Bệnh viêm ruột (ibd): thuốc, nguyên nhân, v.v.

Định nghĩa

Đó là gì bệnh viêm ruột (IBD)?

Bệnh viêm ruột (IBD) là một thuật ngữ dùng để chỉ hai căn bệnh, đó là bệnh Crohn và bệnh viêm đại tràng. Cả hai tình trạng này đều được đặc trưng bởi tình trạng viêm mãn tính của đường tiêu hóa.

IBD là một bệnh tự miễn dịch. Điều này có nghĩa là những người bị IBD có một hệ thống miễn dịch tấn công cơ thể của chính họ và xảy ra trong đường tiêu hóa. Cũng như các bệnh tự miễn khác, nguyên nhân chính gây ra viêm ruột là không chắc chắn.

Cả bệnh Crohn và viêm loét đại tràng đều có sự khác biệt đáng kể. Viêm loét đại tràng là tình trạng viêm mãn tính của đại tràng, ngược lại bệnh Crohn có thể ảnh hưởng đến toàn bộ hệ tiêu hóa.

Các triệu chứng do hai bệnh này gây ra gần như giống nhau như tiêu chảy, phân có máu, sụt cân. Nếu một trong những loại IBD này bị bỏ mặc, các triệu chứng sẽ trở nên tồi tệ hơn và có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của người mắc phải.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Viêm ruột là căn bệnh có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Bệnh viêm ruột này có thể gây ra tới 396 trường hợp trên 100.000 người / năm trên toàn cầu.

Trong khi đó, trường hợp bệnh viêm ruột ở Indonesia vẫn còn khó tìm. Nói chung, các trường hợp viêm loét đại tràng phổ biến hơn bệnh Crohn.

Những người bị IBD không hồi phục hoàn toàn. Tuy nhiên, bạn có thể giảm nguy cơ bằng cách tránh các yếu tố liên quan đến viêm ruột. Nói chuyện với bác sĩ của bạn liên quan đến IBD để tìm ra giải pháp phù hợp.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm đại tràng là gì?

Các triệu chứng của IBD hoặc viêm ruột sẽ khác nhau ở mỗi người, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và các cơ quan bị viêm. Các triệu chứng của viêm ruột rất đa dạng, từ nhẹ đến nặng.

Nói chung, bệnh Crohn và viêm loét đại tràng được đặc trưng bởi:

bệnh tiêu chảy,
mệt mỏi,
co thắt và đau dạ dày,
Phân có máu,
giảm cảm giác thèm ăn, và
giảm cân đột ngột.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Nếu bạn bị tiêu chảy nghiêm trọng hoặc thay đổi tần suất đi tiêu liên tục, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Điều này cũng áp dụng khi bạn cảm thấy một hoặc nhiều triệu chứng của bệnh viêm đại tràng.

Mặc dù nó không gây ra các triệu chứng nghiêm trọng, IBD có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị đúng cách.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm ruột?

Cũng như các bệnh tự miễn khác, nguyên nhân gây ra bệnh viêm đại tràng không được biết một cách chắc chắn. IBD là một tình trạng khi hệ thống miễn dịch của bạn bị phá vỡ.

Thông thường, hệ thống miễn dịch sẽ tấn công các chất lạ xâm nhập vào cơ thể như một biện pháp bảo vệ, chẳng hạn như vi rút và vi khuẩn.

Trong trường hợp bệnh viêm ruột, hệ thống miễn dịch nhận biết nhầm các chất xâm nhập vào cơ thể. Kết quả là, viêm đường tiêu hóa xảy ra.

Một số trường hợp cho thấy rằng các yếu tố di truyền có nhiều khả năng phát triển phản ứng miễn dịch không phù hợp này. Tuy nhiên, vẫn cần nghiên cứu thêm để biết chính xác nguyên nhân gây ra IBD.

Các yếu tố rủi ro

Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc IBD?

Viêm ruột có thể xảy ra với bất kỳ ai. Tuy nhiên, một số yếu tố dưới đây được cho là có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm ruột của một người.

Tuổi tác

Viêm ruột có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp đều chỉ ra rằng bệnh viêm ruột này xảy ra ở những bệnh nhân dưới 30 - 35 tuổi.

Khói

Người hút thuốc có nhiều nguy cơ hơn bệnh viêm ruột, đặc biệt là bệnh Crohn. Mặc dù hút thuốc lá được cho là có thể giúp ngăn ngừa bệnh viêm đại tràng, nhưng sự nguy hiểm của chất độc trong thuốc lá có ảnh hưởng xấu đến hệ tiêu hóa. Đó là lý do tại sao bỏ thuốc lá tốt cho sức khỏe tiêu hóa và cung cấp các lợi ích khác.

Chủng tộc / dân tộc

Trên thực tế, bất kỳ dân số chủng tộc nào cũng có thể gặp trường hợp viêm ruột. Tuy nhiên, nhóm dân tộc Caucasian có nhiều nguy cơ mắc bệnh viêm ruột hơn.

Lịch sử gia đình

Bạn sẽ có nhiều nguy cơ mắc bệnh hơn nếu bạn có cha mẹ, anh chị em hoặc những người mắc bệnh này.

Sử dụng thuốc NSAID

Việc sử dụng các loại thuốc như ibuprofen, naproxen và các NSAID khác có thể làm tăng nguy cơ phát triển viêm ruột. Những loại thuốc này cũng có thể làm cho người mắc IBD trở nên tồi tệ hơn.

Các biến chứng

Các biến chứng của bệnh viêm đại tràng là gì?

Cả bệnh viêm loét đại tràng và bệnh Crohn đều có thể gây ra các biến chứng giống nhau. Dưới đây là một số biến chứng phát sinh nếu bệnh viêm ruột không được điều trị đúng cách.

Ung thư ruột kết

Những người bị bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng có sức khỏe đường ruột kém, có thể làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết. Đó là lý do tại sao bạn cần được tầm soát ung thư khoảng 8 đến 10 năm sau khi chẩn đoán IBD được thực hiện.

Viêm khớp, da và mắt

Viêm khớp, các vấn đề về da và mắt như viêm khớp, tổn thương và viêm mắt có thể xảy ra khi bạn bị viêm đại tràng.

Tác dụng phụ của thuốc

Một số loại thuốc để điều trị IBD thường liên quan đến nguy cơ mắc một số bệnh. Ví dụ, sử dụng corticosteroid có thể làm tăng nguy cơ loãng xương và huyết áp cao.

Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát

Viêm ruột có thể gây sẹo cho đường mật. Kết quả là ống mật bị thu hẹp và có thể gây tổn thương gan.

Các cục máu đông

Những người bị IBD cũng có nguy cơ phát triển các cục máu đông trong tĩnh mạch và động mạch.

Chẩn đoán và điều trị

Làm thế nào để chẩn đoán bệnh viêm đại tràng?

Sau khi khám sức khỏe tổng quát và được hỏi về các triệu chứng cũng như tiền sử bệnh gia đình, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn thực hiện thêm các cuộc kiểm tra, cụ thể là:

xét nghiệm máu để phát hiện thiếu máu hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn và vi rút,
kiểm tra phân,
nội soi đại tràng,
nội soi sigmoidoscopy,
nội soi ruột,
nội soi trên, và
xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, chụp CT và MRI.

Điều trị bệnh viêm đại tràng như thế nào?

Viêm ruột không thể chữa khỏi. Do đó, bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị để giảm các triệu chứng do bệnh Crohn và viêm loét đại tràng. Nó nhằm mục đích giảm viêm và tổn thương ruột.

Dưới đây là một số phương pháp điều trị mà bác sĩ sử dụng để điều trị các triệu chứng phát sinh từ IBD.

Thuốc

Một cách để điều trị các triệu chứng mà người bệnh viêm đại tràng gặp phải đó là sử dụng thuốc. Liệu pháp điều trị bằng thuốc này cũng khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng và loại bệnh viêm ruột.

Ngoài ra còn có các lựa chọn điều trị bằng thuốc IBD bao gồm:

thuốc chống viêm, chẳng hạn như corticosteroid và amino salicylat,
thuốc ức chế hệ thống miễn dịch, cụ thể là azathioprine và methotrexate,
y học sinh học, chẳng hạn như infliximab, adalimumab và certolizumab,
thuốc kháng sinh, cụ thể là ciprofloxacin và metronidazole,
thuốc chống tiêu chảy, chẳng hạn như methylcellulose và loperamide,
thuốc giảm đau, cụ thể là acetaminophen.

Dinh dưỡng bổ sung

Một trong những triệu chứng của bệnh viêm đại tràng là chán ăn khiến bạn sụt cân đột ngột. Tình trạng này chắc chắn có thể ảnh hưởng đến nhu cầu dinh dưỡng của cơ thể và có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của cơ thể.

Nếu điều này xảy ra, bác sĩ có thể đề nghị một chế độ ăn kiêng đặc biệt được cung cấp qua ống cho ăn hoặc các chất dinh dưỡng được tiêm vào tĩnh mạch. Nó nhằm mục đích cải thiện dinh dưỡng và giúp ruột nghỉ ngơi để giảm viêm trong thời gian ngắn.

Nếu bạn bị hẹp ruột (hẹp), bác sĩ cũng sẽ đề nghị một chế độ ăn ít chất cặn bã. Chế độ ăn ít chất cặn bã giúp giảm lượng thức ăn không tiêu hóa được có thể mắc kẹt trong các bộ phận của ruột, có thể gây tắc nghẽn.

Hoạt động

Nếu điều trị bằng thuốc và một chế độ ăn uống đặc biệt không hiệu quả, lựa chọn cuối cùng để điều trị viêm ruột là phẫu thuật.

Bệnh nhân bị viêm loét đại tràng có thể phải tiến hành phẫu thuật, trong đó cắt bỏ toàn bộ đại tràng và trực tràng.

Trong khi đó, phẫu thuật bệnh Crohn khiến phần đường tiêu hóa bị tổn thương của bạn bị cắt bỏ. Sau đó, phần lành đã được nối lại. Những người bị Crohn cần ít nhất một cuộc phẫu thuật trong đời để giảm bớt các triệu chứng.

Luôn thảo luận với bác sĩ về các phương pháp điều trị viêm ruột phù hợp với tình trạng của bạn.

Các biện pháp khắc phục tại nhà

Một số biện pháp tại nhà có thể thực hiện để điều trị bệnh viêm đại tràng là gì?

Ngoài việc trải qua quá trình điều trị của bác sĩ, việc thay đổi lối sống để lành mạnh hơn cũng rất có lợi cho sức khỏe đường ruột. Vì vậy, cần phải thay đổi những gì để sống một cuộc sống lành mạnh khi trải qua IBD?

Thói quen ăn kiêng

Cho đến nay vẫn chưa có nghiên cứu nào thực sự chứng minh được nguyên nhân gây ra bệnh viêm ruột. Tuy nhiên, một số loại thực phẩm và đồ uống có thể làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn.

Có một số mẹo ăn uống kiêng khem cho người bị viêm đại tràng mà người bệnh có thể làm theo, bao gồm:

hạn chế hoặc tránh sữa và các sản phẩm từ sữa,
ăn các phần nhỏ nhưng thường xuyên hơn,
uống nhiều chất lỏng hơn, đặc biệt là nước,
xem xét bổ sung vitamin, và
tham khảo ý kiến của chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia dinh dưỡng.

Từ bỏ hút thuốc

Hút thuốc có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm đại tràng, đặc biệt là bệnh Crohn. Nếu bạn đã mắc bệnh và vẫn hút thuốc, các triệu chứng có thể nghiêm trọng hơn và cần phải dùng thuốc và phẫu thuật nhiều lần.

Bằng cách bỏ thuốc lá, bạn cũng giảm nguy cơ tổn thương đường ruột và mang lại những lợi ích sức khỏe khác.

Quản lý căng thẳng

Căng thẳng, đặc biệt là khi gặp bệnh, chắc chắn có thể làm giảm hệ thống miễn dịch và có nguy cơ làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh viêm đại tràng. Bạn có thể quản lý căng thẳng trong thời gian IBD bằng những cách như:

tập thể dục nhẹ thường xuyên để cải thiện chức năng ruột,
thư giãn và các bài tập thở để bình tĩnh, và
sống theo sở thích mà bạn yêu thích.

Điều gì về các phương pháp điều trị thay thế cho IBD?

Một số người bị chứng khó tiêu, bao gồm cả viêm đại tràng, có thể thử các loại thuốc và phương pháp điều trị thay thế. Mặc dù vậy, một số loại thuốc thảo dược được sử dụng có thể cần được nghiên cứu thêm.

Probiotics

Báo cáo từ Mayo Clinic, bạn có thể bổ sung thêm nhiều vi khuẩn tốt như men vi sinh để giúp chống lại IBD. Mặc dù các nghiên cứu còn khá hạn chế, nhưng có một số báo cáo cho thấy việc sử dụng men vi sinh với các loại thuốc khác có thể hữu ích.

Mặc dù vậy, vẫn cần nghiên cứu sâu hơn để xem hiệu quả và độ an toàn cũng như loại thuốc thay thế này.

Nếu bạn còn thắc mắc, hãy liên hệ với bác sĩ để có hướng giải quyết phù hợp.