Thủy đậu ở phụ nữ mang thai, nó có thể gây hại cho thai nhi?

Thủy đậu có thể xảy ra ở phụ nữ mang thai dù họ đã cố gắng giữ cơ thể trong tình trạng cân đối. Lý do là, thủy đậu là một bệnh nhiễm vi rút rất dễ lây lan. Vì vậy, nếu bạn chưa bao giờ bị nhiễm bệnh này và bị lây nhiễm khi mang thai thì sao? Bệnh thủy đậu ở phụ nữ mang thai có thể gây nguy hiểm đến sự an toàn của thai nhi không?

Các yếu tố nguy cơ của bệnh thủy đậu ở phụ nữ có thai

Bệnh thủy đậu là do nhiễm vi rút varicella. Các triệu chứng của bệnh thủy đậu được đặc trưng bởi sự xuất hiện của phát ban trên da dưới dạng các nốt đỏ hoặc nốt phỏng chứa đầy dịch.

Phát ban đỏ này gây ngứa dữ dội và có thể lan ra một số bộ phận trên cơ thể như mặt, tay, chân.

Có một số điều kiện làm tăng nguy cơ mắc bệnh đậu mùa ở phụ nữ mang thai, đó là:

Phụ nữ mang thai có nguy cơ mắc bệnh thủy đậu khi họ tiếp xúc hoặc ở gần những người bị nhiễm bệnh.
Nếu phụ nữ mang thai không chắc chắn rằng mình đã hoặc chưa mắc bệnh thủy đậu trước đó và có tiếp xúc với người bệnh hay không. Để chắc chắn, hãy đến bác sĩ để xét nghiệm máu xem bạn có kháng thể chống lại vi rút gây bệnh thủy đậu hay không.
Nếu bạn đã từng bị thủy đậu trước đó, khả năng bạn bị lại thủy đậu là rất nhỏ vì cơ thể bạn đã phát triển khả năng miễn dịch với vi rút. Ngay cả khi các triệu chứng của bệnh thủy đậu xuất hiện, chúng thường rất nhẹ.

Các vấn đề sức khỏe phát sinh thường liên quan đến phản ứng của hệ thống miễn dịch của cơ thể. Phụ nữ mang thai là một trong những đối tượng có nguy cơ bị thủy đậu hai lần vì hệ miễn dịch của họ kém hơn mức tối ưu.

Nguy cơ mắc bệnh thủy đậu ở phụ nữ mang thai trong ba tháng đầu

Nếu phụ nữ mang thai chưa từng mắc bệnh thủy đậu trước đó và lần đầu tiên khi mang thai, tình trạng này có thể ảnh hưởng đến tình trạng của bạn và tử cung của bạn.

Một biến chứng thai kỳ có thể xảy ra do nhiễm thủy đậu là viêm phổi. Trong khi đó, nguy cơ đối với con bạn thực sự phụ thuộc vào thời điểm người mẹ bị nhiễm trùng.

Báo cáo từ Mayoclinic, nếu bệnh thủy đậu xảy ra sớm trong thai kỳ (trong ba tháng đầu hoặc ba tháng cuối), khi sinh ra, trẻ có nguy cơ mắc hội chứng thủy đậu bẩm sinh (CVS). Mặc dù trên thực tế trường hợp này vẫn rất hiếm. Tuy nhiên, nguy cơ sẽ cao hơn nếu bạn mắc bệnh thủy đậu khi tuổi thai 13-20 tuần.

CVS được đặc trưng bởi các dị tật bẩm sinh, trong đó phổ biến nhất là sẹo da, khuyết tật ở tay chân, đầu bất thường với kích thước nhỏ hơn, các vấn đề về thần kinh (như khó khăn trong học tập) và các vấn đề về thị lực.

Trẻ sơ sinh bị CVS cũng có thể phát triển kém trong tử cung, bị co giật và bị khuyết tật về phát triển thể chất và tinh thần. Thủy đậu khi mang thai cũng có thể làm tăng nguy cơ sẩy thai và thai chết lưu (thai chết lưu).

Để kiểm tra xem bệnh thủy đậu ở phụ nữ mang thai có ảnh hưởng như thế nào đến sự tăng trưởng và phát triển của thai nhi, bạn có thể siêu âm kiểm tra. Siêu âm có thể cho biết liệu não của thai nhi và các cơ quan quan trọng của bạn có đang phát triển bình thường trong thai kỳ hay không.

Tuy nhiên, siêu âm không thể phát hiện tất cả các dạng dị tật bẩm sinh. Bạn có thể khám chuyên sâu hơn sau khi siêu âm.

Nguy cơ mắc bệnh thủy đậu ở phụ nữ mang thai trong tam cá nguyệt cuối cùng

Nếu mắc bệnh thủy đậu ở phụ nữ mang thai trong tam cá nguyệt thứ ba (khoảng 6-12 ngày trước khi sinh), thai nhi có thể có nguy cơ thấp nhất bị ảnh hưởng của bệnh thủy đậu.

Điều này xảy ra vì khoảng 5 ngày sau khi bạn bị thủy đậu, cơ thể bạn sẽ sản sinh ra kháng thể để chống lại virus và những kháng thể này do cơ thể bạn sản xuất ra cũng sẽ truyền đến thai nhi của bạn qua nhau thai. Những kháng thể này sẽ cung cấp sự bảo vệ cho thai nhi của bạn.

Tuy nhiên, thủy đậu ở phụ nữ mang thai cũng có thể gây nguy hiểm cho thai nhi vào cuối thai kỳ. Khoảng thời gian từ 5 ngày trước khi sinh đến 2 ngày sau khi sinh là lúc bạn có nguy cơ mắc bệnh thủy đậu cao nhất.

Thai nhi có thể nhiễm vi rút thủy đậu vì nó không có thời gian để nhận kháng thể từ bạn. Vì vậy, lúc này thai nhi của bạn có thể có nguy cơ cao mắc bệnh thủy đậu ở trẻ sơ sinh hoặc bệnh thủy đậu ở trẻ sơ sinh. Căn bệnh này để lại những hậu quả nghiêm trọng, thậm chí có thể đe dọa đến tính mạng của thai nhi.

Tuy nhiên, nguy cơ thai nhi mắc bệnh thủy đậu sơ sinh có thể giảm bớt nếu em bé được tiêm ngay. varicella zoster globulin miễn dịch (VZIG). Thuốc tiêm VZIG có chứa kháng thể thủy đậu để có thể tăng khả năng miễn dịch của bé đối với bệnh thủy đậu.

Có thể tiêm VZIG ngay sau khi trẻ được sinh ra hoặc ngay sau khi bạn nhận thấy phát ban trên da của trẻ trong vòng hai ngày sau khi sinh. Cũng có thể tiêm VZIG trước khi trẻ được 28 tuần tuổi, kể cả cho tất cả trẻ sinh non có mẹ bị nhiễm thủy đậu.

Cách đối phó với thủy đậu ở phụ nữ mang thai

Nếu phụ nữ mang thai nhận thấy mình đã tiếp xúc với virus thủy đậu hoặc có các biểu hiện của bệnh thì cần đến gặp bác sĩ ngay. Để chẩn đoán bệnh thủy đậu ở phụ nữ mang thai, bác sĩ sẽ xác định các triệu chứng có thể kèm theo xét nghiệm máu để kiểm tra khả năng miễn dịch của bạn với nhiễm virus.

Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy bạn dương tính với bệnh thủy đậu thì bạn sẽ phải tiến hành các biện pháp điều trị bệnh thủy đậu như:

1. Tiêm VZIG

Nếu tiêm VZIG được tiêm trong vòng 10 ngày kể từ khi tiếp xúc với vi rút, nó có thể rất hiệu quả trong việc giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng của bệnh thủy đậu ở phụ nữ mang thai. Thật không may, những mũi tiêm này không thể được xác định chắc chắn liệu chúng có thể ngăn ngừa hội chứng varicella bẩm sinh (CVS) ở trẻ sơ sinh hay không.

Việc tiêm thuốc bảo vệ chống đậu mùa này có thể phát huy tác dụng trên cơ thể phụ nữ mang thai trong khoảng 3 tuần. Do đó, nếu bạn vẫn bị thủy đậu hơn 3 tuần sau khi tiêm, bạn sẽ cần phải tiêm một mũi VIZG khác.

2. Điều trị kháng vi-rút

Thuốc kháng vi-rút ở dạng viên cũng sẽ được đưa ra để đẩy nhanh thời gian chữa lành vết thương. Loại thuốc kháng vi-rút thường được sử dụng để ngăn chặn nhiễm vi-rút vericella là acyvlovir. Thuốc này sẽ hiệu quả hơn nếu được sử dụng 24 giờ sau khi xuất hiện ban đầu.

Nếu bệnh thủy đậu ở phụ nữ mang thai xảy ra trong quá trình sinh nở, bên cạnh việc tiêm globulin miễn dịch, thuốc kháng vi-rút cũng sẽ được tiêm cho em bé càng sớm càng tốt.

Cách ngăn ngừa thủy đậu khi mang thai

Để tránh bị thủy đậu khi mang thai, bạn nên xét nghiệm máu trước khi mang thai để kiểm tra xem cơ thể có miễn dịch với virus thủy đậu hay không.

Nếu không, bạn có thể chủng ngừa vi rút thủy đậu trước khi mang thai. Không thể tiêm vắc xin thủy đậu khi bạn đang mang thai vì nó có thể gây hại cho thai nhi trong bụng bạn.