Đau thắt ngực: triệu chứng, nguyên nhân, cách điều trị

Định nghĩa

Đau thắt ngực là gì?

Đau thắt ngực là tình trạng đau hoặc khó chịu ở ngực thường do thiếu máu đến tim. Thông thường nguyên nhân gây ra cơn đau thắt ngực là do các mạch máu trong cơ thể bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn. Tim của bạn cần oxy do máu của bạn vận chuyển. Thiếu máu đến tim dẫn đến lượng oxy được đưa đến tim để bơm máu ít hơn. Có 3 loại đau thắt ngực:

Đau thắt ngực ổn định là loại phổ biến nhất. Cơn đau thắt ngực này xảy ra khi tim làm việc nhiều hơn bình thường, ví dụ như sau khi tập thể dục. Đau thắt ngực ổn định có một mô hình thường xuyên. Thường sẽ tốt hơn khi nghỉ ngơi và dùng thuốc.
Đau thắt ngực không ổn định là loại nguy hiểm nhất. Cơn đau thắt ngực này không có mô hình và có thể xảy ra nếu không có hoạt động thể chất. Loại đau thắt ngực này không thuyên giảm khi nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc. Đây là dấu hiệu cho thấy bạn có thể bị đau tim sớm.
Biến thể đau thắt ngực là một loại hiếm. Cơn đau thắt ngực này xảy ra khi bạn đang nghỉ ngơi. Có thể được giúp đỡ bằng thuốc.

Không phải tất cả các cơn đau hoặc khó chịu ở ngực là đau thắt ngực. Nếu bạn bị đau ngực, bạn nên gọi cho bác sĩ ngay lập tức.

Đau thắt ngực phổ biến như thế nào?

Mọi người đều có thể bị đau thắt ngực vì những lý do khác nhau. Những người bị bệnh tim có nhiều nguy cơ bị đau thắt ngực hơn. Nam giới trên 45 tuổi và phụ nữ trên 55 tuổi có nguy cơ mắc bệnh cao.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của đau thắt ngực là gì?

Một số dấu hiệu và triệu chứng của đau thắt ngực là:

Đau hoặc khó chịu ở ngực như áp lực hoặc nặng nề kéo dài dưới 10 phút (đau thắt ngực ổn định) hoặc hơn 30 phút (đau thắt ngực không ổn định);
Đau ngực lan ra cánh tay, cổ, hàm, vai hoặc lưng trái;
Buồn nôn;
Khập khiễng;
Đông người;
Đổ mồ hôi
Chóng mặt.

Các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào loại đau thắt ngực mà bạn mắc phải. Dưới đây là một số dấu hiệu và triệu chứng dựa trên loại đau thắt ngực:

1. Đau thắt ngực ổn định

Đau thắt ngực ổn định là cơn đau hoặc cảm giác khó chịu ở ngực xảy ra khi hoạt động hoặc căng thẳng. Cơn đau hoặc sự khó chịu này được kích hoạt bởi mức độ hoạt động hoặc căng thẳng tương đối giống nhau.

Nếu bạn bị đau thắt ngực ổn định, bạn có thể nghiên cứu mô hình và có thể dự đoán khi nào cơn đau xuất hiện. Cơn đau này thường biến mất sau vài phút sau khi bạn nghỉ ngơi hoặc uống thuốc giảm đau thắt ngực.

2. Đau thắt ngực không ổn định

Gió không ổn định, cụ thể là gió có thể thay đổi mô hình các triệu chứng. Thường xảy ra vào ban đêm, trong khi ngủ. Cơn đau thắt ngực này có thể xảy ra thường xuyên hơn và nặng hơn cơn đau thắt ngực ổn định. Đau thắt ngực không ổn định cũng có thể xảy ra khi có hoặc không có hoạt động thể chất, và nó không thuyên giảm khi nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc.

3. Biến thể đau thắt ngực

Biến thể đau thắt ngực là rất hiếm. Cứng động mạch vành gây ra loại đau thắt ngực. Biến thể đau thắt ngực thường xảy ra khi bạn đang nghỉ ngơi và cơn đau có thể tồi tệ hơn. Đau thắt ngực là tình trạng thường xảy ra vào lúc nửa đêm và rạng sáng. Cơn đau thắt ngực này có thể thuyên giảm bằng thuốc.

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng cụ thể, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Bạn nên gọi cho bác sĩ nếu có dấu hiệu đau thắt ngực. Đau thắt ngực ổn định không phải là một cơn đau tim, nó cho thấy một cơn đau tim sẽ có nhiều khả năng xảy ra sau đó.

Đau thắt ngực không ổn định rất nguy hiểm và cần được điều trị khẩn cấp. Loại đau thắt ngực này là một dấu hiệu cho thấy một cơn đau tim sắp xảy ra.

Đôi khi cảm giác đau tức ngực khi trải qua cơn đau thắt ngực được người bệnh coi là “cảm lạnh”. Đây là nguyên nhân thường khiến bệnh nhân đến khám muộn. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào ở trên hoặc bất kỳ câu hỏi nào khác, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ. Cơ thể của mỗi người là khác nhau. Luôn hỏi ý kiến bác sĩ để điều trị tình trạng sức khỏe của bạn.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra chứng đau thắt ngực?

Nguyên nhân chính gây ra cơn đau thắt ngực là do lượng máu đến tim bị thiếu hụt. Tuy nhiên, có những nguyên nhân do các tình trạng khác gây ra, chẳng hạn như:

Bệnh mạch vành do xơ vữa động mạch (tích tụ chất béo trong các mạch máu của tim)
Nhịp tim bất thường.
Thiếu tế bào hồng cầu vận chuyển oxy (thiếu máu)
Co cứng động mạch vành.

Các yếu tố rủi ro

Điều gì làm tăng nguy cơ đau thắt ngực của tôi?

Có nhiều yếu tố nguy cơ gây đau thắt ngực là:

Tuổi và giới tính: nam trên 60 tuổi và nữ sau mãn kinh hoặc trên 55 tuổi.
Tiền sử gia đình mắc bệnh tim.
Những người tiêu thụ nhiều thực phẩm giàu chất béo, cholesterol cao.
Những người lười vận động.
Người hút thuốc.
Người mắc bệnh tiểu đường, huyết áp cao hoặc lượng cholesterol cao.

Thuốc & Thuốc

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Các lựa chọn điều trị của tôi cho chứng đau thắt ngực là gì?

Mục tiêu của liệu pháp điều trị đau thắt ngực là cải thiện lưu lượng máu đến tim hoặc giảm công việc của tim. Nghỉ ngơi và giảm hoạt động là liệu pháp ban đầu.

Trong khi thuốc aspirin hữu ích để tăng lưu lượng máu. Các loại thuốc có chứa nitrat, chẳng hạn như nitroglycerin, gây giãn mạch (giãn mạch máu) cũng giúp cải thiện lưu lượng máu. Nếu thực sự nguyên nhân của đau thắt ngực là do tắc nghẽn mạch máu.

Các loại thuốc khác như thuốc chẹn beta làm giảm nhịp tim, do đó làm giảm hoạt động của tim. Quản lý các nguyên nhân gây bệnh (như huyết áp cao, rối loạn nhịp tim, tiểu đường, cholesterol cao) là rất quan trọng. Trước tiên, bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc để điều trị tình trạng này. Nếu những loại thuốc này không hiệu quả, bạn cần phải phẫu thuật.

Phẫu thuật có thể được thực hiện là:

Nong mạch và đặt stent: thủ thuật này mở các mạch máu bằng cách đưa một quả bóng nhỏ vào động mạch bị hẹp để mở rộng động mạch và sau đó đặt một lưới thép nhỏ (stent). Thủ thuật này làm tăng lưu lượng máu hiệu quả và là một liệu pháp tốt cho những bệnh nhân bị đau thắt ngực không ổn định.

Bắc cầu động mạch vành: thủ thuật này được thực hiện để cắt một động mạch bị tắc hoặc hẹp và sau đó sử dụng tĩnh mạch hoặc động mạch từ một bộ phận khác của cơ thể để thay thế. Thông thường phẫu thuật này là một lựa chọn điều trị tốt cho những trường hợp đau thắt ngực ổn định và không ổn định, không đáp ứng với thuốc.

Các xét nghiệm thông thường cho chứng đau thắt ngực là gì

Trước khi chẩn đoán, bác sĩ sẽ thực hiện các cuộc kiểm tra sau:

Điện tâm đồ (EKG);
Kiểm tra máy chạy bộ và tập thể dục;
Một ống thông tim được thực hiện để kiểm tra lưu lượng máu của tim bằng cách đưa một thiết bị qua các động mạch đến tim. Khám nghiệm này có thể cho thấy các động mạch bị tắc nghẽn.

Các biện pháp khắc phục tại nhà

Một số thay đổi lối sống hoặc biện pháp khắc phục tại nhà có thể được sử dụng để điều trị chứng đau thắt ngực là gì?

Dưới đây là lối sống và các biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp bạn đối phó với chứng đau thắt ngực:

Từ bỏ hút thuốc
Chế độ ăn uống lành mạnh bằng cách giảm chất béo và muối, tiêu thụ nhiều chất xơ như lúa mì, trái cây và rau.
Tham khảo ý kiến của bác sĩ để xác định thói quen tập thể dục hiệu quả nhất.
Nếu bạn đang thừa cân, hãy thảo luận với bác sĩ về cách giảm cân phù hợp với tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn.
Thực hiện theo lịch trình kiểm soát do bác sĩ chỉ định.
Nếu cơn đau thắt ngực do tiểu đường, huyết áp cao hoặc cholesterol cao gây ra, bạn phải điều trị trước.
Hãy dành thời gian để nghỉ ngơi.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.