Các phương pháp khác nhau để chẩn đoán đột quỵ là gì?

Khi gặp các triệu chứng của tai biến mạch máu não, bạn nên xác nhận ngay tình trạng sức khỏe của mình bằng cách đến phòng khám hoặc bệnh viện của bác sĩ. Có một số phương pháp và xét nghiệm mà bác sĩ sẽ sử dụng để chẩn đoán bất kỳ vấn đề sức khỏe nào mà bạn đang gặp phải. Bác sĩ sẽ làm những xét nghiệm gì để chẩn đoán đột quỵ? Kiểm tra lời giải thích sau đây.

Nhiều lựa chọn xét nghiệm y tế khác nhau để chẩn đoán đột quỵ

Sau đây là một số xét nghiệm y tế có thể giúp bác sĩ chẩn đoán đột quỵ, bao gồm:

1. Khám sức khỏe

Trước khi chẩn đoán thêm, bước đầu tiên mà các bác sĩ thường làm là tiến hành các xét nghiệm đơn giản, chẳng hạn như nghe nhịp tim và kiểm tra huyết áp của bệnh nhân.

Ngoài ra, bệnh nhân có thể được yêu cầu kiểm tra thần kinh để xem liệu cơn đột quỵ có tấn công hệ thần kinh hay không.

2. Xét nghiệm máu

Có một số xét nghiệm máu mà bạn có thể cần phải trải qua để chẩn đoán đột quỵ. Điều này bao gồm xét nghiệm máu để kiểm tra cục máu đông, lượng đường trong máu và kiểm tra máu để chắc chắn rằng bệnh nhân có bị nhiễm trùng hay không.

3. Quét não

Mặc dù các triệu chứng thể chất mà bệnh nhân đột quỵ phải trải qua là rất rõ ràng, các bác sĩ thường vẫn sẽ tiến hành chụp cắt lớp não có thể giúp xác định những điều sau:

• Tai biến mạch máu não có gây tắc nghẽn động mạch hay không khiến bệnh nhân bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ, hoặc vỡ mạch máu hoặc đột quỵ xuất huyết.
• Xác định phần nào của não bị ảnh hưởng.
• Xác định mức độ nghiêm trọng của đột quỵ đã trải qua.

Mọi bệnh nhân khi nghi ngờ bị đột quỵ cần được chụp cắt lớp não ngay lập tức ít nhất 1 giờ sau khi đến bệnh viện. Lý do là, chẩn đoán ban đầu cho đột quỵ là rất quan trọng, đặc biệt là đối với:

• Sử dụng thuốc điều trị đột quỵ để làm tan cục máu đông, hoặc dùng thuốc chống đông máu.
• Đã điều trị chống đông máu.
• Có nhận thức thấp.

Hai loại quét não có thể được thực hiện để chẩn đoán đột quỵ bao gồm:

Chụp CT

Chụp CT được thực hiện bằng cách sử dụng một loạt tia X để tạo ra hình ảnh rõ ràng và chi tiết về não của bệnh nhân. Chụp CT có thể cho thấy chảy máu trong não, đột quỵ do thiếu máu cục bộ, khối u và nhiều tình trạng sức khỏe khác.

Bác sĩ cũng có thể tiêm một loại thuốc nhuộm vào mạch máu để quan sát các mạch máu ở cổ và não rõ ràng hơn.

Nếu bệnh nhân được cho là bị đột quỵ, chụp CT có thể cho bác sĩ biết bệnh nhân đang trải qua loại đột quỵ nào. Trên thực tế, chụp CT được coi là nhanh hơn MRI nên có thể giúp bệnh nhân điều trị hiệu quả càng sớm càng tốt.

Chụp cộng hưởng từ (MRI)

MRI thường được thực hiện bằng cách sử dụng sóng vô tuyến và nam châm mạnh để tạo ra hình ảnh rõ ràng và chi tiết về não của bệnh nhân. Phương pháp này có thể phát hiện các mô não bị tổn thương do đột quỵ do thiếu máu cục bộ và xuất huyết não.

Thông thường, phương pháp này được thực hiện trên những bệnh nhân có nhiều triệu chứng khác nhau nên vẫn chưa xác định được vị trí tổn thương. Phương pháp này cũng được thực hiện trên những bệnh nhân đang phục hồi sức khỏecơn thiếu máu cục bộ thoáng qua(TIA) hoặc một đột quỵ nhỏ.

Thử nghiệm này cũng cho thấy mô não với hình ảnh chi tiết hơn và hiển thị các vị trí thường không nhìn thấy được dễ phát hiện hơn.

Bác sĩ có thể tiêm một chất lỏng có màu vào tĩnh mạch để xem xét các động mạch và tĩnh mạch và giải thích dòng chảy của máu trong cơ thể.

4. Thử nghiệm nuốt

Thử nghiệm nuốt cũng rất quan trọng để chẩn đoán đột quỵ. Đặc biệt là đối với những bệnh nhân mà khả năng nuốt của họ thường bị ảnh hưởng sau đột quỵ.

Khi bệnh nhân đột quỵ không thể nuốt đúng cách, thức ăn và đồ uống được tiêu thụ không đúng cách sẽ có nguy cơ xâm nhập vào đường hô hấp, từ đó có thể gây nhiễm trùng ngực như viêm phổi.

Thử nghiệm này được thực hiện rất đơn giản. Bệnh nhân sẽ được yêu cầu uống nước được cho bằng một thìa cà phê. Nếu bệnh nhân có thể nuốt mà không bị nghẹn hoặc ho, bệnh nhân sẽ được yêu cầu uống từ ly và uống hết một nửa lượng bên trong.

Nếu có biểu hiện khó nuốt, bệnh nhân đột quỵ sẽ được chuyển đến một nhà trị liệu ngôn ngữ để chẩn đoán thêm.

Nói chung, bệnh nhân bị cấm ăn và uống một cách bình thường cho đến khi họ gặp bác sĩ trị liệu lần đầu tiên. Trong tình trạng này, bệnh nhân được khuyên nên tiêu thụ chất lỏng và chất dinh dưỡng được cung cấp qua IV hoặc một ống được đưa vào dạ dày qua mũi.

5. Siêu âm động mạch cảnh

Khi trải qua xét nghiệm này để chẩn đoán đột quỵ, sóng âm thanh sẽ tạo thành một hình ảnh rõ ràng về các động mạch cảnh bên trong cổ của bệnh nhân. Xét nghiệm này có thể cho thấy sự tích tụ mảng bám và lưu lượng máu trong động mạch cảnh.

Ngoài ra, xét nghiệm này cũng có thể giúp bác sĩ xem liệu có tắc nghẽn hoặc thu hẹp động mạch ở cổ và dẫn đến não hay không. Thử nghiệm này thường kéo dài 48 giờ hoặc khoảng hai ngày.

6. Chụp mạch não

So với các loại xét nghiệm khác, chụp mạch máu não là xét nghiệm hiếm khi được thực hiện để chẩn đoán đột quỵ. Thông thường, trong khi thực hiện xét nghiệm này, bác sĩ sẽ luồn một ống nhỏ, mềm dẻo (ống thông) qua đùi trong của bạn và dẫn nó vào động mạch chủ và vào động mạch cảnh hoặc động mạch đốt sống.

Sau đó, bác sĩ sẽ tiêm một chất lỏng cản quang vào tĩnh mạch để làm cho nó có thể nhìn thấy trên phim chụp X-quang. Quy trình này cung cấp một cái nhìn tổng quan chi tiết về các động mạch có trong não và cổ của bệnh nhân.

7. Siêu âm tim

Siêu âm tim hoặc siêu âm tim, thường được sử dụng để phát hiện bệnh tim, cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán đột quỵ. Công cụ này hiển thị một hình ảnh rõ ràng về tim của bệnh nhân để các bác sĩ có thể kiểm tra các vấn đề sức khỏe tim có thể liên quan đến đột quỵ của bệnh nhân.

Ngoài ra, siêu âm tim cũng có thể tìm ra nguồn gốc của cục máu đông trong tim có thể di chuyển ra khỏi tim để lên não khiến bệnh nhân bị đột quỵ.

Thông thường, phương pháp này được thực hiện bằng cách sử dụng một đầu dò siêu âm được đặt chéo qua ngực của bệnh nhân. Tuy nhiên, theo Dịch vụ Y tế Quốc gia, cũng có những lựa chọn thay thế khác cho phương pháp này, cụ thể là siêu âm tim qua thực quản (TOE) mà đôi khi được thực hiện.

Trong TOE, một siêu âm được đưa vào cổ họng, nhưng bệnh nhân sẽ được an thần trước. Với phương pháp này, thiết bị được đặt ngay sau tim nên có thể tạo ra hình ảnh rõ ràng về cục máu đông trong mạch máu cũng như các tình trạng bất thường khác trong tim bệnh nhân.

Trong số các phương pháp chẩn đoán đột quỵ khác nhau, bác sĩ sẽ xác định phương pháp chẩn đoán đột quỵ phù hợp tùy theo tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn. Các triệu chứng ban đầu xuất hiện cũng có thể xác định sự lựa chọn của phương pháp chẩn đoán này.

Nếu bạn hoặc những người xung quanh xuất hiện các triệu chứng của đột quỵ, hãy liên hệ ngay với Phòng Cấp cứu của bệnh viện gần nhất để được điều trị kịp thời và nhanh chóng. Có như vậy bác sĩ mới xác định được phương pháp điều trị đột quỵ phù hợp, nhờ đó mà khả năng khỏi bệnh cũng cao.