Digoxin: chức năng, liều lượng, tác dụng phụ, cách sử dụng

Thuốc Digoxin là gì?

Digoxin để làm gì?

Digoxin là một loại thuốc để điều trị suy tim. Thuốc này cũng được sử dụng để điều trị nhịp tim không đều (rung nhĩ mãn tính). Điều trị nhịp tim không đều có thể làm giảm nguy cơ đông máu, một tác dụng có thể làm giảm nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ.

Digoxin là một loại thuốc thuộc nhóm glycoside tim. Thuốc này hoạt động trên một số khoáng chất (natri và kali) trong tế bào tim. Digoxin làm giảm căng thẳng của tim và giúp giữ cho nhịp tim bình thường, đều đặn và mạnh mẽ. Thuốc này thường được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác.

Liều lượng digoxin và tác dụng phụ của digoxin được trình bày chi tiết dưới đây.

Bạn sử dụng Digoxin như thế nào?

Dùng thuốc này cùng hoặc không với thức ăn, thường một lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu bạn đang dùng thuốc này ở dạng lỏng, hãy sử dụng thiết bị đo thuốc để đo liều lượng chính xác theo quy định. Không sử dụng thìa gia dụng vì liều lượng có thể không phù hợp.

Cơ thể của bạn có thể không hấp thụ thuốc này nếu bạn cũng ăn thực phẩm giàu chất xơ hoặc nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác. Vì vậy, hãy sử dụng thuốc này ít nhất 2 giờ trước hoặc sau khi ăn các sản phẩm thực phẩm giàu chất xơ (chẳng hạn như cám). Nếu bạn cũng đang dùng cholestyramine, colestipol hoặc psyllium, hãy đợi ít nhất 2 giờ sau khi sử dụng digoxin. Nếu bạn đang dùng thuốc kháng axit, kaolin-pectin, sữa magiê, metoclopramide, sulfasalazine hoặc axit aminosalicylic, hãy dùng thuốc vào thời điểm khác nhiều với digoxin. Hỏi dược sĩ nếu bạn không chắc chắn về thời điểm sử dụng thuốc.

Liều lượng Digoxin dựa trên tình trạng sức khỏe, tuổi tác, trọng lượng cơ thể, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và phản ứng với liệu pháp của bạn. Sử dụng phương thuốc này thường xuyên để có lợi ích tối đa. Để giúp bạn, hãy sử dụng nó mỗi ngày cùng một lúc. Không ngừng dùng thuốc đột ngột mà bác sĩ của bạn không biết. Một số tình trạng có thể trở nên tồi tệ hơn khi ngừng thuốc đột ngột. cho bác sĩ biết nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc nếu nó trở nên tồi tệ hơn.

Thực hiện theo các quy tắc do bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn đưa ra trước khi bắt đầu điều trị. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Bạn lưu trữ Digoxin như thế nào?

Thuốc Digoxin tốt nhất nên bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt. Đừng giữ nó trong phòng tắm. Đừng đóng băng nó. Các nhãn hiệu khác của thuốc này có thể có các quy tắc bảo quản khác nhau. Tuân thủ hướng dẫn bảo quản trên bao bì sản phẩm hoặc hỏi dược sĩ của bạn. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Bỏ sản phẩm này khi nó đã hết hạn sử dụng hoặc khi nó không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến ​​dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương về cách thải bỏ sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Quy tắc sử dụng Digoxin

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng thuốc Digoxin cho người lớn như thế nào?

Đối với Suy tim sung huyết, liều lượng digoxin là:

• Máy tính bảng. Liều ban đầu từ 500 đến 750 mcg thường cho thấy tác dụng trong vòng 0,5-2 giờ với tác dụng tối đa trong vòng 2-6 giờ. Các liều bổ sung 125-375 mcg có thể được đưa ra cách nhau khoảng 6-8 giờ.
• Viên con nhộng.Liều ban đầu dao động từ 400-600 mcg thường cho thấy tác dụng trong vòng 0,5-2 giờ với tác dụng tối đa trong vòng 2-6 giờ. Liều bổ sung 100-300 mcg có thể được đưa ra một cách thận trọng cách nhau khoảng 6-8 giờ.
• Mũi tiêm.Liều khởi đầu: 400-600 mcg thường cho thấy tác dụng trong vòng 5-30 phút với tác dụng tối đa trong vòng 1-4 giờ. Liều bổ sung 100-300 mcg có thể được đưa ra một cách thận trọng cách nhau 6-8 giờ.

Đối với Rung nhĩ, liều lượng digoxin là:

• Mũi tiêm. 8-12 mcg / kg
• Máy tính bảng. 10-15 mcg / kg
• Uống nước. 10-15 mcg / kg

Liều dùng thuốc Digoxin cho trẻ em như thế nào?

Đối với chứng xơ tâm nhĩ, liều lượng digoxin là:

Không cho một liều duy nhất. Chia liều thành nhiều phần, cho khoảng một nửa tổng liều cho liều ban đầu. Cho bổ sung một phần của tổng liều trong khoảng thời gian khoảng 6-8 giờ (uống) hoặc 4-8 (chất lỏng).

Liều lượng được tính dựa trên trọng lượng cơ thể khô.

• Sinh non.Thuốc uống: 20-30 mcg / kg; Tiêm tĩnh mạch: 15-25 mcg / kg
  Liều duy trì: uống 5-7,5 mcg / kg; tiêm tĩnh mạch 4-6 mcg / kg
• Trẻ sơ sinh có hạn. Thuốc uống: 25-35 mcg / kg; Tiêm tĩnh mạch: 20-30 mcg / kg
  Liều duy trì: uống 6-10 mcg / kg; tiêm tĩnh mạch 5-8 mcg / kg
• 1-24 tháng. Thuốc uống: 35-60 mcg / kg; Tiêm tĩnh mạch: 30-50 mcg / kg
  Liều duy trì: 10-15 mcg / kg uống; tiêm tĩnh mạch 7,5-12 mcg / kg
• 3-5 năm.Thuốc uống: 30-40 mcg / kg; Tiêm tĩnh mạch: 25-35 mcg / kg
  Liều duy trì: uống 7,5-10 mcg / kg; tiêm tĩnh mạch 6-9 mcg / kg
• 6-10 năm.Thuốc uống: 20-35 mcg / kg; Tiêm tĩnh mạch: 15-30 mcg / kg
  Liều duy trì: uống 5-10 mcg / kg; tiêm tĩnh mạch 4-8 mcg / kg
• ≥11 năm.Thuốc uống: 10-15 mcg / kg; Tiêm tĩnh mạch: 8 đến 12 mcg / kg. Liều duy trì: uống 2,5-5 mcg / kg; tiêm tĩnh mạch 2-3 mcg / kg

Digoxin có ở những liều lượng nào?

Liều lượng Digoxin sẵn có là

Giải pháp, Tiêm

• Lanoxin: 0,25 mg / mL (2 mL)
• Lanoxin dành cho trẻ em: 0,1 mg / mL (1 mL)
• Chung: 0,25 mg / mL (1 mL, 2 mL)

Giải pháp, bằng miệng

• Chung: 0,05 mg / mL (60 mL)

Máy tính bảng, Uống:

• Digox: 0,125 mg
• Digox: 0,25 mg
• Lanoxin: 0,125 mg
• Lanoxin: 0,25 mg
• Chung: 0,125 mg, 0,25 mg

Máy tính bảng, Uống:

• Apo-Digoxin: 62,5 mcg, 125 mcg, 250 mcg

Liều lượng Digoxin

Những tác dụng phụ nào có thể gặp phải do Digoxin?

Tác dụng phụ Digoxin là:

• Buồn nôn và ói mửa
• Bệnh tiêu chảy
• Giảm sự thèm ăn
• Đi khập khiễng hoặc chóng mặt
• Nhức đầu, lo lắng, trầm cảm
• Phát ban da nhẹ

Không phải ai cũng gặp phải những tác dụng phụ sau đây. Có thể có một số tác dụng phụ không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ nhất định, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ Digoxin

Trước khi sử dụng Digoxin bạn nên biết những gì?

Một số điều bạn phải biết trước khi dùng digoxin là:

• Cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với digoxin, digitoxin hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác
• Cho bác sĩ và dược sĩ biết bạn đang sử dụng loại thuốc theo toa và không theo toa nào, đặc biệt là thuốc kháng axit, kháng sinh, canxi, corticosteroid, thuốc lợi tiểu (“thuốc nước”), các loại thuốc khác cho bệnh tim, tuyến giáp và vitamin.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang có hoặc đã có các vấn đề về tuyến giáp, rối loạn nhịp tim, ung thư hoặc bệnh thận
• Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn đang mang thai và đang dùng digoxin, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng digoxin nếu bạn ≥ 65 tuổi. Người cao tuổi nên sử dụng liều thấp hơn của digoxin vì liều cao hơn có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng
• Nếu bạn chuẩn bị phẫu thuật, chẳng hạn như phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng digoxin
• Bạn nên biết rằng loại thuốc này có thể khiến bạn buồn ngủ. Không lái xe ô tô hoặc chạy phương tiện có động cơ cho đến khi tác dụng của thuốc hết tác dụng
• Lưu ý rằng rượu có thể làm tăng cảm giác buồn ngủ do thuốc này gây ra

Digoxin có an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Các nghiên cứu ở phụ nữ đã chỉ ra rằng loại thuốc này gây ra rủi ro tối thiểu cho em bé nếu được sử dụng trong khi cho con bú.

Không có nghiên cứu đầy đủ về rủi ro khi sử dụng thuốc này ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. Luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn trước khi sử dụng thuốc này. Thuốc này được xếp vào nhóm nguy cơ mang thai loại C theo Amarika của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), hoặc cơ quan tương đương của POM ở Indonesia.

Dưới đây là các phân loại rủi ro mang thai theo FDA:

• A = Không có rủi ro
• B = Không có rủi ro trong một số nghiên cứu
• C = Có thể rủi ro
• D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro
• X = Chống chỉ định
• N = Không xác định

Cảnh báo và Thận trọng về Thuốc Digoxin

Những thuốc nào có thể tương tác với Digoxin?

Tương tác thuốc có thể thay đổi hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Không phải tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra đều được liệt kê trong tài liệu này. Giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc theo toa / không theo toa và các sản phẩm thảo dược) và hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Mặc dù một số loại thuốc không thể được sử dụng cùng nhau, trong các trường hợp khác có thể sử dụng đồng thời 2 loại thuốc khác nhau mặc dù có thể xảy ra tương tác thuốc. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng, hoặc có thể cần các cảnh báo khác. Trong khi bạn đang sử dụng thuốc này, điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được đề cập dưới đây hay không. Các tương tác sau đây được lựa chọn dựa trên sự khác biệt về tiềm năng của thuốc và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với các loại thuốc dưới đây thường không được khuyến khích. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng loại thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc bạn sử dụng.

• Amifampridine

Sử dụng thuốc này với các loại thuốc khác thường không được khuyến khích, nhưng có thể cần thiết trong một số trường hợp. Nếu hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể đã thay đổi liều lượng hoặc tần suất sử dụng của một hoặc cả hai loại thuốc.

• Alprazolam
• Amiodarone
• Bemetizide
• Cyclopenthiazide
• Benzthiazide
• Boceprevir
• Buthiazide
• Canxi
• Canagliflozin
• Chan Su
• Chlorothiazide
• Chlorthalidone
• Clarithromycin
• Clopamide
• Cobicistat
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclopenthiazide
• Cyclothiazide
• Daclatasvir
• Demeclocycline
• Diphenoxylate
• Dofetilide
• Dopamine
• Doxycycline
• Dronedarone
• Eliglustat
• Epinephrine
• Erythromycin
• Ezogabine
• Fingolimod
• Hydrochlorothiazide
• Hydroflumethiazide
• Indapamide
• Indomethacin
• Itraconazole
• Kyushin
• Lapatinib
• Ledipasvir
• Lily của thung lũng
• Lomitapide
• Methyclothiazide
• Metolazone
• Mifepristone
• Minocycline
• Moricizine
• Nilotinib
• Norepinephrine
• Trúc đào
• Oxytetracycline
• Mắt chim trĩ
• Polythiazide
• Propafenone
• Propantheline
• Quercetin
• Quinethazone
• Quinidine
• Ritonavir
• Saquinavir
• Simeprevir
• Spironolactone
• Squill
• St. John's Wort
• Succinylcholine
• Telaprevir
• Tetracyclin
• Tocophersolan
• Trichlormethiazide
• Ulipristal
• Vandetanib
• Verapamil
• Xipamide

Tương tác thuốc có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là liệu pháp tốt nhất cho bạn. Nếu hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể đã thay đổi liều lượng hoặc tần suất sử dụng của một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acarbose
• Acebutolol
• Alprenolol
• Nhôm cacbonat, Cơ bản
• Nhôm hydroxit
• Phốt phát nhôm
• Axit aminosalicylic
• Arbutamine
• Atenolol
• Atorvastatin
• Azithromycin
• Azosemide
• Bepridil
• Betaxolol
• Bevantolol
• Bisoprolol
• Bucindolol
• Canrenoate
• Captopril
• Carteolol
• Carvedilol
• Cascara Sagrada
• Celiprolol
• Cholestyramine
• Colchicine
• Colestipol
• Cyclosporine
• Darunavir
• Dihydroxyal nhôm Aminoaxetat
• Dihydroxyal nhôm natri cacbonat
• Dilevalol
• Diltiazem
• Disopyramide
• Epoprostenol
• Esmolol
• Etravirine
• Exenatide
• Flecainide
• Fluoxetine
• Furosemide
• Gatifloxacin
• Hydroxychloroquine
• Indecainide
• Labetalol
• Lenalidomide
• Lornoxicam
• Magaldrate
• Magiê cacbonat
• Magie Hydroxit
• Oxit magiê
• Magie Trisilicat
• Mepindolol
• Metipranolol
• Metoclopramide
• Metoprolol
• Mibefradil
• Miglitol
• Mirabegron
• Nadolol
• Nebivolol
• Nefazodone
• Neomycin
• Nilvadipine
• Nisoldipine
• Nitrendipine
• Omeprazole
• Oxprenolol
• Pancuronium
• Paromomycin
• Penbutolol
• Pindolol
• Piretanide
• Posaconazole
• Propranolol
• Quinine
• Rabeprazole
• Ranolazine
• Rifampin
• Rifapentine
• Roxithromycin
• Simvastatin
• Sotalol
• Sucralfate
• Sulfasalazine
• Talinolol
• Telithromycin
• Telmisartan
• Tertatolol
• Ticagrelor
• Timolol
• Torsemide
• Tramadol
• Trazodone
• Trimethoprim
• Valspodar

Thức ăn, rượu bia có thể tương tác với Digoxin không?

Một số loại thuốc không nên được sử dụng trong bữa ăn hoặc khi ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác thuốc. Uống rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận về việc sử dụng ma túy của bạn với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Các tương tác sau đây được lựa chọn dựa trên sự khác biệt về tiềm năng của thuốc và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với Digoxin?

Sự hiện diện của các vấn đề sức khỏe khác trong cơ thể của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác, cụ thể là:

• Shunt động mạch
• Hạ calci huyết (nồng độ canxi trong máu thấp)
• Thiếu oxy (nồng độ oxy trong máu thấp)
• Bệnh tuyến giáp
• Điện tim (thủ thuật y tế)
• Bệnh tim (ví dụ như bệnh tim amyloid, rối loạn nhịp tim, đau tim, bệnh cơ tim phì đại, bệnh cơ tim hạn chế, hội chứng xoang bị bệnh, hội chứng Wolff-Parkinson-White)
• Tăng canxi huyết (nồng độ canxi cao trong máu)
• Hạ kali máu (nồng độ kali thấp trong máu)
• Hạ magnesi huyết (lượng magiê thấp trong máu)
• Bệnh thận
• Viêm cơ tim
• Rung tâm thất (các vấn đề về nhịp tim)

Tương tác thuốc Digoxin

Tôi nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ khẩn cấp địa phương (112) hoặc ngay lập tức đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm của liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.