Carbamazepine: chức năng, liều dùng, tác dụng phụ, cách dùng

Carbamazepine là thuốc gì?

Carbamazepine dùng để làm gì?

Carbamazepine là một loại thuốc được sử dụng để ngăn ngừa và kiểm soát các cơn động kinh. Thuốc này thuộc về một nhóm thuốc được gọi là thuốc chống co giật hoặc thuốc chống động kinh. Ngoài ra, thuốc này cũng có thể được sử dụng để điều trị một số tình trạng tâm thần hoặc tâm trạng như rối loạn lưỡng cực. Carbamazepine cũng được sử dụng để giảm một số loại đau dây thần kinh như đau dây thần kinh sinh ba.

Carbamazepine hoạt động bằng cách giảm sự lan truyền của hoạt động co giật trong não và khôi phục sự cân bằng bình thường của hoạt động thần kinh.

Tôi sử dụng Carbamazepine như thế nào?

Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng do dược sĩ đưa ra trước khi dùng Carbamazepine. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Một số điều bạn nên chú ý trước khi dùng carbamazepine là:

• Liều lượng dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và đáp ứng với điều trị. Để giảm tác dụng phụ, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn bắt đầu dùng thuốc với liều lượng thấp và tăng dần liều lượng của bạn. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Tránh tiêu thụ bưởi hoặc nước ép bưởi trong khi sử dụng thuốc này trừ khi bác sĩ của bạn cho biết làm như vậy là an toàn. Bưởi có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ với thuốc này. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
• Sử dụng phương thuốc này thường xuyên để có kết quả tốt nhất. Để giúp bạn nhớ uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
• Đừng ngừng điều trị mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Một số tình trạng (chẳng hạn như co giật) có thể trở nên tồi tệ hơn khi ngừng điều trị. Liều của bạn có thể cần được giảm dần.
• Nói với bác sĩ của bạn nếu tình trạng không cải thiện hoặc nếu nó trở nên tồi tệ hơn.

Carbamazepine được bảo quản như thế nào?

Thuốc này được bảo quản tốt nhất ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt. Đừng giữ nó trong phòng tắm. Đừng đóng băng nó. Các nhãn hiệu khác của thuốc này có thể có các quy tắc bảo quản khác nhau. Tuân thủ hướng dẫn bảo quản trên bao bì sản phẩm hoặc hỏi dược sĩ của bạn. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Bỏ sản phẩm này khi nó đã hết hạn sử dụng hoặc khi nó không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến ​​dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương về cách thải bỏ sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Liều lượng carbamazepine

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng thuốc Carbamazepine cho người lớn như thế nào?

Để điều trị chứng động kinh, liều lượng carbamazepine là:

• Liều ban đầu: 200 mg, uống hai lần một ngày (ngay tức khắc và bản phát hành mở rộng) hoặc 100 mg, uống 4 lần một ngày (hỗn dịch).
• Liều theo dõi: 800-1200 mg / ngày.
• Liều tối đa: 1200 mg / ngày. Tuy nhiên, liều lên đến 1600 mg / ngày đã được sử dụng trong một số trường hợp hiếm hoi.

Để điều trị chứng đau dây thần kinh sinh ba, liều lượng carbamazepine là:

• Liều ban đầu: 100 mg uống hai lần một ngày (ngay tức khắc hoặc là bản phát hành mở rộng) hoặc 50 mg, uống 4 lần một ngày (hỗn dịch).
• Liều theo dõi: 400-800 mg / ngày.
• Liều tối đa: 1200 mg / ngày.

Đối với rối loạn lưỡng cực, liều lượng carbamazepine là:

• Liều khởi đầu: uống 200 mg dưới dạng viên nén hoặc viên nang sau mỗi 12 giờ hoặc 100 mg dung dịch uống 4 lần một ngày.
• Liều theo dõi: có thể cần đến 1200 mg mỗi ngày, chia 3-4 liều để duy trì nồng độ thuốc trong huyết tương trong khoảng điều trị.

Đối với bệnh thần kinh do tiểu đường, liều lượng carbamazepine là:

• Liều khởi đầu: uống 100mg dưới dạng viên mỗi 12 giờ hoặc 50mg dung dịch uống 4 lần một ngày.
• Liều theo dõi: Có thể cần 600-1200 mg mỗi ngày chia 3-4 liều để duy trì nồng độ thuốc trong huyết tương trong khoảng điều trị.

Liều dùng thuốc Carbamazepine cho trẻ em như thế nào?

Đối với bệnh động kinh ở trẻ em dưới 6 tuổi, liều lượng carbamazepine là:

• Liều khởi đầu: 10-20 mg / ngày uống với 2-3 liều (viên nén) hoặc 4 liều (hỗn dịch).
• Liều tối đa: 35 mg / ngày.

Đối với bệnh động kinh ở trẻ em từ 6-12 tuổi, liều lượng carbamazepine là:

• Liều khởi đầu: 100 mg uống 2 lần một ngày (viên nén ngay tức khắc hoặc là bản phát hành mở rộng) hoặc 50 mg, uống 4 lần một ngày (hồi hộp).
• Liều theo dõi: 400-800 mg / ngày
• Liều tối đa: 1000 mg / ngày

Đối với chứng động kinh ở trẻ em trên 12 tuổi, liều lượng carbamazepine là:

• Liều ban đầu: 200 mg, uống hai lần một ngày (ngay tức khắc hoặc là bản phát hành mở rộng) hoặc 100 mg, uống 4 lần một ngày (hỗn dịch).
• Liều theo dõi: 800-1200 mg / ngày.
• Liều tối đa: 100 mg ở trẻ em 12-15 tuổi và 1200 mg ở bệnh nhân> 15 tuổi. Liều lên đến 1600 mg / ngày đã được sử dụng trong một số trường hợp hiếm hoi.

Carbamazepine có ở những liều lượng nào?

Carbamazepine có sẵn ở những liều lượng sau:

• Viên nén 100 mg; 200 mg; 400 mg
• Hỗn dịch 100 mg / 5 mL

Tác dụng phụ của carbamazepine

Những tác dụng phụ nào có thể gặp do Carbamazepine?

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của việc sử dụng thuốc carbamazepine là:

• Chóng mặt
• Ngái ngủ
• Buồn nôn và ói mửa
• Khô miệng
• Sưng lưỡi
• Mất thăng bằng hoặc phối hợp

Không phải ai cũng gặp các tác dụng phụ trên. Có thể có một số tác dụng phụ không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ nhất định, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng như:

• Sốt, cảm thấy mệt mỏi, mệt mỏi, lú lẫn, màu da nhợt nhạt, choáng váng, khó thở.
• Dễ bị bầm tím, chảy máu bất thường (mũi, miệng, âm đạo hoặc trực tràng), có đốm tím hoặc đỏ dưới da.
• Nhịp tim chậm, nhanh hoặc chạy đua
• Lú lẫn, các vấn đề về thị lực và ảo giác.
• Buồn nôn, đau vùng bụng trên, ngứa, chán ăn, nước tiểu sẫm màu, phân nhạt và vàng da.
• Đi tiểu ít hơn, hoặc hoàn toàn không đi tiểu.
• Sưng tấy, tăng cân nhanh chóng.
• Các vấn đề với móng tay hoặc móng chân.
• Phản ứng da nghiêm trọng, sốt, đau họng, sưng mặt hoặc lưỡi, cảm giác bỏng rát ở mắt, đau da, tiếp theo là phát ban đỏ hoặc tím lan rộng và gây ra mụn nước và bong tróc da.

Cảnh báo và Thận trọng về Thuốc Carbamazepine

Trước khi dùng Carbamazepine bạn nên biết những gì?

Không sử dụng thuốc này nếu bạn có tiền sử ức chế tủy xương, hoặc nếu bạn bị dị ứng với Carbamazepine hoặc với thuốc chống trầm cảm như amitriptyline, desipramine, doxepin, imipramine, hoặc nortriptyline.

Không sử dụng Carbamazepine nếu bạn đã dùng thuốc chẹn MAO trong 14 ngày qua. Tương tác thuốc nguy hiểm có thể xảy ra. Thuốc ức chế MAO bao gồm furazolidone, isocarboxazid, linezolid, phenelzine, rasagiline, selegilinem và tranylcypromine.

Carbamazepine có thể gây phát ban da gây tử vong, đặc biệt là ở người châu Á. Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm máu trước khi bắt đầu điều trị để xác định nguy cơ của bạn.

Carbamazepine có an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Không có nghiên cứu đầy đủ về rủi ro khi sử dụng thuốc này ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. Luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn trước khi sử dụng thuốc này. Thuốc này được xếp vào nhóm nguy cơ mang thai loại D theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).

Dưới đây là các phân loại rủi ro mang thai theo FDA:

• A = Không có rủi ro
• B = Không có rủi ro trong một số nghiên cứu
• C = Có thể rủi ro
• D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro
• X = Chống chỉ định
• N = Không xác định

Tương tác thuốc carbamazepine

Những thuốc nào có thể tương tác với Carbamazepine?

Mặc dù một số loại thuốc nhất định không được khuyến khích sử dụng cùng nhau, nhưng trong các trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau mặc dù có thể xảy ra tương tác thuốc. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa khác. Cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc theo toa hoặc không theo toa nào khác.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với các loại thuốc được liệt kê dưới đây. Bác sĩ có thể quyết định không tiếp tục điều trị bằng thuốc này hoặc thay đổi loại thuốc khác mà bạn đang dùng.

• Amifampridine
• Artemether
• Atazanavir
• Boceprevir
• Clorgyline
• Daclatasvir
• Delamanid
• Delavirdine
• Efavirenz
• Etravirine
• Furazolidone
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Linezolid
• Lumefantrine
• Lurasidone
• Maraviroc
• Xanh metylen
• Moclobemide
• Nefazodone
• Nevirapine
• Nialamide
• Pargyline
• Phenelzine
• Praziquantel
• Procarbazine
• Ranolazine
• Rasagiline
• Rilpivirine
• Selegiline
• Telaprevir
• Toloxatone
• Tranylcypromine
• Voriconazole

Việc sử dụng thuốc này với các loại thuốc được liệt kê dưới đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể cần thiết trong một số trường hợp. Nếu hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng một hoặc loại thuốc khác.

• Abirateron axetat
• Adenosine
• Ado-Trastuzumab Emtansine
• Afatinib
• Alfentanil
• Almotriptan
• Alprazolam
• Amiodarone
• Amlodipine
• Amprenavir
• Apixaban
• Apremilast
• Aprepitant
• Aripiprazole
• Astemizole
• Atorvastatin
• Axitinib
• Bedaquiline
• Bosutinib
• Brentuximab Vedotin
• Brinzolamide
• Bromocriptine
• Budesonide
• Buprenorphine
• Bupropion
• Buspirone
• Cabazitaxel
• Cabozantinib
• Ceritinib
• Chlorpromazine
• Cilostazol
• Cinnarizine
• Cisapride
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clevidipine
• Clonazepam
• Clozapine
• Cobicistat
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclophosphamide
• Cyclosporine
• Dabigatran Etexilate
• Dabrafenib
• Darifenacin
• Darunavir
• Dasatinib
• Desogestrel
• Desvenlafaxine
• Dexamethasone
• Dienogest
• Dihydroergotamine
• Diltiazem
• Docetaxel
• Dolasetron
• Dolutegravir
• Doxorubicin
• Doxorubicin Hydrochloride Liposome
• Dronedarone
• Drospirenone
• Dutasteride
• Eletriptan
• Eliglustat
• Elvitegravir
• Enzalutamide
• Eplerenone
• Ergotamine
• Erlotinib
• Erythromycin
• Eslicarbazepine axetat
• Estradiol
• Estradiol Valerate
• Ethinyl Estradiol
• Ethynodiol Diacetate
• Etonogestrel
• Everolimus
• Exemestane
• Ezogabine
• Felodipine
• Fentanyl
• Fluconazole
• Fluoxetine
• Fluticasone
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosphenytoin
• Gestodene
• Granisetron
• Halofantrine
• Hydrocodone
• Hydroxytryptophan
• Ibrutinib
• Idelalisib
• Ifosfamide
• Iloperidone
• Imatinib
• Indinavir
• Irinotecan
• Isoniazid
• Isradipine
• Itraconazole
• Ivabradine
• Ivacaftor
• Ixabepilone
• Ketoconazole
• Ketorolac
• Lamotrigine
• Lapatinib
• Ledipasvir
• Letrozole
• Levomilnacipran
• Levonorgestrel
• Linagliptin
• Lomitapide
• Lopinavir
• Lorcaserin
• Losartan
• Lovastatin
• Loxapine
• Macitentan
• Medroxyprogesterone
• Mefloquine
• Meperidine
• Mestranol
• Methadone
• Mifepristone
• Mirtazapine
• Mitotane
• Nateglinide
• Nelfinavir
• Netupitant
• Nifedipine
• Nilotinib
• Nimodipine
• Nintedanib
• Nisoldipine
• Norethindrone
• Norgestimate
• Norgestrel
• Olanzapine
• Ondansetron
• Oritavancin
• Orlistat
• Paclitaxel
• Palonosetron
• Pazopanib
• Perampanel
• Phenytoin
• Pimozide
• Piperaquine
• Pixantrone
• Pomalidomide
• Ponatinib
• Prednisolone
• Prednisone
• Primidone
• Propafenone
• Propoxyphen
• Quetiapine
• Quinidine
• Quinine
• Regorafenib
• Rifabutin
• Riociguat
• Ritonavir
• Rivaroxaban
• Roflumilast
• Romidepsin
• Salmeterol
• Saquinavir
• Saxagliptin
• Sildenafil
• Siltuximab
• Simvastatin
• Sirolimus
• Sofosbuvir
• Sorafenib
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Tamoxifen
• Tamsulosin
• Tasimelteon
• Telithromycin
• Temsirolimus
• Terfenadine
• Thioridazine
• Ticagrelor
• Tipranavir
• Tofacitinib
• Tolvaptan
• Trabectedin
• Tramadol
• Trazodone
• Triamcinolone
• Triazolam
• Ulipristal axetat
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Verapamil
• Vigabatrin
• Vilanterol
• Vilazodone
• Vincristine sulfat
• Vincristine Sulfate Liposome
• Vinflunine
• Vorapaxar
• Vortioxetine
• Zaleplon
• Zileuton
• Zolpidem

Sử dụng thuốc này với các loại thuốc được liệt kê dưới đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, tuy nhiên, sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một loại thuốc cho loại thuốc kia.

• Acetaminophen
• Acetylcysteine
• Aminophylline
• Amitriptyline
• Amoxapine
• Anisindione
• Caspofungin
• Dalfopristin
• Danazol
• Desipramine
• Dicumarol
• Doxepin
• Etretinate
• Felbamate
• Flunarizine
• Furosemide
• Bạch quả
• Haloperidol
• Hydrochlorothiazide
• Imipramine
• Thuốc chủng ngừa vi-rút cúm
• Levetiracetam
• Lithium
• Methylphenidate
• Methylprednisolone
• Metronidazole
• Mianserin
• Midazolam
• Miokamycin
• Nafimidone
• Niacinamide
• Nortriptyline
• Omeprazole
• Ospemifene
• Oxcarbazepine
• Paliperidone
• Phenobarbital
• Phenprocoumon
• Pipecuronium
• Primidone
• Protriptyline
• Psyllium
• Quinupristin
• Remacemide
• Rifampin
• Rifapentine
• Risperidone
• Rocuronium
• Rufinamide
• Sabeluzole
• Sertraline
• St. John's Wort
• Theophylline
• Tiagabine
• Ticlopidine
• Topiramate
• Troleandomycin
• Valnoctamide
• Axit valproic
• Vecuronium
• Viloxazine
• Warfarin
• Ziprasidone

Thức ăn hoặc rượu bia có thể tương tác với Carbamazepine không?

Một số loại thuốc không nên được sử dụng trong bữa ăn hoặc khi ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác thuốc. Uống rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận về việc sử dụng ma túy của bạn với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với Carbamazepine?

Sự hiện diện của các vấn đề sức khỏe khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác, đặc biệt là:

• Bệnh tim, huyết áp cao, cholesterol hoặc chất béo trung tính cao
• Bệnh gan hoặc thận
• Bệnh tăng nhãn áp
• Rối loạn tuyến giáp
• Lupus
• Porphyria
• Tiền sử bệnh tâm thần, rối loạn tâm thần, hoặc có ý định hoặc ý định tự tử.

Quá liều carbamazepine

Tôi nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ khẩn cấp địa phương (112) hoặc ngay lập tức đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Các triệu chứng quá liều bao gồm:

• Bất tỉnh
• Co giật
• Sự lo ngại
• Co thắt cơ bắp
• Chuyển động không bình thường
• Rung ở các bộ phận không thể kiểm soát của cơ thể
• Không ổn định
• Buồn ngủ
• Chóng mặt
• Cận thị
• Thở không đều hoặc chậm lại
• Nhịp tim nhanh hoặc đang chạy đua
• Buồn nôn
• Bịt miệng
• Đi tiểu khó

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm của liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.