Mục lục:
- Dexamethasone dưới dạng thuốc COVID-19
- 1,024,298
- 831,330
- 28,855
- Ưu điểm của dexamethasone so với các ứng cử viên thuốc khác
Một nhóm các nhà nghiên cứu ở Anh gần đây đã công bố một loại thuốc có thể là bước đột phá trong việc đối phó với COVID-19. Dexamethasone, một loại thuốc mà bác sĩ thường cho khi bạn bị viêm, thực sự có thể giúp chữa khỏi bệnh nhân COVID-19 và giảm nguy cơ tử vong do căn bệnh này.
Cho đến nay, dexamethasone đã được chứng minh là có hiệu quả đối với bệnh nhân COVID-19 bị các tình trạng nặng. Không giống như các ứng cử viên thuốc trước đó, các nhà nghiên cứu cũng không tìm thấy tác dụng phụ tiềm ẩn nào đáng lo ngại. Dexamethasone là gì và tại sao nó có hiệu quả chống lại COVID-19?
Dexamethasone dưới dạng thuốc COVID-19
Dexamethasone là một loại thuốc thuộc nhóm corticosteroid. Thuốc này thường được sử dụng để điều trị các phản ứng viêm, khó tiêu, hen suyễn và dị ứng. Đôi khi, dexamethasone cũng được sử dụng trong điều trị một số loại ung thư.
Cách thức hoạt động của dexamethasone tương tự như hormone glucocorticoid được sản xuất tự nhiên bởi tuyến thượng thận. Thành phần steroid trong loại thuốc này sẽ làm giảm hệ thống phòng thủ của cơ thể để các triệu chứng viêm dần biến mất.
Viêm cũng là một vấn đề chính trong COVID-19. Nhiều bệnh nhân bị viêm nặng có thể làm tổn thương mô. Họ không chỉ phải đối mặt với nguy cơ nhiễm coronavirus mà còn có nguy cơ bị suy nội tạng gây tử vong.
Dexamethasone có thể có khả năng trở thành một loại thuốc gây viêm ở bệnh nhân COVID-19, và đây là điều mà một nhóm các nhà nghiên cứu ở Anh đang thử nghiệm. Thử nghiệm lâm sàng được thực hiện trên 2.104 bệnh nhân được lựa chọn ngẫu nhiên từ một số bệnh viện.
1,024,298
Đã xác nhận831,330
Phục hồi28,855
Bản đồ DeathDistributionTất cả các bệnh nhân được dùng sáu miligam dexamethasone mỗi ngày trong mười ngày, bằng đường uống hoặc đường tiêm. Sau đó, các nhà nghiên cứu so sánh họ với 4.321 bệnh nhân khác được điều trị thường xuyên mà không có dexamethasone.
Có ba tình trạng bệnh nhân trong nghiên cứu này, đó là bệnh nhân cần máy thở, bệnh nhân chỉ cần thở oxy và bệnh nhân không cần hỗ trợ thở. Việc quản lý thuốc có những tác động khác nhau đối với ba loại thuốc này.
Sau khi thường xuyên dùng dexamethasone, nguy cơ tử vong ở bệnh nhân thở máy đã giảm khoảng 30%. Nguy cơ đối với bệnh nhân cần oxy giảm 20%. Trong khi đó, ở những bệnh nhân nhẹ thì không có tác dụng gì.
Dựa trên những kết quả này, việc cho dùng thuốc dexamethasone có thể ngăn ngừa tử vong ở 1 trong 8 bệnh nhân COVID-19 đang thở máy. Trong khi đó, ở những bệnh nhân cần thở oxy, cứ 25 trường hợp tử vong có thể ngăn ngừa được 1 trường hợp.
Ưu điểm của dexamethasone so với các ứng cử viên thuốc khác
Việc sử dụng các loại thuốc steroid để điều trị các vấn đề về hô hấp thực ra còn rất nhiều tranh luận. Một số nghiên cứu trước đây đã thảo luận về loại thuốc này cũng cho các kết quả khác nhau.
Dexamethasone đang hoạt động bằng cách giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch. Điều này sẽ ngăn ngừa tổn thương thêm cho phổi do sự tấn công của các tế bào miễn dịch dư thừa. Phản ứng này thường xảy ra ở bệnh nhân COVID-19 với các tình trạng nghiêm trọng.
Cuộc tranh luận nổ ra vì bệnh nhân vẫn cần một hệ thống miễn dịch mạnh để chống lại SARS-CoV-2 trong cơ thể họ. Nếu hệ thống miễn dịch của bệnh nhân giảm, người ta sợ rằng coronavirus có thể phát triển và tấn công nhiều mô hơn.
Tin tốt là, nghiên cứu này cho thấy lợi ích của dexamethasone ở liều lượng thấp lớn hơn bất kỳ tác hại tiềm ẩn nào. Đây là lý do tại sao dexamethasone được coi là một loại thuốc an toàn cho bệnh nhân COVID-19 nói chung.
Nhóm nghiên cứu cũng cảnh báo rằng phản ứng thái quá của hệ thống miễn dịch đôi khi còn nguy hiểm hơn cả chính virus. Trong một số trường hợp, bệnh nhân thậm chí còn trải qua một cơn bão cytokine, một phản ứng miễn dịch nguy hiểm có thể gây tử vong. Cho uống dexamethasone là một bước quan trọng để ngăn ngừa những tác động này.
Theo nghiên cứu, dexamethasone dường như chỉ ảnh hưởng đến phản ứng của hệ thống miễn dịch với COVID-19, chứ không phải các bệnh nhiễm trùng nhẹ nói chung. Do đó, khả năng miễn dịch giảm không ngay lập tức làm cho bệnh nhân dễ mắc các bệnh nhiễm trùng khác.
Ngoài ra, dexamethasone là một loại thuốc rẻ tiền và dễ sử dụng. Thuốc này có thể là một sự thay thế khi dự trữ các loại thuốc mạnh hơn như remdesivir sắp hết, đặc biệt là ở những khu vực có nhiều ca nhiễm COVID-19 và dịch vụ y tế hạn chế.
Dexamethasone có thể không giết được SARS-CoV-2 trong cơ thể. Tuy nhiên, thuốc này có thể làm giảm phản ứng quá mức của hệ thống miễn dịch. Điều này có thể làm giảm nguy cơ tử vong do tổn thương nội tạng mà bệnh nhân COVID-19 thường gặp phải.
