• Dabrafenib
• Dantrolene
• Digoxin
• Dilevalol
• Domperidone
• Doxorubicin
• Doxorubicin Hydrochloride Liposome
• Dronedarone
• Eliglustat
• Eplerenone
• Erlotinib
• Erythromycin
• Eslicarbazepine axetat
• Esmolol
• Everolimus
• Fentanyl
• Fingolimod
• Hydrocodone
• Ibrutinib
• Idelalisib
• Ifosfamide
• Ivabradine
• Ketoconazole
• Labetalol
• Lacosamide
• Levobunolol
• Lovastatin
• Lurasidone
• Mepindolol
• Mepivacaine
• Metipranolol
• Metoprolol
• Mitotane
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nadolol
• Naloxegol
• Nebivolol
• Nilotinib
• Nintedanib
• Oxprenolol
• Penbutolol
• Pindolol
• Piperaquine
• Pixantrone
• Primidone
• Propranolol
• Ranolazine
• Siltuximab
• Simeprevir
• Simvastatin
• Sotalol
• Talinolol
• Tertatolol
• Timolol
• Tizanidine
• Tolvaptan
• Topotecan
• Trabectedin
• Vilazodone
• Vincristine
• Vincristine Sulfate Liposome

Sử dụng thuốc này với một trong các loại thuốc sau đây sẽ làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhất định, nhưng dùng hai loại thuốc này với nhau có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Aceclofenac
• Acemetacin
• Amtolmetin Guacil
• Aspirin
• Bromfenac
• Bufexamac
• Buspirone
• Celecoxib
• Choline Salicylate
• Clonixin
• Cyclosporine
• Dalfopristin
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Diclofenac
• Dislunisal
• Digitoxin
• Dipyrone
• Dutasteride
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Flecainide
• Floctafenine
• Axit flohidric
• Flurbiprofen
• Fosphenytoin
• Ibuprofen
• Ibuprofen Lysine
• Indinavir
• Indomethacin
• Itraconazole
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Lithium
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Meclofenamate
• Mefenamic acid
• Meloxicam
• Midazolam
• Morniflumate
• Nabumetone
• Naproxen
• Nepafenac
• Nevirapine
• Axit niflumic
• Nimesulide
• Oxaprozin
• Oxcarbazepine
• Oxyphenbutazone
• Pancuronium
• Parecoxib
• Phenobarbital
• Phenylbutazone
• Phenytoin
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Pranoprofen
• Proglumetacin
• Propyphenazone
• Proquazone
• Quinidine
• Quinupristin
• Rifapentine
• Ritonavir
• Rofecoxib
• Axit salicylic
• Salsalate
• Sirolimus
• Natri Salicylat
• St. John's Wort
• Sulindac
• Tedisamil
• Telithromycin
• Tenoxicam
• Axit tiaprofenic
• Axit Tolfenamic
• Tolmetin
• Tubocurarine
• Valdecoxib
• Vecuronium

Thức ăn, rượu bia có thể tương tác với Verapamil không?

Một số loại thuốc không nên được sử dụng trong bữa ăn hoặc khi ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác thuốc. Uống rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây được chọn dựa trên tầm quan trọng của chúng và không bao gồm tất cả.

Việc sử dụng thuốc này với bất kỳ danh sách nào sau đây không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Khi sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng và tần suất bạn dùng thuốc hoặc hướng dẫn cụ thể cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Thuốc lá
• Ethanol
• Nước bưởi

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với Verapamil?

Các vấn đề sức khỏe khác trong cơ thể của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác, đặc biệt là:

• Suy tim sung huyết
• Bệnh cơ (ví dụ, chứng loạn dưỡng cơ Duchenne, bệnh nhược cơ)
• Phù phổi (dịch trong phổi) ⎯Sử dụng một cách thận trọng. Tình trạng có thể trở nên tồi tệ hơn
• Block tim (một loại nhịp tim bất thường)
• Các vấn đề về tim (ví dụ, hội chứng Wolff-Parkinson-White, hội chứng Lown-Ganong-Levine)
• Huyết áp thấp (hạ huyết áp)
• Hội chứng xoang (các vấn đề về nhịp tim, có thể được sử dụng nếu bạn có một máy điều hòa nhịp tim đang hoạt động) be không nên được sử dụng cho những bệnh nhân bị tình trạng này
• Vấn đề về thận
• Các vấn đề về thận trọng⎯ sử dụng cẩn thận. Các tác dụng có thể tăng lên do quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm

Verapamil quá liều

Tôi nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ khẩn cấp (112) hoặc đến ngay phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Các triệu chứng quá liều bao gồm:

• Chóng mặt
• Nhìn mờ
• Nhịp tim chậm, nhanh hoặc không đều
• Co giật
• Hỗn loạn
• Khó thở hoặc nuốt

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.