Bệnh tăng nhãn áp góc mở: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Định nghĩa

Bệnh tăng nhãn áp góc mở là gì?

Bệnh tăng nhãn áp là bệnh xảy ra khi nhãn áp (nhãn cầu) tăng cao, gây tổn thương dây thần kinh thị giác trong mắt. Kết quả là chất lượng thị lực giảm sút và bệnh nhân có nguy cơ bị mù toàn bộ. Bệnh này bao gồm nhiều loại khác nhau, một trong số đó là bệnh tăng nhãn áp góc mở.

Bệnh tăng nhãn áp góc mở là một tình trạng mãn tính được đặc trưng bởi một góc thoát nước trong mắt đang mở. Góc thoát nước là nơi dẫn lưu chất lỏng trong mắt, nằm giữa mống mắt và giác mạc của mắt. Mặc dù góc thoát nước đã mở, chất lỏng không thể chảy ra ngoài do mô hấp thụ bị tắc nghẽn trong đường thoát nước.

Dịch mắt không dùng một lần sẽ tích tụ và gây ra áp lực cho mắt cao. Áp lực này có khả năng làm tổn thương dây thần kinh thị giác và ảnh hưởng đến thị lực.

Hầu hết các trường hợp tăng nhãn áp góc mở không biết nguyên nhân chính xác. Đó là lý do tại sao nó còn được gọi là bệnh tăng nhãn áp góc mở nguyên phát.

Căn bệnh này cũng thường được gọi là "đánh cắp thị lực" vì các dấu hiệu và triệu chứng rất khó phát hiện trong giai đoạn phát triển ban đầu, dẫn đến tổn thương mắt đã trở nên nghiêm trọng. Ngay cả mù do bệnh tăng nhãn áp là không thể đảo ngược, hay còn gọi là không thể chữa khỏi.

Một dạng khác của bệnh này là bệnh tăng nhãn áp góc đóng, là khi góc thoát nước trong mắt đóng lại và chất lỏng không thể bị lãng phí. Tình trạng này nguy hiểm không kém loại góc mở.

Mức độ phổ biến của bệnh này như thế nào?

Bệnh tăng nhãn áp góc mở là tình trạng phổ biến nhất khi so sánh với các loại bệnh tăng nhãn áp khác. Người ta ước tính rằng căn bệnh này là nguyên nhân đằng sau 12,3% các trường hợp mù lòa trên toàn thế giới.

Tình trạng này có thể xảy ra ở bệnh nhân ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, những bệnh nhân cao tuổi có khả năng mắc bệnh này cao hơn.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh tăng nhãn áp góc mở là gì?

Thật không may, trong hầu hết các trường hợp, bệnh tăng nhãn áp góc mở không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào. Thông thường, các triệu chứng bắt đầu với giảm thị lực ngoại vi hoặc thị lực ở một bên của mắt. Hầu hết bệnh nhân không nhận thấy sự mất thị lực ngoại vi của họ.

Nói chung, bệnh nhân chỉ biết có điều gì đó không ổn với thị lực của họ khi bệnh tăng nhãn áp đã ảnh hưởng đến thị lực trung tâm. Vào thời điểm điều đó xảy ra, tới 90% các sợi thần kinh thị giác có thể bị hư hỏng và không thể chữa khỏi,

Việc tăng nhãn áp nhìn chung cũng diễn ra dần dần, do đó nhiều người không cảm thấy đau mắt. Tuy nhiên, trong trường hợp tăng nhãn áp góc mở cấp tính, nhãn áp có thể tăng đột ngột và người bệnh sẽ gặp các triệu chứng như nhức đầu, đỏ mắt, nhìn mờ.

Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, bệnh nhân cũng sẽ gặp phải tình trạng gọi là tầm nhìn đường hầm, nghĩa là khi bệnh nhân có vẻ như đang nhìn bằng mắt từ một đường hầm tối.

Các triệu chứng tăng nhãn áp khác có thể phát sinh bao gồm:

nhức đầu dữ dội
cảm thấy đau (đau) trong mắt
buồn nôn và ói mửa
nhìn thấy một vòng tròn hình cầu vồng xung quanh một ngọn đèn hoặc ngọn đèn

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các triệu chứng nhất định, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào được liệt kê ở trên hoặc có bất kỳ câu hỏi nào, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn. Cơ thể của mỗi người phản ứng khác nhau. Tốt nhất bạn nên thảo luận điều gì là tốt nhất cho tình trạng của bạn với bác sĩ.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra bệnh tăng nhãn áp góc mở?

Theo trang web của Viện Mắt Quốc gia, chất lỏng trong mắt ở bệnh nhân tăng nhãn áp góc mở được hấp thụ quá chậm vào mô xốp ở góc nơi gặp nhau của mống mắt và giác mạc. Góc này được gọi là góc thoát nước. Nói cách khác, góc thoát nước trong mắt mở ra bình thường, nhưng mô xốp bên trong đang gặp vấn đề.

Trên thực tế, dịch mắt nên được đổ vào góc thoát nước và thay thế bằng dịch mới. Sự lưu thông của chất lỏng này phải được cân bằng để chất lỏng dư thừa không tích tụ trong mắt.

Khi có quá nhiều chất lỏng trong mắt, áp lực lên nhãn cầu sẽ tăng lên. Áp lực này làm tổn thương các dây thần kinh thị giác trong mắt và làm suy giảm thị lực của bệnh nhân.

Thật không may, nó không rõ ràng những gì gây ra bệnh tăng nhãn áp góc mở trong hầu hết các trường hợp. Các chuyên gia vẫn đang tranh luận về điều gì gây ra tăng nhãn áp và những bất thường trong cấu trúc mắt.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ của bệnh tăng nhãn áp góc mở là gì?

Có nhiều yếu tố nguy cơ của bệnh tăng nhãn áp góc mở, chẳng hạn như:

người cao tuổi
đến từ người gốc Châu Á và Châu Phi
có một thành viên trong gia đình bị bệnh tăng nhãn áp
mắc các bệnh khác, chẳng hạn như tiểu đường, tăng huyết áp và bệnh tim
đã trải qua chấn thương hoặc chấn thương ở mắt
sự hiện diện của một khối u mắt
mắt cận thị hoặc viễn thị
bị nhiễm trùng mắt nặng hoặc viêm
sử dụng thuốc corticosteroid

Thuốc & Thuốc

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Bệnh này được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ nhãn khoa sẽ kiểm tra kỹ lưỡng mắt để phát hiện bệnh tăng nhãn áp. Sau đây là các quy trình khám mắt thường được thực hiện:

Soi Gonioscopy, để kiểm tra góc thoát nước trong mắt
Tonometry, để đo áp lực nội nhãn (nhãn cầu) của bạn
Kiểm tra dây thần kinh thị giác
Kiểm tra độ dày của giác mạc mắt
Khám nghiệm hiện trường bằng mắt: để biết tầm nhìn của bạn rộng như thế nào

Các phương pháp điều trị bệnh tăng nhãn áp góc mở là gì?

Điều trị tăng nhãn áp, đặc biệt đối với loại góc mở, nhằm mục đích giảm áp lực lên nhãn cầu. Trong một số trường hợp, điều trị thường bao gồm thuốc theo toa, laser mắt hoặc các hoạt động phẫu thuật khác.

Thật vậy, cho đến nay vẫn chưa có phương pháp điều trị nào có thể phục hồi tình trạng của bệnh nhân tăng nhãn áp trở lại bình thường. Tuy nhiên, với chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp, chất lượng thị lực của bệnh nhân có thể được bảo toàn.

Sau đây là các lựa chọn điều trị cho bệnh tăng nhãn áp góc mở:

sử dụng thuốc nhỏ mắt theo đơn của bác sĩ
quy trình laser, chẳng hạn như iridotomy
phẫu thuật bệnh tăng nhãn áp (cắt trabeculectomy) để tạo một bộ lọc mới trên nhãn cầu
cấy ghép bệnh tăng nhãn áp, bao gồm việc đưa một ống silicone nhỏ vào mắt để cho phép chất lỏng được loại bỏ

Các biện pháp khắc phục tại nhà

Một số thay đổi lối sống hoặc biện pháp khắc phục tại nhà có thể được thực hiện để điều trị bệnh tăng nhãn áp góc mở là gì?

Những thay đổi lối sống sau đây có thể giúp bạn đối phó với các triệu chứng của bệnh tăng nhãn áp góc mở:

Ăn uống lành mạnh
Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh có thể giúp bạn duy trì sức khỏe của mình, nhưng nó sẽ không ngăn bệnh tăng nhãn áp trở nên tồi tệ hơn. Một số vitamin và chất dinh dưỡng quan trọng đối với sức khỏe của mắt, bao gồm cả những vitamin và chất dinh dưỡng có trong rau lá xanh đậm và cá có nhiều axit béo omega-3.
Tập thể dục một cách an toàn
Tập thể dục thường xuyên có thể làm giảm nhãn áp. Tham khảo ý kiến bác sĩ về chương trình tập thể dục phù hợp.
Hạn chế caffein
Uống đồ uống có lượng lớn caffeine có thể làm tăng nhãn áp.
Uống một lượng nhỏ chất lỏng, nhưng thường xuyên
Uống một lít hoặc nhiều hơn bất kỳ chất lỏng nào trong thời gian ngắn có thể tạm thời làm tăng nhãn áp. Tuy nhiên, hãy đảm bảo rằng nhu cầu chất lỏng của bạn trong một ngày vẫn được đáp ứng.
Ngủ ngẩng cao đầu
Sử dụng gối nêm (có độ nghiêng) sẽ giữ cho đầu của bạn hơi cao, khoảng 20 độ. Phương pháp này đã được chứng minh là có thể làm giảm nhãn áp trong khi bạn ngủ.
Uống thuốc theo chỉ định
Sử dụng thuốc nhỏ mắt hoặc các loại thuốc khác theo quy định có thể giúp bạn đạt được kết quả điều trị tốt nhất có thể. Đảm bảo sử dụng thuốc nhỏ mắt đúng theo quy định. Nếu không, tổn thương dây thần kinh thị giác có thể trở nên tồi tệ hơn.