Thoát vị cơ hoành: triệu chứng, nguyên nhân, cách điều trị, v.v.

Định nghĩa

Thoát vị hoành là gì?

Thoát vị cơ hoành hay còn gọi là thoát vị cơ hoành là tình trạng khi trẻ sinh ra đã có một lỗ thủng trên cơ hoành.

Cơ hoành là cơ lớn ngăn cách các cơ quan trong lồng ngực (tim và phổi) và các cơ quan trong dạ dày (dạ dày, ruột, gan, lá lách).

Thoát vị cơ hoành hay thoát vị hoành là tình trạng xảy ra khi một hoặc nhiều cơ quan trong ổ bụng di chuyển lên lồng ngực của em bé.

Một hoặc nhiều cơ quan trong ổ bụng có thể đi lên lồng ngực thông qua một lỗ mở hoặc lỗ trong cơ hoành. Thoát vị hoành ở trẻ sơ sinh hay còn có thể gọi là thoát vị hoành bẩm sinh có thể ngăn cản phổi của em bé phát triển đầy đủ.

Điều này tất nhiên có thể khiến em bé khó thở khi mới sinh. Tình trạng dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh này có thể xuất hiện ở trẻ sơ sinh hoặc muộn hơn.

Thoát vị cơ hoành ở trẻ sơ sinh hay thoát vị hoành là một cấp cứu y tế cần được điều trị ngay lập tức.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Thoát vị cơ hoành hay thoát vị hoành bẩm sinh ở trẻ sơ sinh là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp. Công bố từ Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ, tỷ lệ mắc bệnh là 1 trên 2500 trẻ sinh ra, trong khi 5% -10% trẻ sơ sinh gặp phải tình trạng này có các dấu hiệu và triệu chứng.

Các triệu chứng này thường bao gồm các vấn đề về hô hấp hoặc đau dạ dày do ruột đâm vào khoang ngực. Trong khi đó, trong 1% trường hợp, thoát vị cơ hoành hoặc thoát vị cơ hoành ở trẻ sơ sinh không biểu hiện triệu chứng cụ thể nào.

Trên thực tế, khoảng một nửa số trẻ sơ sinh bị thoát vị hoành hoặc thoát vị cơ hoành cũng mắc các bệnh lý khác.

Lấy ví dụ, trẻ sơ sinh cũng bị dị tật bẩm sinh ở não, tim hoặc ruột.

Dấu hiệu & Triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của thoát vị hoành là gì?

Theo Sức khỏe Trẻ em Stanford, các triệu chứng của thoát vị hoành có thể khác nhau ở mỗi người. Một số triệu chứng của thoát vị hoành hoặc thoát vị hoành bẩm sinh ở trẻ sơ sinh như sau:

Khó thở hoặc thở gấp ở trẻ sơ sinh
Trẻ sơ sinh có xu hướng thở nhanh
Nhịp tim của em bé nhanh
Da của em bé trông hơi xanh
Sự phát triển ngực của em bé trông không bình thường với một bên ngực lớn hơn bên kia
Bụng của em bé bị lõm xuống

Các triệu chứng của thoát vị cơ hoành bẩm sinh ở trẻ có thể giống với các triệu chứng của các vấn đề sức khỏe khác. Vì vậy, hãy chắc chắn rằng bạn kiểm tra đứa trẻ của bạn đến bác sĩ để được chẩn đoán rõ ràng.

Trong khi đó, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng thoát vị có thể thay đổi tùy theo kích thước, nguyên nhân và cơ quan có vấn đề.

Khó thở (khó thở)

Tình trạng thoát vị hoành ở bé này khá nặng. Điều này xảy ra khi sự phát triển của phổi không bình thường.

Tachypnea (thở nhanh)

Phổi của bạn có thể cố gắng điều chỉnh mức oxy thấp trong cơ thể em bé. Điều này được thực hiện bởi phổi bằng cách hoạt động nhanh hơn.

Da em bé hơi xanh

Khi nguồn cung cấp oxy từ phổi của trẻ bị thoát vị hoành không đủ, da của trẻ sẽ có màu hơi xanh (tím tái).

Nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh)

Tim của em bé có thể hoạt động nhanh hơn để bơm máu. Mục đích là cung cấp đủ lượng máu chứa oxy cho cơ thể bé bị thoát vị hoành.

Âm thanh hơi thở bị giảm hoặc không có

Giảm hoặc không có âm thanh thở ở trẻ sơ sinh là một triệu chứng phổ biến của thoát vị cơ hoành hoặc thoát vị cơ hoành bẩm sinh ở trẻ sơ sinh.

Triệu chứng này có thể xảy ra do một trong hai lá phổi của em bé, vốn bao gồm hai cơ quan, vẫn chưa được hình thành đầy đủ. Tình trạng này sau đó làm cho âm thanh của hơi thở của trẻ chưa được hình thành hoặc chưa phát triển sẽ không nghe được.

Âm ruột ở vùng ngực

Tình trạng này xảy ra khi ruột của em bé di chuyển lên khoang ngực thông qua một lỗ mở ở cơ hoành. Điều này làm cho âm thanh của ruột trẻ nghe được phát ra từ vùng ngực.

Bụng trẻ chưa no.

Tình trạng dạ dày của trẻ có thể không được đầy như bình thường. Điều này có thể được phát hiện khi sờ nắn hoặc kiểm tra cơ thể trẻ bằng cách ấn vào một số vùng nhất định.

Việc trẻ chưa đầy bụng này có thể do các cơ quan trong dạ dày xâm nhập vào vùng khoang ngực.

Khi nào đến gặp bác sĩ?

Nếu bạn thấy con mình có bất kỳ dấu hiệu nào ở trên hoặc các câu hỏi khác, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ. Tình trạng sức khỏe của cơ thể mỗi người là khác nhau, kể cả trẻ sơ sinh.

Luôn hỏi ý kiến bác sĩ để được điều trị tốt nhất về tình trạng sức khỏe của bé.

Nguyên nhân

Những nguyên nhân gây ra thoát vị hoành là gì?

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), hầu hết các nguyên nhân gây thoát vị cơ hoành hoặc thoát vị cơ hoành bẩm sinh ở trẻ sơ sinh không được biết một cách chắc chắn.

Tuy nhiên, một số trường hợp thoát vị hoành được cho là do bất thường di truyền trong cơ thể bé.

Hơn nữa, nguyên nhân của thoát vị hoành bẩm sinh là do sự phát triển của cơ hoành không diễn ra bình thường trong thời kỳ phát triển của thai nhi trong bụng mẹ.

Tình trạng dị tật bẩm sinh ở trẻ do cơ hoành bị thủng có thể cho phép một hoặc nhiều cơ quan trong dạ dày của trẻ di chuyển lên lồng ngực. Khi đó, các cơ quan khác nhau trong dạ dày sẽ chiếm không gian mà đáng lẽ phải là một khu vực cho phổi.

Kết quả là phổi của em bé không thể phát triển đúng cách. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, thoát vị cơ hoành thường chỉ ảnh hưởng đến một trong các phổi của em bé bị ảnh hưởng.

Các yếu tố rủi ro

Điều gì làm tăng nguy cơ phát triển tình trạng này?

Mặc dù nguyên nhân của thoát vị hoành hoặc thoát vị hoành bẩm sinh ở trẻ sơ sinh chưa được biết đầy đủ, nhưng có nhiều yếu tố khác nhau làm tăng nguy cơ mắc tình trạng này.

Lấy ví dụ, những bất thường trong nhiễm sắc thể và di truyền của em bé và môi trường xung quanh và các vấn đề dinh dưỡng trong thời kỳ mang thai, góp phần gây ra thoát vị cơ hoành ở trẻ sơ sinh.

Không chỉ vậy, khả năng thoát vị hoành bẩm sinh ở trẻ sơ sinh còn có thể được kích hoạt bởi các vấn đề hoặc rối loạn ở các cơ quan khác.

Các vấn đề với các cơ quan của em bé có thể bao gồm các rối loạn liên quan đến sự phát triển của tim, cơ quan tiêu hóa và hệ thống sinh dục.

Hệ thống sinh dục hoặc hệ thống niệu sinh dục là một cơ quan xuất phát từ hệ thống sinh sản và hệ thống tiết niệu được nhóm lại với nhau vì chúng gần nhau.

Ngoài ra, một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ thoát vị cơ hoành hoặc thoát vị cơ hoành ở trẻ sơ sinh như sau:

Em bé bị thương trong một vụ tai nạn
Đã thực hiện các thủ thuật phẫu thuật hoặc phẫu thuật trên ngực hoặc dạ dày
Bị ngã và ảnh hưởng đến tình trạng của cơ hoành

Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ về tình trạng sức khỏe của bạn và thai nhi. Điều này giúp bạn có nhiều cơ hội sinh ra một em bé khỏe mạnh hơn.

Thuốc & Thuốc

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Những xét nghiệm nào có thể được thực hiện để chẩn đoán thoát vị hoành?

Các bác sĩ có thể chẩn đoán thoát vị hoành hoặc thoát vị hoành ở thai nhi bằng cách thực hiện xét nghiệm sàng lọc.

Việc khám này nhằm mục đích chẩn đoán các dị tật bẩm sinh có thể xảy ra đối với em bé trong bụng mẹ.

Việc kiểm tra khi mang thai được bác sĩ thực hiện bằng siêu âm (USG).

Siêu âm sẽ giúp hiển thị tình trạng của các cơ quan của em bé, chẳng hạn như cơ hoành và phổi để tìm kiếm những bất thường có thể xảy ra.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp khác, khám siêu âm khi mang thai không thể phát hiện thoát vị cơ hoành hay thoát vị cơ hoành.

Hơn nữa, khi trẻ được sinh ra, bác sĩ có thể chẩn đoán trẻ bị thoát vị hoành hoặc thoát vị hoành bằng cách chú ý đến cách thở của trẻ.

Nếu em bé khó thở, bác sĩ thường đề nghị chụp X-quang phổi hoặc chụp X-quang. Mục đích của việc kiểm tra này là để cho biết vị trí của các cơ quan trong cơ thể có ở vị trí bình thường của chúng hay không.

Ngoài ra, đây là một số xét nghiệm có thể được sử dụng để giúp chẩn đoán thoát vị cơ hoành:

Quét siêu âm, để tạo ra hình ảnh của khoang ngực, bụng và nội dung của nó
CT-scan, cho phép nhìn tận mắt tình trạng của các cơ quan trong ổ bụng
Phân tích khí máu hoặc Khí huyết động mạch, để lấy máu từ động mạch và sau đó kiểm tra nồng độ oxy, carbon dioxide và nồng độ axit (pH)

Các lựa chọn điều trị cho thoát vị hoành là gì?

Sau khi trẻ được sinh ra, phải phẫu thuật hoặc phẫu thuật ngay để khắc phục tình trạng thoát vị hoành hoặc thoát vị cơ hoành. Thông thường, phẫu thuật được thực hiện trong khoảng 48-72 giờ sau khi trẻ chào đời.

Mục tiêu của phẫu thuật là lấy các cơ quan trong ổ bụng ra khỏi ngực và đặt chúng trở lại ổ bụng.

Phẫu thuật để cải thiện tình trạng của bé có thể được thực hiện sớm hơn trong trường hợp khẩn cấp hoặc có thể hoãn lại tùy theo sức khỏe của bé.

Tuy nhiên, bước đầu tiên quan trọng đối với trẻ sơ sinh bị thoát vị cơ hoành là ổn định tình trạng của trẻ bằng cách tăng lượng oxy trong cơ thể.

Nếu tình trạng của bé ổn định thì bác sĩ sẽ phục hồi các vấn đề của cơ hoành để nó có thể hoạt động trở lại thông qua phẫu thuật hoặc phẫu thuật.

Những em bé đã trải qua cuộc phẫu thuật sẽ tiếp tục được chăm sóc để giúp chúng thở đúng cách cho đến khi phổi của chúng được chữa lành.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.

Hello Health Group không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.