Mục lục:
- Định nghĩa
- Sốt vàng da là gì?
- Sốt vàng da phổ biến như thế nào?
- Các triệu chứng
- Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh sốt vàng da là gì?
- Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?
- Trước khi đi du lịch
- Sau khi đi du lịch
- Nguyên nhân
- Nguyên nhân gây ra bệnh sốt vàng da?
- Sốt vàng lây truyền như thế nào?
- Các yếu tố rủi ro
- Điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh sốt vàng da của tôi?
- Chẩn đoán
- Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán bệnh sốt vàng da?
- Sự đối xử
- Các lựa chọn điều trị cho bệnh sốt vàng da của tôi là gì?
- Một số thay đổi lối sống hoặc biện pháp điều trị tại nhà có thể được thực hiện để điều trị bệnh sốt vàng da là gì?
- Phòng ngừa
- Tôi có thể thực hiện những biện pháp phòng ngừa nào để tránh bị sốt vàng da?
- Chủng ngừa
- Bảo vệ khỏi bị muỗi đốt
- Điều khiển vector
- Chuẩn bị và ứng phó với dịch
Định nghĩa
Sốt vàng da là gì?
Sốt vàng da hay còn gọi là sốt vàng da là một bệnh xuất huyết cấp tính do virus, do muỗi truyền. Từ "vàng" trong thuật ngữ này dùng để chỉ bệnh vàng da ảnh hưởng đến một số bệnh nhân.
Các vi rút gây ra tình trạng này được tìm thấy ở các khu vực nhiệt đới của châu Phi và Nam và Trung Mỹ. Khi nhiễm vào người, vi rút sốt vàng có thể gây tổn thương gan và các cơ quan nội tạng khác và có thể gây tử vong.
Sốt vàng da phổ biến như thế nào?
Tổng cộng có 47 quốc gia ở Châu Phi, Nam và Trung Mỹ là những khu vực lưu hành bệnh này. Theo nghiên cứu dựa trên dữ liệu của WHO, có 84.000-170.000 trường hợp sốt vàng da nặng và 29.000-60.000 trường hợp tử vong.
Đôi khi, khách du lịch đến thăm khu vực này có thể mang bệnh sang các nước khác. Để ngăn ngừa sự lây truyền, nhiều quốc gia yêu cầu cảnh báo tiêm phòng sốt vàng da trước khi cấp thị thực. Đặc biệt nếu khách du lịch đến, hoặc đã đến thăm vùng lưu hành bệnh sốt vàng da.
WHO cũng ước tính 200.000 ca sốt vàng da trên toàn thế giới mỗi năm. Bệnh sốt vàng da đang gia tăng do suy giảm khả năng miễn dịch đối với bệnh nhiễm trùng của người dân địa phương, nạn phá rừng, biến đổi khí hậu và đô thị hóa cao.
Trong thế kỷ trước (17-19), tình trạng này đã lan sang Bắc Mỹ và Châu Âu. Nó gây ra những đợt bùng phát lớn làm gián đoạn nền kinh tế, sự phát triển và tàn phá dân số (trong một số trường hợp).
Bệnh sốt vàng da có thể được điều trị bằng cách giảm các yếu tố nguy cơ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Các triệu chứng
Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh sốt vàng da là gì?
Tên gọi sốt vàng da xuất phát từ 2 triệu chứng chính: sốt và vàng da. Vàng da xuất hiện do tổn thương gan, viêm gan. Ở một số người, sốt vàng da không có dấu hiệu ban đầu, nhưng đối với một số người khác, các triệu chứng ban đầu xuất hiện từ 3 đến 6 ngày sau khi tiếp xúc với vi rút từ vết muỗi đốt.
Nếu nhiễm trùng đã chuyển sang giai đoạn cấp tính, bạn có thể gặp các dấu hiệu và triệu chứng như:
- Sốt
- Đau đầu
- Đau cơ, đặc biệt là ở lưng và đầu gối
- Nhạy cảm với ánh sáng
- Buồn nôn, nôn mửa hoặc cả hai
- Ăn mất ngon
- Chóng mặt
- Đỏ mắt, mặt hoặc lưỡi.
Các dấu hiệu và triệu chứng này thường cải thiện và biến mất trong vài ngày.
Mặc dù các dấu hiệu và triệu chứng có thể biến mất 1 hoặc 2 ngày sau giai đoạn cấp tính, nhưng một số người bị sốt vàng da cấp tính sẽ bước vào giai đoạn nhiễm độc. Trong giai đoạn này, các dấu hiệu và triệu chứng cấp tính quay trở lại, thậm chí nặng hơn và gây nguy hiểm đến tính mạng, chẳng hạn như:
- Vàng da và lòng trắng của mắt
- Đau bụng và nôn mửa, đôi khi có máu
- Đi tiểu ít hơn
- Chảy máu mũi, miệng và mắt
- Nhịp tim chậm (nhịp tim chậm)
- Suy gan và thận
- Rối loạn chức năng não, bao gồm mê sảng, co giật và hôn mê.
Giai đoạn nhiễm độc của bệnh sốt vàng da có thể gây tử vong và dẫn đến mất mạng.
Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng cụ thể, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.
Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?
Trước khi đi du lịch
- Bốn tuần trở lên trước chuyến đi của bạn, hãy hẹn gặp bác sĩ nếu bạn đến một khu vực có bệnh sốt vàng da, để bạn có thể thảo luận xem bạn có cần tiêm vắc xin hay không.
- Nếu bạn có ít hơn 4 tuần để chuẩn bị, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn. Tốt nhất, bạn vẫn có thể tiêm vắc xin ít nhất 3 đến 4 tuần trước khi đi du lịch đến khu vực có bệnh sốt vàng da, để vắc xin có thời gian phát huy tác dụng. Bác sĩ sẽ giúp bạn xác định xem bạn có cần tiêm vắc xin hay không và có thể cung cấp hướng dẫn về cách giữ sức khỏe khi ở nước ngoài.
Sau khi đi du lịch
- Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu gần đây bạn đã đi du lịch đến một khu vực có bệnh sốt vàng da và bạn gặp các dấu hiệu hoặc triệu chứng của giai đoạn nhiễm độc của bệnh sốt vàng da.
- Gọi cho bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng nhẹ sau khi đi du lịch đến khu vực có bệnh sốt vàng da.
Nguyên nhân
Nguyên nhân gây ra bệnh sốt vàng da?
Bệnh sốt vàng da thường được truyền sang người qua vết đốt của muỗi bị nhiễm bệnh. Con người không thể lây truyền bệnh sốt vàng qua tiếp xúc thông thường, mặc dù nó có thể được truyền qua máu với kim tiêm bị ô nhiễm.
Một số loài muỗi mang vi rút sốt vàng da, một số phát triển mạnh ở các khu vực thành thị, một số ở các khu vực rừng. Muỗi phát triển mạnh trong rừng cũng truyền bệnh sốt vàng da cho khỉ là vật chủ của bệnh.
Sốt vàng lây truyền như thế nào?
Vi rút sốt vàng là một loại vi rút arbovirus thuộc giống flavivirus được truyền qua muỗi Aedes và Haemogogus. Các loài muỗi sống trong nhiều môi trường sống khác nhau, một số xung quanh nhà (trong nước), trong rừng (hoang dã) và cả hai (bán trong nước).
Có ba loại chu kỳ truyền, đó là:
- Sốt vàng sylvatic (hoặc rừng)
Trong các khu rừng mưa nhiệt đới, khỉ, nguồn gốc chính của bệnh sốt vàng da, bị muỗi rừng thuộc loài Aedes cắn và Haemogogus, truyền vi-rút cho những con khỉ khác. Đôi khi, những người làm việc hoặc đi du lịch vào rừng bị muỗi nhiễm bệnh đốt và lây bệnh.
- Sốt vàng da trung gian
Trong kiểu lây truyền này, muỗi vằn truyền bệnh cho khỉ và người. Sự tương tác giữa con người và muỗi nhiễm bệnh ngày càng tăng dẫn đến tăng khả năng lây truyền.
Dịch bệnh có thể xảy ra ở nhiều làng riêng biệt. Đây là loại bệnh dịch hạch phổ biến nhất ở các nước châu Phi.
- Sốt vàng đô thị
Các vụ dịch lớn phát sinh khi người nhiễm mang vi rút vào các khu vực đông dân cư, mật độ muỗi cao Aedes aegypti. Nó có thể trở nên tồi tệ hơn khi hầu hết mọi người có hệ thống miễn dịch thấp hoặc không tồn tại vì họ chưa bao giờ được chủng ngừa hoặc tiếp xúc với bệnh sốt vàng da.
Trong điều kiện này, muỗi bị bệnh sẽ truyền vi rút từ người sang người.
Các yếu tố rủi ro
Điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh sốt vàng da của tôi?
Bạn có thể gặp rủi ro nếu đi du lịch đến khu vực có muỗi mang vi rút sốt vàng da. Những khu vực này bao gồm châu Phi cận Sahara và Nam và Bắc Mỹ.
Mặc dù không có báo cáo gần đây về việc con người bị nhiễm bệnh trong khu vực, nhưng điều đó không có nghĩa là bạn không có nguy cơ mắc bệnh. Có thể người dân địa phương đã được tiêm chủng và bảo vệ chống lại căn bệnh này, hoặc các trường hợp sốt vàng da chưa được phát hiện và báo cáo chính thức.
Bất kỳ ai cũng có thể bị nhiễm vi rút sốt vàng da (sốt vàng da), nhưng người lớn có nguy cơ mắc bệnh nặng hơn.
Chẩn đoán
Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán bệnh sốt vàng da?
Việc chẩn đoán sốt vàng da dựa trên các dấu hiệu và triệu chứng rất khó khăn vì khi bắt đầu tình trạng này, nhiễm trùng có thể giống với các triệu chứng của sốt rét, sốt phát ban, sốt xuất huyết và các bệnh sốt xuất huyết khác.
Để chẩn đoán tình trạng của bạn, bác sĩ sẽ:
- Hỏi về lịch sử y tế và du lịch của bạn
- Lấy mẫu máu để xét nghiệm
Các xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase (PCR) trong máu và nước tiểu của bạn đôi khi có thể phát hiện các giai đoạn đầu của bệnh. Trong giai đoạn sau, các xét nghiệm về hệ thống miễn dịch là cần thiết (ELISA và PRNT).
Sự đối xử
Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Các lựa chọn điều trị cho bệnh sốt vàng da của tôi là gì?
Không có phương pháp điều trị kháng vi-rút nào được chứng minh là có thể điều trị bệnh sốt vàng da. Điều trị thường bao gồm chăm sóc hỗ trợ tại bệnh viện, chẳng hạn như:
- Cung cấp chất lỏng và oxy
- Duy trì huyết áp bình thường
- Thay thế lượng máu mất
- Cung cấp lọc máu cho bệnh suy thận
- Khắc phục các bệnh nhiễm trùng khác xuất hiện
- Một số người được truyền huyết tương để thay thế các protein trong máu gây ra cục máu đông.
Nếu bạn bị sốt vàng da, bác sĩ sẽ khuyến cáo bạn nên ở trong nhà, tránh xa muỗi, để tránh lây bệnh.
Nếu bạn đã bị sốt vàng da, bạn sẽ miễn dịch với căn bệnh này trong suốt phần đời còn lại của mình.
Một số thay đổi lối sống hoặc biện pháp điều trị tại nhà có thể được thực hiện để điều trị bệnh sốt vàng da là gì?
Mặc dù không có phương pháp điều trị đặc hiệu cho bệnh sốt vàng da, việc chăm sóc hỗ trợ tại nhà không được khuyến khích. Du khách đến các khu vực lưu hành bệnh sốt vàng da cũng có nguy cơ mắc các tình trạng nguy hiểm khác và cần được chăm sóc ban đầu ngay lập tức nếu bị sốt. Ngoài sốt vàng da, sốt rét có thể xuất hiện đến 1 năm sau đó, bất kể phương pháp phòng ngừa nào.
Không có biện pháp điều trị sốt vàng da tại nhà nào hiệu quả, và bệnh nhân nên đi khám ngay lập tức và làm theo chỉ dẫn cẩn thận.
Phòng ngừa
Tôi có thể thực hiện những biện pháp phòng ngừa nào để tránh bị sốt vàng da?
Dưới đây là một số biện pháp phòng ngừa có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh sốt vàng da:
Chủng ngừa
Tiêm phòng là điều quan trọng nhất trong việc phòng bệnh sốt vàng da. Thuốc chủng ngừa sốt vàng da an toàn, dễ dàng và với liều lượng thấp có thể bảo vệ bạn khỏi căn bệnh này về lâu dài. Liều cao của vắc-xin này là không cần thiết.
Một số chiến lược tiêm chủng được sử dụng để ngăn ngừa bệnh sốt vàng da và sự lây truyền của nó. Các chiến dịch tiêm chủng và chủng ngừa định kỳ cho trẻ sơ sinh được thực hiện để tăng cường khả năng bảo vệ ở các quốc gia có nguy cơ.
Ở các khu vực có nguy cơ cao, nơi tỷ lệ tiêm chủng thấp, việc đưa vào áp dụng và kiểm soát các ổ dịch nhanh chóng bằng cách sử dụng tiêm chủng đại trà là điều cần thiết. Điều quan trọng là phải tiêm phòng cho hầu hết dân số có nguy cơ để tránh bùng phát trong khu vực.
Những người thường không khuyến khích tiêm chủng là:
- Trẻ sơ sinh dưới 9 tháng tuổi.
- Phụ nữ có thai, trừ khi đang bùng phát bệnh sốt vàng da và nguy cơ nhiễm trùng cao.
- Những người bị dị ứng nặng với protein của trứng.
- Những người bị suy giảm miễn dịch nghiêm trọng do các triệu chứng của HIV / AIDS hoặc các nguyên nhân khác, hoặc những người bị rối loạn tuyến ức.
Bảo vệ khỏi bị muỗi đốt
Ngoài việc chủng ngừa, bạn có thể tự bảo vệ mình khỏi bệnh sốt vàng da bằng cách tự bảo vệ mình khỏi muỗi. Đây là cách thực hiện:
- Tránh các hoạt động ngoài trời không cần thiết khi muỗi hoạt động mạnh.
- Mặc áo dài tay và quần dài khi bạn đến các khu vực dễ bị muỗi đốt.
- Ở trong phòng máy lạnh hoặc phòng có bộ lọc không khí tốt.
- Nếu chỗ ở của bạn không có hệ thống lưu thông không khí hoặc điều hòa nhiệt độ, hãy sử dụng màn chống muỗi. Kim được xử lý bằng thuốc diệt côn trùng cung cấp khả năng bảo vệ bổ sung.
Để xua đuổi muỗi bằng thuốc đuổi muỗi, hãy sử dụng hai cách sau:
- Thuốc chống muỗi cho các vật dụng
Sử dụng kem chống muỗi có chứa permethrin trên quần áo, giày dép, dụng cụ cắm trại và màn chống muỗi của bạn. Bạn cũng có thể mua quần áo và dụng cụ cắm trại đi kèm với permethrin. Permethrin không nên dính vào da của bạn.
- Chống muỗi cho da
Các sản phẩm có thành phần hoạt tính, chẳng hạn như DEET, IR3535 hoặc picaridin cho phép bảo vệ da lâu dài. Chọn nồng độ theo thời gian bảo vệ bạn cần. Nồng độ càng cao, hiệu quả sẽ càng lâu.
Hãy nhớ rằng chất xua đuổi hóa học có thể trở thành chất gây dị ứng. Sử dụng một cách tiết kiệm khi cần thiết khi bạn đang ở bên ngoài.
Không sử dụng DEET trên tay của trẻ nhỏ hoặc trẻ sơ sinh dưới hai tháng tuổi. Bạn có thể bảo vệ con mình bằng màn hoặc tấm che chống muỗi.
Điều khiển vector
Nguy cơ lây truyền bệnh sốt vàng da ở các khu vực thành thị có thể được giảm thiểu bằng cách loại bỏ khả năng sinh sản của muỗi, kể cả bằng cách bôi thuốc diệt lăng quăng vào các dụng cụ chứa nước và những nơi đọng nước.
Kiểm soát và kiểm soát véc tơ là các thành phần của phòng ngừa và kiểm soát lây truyền qua véc tơ, đặc biệt là kiểm soát sự lây truyền trong các tình huống có dịch.
Đối với bệnh sốt vàng da, các mục tiêu giám sát véc tơ là Aedes aegypti và các loài Aedes khác. Điều này sẽ giúp xác định nơi có nguy cơ bùng phát đô thị.
Hiểu được sự lây lan của muỗi trong một quốc gia cho phép quốc gia đó ưu tiên tăng cường giám sát, sàng lọc và thực hiện kiểm soát véc tơ trong các khu vực cụ thể.
Hiện nay, có rất ít kho y tế cung cấp thuốc diệt côn trùng an toàn, hiệu quả và tiết kiệm chi phí. Điều này là do sự kháng lại của véc tơ chính đối với các loại thuốc trừ sâu thông thường. Nó cũng có thể là do lý do bảo mật hoặc phí đăng ký cao.
Chuẩn bị và ứng phó với dịch
Phát hiện nhanh bệnh sốt vàng da và phản ứng nhanh thông qua các chiến dịch tiêm chủng khẩn cấp là điều cần thiết để kiểm soát dịch bệnh.
WHO khuyến cáo rằng các quốc gia có nguy cơ phải có ít nhất một phòng thí nghiệm quốc gia cung cấp dịch vụ xét nghiệm máu cho bệnh sốt vàng da. Các trường hợp sốt vàng da đã được xác nhận trong một quần thể chưa được tiêm chủng được coi là bệnh dịch.
Các trường hợp được xác nhận trong bất kỳ bối cảnh nào đều phải được điều tra đầy đủ. Các nhóm điều tra phải đánh giá và ứng phó với các đợt bùng phát bằng các biện pháp khẩn cấp và một kế hoạch tiêm chủng dài hạn.
