Mục lục:
- Định nghĩa
- Thời gian đông máu được kích hoạt là gì?
- Khi nào tôi phải trải qua thời gian đông máu đã được kích hoạt?
- Biện pháp phòng ngừa và cảnh báo
- Tôi nên biết những gì trước khi trải qua thời gian đông máu được kích hoạt?
- Quá trình
- Tôi nên làm gì trước khi trải qua thời gian đông máu đã được kích hoạt?
- Quá trình thời gian đông máu được kích hoạt như thế nào?
- Tôi nên làm gì sau khi trải qua thời gian đông máu đã được kích hoạt?
- Giải thích kết quả thử nghiệm
- Kết quả kiểm tra của tôi có ý nghĩa gì?
Định nghĩa
Thời gian đông máu được kích hoạt là gì?
Xét nghiệm thời gian đông máu được kích hoạt (ACT) được sử dụng để đo phản ứng của máu với việc sử dụng một số thuốc chống đông máu như heparin hoặc thuốc ức chế thrombin trực tiếp (DTI). Những loại thuốc này thường được sử dụng trong nong mạch, lọc máu thận và bắc cầu tim phổi (CPB).
Xét nghiệm này đo thời gian để máu đông lại sau khi được tiêm một số chất kích thích. Với ACT, bác sĩ có thể quan sát cách phản ứng của máu với thuốc chống đông máu như heparin.
Cả APPT (thời gian thromboplastin từng phần được kích hoạt) và ACT (thời gian đông máu được kích hoạt) đều có thể được sử dụng để theo dõi những bệnh nhân được sử dụng heparin trong quá trình CPB (bắc cầu tim phổi). Tuy nhiên, so với APTT, ACT có nhiều ưu điểm hơn.
Đầu tiên, kết quả ACT chính xác hơn APTT khi sử dụng heparin liều cao để ức chế đông máu. Điều này đặc biệt hữu ích trong một số tình huống lâm sàng cần heparin liều cao, bao gồm cả CPB. Không giống như ACT, APTT không thể đo lường các điều kiện như thế này. Mục tiêu cho ACT là 400-480 giây ở CPB (bỏ qua tim phổi).
Thứ hai, ACT không tốn nhiều chi phí và dễ thực hiện hơn và thậm chí có thể thực hiện trên giường. Tất nhiên điều này có thể tiết kiệm thời gian và công sức.
Khi nào tôi phải trải qua thời gian đông máu đã được kích hoạt?
Thử nghiệm này được thực hiện cho những bệnh nhân sẽ trải qua:
- can thiệp mạch vành qua da
- lọc thận
- CPB (Bỏ qua tim phổi)
Biện pháp phòng ngừa và cảnh báo
Tôi nên biết những gì trước khi trải qua thời gian đông máu được kích hoạt?
Một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả kiểm tra bao gồm:
- các điều kiện sinh học như hạ thân nhiệt, loãng máu, số lượng và chức năng tiểu cầu
- các yếu tố ảnh hưởng đến dược động học của heparin (ví dụ, bệnh thận hoặc bệnh gan) và kháng heparin
- cục máu đông có thể làm tăng kết quả ACT hơn mức bình thường nên kết quả xét nghiệm không chính xác
Hãy chú ý đến những cảnh báo và biện pháp phòng ngừa trước khi thực hiện phẫu thuật này. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ để có thêm thông tin và hướng dẫn.
Quá trình
Tôi nên làm gì trước khi trải qua thời gian đông máu đã được kích hoạt?
Không có sự chuẩn bị đặc biệt nào trước khi trải qua bài kiểm tra này. Tuy nhiên, bác sĩ có thể kiểm tra tình trạng sức khỏe của bạn trước. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn về một số chuẩn bị trước khi trải qua xét nghiệm.
Bạn nên mặc quần áo ngắn tay để quá trình lấy mẫu máu từ tay dễ dàng hơn.
Quá trình thời gian đông máu được kích hoạt như thế nào?
Nhân viên y tế phụ trách việc lấy máu của bạn sẽ thực hiện các bước sau:
- quấn đai đàn hồi quanh cánh tay để ngăn máu chảy. Điều này làm cho mạch máu dưới bó mạch to ra giúp cho việc đưa kim vào mạch dễ dàng hơn.
- làm sạch khu vực được tiêm cồn
- tiêm kim vào tĩnh mạch. Nhiều hơn một kim có thể được yêu cầu.
- Đưa ống vào ống tiêm để đổ đầy máu
- tháo nút thắt ra khỏi cánh tay của bạn khi lượng máu được rút ra đủ
- dán gạc hoặc bông lên vết tiêm, sau khi tiêm xong
- Áp dụng áp lực lên khu vực đó và sau đó băng lại
Tôi nên làm gì sau khi trải qua thời gian đông máu đã được kích hoạt?
Một số người có thể cảm thấy đau khi kim đâm vào da. Nhưng đối với hầu hết mọi người, cơn đau sẽ biến mất khi kim vào đúng tĩnh mạch. Nói chung, mức độ đau phụ thuộc vào chuyên môn của y tá, tình trạng của mạch máu và độ nhạy cảm của người đó với cơn đau.
Sau khi trải qua quá trình lấy máu, dùng băng quấn tay lại. Ấn nhẹ vào tĩnh mạch để cầm máu. Sau khi làm bài kiểm tra, bạn có thể thực hiện các hoạt động của mình như bình thường.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào liên quan đến quá trình xét nghiệm, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ để được hướng dẫn thêm.
Giải thích kết quả thử nghiệm
Kết quả kiểm tra của tôi có ý nghĩa gì?
Phạm vi bình thường cho mỗi xét nghiệm có thể khác nhau tùy thuộc vào phòng thí nghiệm bạn chọn. Thông thường, phạm vi bình thường sẽ được ghi trên giấy kết quả xét nghiệm. Thảo luận với bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe của chúng tôi trước khi xét nghiệm và sau khi nhận kết quả xét nghiệm để có kết quả chính xác.
Bình thường
Máu đông trong 70-120 giây.
Nếu bạn đang điều trị chống đông máu, phạm vi bình thường là 150-600 giây.
Khác thường
Máu mất nhiều thời gian để đông hơn. Một số yếu tố góp phần bao gồm:
- sử dụng Heparin
- thiếu các yếu tố đông máu
- xơ gan
- thuốc ức chế lupus
- sử dụng Warfarin
Máu mất ít thời gian hơn để đông lại (kết tụ), điều này có thể cản trở dòng chảy của máu.
Phạm vi bình thường đối với thử nghiệm thời gian đông máu được kích hoạt có thể thay đổi tùy thuộc vào phòng thí nghiệm bạn chọn. Thảo luận với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về kết quả xét nghiệm của mình.