Thuốc hen suyễn ở trẻ em an toàn và hiệu quả nhất từ bác sĩ

Hen suyễn là một bệnh rối loạn hô hấp mãn tính, thường gặp ở người lớn và có thể xảy ra ở trẻ em. Bạn có biết rằng tình trạng này không thể chữa khỏi? Tuy nhiên, bạn có thể giúp kiểm soát bệnh bằng cách cho trẻ dùng thuốc hen suyễn phù hợp.

Lựa chọn thuốc điều trị hen suyễn cho trẻ em hiệu quả và an toàn

Hen suyễn là một tình trạng xảy ra do viêm nhiễm ở đường hô hấp. Trích dẫn từ Mayo Clinic, bạn có thể quản lý và kiểm soát bệnh hen suyễn bằng cách tránh các tác nhân gây bệnh. Ngoài ra, điều có thể làm là sử dụng thuốc khi lên cơn hen ở trẻ em.

Có một số loại hoặc dạng thuốc điều trị hen suyễn có sẵn cho bạn và con bạn. Chúng bao gồm ống hít theo liều đo, ống hít bột khô, chất lỏng có thể được sử dụng trong máy phun sương, thuốc viên và thuốc tiêm.

Thuốc hen suyễn dạng hít được kê đơn phổ biến hơn vì chúng có thể đưa thuốc trực tiếp vào đường thở với nguy cơ tác dụng phụ ở mức tối thiểu. Tuy nhiên, việc lựa chọn thuốc phải được điều chỉnh theo độ tuổi, trọng lượng cơ thể và mức độ nặng của bệnh hen suyễn của trẻ.

Do đó, chỉ có bác sĩ mới có thể xác định loại thuốc điều trị hen suyễn nào là thích hợp nhất cho con bạn.

Nhìn chung, có hai loại thuốc điều trị hen suyễn an toàn và hiệu quả trong việc giảm các triệu chứng, đó là:

Thuốc kiểm soát lâu dài

Cần dùng thuốc điều trị hen suyễn lâu dài để ngăn cơn hen tái phát. Thuốc này hoạt động hiệu quả để giảm viêm trong đường hô hấp. Bằng cách đó cũng có thể giảm thiểu nguy cơ tái phát các triệu chứng hen suyễn.

Nói chung, một loại thuốc hen suyễn này được dùng cho một đứa trẻ gặp phải:

Lên cơn hen hơn 2 lần một tuần.
Các triệu chứng hen suyễn xuất hiện vào ban đêm hơn 2 lần một tháng.
Thường nhập viện vì bệnh hen suyễn.
Yêu cầu hơn hai liệu trình uống steroid mỗi năm.

Một số loại thuốc điều trị hen suyễn cho trẻ dài hạn bao gồm:

1. Corticoid dạng hít

Corticosteroid dạng hít là loại thuốc chống viêm ở dạng xịt hoặc bột để giúp trẻ thở dễ dàng hơn. Ngoài việc là một loại thuốc điều trị hen suyễn, corticosteroid dạng hít cũng thường được sử dụng trong điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).

Thuốc này chỉ có sẵn theo đơn và thường được dùng cho trẻ em dưới 5 tuổi. Ví dụ về loại thuốc điều trị hen suyễn ở trẻ em này là budesonide (Pulmicort®), fluticasone (Flovent®) và beclomethasone (Qvar®).

Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, corticosteroid dạng hít có thể được cung cấp qua máy phun sương với mặt nạ. So với ống hít, hơi do máy phun sương tạo ra rất nhỏ, do đó thuốc sẽ thẩm thấu nhanh hơn vào các bộ phận được nhắm mục tiêu của phổi.

2. Công cụ sửa đổi leukotriene

Thuốc hen suyễn dành cho trẻ em này có tác dụng chống lại leukotriene hoặc các tế bào bạch cầu làm tắc nghẽn luồng không khí trong phổi.

Một ví dụ về thuốc điều chỉnh leukotriene là montelukast (Singulair®). Thuốc có ở dạng viên nhai cho trẻ em từ 2-6 tuổi, cũng như ở dạng bột cho trẻ em dưới 1 tuổi.

Lựa chọn thuốc này chỉ nên được xem xét nếu việc sử dụng corticosteroid dạng hít không kiểm soát được các triệu chứng hen suyễn. Ngoài ra, thuốc này không thể đơn trị liệu mà phải phối hợp với corticosteroid dạng hít.

3. Thuốc chủ vận beta 2 tác dụng kéo dài

Thuốc chủ vận beta 2 tác dụng kéo dài là thuốc điều trị hen suyễn cho trẻ em nằm trong chuỗi điều trị corticosteroid. Nó được cho là có tác dụng lâu dài vì tác dụng của nó có thể kéo dài ít nhất 12 giờ. Salmeterol (Advair®) và formoterol là một số loại thuốc hen suyễn chủ vận beta 2 tác dụng kéo dài thường được bác sĩ kê đơn nhất.

Thuốc này chỉ có tác dụng làm thông đường thở, không có tác dụng chữa viêm đường thở. Để giảm viêm, thuốc này thường sẽ được kết hợp với thuốc corticosteroid dạng hít.

Các bác sĩ có thể kết hợp thuốc fluticasone với salmeterol, budesonide với formeterol, và fluticasone với fomoterol để điều trị bệnh hen suyễn.

Các loại thuốc điều trị hen suyễn cho trẻ em kéo dài ở trên phải được uống hàng ngày để ngăn ngừa các cơn hen tái phát.

Thuốc kiểm soát ngắn hạn

Ngoài việc dùng thuốc dài hạn, trẻ bị hen suyễn cũng cần dùng thuốc ngắn hạn. Phương pháp điều trị này nhằm làm giảm ngay các triệu chứng của cơn hen cấp tính khi cơn tái phát.

Các loại thuốc điều trị hen suyễn cho trẻ em ngắn hạn sau đây bao gồm:

1. Thuốc giãn phế quản

Các triệu chứng hen suyễn ở trẻ em đến và đi có thể cải thiện nếu chúng được dùng thuốc giãn phế quản. Thuốc giãn phế quản là một loại thuốc có chức năng làm mở các ống phế quản (ống dẫn đến phổi) để trẻ thở dễ dàng hơn.

Thuốc giãn phế quản thường được gọi là thuốc điều trị hen suyễn trong thời gian ngắn hạn. Điều này có nghĩa là thuốc này được dùng để sơ cứu khi bệnh hen suyễn của trẻ tái phát bất cứ lúc nào.

Ví dụ về thuốc giãn phế quản bao gồm albuterol và levalbuterol. Các loại thuốc này có tác dụng làm giảm các triệu chứng hen suyễn hiệu quả trong vòng 4-6 giờ.

Yêu cầu con bạn uống thuốc này trước khi bắt đầu tập thể dục để bệnh hen suyễn không tái phát và cản trở các hoạt động của chúng. Để giúp thuốc dễ hít vào, bạn cũng có thể cho thuốc vào ống hít hoặc máy phun sương thiết thực hơn.

2. Corticosteroid dạng uống hoặc dạng lỏng

Ngoài dạng hít, thuốc corticosteroid cũng có ở dạng viên nén được uống trực tiếp hoặc dưới dạng chất lỏng tiêm vào tĩnh mạch.

Prednisone và methylprednisolone là những loại thuốc corticosteroid đường uống được kê đơn phổ biến nhất. Thông thường các bác sĩ sẽ chỉ định uống thuốc điều trị hen suyễn steroid trong 1-2 tuần.

Điều này là do loại thuốc hen suyễn dành cho trẻ em này có khả năng gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng khi sử dụng lâu dài. Các nguy cơ tác dụng phụ bao gồm tăng cân, huyết áp cao, dễ bị bầm tím, yếu cơ, và nhiều nguy cơ khác.

Cách sử dụng thuốc điều trị hen suyễn cho trẻ em

Thuốc điều trị hen suyễn cho trẻ em hít phải cần có những dụng cụ đặc biệt để có thể cảm nhận được ngay những lợi ích một cách tối ưu nhất.

Các thiết bị hỗ trợ thở phổ biến nhất được sử dụng bởi những người bị hen suyễn là ống hít và máy phun sương. Cả hai đều có những lợi ích giống nhau, nhưng khác nhau về cách chúng được sử dụng.

Để không mắc phải những bước sai lầm, dưới đây là hướng dẫn sử dụng ống hít và máy phun sương để đưa thuốc hen suyễn trực tiếp vào đường hô hấp.

Máy phun sương

Một thiết bị thở này được khuyến khích sử dụng cho trẻ em còn là trẻ sơ sinh hoặc trẻ mới biết đi. So với máy xông, hơi nước do máy phun sương tạo ra rất nhỏ để thuốc điều trị hen suyễn có thể xâm nhập vào phổi của trẻ nhanh chóng hơn.

Trước tiên, bạn nên rửa tay thật sạch để tránh vi trùng xâm nhập vào phổi qua tay khi bạn chạm vào máy phun sương. Sau đó, xem kỹ hướng dẫn sử dụng máy phun sương cần nắm rõ:

Chuẩn bị thuốc điều trị hen suyễn sẽ được sử dụng. Nếu thuốc đã được pha, hãy đổ thuốc trực tiếp vào hộp đựng thuốc của máy phun sương. Nếu không, hãy nhập từng cái một bằng cách sử dụng ống nhỏ giọt hoặc ống tiêm để giữ sạch sẽ.
Nếu cần, thêm nước muối sinh lý.
Kết nối hộp đựng thuốc với máy và cả mặt nạ vào đầu hộp đựng.
Đặt mặt nạ lên mặt của trẻ để nó che mũi và miệng. Đảm bảo các cạnh của mặt nạ vừa khít với khuôn mặt của bạn để không có hơi thuốc thoát ra từ các cạnh của mặt nạ.
Bật máy sau đó yêu cầu trẻ hít vào bằng mũi và từ từ thở ra bằng miệng.
Chờ một lát cho đến khi không còn hơi nước bốc ra từ mặt nạ.

Ống hít

Yêu cầu trẻ ngồi hoặc đứng thẳng.
Lắc ống thuốc trước khi cho trẻ hít để thuốc có trong thuốc được trộn đều.
Mở nắp và đưa phễu hít vào miệng. Đảm bảo môi của trẻ ngậm chặt để không có thuốc chảy ra hai bên môi.
Nhấn ống thuốc một lần và yêu cầu trẻ hít vào ngay lập tức bằng miệng.
Sau khi hít vào thành công, yêu cầu trẻ nín thở ít nhất 10 giây.
Giữ hơi thở ít nhất 10 giây sau khi hít vào. Làm điều tương tự nếu trẻ cần nhiều lần xịt. Tuy nhiên, hãy cho nó nghỉ khoảng 1 phút trước khi xịt tiếp theo.

Miễn là chúng được sử dụng theo hướng dẫn của bác sĩ, thuốc hít thực sự giúp kiểm soát bệnh hen suyễn và có tác dụng phụ tối thiểu. Thuốc hít không nên được sử dụng thay thế cho nhau vì mỗi người có các loại và liều lượng thuốc khác nhau.