Thuốc kích thích chuyển dạ oxytocin và misoprostol: loại nào hiệu quả nhất?

Việc kích thích đôi khi cần thiết đối với một số bà mẹ không có dấu hiệu sinh con mặc dù đã đến thời điểm sinh nở. Khởi phát chuyển dạ có thể được thực hiện bằng nhiều cách khác nhau, một trong số đó là sử dụng thuốc. Có một số loại thuốc thường được sử dụng để kích thích các cơn co thắt tử cung, đó là phytocin và misoprostol. Hãy cùng khám phá từng lựa chọn một trong hai loại thuốc khởi phát chuyển dạ này.

So sánh các thuốc khởi phát chuyển dạ

Nếu cổ tử cung của bạn chưa bắt đầu mềm, mỏng hoặc chưa mở, điều đó có nghĩa là cơ thể bạn chưa sẵn sàng để sinh nở. Đây là nơi mà vai trò của thuốc cảm ứng bắt đầu. Về cơ bản, cả phytocin và misoprostol đều có chức năng kích thích chuyển dạ diễn ra ngay lập tức. Sự khác biệt là cách thức hoạt động và hiệu quả của từng loại thuốc.

Cách thức hoạt động của pitocin

Pitocin thực chất là một phiên bản tổng hợp của hormone oxytocin được sản xuất tự nhiên trong cơ thể. Pitocin được sử dụng để làm giãn nở cổ tử cung, cũng như để kích thích hoặc tăng các cơn co thắt tử cung.

Bác sĩ sẽ truyền dịch cho pythosin qua đường tĩnh mạch với liều lượng thấp. Lượng phytocin cần thiết sẽ được điều chỉnh theo nhu cầu của bạn. Việc cung cấp oxytocin bổ sung này sẽ đẩy nhanh quá trình sinh em bé bằng cách kích hoạt phản xạ thoát thai và giúp em bé đi xuống ống sinh dễ dàng hơn.

Cách thức hoạt động của Misoprostol

Misoprostol là một loại thuốc kích thích chuyển dạ hoạt động giống như hormone prostaglandin tự nhiên. Misoprostol có tác dụng làm mỏng hoặc mở cổ tử cung cũng như kích thích các cơn co chuyển dạ.

Thuốc này cũng có thể được sử dụng như một bước sơ cứu khi cổ tử cung bị rách hoặc chảy máu nghiêm trọng sau khi sinh.

Misoprostol được các bác sĩ đưa vào âm đạo hoặc cho bạn uống trực tiếp, tuy nhiên, misoprostol đặt âm đạo có tác dụng làm chín cổ tử cung và đẩy nhanh quá trình sinh con hơn là uống. Đối với khởi phát chuyển dạ, liều dùng là 25 mcg đặt âm đạo mỗi 4 đến 6 giờ.

Cái nào hoạt động nhanh hơn?

Trong số 5.400 phụ nữ được thử nghiệm ngẫu nhiên, hơn 45 phụ nữ sử dụng misoprostol tiêm tĩnh mạch hiệu quả hơn oxytocin. Tình trạng này được nhìn thấy từ ảnh hưởng đến việc sinh nở trong vòng 24 giờ.

Tỷ lệ mổ lấy thai với misoprostol đặt âm đạo cũng thấp hơn so với chỉ dùng oxytocin. Tuy nhiên, không chắc liệu misoprostol có được chứng minh là thuốc hiệu quả nhất trong khởi phát chuyển dạ hay không.

Loại nào giảm đau hiệu quả hơn?

Nói rộng ra, hai loại thuốc khởi phát chuyển dạ này giúp kích thích các cơn co tử cung. Tuy nhiên, oxytocin là một loại thuốc hiệu quả hơn để giúp giảm cơn đau chuyển dạ. Việc sử dụng oxytocin trong quá trình chuyển dạ sẽ kích hoạt cơ thể giải phóng endorphin. Endorphins là hormone giảm đau tự nhiên có thể giúp bạn đối phó với cơn đau do co thắt.

Khi bạn sử dụng Misoprostol, các tác dụng thường xảy ra là co thắt tử cung bất thường như hội chứng hypertonus (co cơ tử cung quá mức) và quá kích thích (các cơn co thắt kéo dài hơn 90 giây hoặc hơn 5 cơn co thắt trong 10 phút).

Tỷ lệ quá kích phụ thuộc vào liều misoprostol và tần suất dùng thuốc. Các tác dụng như buồn nôn, nôn có thể xảy ra nhưng khá hiếm. Các biến chứng khi sử dụng Misoprostol bao gồm rách tử cung do co bóp kéo dài và quá mạnh dẫn đến thai chết lưu. Tuy nhiên, tỷ lệ biến chứng thấp.

Khi so sánh với oxytocin, misoprotol cho tác dụng gây đau nhiều hơn. Nhưng thông thường điều này có thể được khắc phục bằng cách thay đổi tư thế ngủ của mẹ và cho thở oxy bằng khẩu trang.

Oxytocin giúp xây dựng mối liên kết giữa mẹ và bé

Oxytocin còn được gọi là hormone tình yêu. Đó là lý do tại sao lượng oxytocin trong cơ thể cao sẽ giúp các bà mẹ gắn kết với những đứa con mới sinh của mình. Trong khi đó, misoprostol thực sự ức chế việc giải phóng hormone oxytocin tự nhiên, có thể cản trở quá trình này. Lý do là, misoprostol không hoạt động lên não như oxytocin tự nhiên.

Nếu bạn đang cân nhắc sử dụng thuốc khởi phát chuyển dạ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước để tìm ra những lợi ích và nguy cơ đối với tình trạng của bạn.