Imipramine: chức năng, liều dùng, tác dụng phụ, cách sử dụng

Sử dụng

Imipramine được sử dụng để làm gì?

Imipramine là một loại thuốc uống có dạng viên nang và viên nén. Thuốc này thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm ba vòng. Cách thức hoạt động của loại thuốc này là tăng lượng chất tự nhiên trong não cần thiết để duy trì sự cân bằng tinh thần.

Thuốc này được sử dụng để điều trị trầm cảm, nhưng cũng có những người sử dụng thuốc này để điều trị chứng đái dầm ở trẻ em. Tuy nhiên, vẫn chưa chắc chắn liệu loại thuốc này có hiệu quả trong việc điều trị chứng ướt giường hay không.

Thuốc này có trong đơn thuốc nên bạn chỉ có thể sử dụng và mua nếu có đơn thuốc của bác sĩ.

Tôi sử dụng imipramine như thế nào?

Nếu bạn muốn có được lợi ích tối đa từ việc sử dụng thuốc này, bạn nên sử dụng thuốc này theo cách thích hợp, như sau.

• Dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không. Thông thường thuốc này được sử dụng từ 1-4 lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Nếu bạn buồn ngủ vào ban ngày, bác sĩ có thể chỉ định bạn dùng toàn bộ liều thuốc mỗi ngày một lần trước khi đi ngủ.
• Liều lượng dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và đáp ứng với điều trị.
• Ở trẻ em, liều cũng có thể được xác định dựa trên trọng lượng cơ thể. Để giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ, bác sĩ có thể yêu cầu bạn bắt đầu với liều thấp và từ từ tăng liều.
• Khi được sử dụng cho trẻ em để điều trị các vấn đề về ướt giường, nên dùng imipramine một giờ trước khi đi ngủ. Nếu trẻ thường làm ướt giường sớm vào ban đêm, thuốc có thể được cho sớm hơn với các liều lượng riêng biệt (ví dụ, một liều vào ban ngày và một liều trước khi đi ngủ).
• Làm theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận. Không dùng thuốc nhiều hơn, ít hơn hoặc thường xuyên hơn so với quy định. Tình trạng bệnh sẽ không được cải thiện sớm hơn và nguy cơ mắc các tác dụng phụ sẽ tăng lên.
• Sử dụng thuốc này thường xuyên để có lợi ích tối đa.
• Để giúp bạn nhớ lịch dùng thuốc, hãy sử dụng thuốc vào các thời điểm giống nhau mỗi ngày.
• Thuốc này không có hiệu quả ngay lập tức để giải quyết các vấn đề sức khỏe của bạn. Có thể mất đến ba tuần trước khi bạn nhận được những lợi ích tối đa nếu bạn đang dùng thuốc này để điều trị trầm cảm.
• Điều quan trọng là bạn phải tiếp tục dùng thuốc này ngay cả khi bạn đã khỏe. Đừng đột ngột ngừng dùng thuốc này mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ của bạn. Một số tình trạng có thể trở nên tồi tệ hơn nếu thuốc đột ngột bị ngừng. Có thể cần phải giảm liều dần dần.
• Khi được sử dụng lâu dài ở trẻ em để điều trị chứng đái dầm, thuốc này có thể không hoạt động hiệu quả và có thể yêu cầu một liều lượng khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu thuốc ngừng hoạt động tốt. Hãy cho bác sĩ biết nếu tình trạng không thuyên giảm hoặc trở nên tồi tệ hơn.

Imipramine được lưu trữ như thế nào?

Có một quy trình bảo quản thuốc mà bạn phải tuân theo như sau.

• Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng.
• Giữ thuốc này tránh tiếp xúc với ánh sáng mặt trời hoặc ánh sáng trực tiếp.
• Không bảo quản thuốc này trong phòng tắm hoặc những nơi ẩm ướt khác.
• Cũng đừng làm đông nó trong tủ đông.
• Thuốc này có sẵn trong các nhãn hiệu khác nhau. Các thương hiệu khác nhau có thể có các quy tắc lưu giữ khác nhau.
• Kiểm tra hộp sản phẩm để biết hướng dẫn về cách bảo quản hoặc hỏi dược sĩ.
• Để thuốc tránh xa trẻ em và vật nuôi.

Bạn cũng phải tuân theo các quy trình xử lý chất thải ma túy như sau:

• Không được xả thuốc vào bồn cầu hoặc vứt thuốc xuống cống nếu không được hướng dẫn.
• Không để lẫn rác thải dược liệu với rác thải sinh hoạt khác vì có thể gây ô nhiễm môi trường.
• Loại bỏ sản phẩm này một cách thích hợp nếu nó đã quá thời hạn hoặc không còn cần thiết nữa.
• Tham khảo ý kiến ​​dược sĩ hoặc cơ quan xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết chuyên sâu về cách xử lý chất thải dược liệu an toàn cho môi trường.

Liều lượng

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng thuốc imipramine cho người lớn như thế nào?

Liều dùng cho người lớn cho bệnh trầm cảm - viên nén

• Bệnh nhân nội trú:
  • Liều khởi đầu là 100 mg mỗi ngày nhưng có thể tăng lên 200 mg mỗi ngày nếu cần.
  • Liều chuẩn độ: Sau khi tăng lên 200 mg / ngày nhưng không cải thiện sau hai tuần thì tăng liều thuốc lên 250-300 mg / ngày.
  • Liều duy trì: 100-200 mg uống mỗi ngày một lần
  • Liều tối đa: 300 mg / ngày

• Bệnh nhân ngoại trú:
  • Liều bắt đầu là 75 mg mỗi ngày.
  • Liều duy trì: 50-150 mg uống mỗi ngày một lần.
  • Liều tối đa: 200 mg / ngày. Liều lượng hơn 200 mg mỗi ngày không được khuyến khích.

Liều dùng cho người lớn cho bệnh trầm cảm - viên nang

• Bệnh nhân nội trú:
  • Liều khởi đầu: 100-150 mg mỗi ngày nhưng có thể tăng lên 200 mg mỗi ngày nếu cần.
  • Liều chuẩn độ: Sau khi tăng lên 200 mg / ngày nhưng không cải thiện sau hai tuần thì tăng liều thuốc lên 250-300 mg / ngày.
  • Liều duy trì: 75-150 mg uống mỗi ngày một lần
  • Liều tối đa: 300 mg / ngày

• Bệnh nhân ngoại trú:
  • Liều bắt đầu là 75 mg mỗi ngày.
  • Liều duy trì: 75-150 mg uống mỗi ngày một lần.
  • Liều tối đa: 200 mg / ngày. Liều lượng hơn 200 mg mỗi ngày không được khuyến khích.

Liều dùng thuốc imipramine cho trẻ em như thế nào?

Liều dùng cho trẻ em đối với chứng đái dầm ban đêm

• Trẻ em từ 6-12 tuổi:
  • Liều khởi đầu: 25 mg uống một lần một ngày.
  • Liều duy trì: 50 mg uống mỗi ngày một lần.
  • Liều tối đa: 2,5 mg / kg / ngày.
• Trẻ em từ 12-18 tuổi:
  • Liều khởi đầu: 25 mg uống mỗi ngày một lần.
  • Liều duy trì: 75 mg uống mỗi ngày một lần.
  • Liều tối đa: 2,5 mg / kg / ngày.

Thuốc imipramine có sẵn với liều lượng nào?

Viên, uống: 10 mg, 25 mg, 50 mg.

Phản ứng phụ

Những tác dụng phụ nào có thể gặp do imipramine?

Việc sử dụng imipramine cũng có khả năng gây ra các triệu chứng tác dụng phụ. Các triệu chứng này có thể bao gồm các tình trạng sức khỏe, từ nhẹ đến khá nghiêm trọng.

Sau đây là các triệu chứng của tác dụng phụ imipramine có thể xảy ra:

• Cảm thấy như đi ra ngoài
• Đau ngực, nhịp tim không đều hoặc nhanh, mới xuất hiện hoặc trở nên tồi tệ hơn
• Tê hoặc yếu đột ngột, các vấn đề về thị lực, giọng nói hoặc thăng bằng
• Sốt, đau họng
• Dễ bị bầm tím, chảy máu bất thường (mũi, miệng, âm đạo hoặc trực tràng), đốm tím hoặc đỏ dưới da
• Lú lẫn, ảo giác, suy nghĩ hoặc thói quen kỳ lạ
• Đau hoặc khó đi tiểu
• Co giật hoặc
• Vàng da.

Nếu bạn gặp các triệu chứng của tác dụng phụ như đã đề cập, hãy liên hệ ngay với bác sĩ để được điều trị y tế.

Ngoài ra, cũng có những tác dụng phụ được xếp vào loại nhẹ như:

• Cảm thấy nhột nhột, suy nhược, mất phối hợp
• Khô miệng, buồn nôn, nôn, táo bón, tiêu chảy
• Nhìn mờ, ù tai
• Giảm ham muốn tình dục, bất lực hoặc khó đạt cực khoái.

Các tác dụng phụ này tương đối nhẹ nên sẽ tự hết. Tuy nhiên, nếu các tác dụng phụ không biến mất hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Cũng báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc tình trạng xấu đi nào khác cho bác sĩ, ví dụ: thay đổi tâm trạng hoặc thói quen, lo lắng, cơn hoảng sợ, khó ngủ, bốc đồng đột ngột, cáu kỉnh, gắt gỏng, hung hăng, bồn chồn, tăng động (tinh thần hoặc thể chất), dễ dàng hơn trầm cảm và có ý định tự tử hoặc tự làm hại bản thân.

Không phải ai cũng gặp phải những tác dụng phụ sau đây. Có thể có một số tác dụng phụ không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ nhất định, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Đề phòng & Cảnh báo

Trước khi sử dụng Imipramine bạn nên biết những gì?

Trước khi sử dụng imipramine, có một số điều bạn nên biết và làm, ví dụ:

• Cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với imipramine, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc với bất kỳ thành phần nào trong viên nén hoặc viên nang imipramine. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần của loại thuốc này.
• Cho bác sĩ biết rằng bạn đang dùng các chất ức chế monoamine oxidase (MAO) như isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) và tranylcypromine (Parnate), hoặc nếu bạn đã ngừng dùng thuốc ức chế MAO hơn 14 ngày. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không dùng imipramine. Nếu bạn ngừng dùng imipramine, bạn nên đợi ít nhất 14 ngày trước khi bắt đầu dùng lại thuốc ức chế MAO.
• Cho bác sĩ biết về các loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Bạn đang được điều trị bằng liệu pháp sốc điện (một thủ thuật đưa dòng điện nhỏ đến não để điều trị một số bệnh tâm thần) và nếu bạn bị phì đại tuyến tiền liệt (tuyến sinh sản nam), tiểu khó, co giật, tuyến giáp hoạt động quá mức, hoặc bệnh gan, thận, hoặc tim.
• Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng imipramine, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
• Nói với bác sĩ sẽ điều trị phẫu thuật cho bạn, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, rằng bạn đang dùng imipramine.
• Bạn nên biết rằng loại thuốc này có thể khiến bạn buồn ngủ. Không lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn nhận thức được tác dụng của thuốc.
• Hãy nhớ rằng rượu khiến bạn buồn ngủ ngày càng nhiều, do đó, uống cùng với thuốc có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.
• Tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời kéo dài hoặc không cần thiết hoặc mặc quần áo bảo vệ, kính râm và kem chống nắng. Imipramine có thể làm cho da nhạy cảm với ánh nắng.
• Bạn nên biết rằng imipramine có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp cấp tính. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc kiểm tra mắt trước khi bắt đầu dùng thuốc này.
• Nếu bạn buồn nôn, đau mắt, thay đổi thị lực, ví dụ như nhìn thấy các vòng màu xung quanh ánh sáng, và sưng hoặc đỏ trong hoặc xung quanh mắt, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn hoặc được chăm sóc y tế càng sớm càng tốt.

Imipramine có an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Không có nghiên cứu đầy đủ về rủi ro khi sử dụng thuốc này ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. Luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn trước khi sử dụng thuốc này.

Thuốc này được đưa vào nhóm nguy cơ mang thai loại C dựa trên Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) hoặc cơ quan tương đương của Cơ quan Giám sát Thực phẩm và Dược phẩm (BPOM) ở Indonesia. Dưới đây là các phân loại rủi ro mang thai theo FDA:

• A = Không có rủi ro,
• B = không gặp rủi ro trong một số nghiên cứu,
• C = Có thể rủi ro,
• D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro,
• X = Chống chỉ định,
• N = Không xác định

Không có đủ nghiên cứu ở phụ nữ để xác định liệu thuốc này có gây hại cho trẻ bú mẹ hay không nếu người mẹ đang cho con bú sử dụng thuốc này. Cân nhắc những lợi ích và rủi ro có thể có trước khi sử dụng thuốc này khi cho con bú.

Sự tương tác

Những loại thuốc nào khác có thể tương tác với imipramine?

Tương tác thuốc có thể thay đổi cách thuốc hoạt động hoặc làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Không phải tất cả các loại thuốc có thể tương tác với imipramine đều được liệt kê trong bài viết này. Do đó, hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc theo toa / không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

Không bắt đầu, dừng hoặc thay đổi liều lượng của bạn mà không có sự chấp thuận của bác sĩ. Dùng thuốc này với các loại thuốc khác có thể làm tăng tác dụng phụ của việc sử dụng thuốc. Hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng imipramine với thuốc ngủ, thuốc giảm đau có chất gây mê, thuốc giãn cơ hoặc thuốc điều trị lo âu, trầm cảm hoặc co giật.

Sau đây là những loại thuốc có thể tương tác với imipramine:

• thuốc chống đông máu (chất làm loãng máu), chẳng hạn như warfarin (Coumadin, Jantoven)
• thuốc kháng histamine
• cimetidine (Tagamet)
• flecainide (Tambocor)
• Levodopa (Sinemet, Larodopa)
• liti (Eskalith, Lithobid)
• thuốc điều trị huyết áp cao, rối loạn tâm thần, buồn nôn, co giật, bệnh Parkinson, hen suyễn, cúm hoặc dị ứng
• methylphenidate (Ritalin)
• Giãn cơ bắp
• propafenone (Rhytmol)
• quinidine
• thuốc an thần
• thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) như citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil) và sertraline (Zoloft)
• thuốc ngủ
• thuốc tuyến giáp và thuốc an thần

Thức ăn, rượu bia có thể tương tác với imipramine không?

Một số loại thuốc không thể được sử dụng trong bữa ăn hoặc khi ăn một số loại thực phẩm vì tương tác thuốc có thể xảy ra. Uống rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra các tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe về việc sử dụng ma túy với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với thuốc imipramine?

Sự hiện diện của các rối loạn y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Rối loạn lưỡng cực (rối loạn tâm trạng với hưng cảm và trầm cảm), hoặc nguy cơ
• Bệnh tiểu đường
• Bệnh tăng nhãn áp (loại cấp tính)
• Bệnh tim hoặc mạch máu
• Cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức)
• Mania, lịch sử
• Tâm thần phân liệt (rối loạn tâm thần)
• Động kinh, lịch sử
• Bí tiểu (rối loạn tiết niệu), tiền sử
• Đau tim, gần đây
• Bệnh thận
• Bệnh gan

Quá liều

Tôi nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ cấp cứu địa phương (119) hoặc ngay lập tức đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy dùng liều đã quên càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.

Xin chào Nhóm Sức khỏe không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.