Etidronate: chức năng, liều lượng, tác dụng phụ, cách sử dụng

Thuốc Etidronate gì?

Etidronate là gì?

Etidronate được sử dụng để điều trị một loại bệnh xương nhất định được gọi là bệnh Paget. Bệnh này làm suy yếu và thay đổi hình dạng của xương. Etidronate hoạt động bằng cách làm chậm quá trình mất xương, giúp xương chắc khỏe và không dễ bị mất. Thuốc này cũng giúp giảm đau xương. Thuốc này thuộc nhóm thuốc gọi là bisphosphonates.

Etidronate cũng được sử dụng để ngăn ngừa hoặc điều trị các vấn đề về xương có thể xảy ra sau khi phẫu thuật thay khớp háng hoặc chấn thương tủy sống.

CÁC CÔNG DỤNG KHÁC: Phần này liệt kê các cách sử dụng thuốc này không được liệt kê trên nhãn đã được phê duyệt, nhưng có thể được chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn kê đơn. Chỉ sử dụng thuốc này cho các tình trạng được liệt kê bên dưới nếu thuốc đã được bác sĩ và chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn kê đơn.

Etidronate cũng có thể được sử dụng để điều trị loãng xương nếu bạn đang dùng thuốc corticosteroid (chẳng hạn như prednisone) trong một thời gian dài. Ngoài ra, thuốc này có thể được sử dụng để điều trị lượng canxi cao trong máu có thể xảy ra với một số loại ung thư.

Làm cách nào để sử dụng etidronate?

Dùng thuốc này bằng đường uống mà không có thức ăn, thường một lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Uống khi đói ít nhất 2 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn.

Uống etidronate với một cốc nước lọc đầy (6 đến 8 ounce, 180-240 mililit). Không uống chung với đồ uống khác. Sau khi dùng etidronate, hãy đứng thẳng (ngồi, đứng hoặc đi bộ) và không nằm xuống trong ít nhất 30 phút.

Không dùng etidronate cùng lúc với thức ăn hoặc sử dụng các loại thuốc khác vì điều này có thể ngăn cản sự hấp thu. Sử dụng thuốc này 2 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi sử dụng các sản phẩm có chứa nhôm, canxi, sắt, magiê hoặc kẽm. Một số ví dụ bao gồm thuốc kháng axit, một số dạng ddI (viên nén nhai / phân tán hoặc dung dịch uống cho trẻ em), quinapril, vitamin / khoáng chất, các sản phẩm từ sữa (như sữa, sữa chua) và nước trái cây bổ sung canxi.

Liều dùng dựa trên tình trạng sức khỏe, trọng lượng cơ thể và phản ứng với điều trị của bạn. Nếu xảy ra đau bụng, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc chia liều hàng ngày của bạn thành 2 hoặc 3 liều ban ngày nhỏ hơn thay vì sử dụng một liều hàng ngày tại một thời điểm.

Đối với bệnh Paget xương và các vấn đề sau khi thay khớp háng hoặc chấn thương tủy sống, bạn thường sẽ sử dụng thuốc này từ 3 đến 6 tháng. Không dùng thuốc này quá liều lượng hoặc sử dụng lâu hơn quy định vì nó có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Sử dụng phương thuốc này thường xuyên để có lợi ích tối ưu. Bạn cần nhớ uống thuốc này vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Etidronate được lưu trữ như thế nào?

Thuốc này được bảo quản tốt nhất ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt. Đừng giữ nó trong phòng tắm. Đừng đóng băng nó. Các nhãn hiệu khác của thuốc này có thể có các quy tắc bảo quản khác nhau. Tuân thủ hướng dẫn bảo quản trên bao bì sản phẩm hoặc hỏi dược sĩ của bạn. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Bỏ sản phẩm này khi nó đã hết hạn sử dụng hoặc khi nó không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến ​​dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương về cách tiêu hủy sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Liều lượng etidronate

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng etidronate cho người lớn như thế nào?

Liều dùng bình thường cho người lớn bị tăng calci huyết

Tiêm tĩnh mạch: 7,5 mg / kg (trọng lượng cơ thể lý tưởng) tiêm tĩnh mạch bằng cách truyền chậm ít nhất 2 giờ một lần mỗi ngày trong 3 ngày (liều lên đến 25 mg). Một số bệnh nhân đã được điều trị đến 7 ngày. Để kéo dài thời gian giảm canxi huyết thanh, có thể bắt đầu uống etidronate vào ngày hôm sau sau liều tiêm tĩnh mạch cuối cùng. Nếu tình trạng tăng calci huyết tái diễn đáng kể, có thể tiêm một đợt truyền tĩnh mạch thứ hai trong 3 ngày. Thời gian giữa các liều tối thiểu là 7 ngày.

-hoặc là-

Uống: 20 mg / kg (trọng lượng cơ thể lý tưởng) uống mỗi ngày một lần, 2 giờ trước hoặc sau bữa ăn trong 30 ngày (chu kỳ liều gần nhất đến 200 mg). Liệu pháp nên được tiếp tục trong 30 ngày. Nếu bệnh nhân vẫn còn thiếu calci huyết, điều trị có thể kéo dài đến 90 ngày.

Thực phẩm, sản phẩm từ sữa, vitamin, khoáng chất và thuốc kháng axit không nên dùng trong vòng hai giờ sau khi dùng liều etidronate.

-hoặc là-

Có thể tiêm 30 mg / kg (trọng lượng cơ thể lý tưởng, làm tròn đến 50 mg liều gần nhất) qua đường truyền tĩnh mạch liên tục 24 giờ. Liều lượng này có vẻ an toàn và hiệu quả và có thể dễ dàng hơn so với liệu pháp tiêu chuẩn. Tuy nhiên, liều etidronate này không được chấp thuận để điều trị bệnh ác tính tăng calci huyết.

Liều thông thường cho người lớn đối với bệnh Paget

5 đến 10 mg / kg (trọng lượng cơ thể lý tưởng) uống mỗi ngày một lần, 2 giờ trước hoặc sau bữa ăn cho đến 6 tháng (liều tròn 200 mg gần nhất). Điều trị trong khoảng liều lượng này không được quá 6 tháng.

-hoặc là-

10 đến 20 mg / kg (trọng lượng cơ thể lý tưởng) uống (liều tròn chính xác đến 200 mg) một lần mỗi ngày trong 3 tháng nếu bệnh nhân không đáp ứng với việc giảm liều hoặc yêu cầu ức chế chu chuyển xương nhanh chóng.

Thực phẩm, sản phẩm từ sữa, vitamin, khoáng chất và thuốc kháng axit không nên dùng trong vòng hai giờ sau khi dùng liều etidronate.

Liều lượng bình thường cho người lớn bị loãng xương

400 mg uống một lần một ngày, 2 giờ trước hoặc sau bữa ăn trong 14 ngày. Liệu pháp có tính chu kỳ. Etidronate nên được tiêm trong 14 ngày đầu tiên của mỗi chu kỳ 12 tuần. Thực phẩm, sản phẩm từ sữa, vitamin, khoáng chất và thuốc kháng axit không nên dùng trong vòng hai giờ sau khi dùng liều etidronate.

Liều lượng bình thường cho người lớn bị hóa chất dị dạng - tủy sống

20 mg / kg (trọng lượng cơ thể lý tưởng) uống mỗi ngày một lần, 2 giờ trước hoặc sau bữa ăn trong 2 tuần (liều làm tròn đến 200 mg). Liều dùng nên được tuân theo 10 mg / kg / ngày (trọng lượng cơ thể lý tưởng) uống thêm 10 tuần (liều làm tròn thành 200 mg). Thực phẩm, sản phẩm từ sữa, vitamin, khoáng chất và thuốc kháng axit không nên dùng trong vòng hai giờ sau khi dùng liều etidronate.

Liều dùng bình thường cho người lớn có thẩm thấu dị thể - Tạo hình khớp háng toàn bộ

20 mg / kg (trọng lượng cơ thể lý tưởng) uống mỗi ngày một lần, 2 giờ trước hoặc sau bữa ăn (làm tròn đến liều 200 mg gần nhất) bắt đầu từ 1 tháng trước khi phẫu thuật và tiếp tục trong 3 tháng sau khi phẫu thuật. Thực phẩm, sản phẩm từ sữa, vitamin, khoáng chất và thuốc kháng axit không nên dùng trong vòng hai giờ sau khi dùng liều etidronate.

Liều dùng thuốc etidronate cho trẻ em như thế nào?

Liều dùng bình thường cho trẻ em bị dị ứng hóa học - chấn thương tủy sống

Hơn 1 năm:

20 mg / kg (trọng lượng cơ thể lý tưởng) uống một lần mỗi ngày, 2 giờ trước hoặc sau bữa ăn trong 2 tuần (Làm tròn đến liều gần nhất 200 mg). Tiếp theo là 10 mg / kg / ngày (trọng lượng cơ thể lý tưởng) uống thêm 10 tuần (làm tròn đến liều 200 mg gần nhất). Thực phẩm, sản phẩm từ sữa, vitamin, khoáng chất và thuốc kháng axit không nên dùng trong vòng hai giờ sau khi dùng liều etidronate.

Liều dùng bình thường cho người lớn có thẩm thấu dị thể - Tạo hình khớp háng toàn bộ

20 mg / kg (trọng lượng cơ thể lý tưởng) uống mỗi ngày một lần, 2 giờ trước hoặc sau bữa ăn (làm tròn đến liều 200 mg gần nhất) bắt đầu từ 1 tháng trước khi phẫu thuật và tiếp tục trong 3 tháng sau khi phẫu thuật. Thực phẩm, sản phẩm từ sữa, vitamin, khoáng chất và thuốc kháng axit không nên dùng trong vòng hai giờ sau khi dùng liều etidronate.

Thuốc etidronate có sẵn với liều lượng nào?

Viên nén, uống, dưới dạng dinatri: 200 mg, 400 mg

Tác dụng phụ của etidronate

Những tác dụng phụ nào có thể gặp phải do etidronate?

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây của phản ứng dị ứng: phát ban; Khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Ngừng sử dụng etidronate và gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây:

• đau hoặc khó nuốt
• ợ chua nặng, đau rát ở vùng bụng trên hoặc ho ra máu
• đau khớp, xương hoặc cơ nghiêm trọng
• đau hàm, tê hoặc sưng
• tiêu chảy nặng
• gãy xương
• phát ban đỏ, phồng rộp, bong tróc da

Các tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn có thể bao gồm:

• tiêu chảy nhẹ
• nhức đầu, nhầm lẫn
• chuột rút cơ, đau khớp
• chết hoặc cảm giác ngứa ran

Không phải ai cũng gặp tác dụng phụ này. Có thể có một số tác dụng phụ không được liệt kê ở trên. Nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về tác dụng phụ, vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ.

Cảnh báo và Thận trọng về Thuốc Etidronate

Trước khi sử dụng etidronate bạn nên biết những gì?

Trước khi sử dụng etidronate, cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với etidronate hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.

Cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định sử dụng. Hãy nhớ đề cập đến thuốc chống đông máu (“thuốc làm loãng máu”) như warfarin (Coumadin); hóa trị liệu ung thư; và steroid đường uống như dexamethasone (Decadron, Dexone), methylprednisolone (Medrol), và prednisone (Deltasone). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.

Nếu bạn đang dùng chất bổ sung vitamin và khoáng chất như sắt, hoặc nếu bạn đang dùng thuốc kháng axit có chứa canxi, magiê hoặc nhôm (Maalox, Mylanta, Tums, những loại khác), hãy uống chúng 2 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi bạn dùng etidronate.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc đã từng có vấn đề với thực quản của mình chẳng hạn như hẹp thực quản (hẹp thực quản gây khó nuốt) hoặc chứng achalasia (rối loạn ảnh hưởng đến khả năng di chuyển thức ăn vào dạ dày của thực quản) hoặc nhuyễn xương ( mềm xương do thiếu chất khoáng). Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không sử dụng etidronate.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn không thể ngồi hoặc đứng thẳng và nếu bạn đang hoặc đã từng bị thiếu máu (tình trạng các tế bào hồng cầu không mang đủ oxy đến tất cả các bộ phận của cơ thể); lượng canxi trong máu thấp; khó nuốt, ợ chua, loét, hoặc các vấn đề về dạ dày khác; ung thư; viêm ruột (sưng ruột); bất kỳ loại nhiễm trùng nào, đặc biệt là trong miệng của bạn; các vấn đề với miệng, răng hoặc nướu của bạn; các tình trạng ngăn máu đông lại bình thường; hoặc bệnh thận. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, đang lên kế hoạch mang thai hoặc đang cho con bú. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn có kế hoạch mang thai bất cứ lúc nào trong tương lai vì etidronate có thể vẫn còn trong cơ thể bạn trong nhiều năm sau khi bạn ngừng sử dụng. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có thai trong hoặc sau khi điều trị bằng etidronate.

Bạn nên biết rằng etidronate có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng với hàm của bạn, đặc biệt nếu bạn đã phẫu thuật hoặc điều trị nha khoa khi đang sử dụng thuốc. Nha sĩ nên kiểm tra răng của bạn và thực hiện bất kỳ phương pháp điều trị nào cần thiết trước khi bạn bắt đầu dùng etidronate. Đảm bảo đánh răng và làm sạch miệng đúng cách khi bạn đang sử dụng etidronate. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi làm răng khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Bạn nên biết rằng etidronate có thể gây đau xương, cơ hoặc khớp nghiêm trọng. Bạn có thể bắt đầu cảm thấy cơn đau này trong vòng vài ngày, vài tháng hoặc vài năm sau khi bạn sử dụng etidronate lần đầu tiên. Mặc dù loại đau này có thể bắt đầu sau khi bạn đã sử dụng etidronate một thời gian, nhưng điều quan trọng là bạn và bác sĩ của bạn phải biết rằng nó có thể do etidronate gây ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn cảm thấy đau dữ dội bất cứ lúc nào trong khi điều trị bằng etidronate. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng etidronate và cơn đau của bạn có thể biến mất sau khi bạn ngừng dùng thuốc.

Etidronate có an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Không có nghiên cứu đầy đủ về rủi ro khi sử dụng thuốc này ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. Luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn trước khi sử dụng thuốc này. Theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), loại thuốc này được xếp vào nhóm nguy cơ mang thai loại C.

Dưới đây là các phân loại rủi ro mang thai theo FDA:

• A = Không có rủi ro,
• B = không gặp rủi ro trong một số nghiên cứu,
• C = Có thể rủi ro,
• D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro,
• X = Chống chỉ định,
• N = Không xác định

Không có đủ nghiên cứu ở phụ nữ để tìm ra nguy cơ đối với em bé khi người mẹ dùng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro tiềm tàng trước khi dùng thuốc này trong thời kỳ cho con bú.

Tương tác thuốc etidronate

Những thuốc nào có thể tương tác với etidronate?

Tương tác thuốc có thể thay đổi hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Không phải tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra đều được liệt kê trong tài liệu này. Giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc theo toa / không theo toa và các sản phẩm thảo dược) và hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Thức ăn hoặc rượu bia có thể tương tác với etidronate không?

Một số loại thuốc không nên được sử dụng trong bữa ăn hoặc khi ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác thuốc. Uống rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra các tương tác. Thảo luận việc sử dụng ma túy của bạn với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với thuốc etidronate?

Bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác mà bạn có đều có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Luôn nói với bác sĩ nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác, đặc biệt là:

• thiếu máu
• các vấn đề về đông máu
• ung thư
• vấn đề nha khoa
• thủ tục nha khoa (ví dụ, nhổ răng)
• sự nhiễm trùng
• thiếu vệ sinh răng miệng
• phẫu thuật (ví dụ: phẫu thuật nha khoa) - có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về hàm nghiêm trọng. Nguy cơ này cũng có thể tăng lên nếu bạn sử dụng thuốc này trong thời gian dài.
• viêm ruột (tiêu chảy nặng)
• tăng phốt phát huyết (phốt phát cao trong máu)
• Các vấn đề về dạ dày hoặc ruột (ví dụ: Barrett thực quản, khó nuốt, ợ chua, viêm hoặc loét thực quản) - sử dụng thận trọng. Nó có thể làm cho mọi thứ tồi tệ hơn.
• các vấn đề về thực quản (ví dụ, chứng đau thắt ngực, chứng hẹp bao quy đầu)
• nhuyễn xương (xương mềm)
• vấn đề với nuốt - không nên sử dụng cho những bệnh nhân bị tình trạng này
• bệnh thận - sử dụng một cách thận trọng. Tác dụng có thể tăng do loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn

Quá liều etidronate

Tôi nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ cấp cứu địa phương (112) hoặc ngay lập tức đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

• bịt miệng
• co thăt dạ day
• bệnh tiêu chảy
• đau, cảm giác nóng, tê hoặc cảm giác ngứa ran ở bàn tay hoặc bàn chân
• co thắt cơ và chuột rút

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm của liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.

Xin chào Nhóm Sức khỏe không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.