Thuyên tắc mạch: định nghĩa, triệu chứng, nguyên nhân, mức độ

Định nghĩa

Thuyên tắc mạch là gì?

Thuyên tắc mạch là tình trạng dòng chảy của máu trong động mạch bị tắc nghẽn bởi một vật lạ, chẳng hạn như cục máu đông hoặc bong bóng khí.

Tắc mạch là các hạt di chuyển trong mạch máu của chúng ta, hoặc trong tĩnh mạch hoặc động mạch. Hầu hết tắc mạch bao gồm các tế bào máu đông. Cục máu đông được gọi là huyết khối và cục máu đông di chuyển được gọi là huyết khối tắc mạch.

Khi di chuyển xuống các mạch máu trong cơ thể, khối thuyên tắc có xu hướng đi đến phần nó không thể xâm nhập và làm tổ. Các tế bào thường nhận được nguồn cung cấp máu qua con đường này sẽ bị thiếu oxy (thiếu máu cục bộ) và chết. Tình trạng này được gọi là tắc mạch.

Các loại thuyên tắc là gì?

Có một số loại điều kiện này, cụ thể là:

Thuyên tắc phổi

Một khối thuyên tắc hình thành ở chân và nằm ở một trong các động mạch phổi. Tình trạng này thường tự biến mất.

Thuyên tắc não

Khi cục máu đông di chuyển đến não, nó có thể gây ra đột quỵ hoặc cơn thiếu máu não thoáng qua.

Thuyên tắc võng mạc

Các cục máu đông nhỏ có thể làm tắc các mạch máu nhỏ ở phía sau của mắt, thường gây mù lòa.

Thuyên tắc nhiễm trùng

Nhiễm trùng gây ra các chất làm tắc nghẽn mạch máu.

Thuyên tắc ối

Khi mang thai, nước ối có thể chuyển đến phổi của mẹ và gây ra tình trạng thuyên tắc ối ở phổi.

Thuyên tắc khí

Bọt khí trong máu có thể làm tắc nghẽn dòng chảy của máu đến động mạch, thường xảy ra ở thợ lặn.

Beo phi

Chất béo hoặc tủy xương có thể ngăn chặn dòng chảy của máu cũng giống như không khí ngăn dòng máu.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Tình trạng này có thể xảy ra ở bệnh nhân ở mọi lứa tuổi. Tình trạng này có thể được điều trị bằng cách giảm các yếu tố nguy cơ.

Hai tình trạng nghiêm trọng thường gặp nhất do tắc mạch là đột quỵ, trong đó nguồn cung cấp máu lên não bị cắt và thuyên tắc phổi, trong đó một dị vật chặn các động mạch đưa máu từ tim đến phổi.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng này là gì?

Các triệu chứng của tình trạng này phụ thuộc vào loại tình trạng liên quan đến. Các triệu chứng chính của đột quỵ là yếu hoặc tê một cánh tay và nói lắp hoặc không thể nói được.

Nếu bạn bị thuyên tắc phổi, bạn sẽ cảm thấy đau ngực đến đột ngột hoặc dần dần. Khó thở, ho, chóng mặt hoặc ngất xỉu cũng là những triệu chứng phổ biến của tình trạng này.

Nếu bạn có huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), bạn có thể cảm thấy đau và sưng ở một trong các chân của mình. Đau dữ dội ở vùng bị ảnh hưởng, da nóng và da đỏ ở mặt sau của chân cũng là các triệu chứng phổ biến của tình trạng này.

Trong khi đó, các triệu chứng chính của thuyên tắc là:

Hơi thở ngắn, nhanh
Đờm có máu
Ho
Chóng mặt
Ngất xỉu
Đau ngực hoặc lưng dữ dội.

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng cụ thể, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào ở trên hoặc bất kỳ câu hỏi nào khác, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ. Cơ thể của mỗi người là khác nhau. Luôn hỏi ý kiến bác sĩ để điều trị tình trạng sức khỏe của bạn.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng này?

Tình trạng này là do một vật khác không phải trong máu của bạn gây ra. Đối tượng thường là nguyên nhân của tắc mạch là

Cục máu đông

Một số tình trạng sức khỏe như béo phì, bệnh tim, ung thư hoặc mang thai có thể khiến máu đông lại trong tĩnh mạch ngay cả khi không chảy máu.

Các cục máu đông có thể di chuyển qua mạch máu trước khi chúng bị mắc kẹt và bắt đầu ngăn dòng máu đến các cơ quan hoặc chi nhất định.

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), cục máu đông ở bên trong tĩnh mạch ở chân, là một trong những nguyên nhân chính gây thuyên tắc phổi.

Mập

Gãy xương dài, chẳng hạn như xương đùi, có thể làm cho các phần tử chất béo bên trong xương thoát vào máu. Chúng cũng có thể phát triển sau khi bạn bị bỏng hoặc biến chứng sau phẫu thuật xương.

Không khí

Thuyên tắc cũng có thể xuất hiện nếu có bọt khí hoặc các khí khác xâm nhập vào máu.

Tình trạng này được các thợ lặn đặc biệt quan tâm. Nếu người thợ lặn ra khỏi mặt nước quá nhanh, sự thay đổi áp suất có thể khiến các bong bóng nitơ hình thành trong máu và bị mắc kẹt trong các tĩnh mạch.

Cholesterol

Ở những người bị xơ vữa động mạch nặng, các mảnh cholesterol nhỏ đôi khi có thể tách ra khỏi thành mạch và tạo ra tắc mạch.

Nước ối

Trong một số trường hợp hiếm hoi, nước ối - chất lỏng bảo vệ em bé trong bụng mẹ - có thể rò rỉ vào mạch máu của mẹ khi chuyển dạ và gây tắc nghẽn.

Điều này có thể dẫn đến các vấn đề về hô hấp, tụt huyết áp và mất ý thức.

Các yếu tố rủi ro

Điều gì làm tăng nguy cơ thuyên tắc mạch của tôi?

Các yếu tố nguy cơ của thuyên tắc là:

Béo phì

Thừa cân làm tăng nguy cơ đông máu, đặc biệt là ở phụ nữ hút thuốc hoặc bị huyết áp cao.

Thai kỳ

Trọng lượng của em bé đè lên các tĩnh mạch trong xương chậu có thể làm chậm quá trình lưu thông máu từ chân. Các cục máu đông có nhiều khả năng hình thành khi lưu lượng máu chậm lại.

Khói

Vì những lý do không hoàn toàn rõ ràng, việc sử dụng thuốc lá có khuynh hướng hình thành cục máu đông ở một số người, đặc biệt là khi kết hợp với các yếu tố nguy cơ khác.

Bổ sung estrogen

Estrogen trong thuốc tránh thai và liệu pháp thay thế hormone có thể làm tăng các yếu tố đông máu trong máu của bạn, đặc biệt nếu bạn hút thuốc hoặc thừa cân.

Trong trường hợp thuyên tắc phổi, những điều làm tăng nguy cơ phát triển tình trạng này là:

Tiền sử bệnh

Bạn có nguy cơ cao mắc phải tình trạng này nếu một thành viên trong gia đình bị đông máu trong tĩnh mạch hoặc thuyên tắc phổi. Tình trạng này cũng có thể xảy ra do rối loạn di truyền ảnh hưởng đến máu và khiến máu dễ bị đông máu hơn.

Một số tình trạng sức khỏe làm tăng nguy cơ phát triển bệnh thuyên tắc phổi bao gồm:

Bệnh tim

Bệnh tim mạch, chẳng hạn như suy tim, làm tăng khả năng hình thành cục máu đông.

Ung thư

Một số bệnh ung thư - đặc biệt là ung thư tuyến tụy, ung thư buồng trứng và ung thư phổi - có thể làm tăng mức độ giúp đông máu. Hóa trị càng làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Phụ nữ có tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị ung thư vú dùng tamoxifen hoặc raloxifene cũng có nguy cơ hình thành cục máu đông cao hơn.

Hoạt động

Phẫu thuật là nguyên nhân chính gây ra các vấn đề về đông máu. Vì lý do này, thuốc được đưa ra để ngăn ngừa cục máu đông trước và sau khi phẫu thuật lớn.

Bất động kéo dài

Các cục máu đông có xu hướng hình thành trong thời gian không hoạt động, chẳng hạn như:

Nghỉ ngơi tại giường

Nằm trên giường trong thời gian dài sau khi phẫu thuật, đau tim, gãy chân, chấn thương, hoặc bất kỳ bệnh nghiêm trọng nào khiến bạn dễ bị đông máu.

Chuyến đi dài

Ngồi ở một vị trí hẹp trong chuyến đi dài có thể làm chậm lưu lượng máu ở chân, góp phần hình thành cục máu đông.

Tôi có thể gặp những biến chứng gì trong tình trạng này?

Thuyên tắc mạch, đặc biệt là phổi có thể đe dọa tính mạng. Khoảng một phần ba số người bị tình trạng này mà không được chẩn đoán và không được điều trị sẽ không qua khỏi.

Tuy nhiên, khi tình trạng bệnh được chẩn đoán và điều trị kịp thời, con số đó có thể giảm xuống. Trong một số trường hợp hiếm hoi, tắc mạch nhỏ có thể phát triển theo thời gian và gây ra tăng áp động mạch phổi mãn tính hay còn gọi là tăng huyết áp động mạch phổi mãn tính do huyết khối tắc mạch.

Chẩn đoán

Làm thế nào để chẩn đoán thuyên tắc?

Ngoài việc kiểm tra các triệu chứng thực thể và hỏi bệnh sử, tình trạng bệnh còn được chẩn đoán bằng các xét nghiệm sau:

Chụp X-quang phổi, chụp tưới máu thông khí (V / Q), chụp CT hoặc chụp động mạch phổi sẽ được thực hiện để tìm các vật cản trở dòng máu.
Để chẩn đoán các tĩnh mạch sâu hơn hoặc quét não, các nghiên cứu đột quỵ, chụp mạch, siêu âm Doppler hoặc chụp cắt lớp vi tính toàn bộ trở kháng (IPG) có thể được thực hiện để tìm các động mạch bị tắc nghẽn.

Sự đối xử

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Tắc mạch được xử lý như thế nào?

Điều trị thuyên tắc tùy thuộc vào từng trường hợp, kích thước và vị trí của tắc nghẽn. Các cách để đối phó với thuyên tắc là:

Thuốc

Thuốc chống đông máu

Các loại thuốc này, bao gồm warfarin, heparin và aspirin liều thấp có thể được khuyến cáo để phá vỡ tắc mạch và ngăn máu chảy từ cục máu đông.

Thuốc làm tan huyết khối

Khi cục máu đông tự tan, có một loại thuốc được truyền qua tĩnh mạch sẽ làm tan nhanh chóng. Thuốc này được dùng cho các trường hợp đe dọa tính mạng vì nó có thể gây chảy máu đột ngột và nghiêm trọng.

Các hoạt động và thủ tục khác

Loại bỏ khe

Nếu bạn có một cục máu đông rất lớn, đe dọa đến tính mạng trong phổi, bác sĩ có thể loại bỏ nó qua một ống (ống thông) được luồn qua tĩnh mạch của bạn.

Bộ lọc tĩnh mạch

Một ống thông cũng có thể được sử dụng để đặt chất làm đầy vào tĩnh mạch chính của cơ thể. Thủ thuật này thường được thực hiện cho những người không thể dùng thuốc chống đông máu hoặc khi thuốc chống đông máu không hoạt động hiệu quả và nhanh chóng.